Je, umewahi kuwa na maumivu ya tumbo baada ya kutumia viuavijasumu? Hebu tujifunze kuhusu Pseudomembranous Colitis!

Je, umewahi kupata maumivu ya tumbo au mdudu wa tumbo baada ya kutumia dawa za kuua vijidudu? Kwa kawaida huisha baada ya siku moja au mbili. Hata hivyo, wakati mwingine hali hii inaweza kuwa mbaya zaidi. Leo tutazungumzia kuhusu hali moja mbaya ambayo inaweza kuhusishwa na matumizi ya dawa za kuua vijidudu. Tunaita hii Pseudomembranous Colitis. Ingawa jina linaweza kusikika kuwa la ajabu kidogo, ni muhimu sana kujua kuihusu.

Kwa ufupi, Pseudomembranous Colitis ni nini?

Huu ni uvimbe mkali (colitis kali) unaotokea katika utumbo wetu mkubwa (koloni), ambayo ina maana uvimbe na jeraha. Hebu fikiria kwamba kitu huharibu utando mwembamba (mucosa) ndani ya utumbo wetu mkubwa. Uharibifu huu unaweza kusababishwa na bakteria, sumu inayozalishwa na bakteria hiyo, au ugonjwa mwingine.

Uharibifu huu unapotokea, magamba nene na yenye ukoko huunda juu ya maeneo yaliyojeruhiwa. Kama vile ukoko huunda kwenye ngozi yetu tunapokuwa na jeraha. Lakini haya si maganda halisi. Yameundwa na seli zilizokufa na seli nyeupe za damu. Utando huu wa manjano-nyeupe ndio madaktari huita "pseudomembranes." "Pseudo" inamaanisha "bandia." Hiyo ina maana kwamba ni utando bandia. Hali hii ndiyo tunayoiita pseudomembranous colitis.

Dalili za hali hii ni zipi?

Mtu mwenye hali hii anaweza kupata dalili mbalimbali, lakini kuna mambo machache muhimu yanayoweza kuonekana.

Kwa nini aina hii ya ugonjwa hutokea? Chanzo kikuu ni nini?

Sababu kuu na ya kawaida ya hii ni maambukizi ya bakteria Clostridium difficile , ambayo tunaiita C. diff kwa ufupi. Hii ndiyo sababu ya zaidi ya 90% ya visa.

Sasa unaweza kuwa unajiuliza ni jinsi gani bakteria hii ya C. diff inaweza kusababisha ugonjwa kama huo. Hadithi inaenda hivi:

Mamilioni ya bakteria, wazuri na wabaya, huishi ndani ya matumbo yetu. Bakteria hawa wazuri hufanya mengi kwa miili yetu. Sasa fikiria kwamba daktari anakupa viuavijasumu kwa ugonjwa mwingine (kwa mfano, maambukizi ya koo). Viuavijasumu hivi huua bakteria katika miili yetu. Lakini wanapofanya hivyo, si bakteria wabaya tu waliosababisha ugonjwa huo, bali pia idadi kubwa ya bakteria wazuri katika matumbo yetu huharibiwa.

Kuongezeka huku kwa bakteria wa C. diff huanza kutoa sumu zinazoharibu utando wa utumbo wetu mkubwa. Sumu hizi husababisha seli za utumbo kufa na kujeruhiwa, na kutengeneza utando bandia tuliozungumzia hapo awali.

Antibiotiki ambazo husababisha maambukizi ya C. diff kwa kawaida

Ingawa dawa yoyote ya kuua vijidudu inaweza kusababisha hatari hii, baadhi ya aina zina uwezekano mkubwa wa kusababisha hatari hii. Baadhi ya hizi ni pamoja na:

• Clindamycin
• Aina za Cephalosporini
• Aina za Penicillin
• Aina za Fluoroquinoloni

Je, kuna sababu zingine zaidi ya C. diff?

Ndiyo. Ingawa maambukizi ya C. diff ndiyo chanzo kikuu, hali hii inaweza pia kutokea kutokana na sababu zingine, mara chache sana.

• Maambukizi mengine ya bakteria (k.m. *Staphylococcus aureus*, *E. coli*)
• Maambukizi ya saitomegalovirus
• Kupungua kwa mtiririko wa damu kwenye utumbo mpana (Ischemic colitis)
• Baadhi ya dawa za kidini kwa saratani
• Baadhi ya magonjwa ya kinga mwilini

Ni nani aliye katika hatari kubwa ya kupata ugonjwa huu?

Ingawa mtu yeyote anaweza kupata hali hii, baadhi ya watu wako katika hatari kubwa zaidi.

• Watu wanaopokea matibabu hospitalini: Hospitali ni mahali ambapo vijidudu kama C. diff vinaweza kuenea kwa urahisi.
• Watu ambao wametumia viuavijasumu hivi karibuni: Kama tulivyozungumzia hapo awali, hii ndiyo sababu kuu ya hatari.
• Watu wenye umri wa zaidi ya miaka 65: Kwa sababu kinga ya mwili hupungua kadri umri unavyoongezeka.
• Watu katika nyumba za wazee:
• Watu wenye kinga dhaifu: (k.m. watu walioambukizwa VVU, wagonjwa wa saratani)
• Watu wenye magonjwa ya kinga mwilini: (k.m. Ugonjwa wa Utumbo wa Kuvimba - IBD)
• Watu ambao hapo awali walikuwa na maambukizi ya C. diff:

Ni matatizo gani yanaweza kutokea ikiwa hili litakuwa kubwa?

