Je, tezi yako ya thyroid inaonekana kuwa na shughuli nyingi kupita kiasi? Hebu tuzungumzie kuhusu Subclinical Hyperthyroidism!

Je, daktari wako alisema kiwango chako cha TSH ni cha chini kidogo katika kipimo cha damu cha hivi karibuni? Au una dalili za ajabu na ngumu kuelewa? Huenda una hali inayoitwa Subclinical Hyperthyroidism. Usijali, kwa kawaida si mbaya. Hebu tuzungumzie hili kwa urahisi na kwa uwazi.

Je, ni nini ugonjwa wa tezi dume usio wa kliniki?

Kwa ufupi, `Subclinical Hyperthyroidism` ni hali ambapo tezi yako ya tezi inafanya kazi zaidi kidogo kuliko kawaida. Lakini si kali kama `overt hyperthyroidism` .

Tezi ya pituitari katika ubongo wetu hutoa homoni inayoitwa `TSH` (Homoni ya Kuchochea Tezi). `TSH` hii huambia tezi ya tezi shingoni mwetu kutengeneza homoni mbili zinazoitwa thyroxine (`T4` - `thyroxine`) na triiodothyronine (`T3` - `triiodothyronine`). Homoni hizi za `T3` ​​na `T4` ndizo zinazosaidia umetaboli wa mwili wetu, yaani, kubadilisha chakula tunachokula kuwa nishati na kukitumia kwa ajili ya mwili wetu.

Katika `Subclinical Hyperthyroidism`, kiwango cha `TSH` kwenye damu yako ni cha chini, lakini viwango vya `T3` ​​​​na `T4` vyako ni vya kawaida. Hiyo ina maana kwamba tezi ya tezi ina utendaji mwingi kupita kiasi, kwa hivyo tezi ya pituitari husema, "Sawa, sihitaji `TSH` hivi sasa, tezi yangu ya tezi inafanya kazi vizuri," na hupunguza uzalishaji wa `TSH`. Lakini homoni za tezi ya tezi (`T3`, `T4`) bado hazijainuliwa sana. Hiyo ndiyo maana ya `subclinical` - hali ya msingi ambayo haionyeshi dalili dhahiri.

Hali hii wakati mwingine inaweza kuwa ya muda , ikimaanisha inaweza kupona yenyewe baada ya siku chache. Hata hivyo, kwa baadhi ya watu inaweza kuwa ya kudumu. Sio kila mtu anayehitaji matibabu.

Ni nani anaye uwezekano mkubwa wa kupata hali hii?

Mtu yeyote anaweza kupata `Subclinical Hyperthyroidism`, lakini watu wafuatao wako katika hatari kubwa zaidi:

• Watu wanaotumia tiba mbadala ya homoni za tezi (kwa mfano, levothyroxine) kwa ajili ya hypothyroidism. Wakati mwingine hii inaweza kutokea ikiwa kipimo cha dawa kitaongezeka kidogo.
• Kwa wale walio na umri wa zaidi ya miaka 65.

Hali hii ni ya kawaida kiasi gani?

Hali hii si ya kawaida sana katika nchi kama Amerika.

Takriban 0.7% ya idadi ya watu wana `Subclinical Hyperthyroidism`, ambapo viwango vya TSH viko chini ya 0.1 mIU/L. 1.8% nyingine wana viwango vya `TSH` chini ya 0.4 mIU/L.

Hata hivyo, katika nchi zenye upungufu wa iodini , hasa miongoni mwa watu walio na umri wa zaidi ya miaka 70, hali hii inaweza kufikia kiwango cha juu cha 15%. Nchini Sri Lanka, hatari hii ni ndogo kwa sababu kwa kawaida tunatumia chumvi yenye iodini , lakini ni vizuri kufahamu.

Dalili ni zipi?

Mara nyingi, watu wenye `Subclinical Hyperthyroidism` hawaonyeshi dalili zozote . Ndiyo maana inaitwa "subclinical".

Hata hivyo, wakati mwingine unaweza kupata dalili ndogo zinazohusiana na hyperthyroidism. Wakati kama huo, unaweza kupata mambo kama:

• Kuhisi kama moyo wako unapiga kwa kasi (mapigo ya moyo).
• Ni kama mwili wangu unatetemeka, ninahisi wasiwasi tu.
• Kupunguza uzito (licha ya hamu ya kula).
• Kuongezeka kwa hamu ya kula.
• Kuhara au haja kubwa mara kwa mara.
• Ngozi huhisi nyembamba, joto, na unyevu.
• Mabadiliko katika mzunguko wa hedhi wa wanawake (`Mabadiliko ya hedhi`).

Muhimu: Kuwa na dalili hizi haimaanishi lazima uwe na 'Subclinical Hyperthyroidism'. Hata hivyo, ikiwa dalili hizi zitaendelea, ni busara kumuona daktari.

Kwa nini hii inatokea? Sababu zake ni zipi?

Kwa kawaida, mfumo wetu wa endokrini hufanya kazi kama timu. Fikiria kama kampuni kubwa.

Hypothalamus, iliyoko chini ya ubongo, hutoa homoni inayoitwa TRH (Homoni Inayotoa Tezi). Hii huambia tezi ya pituitari kutoa TSH.

Kisha `TSH` huenda na kuiambia tezi ya tezi kutengeneza `T3` ​​​​(karibu 20%) na `T4` (karibu 80%). Wakati `T3` ​​​​na `T4` hizi zinapoongezeka katika damu, hutuma tena ishara kwa tezi ya pituitari ikisema, "Sawa, acha kutengeneza `TSH` sasa, kuna homoni ya kutosha." Hii inaitwa ` mrejesho wa mzunguko` . `T3` ​​na `T4` zinapopungua, mzunguko huu huanza tena tangu mwanzo.

Hata hivyo, katika `Subclinical Hyperthyroidism`, kutokana na tatizo fulani katika tezi ya tezi, ingawa kiwango cha `TSH` ni cha chini, uzalishaji wa homoni za tezi haupungui kama inavyotarajiwa. Ndiyo maana `TSH` ni ya chini, lakini `T3` ​​na `T4` ziko katika viwango vya kawaida.

Sababu za ``Subclinical Hyperthyroidism`` kwa kiasi kikubwa ni sawa na zile zinazosababisha hyperthyroidism dhahiri. Hapa kuna baadhi ya sababu kuu:

• Kuongeza kipimo cha tiba ya homoni (levothyroxine) inayotolewa kwa hypothyroidism (tezi dume isiyofanya kazi vizuri). Hii ndiyo sababu ya kawaida zaidi.
• Goita yenye sumu ya nodi nyingi. Hii ni hali ambayo uvimbe usio wa saratani (vinundu) hukua kwenye tezi ya tezi, na kusababisha kutoa homoni nyingi za tezi.
• Ugonjwa wa Graves. Huu ni ugonjwa wa kinga mwilini. Hii ina maana kwamba mfumo wa kinga wa mwili wetu hushambulia tezi ya tezi, na kuichochea kutoa homoni zaidi.
• Tiroiditi: Wakati tezi ya tezi inapovimba, viwango vya homoni vinaweza kuongezeka kwa muda.

Unatambuaje hili?

Vipimo vya utendaji kazi wa tezi ndiyo njia pekee ya kujua kwa uhakika kama una `Subclinical Hyperthyroidism` au la.(Vipimo vya utendaji kazi wa tezi ya tezi pekee. Hizi ni vipimo vya kawaida vya damu.

Kiwango cha kawaida cha viwango vya TSH (pia huitwa thyrotropin) kwa mtu mzima asiye na mimba ni kati ya vitengo 0.4 na 4.5 vya kimataifa kwa lita (mIU/L).

Ikiwa vipimo vya damu yako vinaonyesha kuwa kiwango chako cha TSH ni cha chini (kati ya 0.1 na 0.4 mIU/L au chini ya 0.1 mIU/L), lakini viwango vyako vya T4 (thyroxine) na T3 (triiodothyronine) viko ndani ya kiwango cha kawaida, una Subclinical Hyperthyroidism.