Hili linaweza kukuogopesha kidogo. Lakini kumbuka, matatizo haya mara nyingi hutokea tu wakati ugonjwa unakuwa mkali na matibabu sahihi hayatolewi. Ndiyo maana tunapendekeza kumuona daktari mapema.

• Upungufu wa maji mwilini na usawa wa elektroliti: Unapokuwa na haja kubwa mara 10-15 kwa siku, unapoteza maji na elektroliti nyingi. Ikiwa hii inakuwa kali, inaweza kusababisha hali hatari kama vile shinikizo la chini la damu na kushindwa kwa figo.
• Megacolon yenye sumu: Hii ni hali hatari sana. Kinachotokea ni kwamba uvimbe wa utumbo mpana unakuwa mkali sana kiasi kwamba utumbo mpana unakuwa haufanyi kazi vizuri, gesi na kinyesi hukwama, na utumbo mpana unakuwa mkubwa sana kiasi kwamba unaweza kupasuka.
• Utoboaji wa utumbo: Majeraha makubwa yanaweza kusababisha tundu kwenye ukuta wa utumbo. Ikiwa hii itatokea, bakteria kutoka kwenye utumbo wanaweza kuingia kwenye uwazi wa tumbo na kusababisha maambukizi yanayohatarisha maisha (peritonitis, sepsis).
• Sepsis: Hali inayohatarisha maisha ambapo maambukizi huenea mwilini kote na viungo vya mwili huanza kushindwa kufanya kazi.

Daktari anawezaje kugundua ugonjwa huu kwa usahihi?

Unapoenda kumuona daktari, atakuuliza kuhusu dalili zako, dawa zozote ulizotumia hivi karibuni (hasa viuavijasumu), na kisha anaweza kufanya vipimo kadhaa ili kuthibitisha utambuzi.

1. Kipimo cha kinyesi: Hiki ndicho kipimo muhimu zaidi. Sampuli ya kinyesi chako huchukuliwa na kupimwa kwa uwepo wa bakteria wa C. diff au sumu zinazozalishwa na bakteria.

2.Vipimo vya damu: Hizi husaidia kuangalia maambukizi na idadi kubwa ya seli nyeupe za damu.

3. Colonoscopy: Hii inahusisha kuingiza mrija mwembamba wenye kamera kupitia mkundu ili kuchunguza ndani ya utumbo mpana. Hii inatuwezesha kuona kwa macho yote mawili kama kuna utando wowote wa bandia tuliozungumzia. Ikiwa ni lazima, kipande kidogo cha tishu (biopsy) kinaweza kuchukuliwa kwa ajili ya uchunguzi.

Ni matibabu gani ya hili?

Matibabu inategemea chanzo na ukali wa ugonjwa.

• Kutibu chanzo: Ikiwa maambukizi ya C. diff ndiyo chanzo, daktari wako ataagiza dawa maalum ya kuua bakteria. Metronidazole, Vancomycin, na Fidaxomicin ni baadhi ya dawa hizi.
• Huduma ya Usaidizi: Hii inaweza kujumuisha kutoa vimiminika vya mishipa ili kuzuia upungufu wa maji mwilini na kutoa lishe ya mishipa ili kupumzisha matumbo.
• Upasuaji: Katika hali mbaya sana, kama vile matatizo kama vile megacolon yenye sumu, kuondolewa kwa sehemu iliyoharibika ya utumbo mpana (colectomy) kunaweza kuwa muhimu kwa upasuaji. Hata hivyo, hii ni nadra sana.

Tufanye nini ili kustahimili hali hii?

Kuzuia hili ni muhimu sana, hasa katika maeneo kama vile hospitali na nyumba za wazee.

• Osha mikono yako mara kwa mara: C. diff ni sugu kwa vitakasa mikono vyenye pombe, kwa hivyo kunawa mikono yako vizuri kwa sabuni na maji ndiyo ulinzi bora.
• Kutengwa: Katika hospitali, wagonjwa wenye maambukizi ya C. diff hutibiwa katika chumba tofauti.
• Kusafisha nyuso: C. diff inaweza kuishi kwenye nyuso kwa muda mrefu. Ni muhimu kusafisha nyuso mara kwa mara kwa kutumia dawa ya kuua vijidudu inayotokana na klorini.

Tunapaswa kumuona daktari lini haraka iwezekanavyo?

Ukiwa na dalili zifuatazo, mwone daktari mara moja au nenda kwenye Idara ya Dharura ya hospitali (ETU).

Ingawa ni kawaida kupata usumbufu wa tumbo baada ya kutumia viuavijasumu, si rahisi kila wakati. Wakati mwingine inaweza kuwa mwanzo wa hali mbaya kama Pseudomembranous Colitis. Ndiyo maana ni muhimu sana kusikiliza mwili wako. Ikiwa una shaka yoyote kuhusu dalili zako, usisite kuzungumza na daktari wako. Kwa matibabu sahihi, unaweza kupona kabisa kutokana na hali hii.