`Subclinical Hyperthyroidism` inaweza kugawanywa katika makundi mawili makuu:

• Kiwango Kidogo: Viwango vya TSH ni vya chini, lakini bado vinaweza kugunduliwa - kwa kawaida kati ya 0.1 na 0.4 mIU/L. Kiwango hiki kinapatikana kwa 65% hadi 75% ya watu walio na Subclinical Hyperthyroidism.
• Kali: Viwango vya TSH viko chini ya 0.1 mIU/L. Hii huathiri kati ya 25% na 35% ya watu.

Je, hii inahitaji matibabu?

Kwa kweli kuna maoni tofauti miongoni mwa madaktari kuhusu kama watibu au la 'Subclinical Hyperthyroidism', kwa sababu bado hakuna utafiti wa kutosha kuhusu faida dhahiri za matibabu.

Mara nyingi, madaktari wanapendekeza mbinu ya "subiri uone" kwa wale walio na hyperthyroidism isiyo ya kliniki. Hiyo ni, wanasubiri hali hiyo iboreshe yenyewe bila kuanza matibabu.

Hata hivyo, matibabu yanaweza kupendekezwa kwa wale ambao viwango vya TSH viko chini ya 0.1 mIU/L, hasa katika visa vifuatavyo:

• Kama una umri wa miaka 65 au zaidi.
• Ikiwa una umri wa chini ya miaka 65, una ugonjwa wa moyo, osteoporosis, au dalili za hyperthyroidism.
• Ikiwa wewe ni mwanamke aliyekoma hedhi, chini ya umri wa miaka 65, na hutumii estrojeni au bisphosphonates (aina ya dawa inayotumika kutibu matatizo ya mifupa).

Hyperthyroidism ya subclinical wakati wa ujauzito kwa kawaida haihitaji matibabu.

Ikiwa matibabu yametolewa, ni nini?

Ikiwa daktari wako ataamua kwamba matibabu ni muhimu, matibabu yatategemea chanzo cha hyperthyroidism ya subclinical.

• Ikiwa una goiter yenye sumu ya multinodular (uvimbe shingoni) au kinundu kimoja kwenye tezi yako ya thyroid, matibabu ya kawaida ni iodini yenye mionzi . Hii ni dawa unayotumia kwa mdomo. Seli zinazofanya kazi kupita kiasi kwenye tezi yako ya thyroid hunyonya iodini. Iodini yenye mionzi huharibu seli hizo, na kusababisha tezi ya thyroid kupungua na viwango vya homoni zako kushuka kwa wiki chache.
• Ikiwa una ugonjwa wa Graves, matibabu ya kawaida ni dawa za antithyroid na iodini yenye mionzi. Dawa za antithyroid kama vile methimazole (Tapazole) na propylthiouracil (PTU) hufanya kazi kwa kuzuia uwezo wa tezi ya tezi kutengeneza homoni.

Je, hili linaweza kuzuiwa kutokea?

Katika hali nyingi, hakuna tunachoweza kufanya kuzuia ukuaji wa `Subclinical Hyperthyroidism` au `Hyperthyroidism` dhahiri.

Hata hivyo, usipopata iodini ya kutosha katika mlo wako (au kupita kiasi) , unaweza kupata 'Subclinical' au 'Overt Hyperthyroidism' kutokana na 'sumu ya tezi'. Ingawa hii si kawaida katika nchi kama Sri Lanka kwa sababu tunatumia chumvi yenye iodini, hali hii inaweza kuonekana katika nchi ambazo upungufu wa iodini ni wa kawaida.

Tunaweza kutarajia nini kutokana na hali hii? Je, kuna hatari zozote?

Hyperthyroidism ya subclinical mara chache huendelea hadi hyperthyroidism dhahiri. Hata hivyo, hatari hii ni kubwa kidogo kwa watu walio na viwango vya chini sana vya TSH (chini ya 0.1 mIU/L).

Kwa sababu kuna sababu nyingi, 'Subclinical Hyperthyroidism' ya kila mtu ni tofauti.

Hata kama haitakua hadi 'Overt Hyperthyroidism', 'Subclinical Hyperthyroidism' inaweza kusababisha matatizo fulani. Baadhi yake ni:

• Msongo wa mawazo wa atiria ( mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida).
• Kushindwa kwa moyo (hatari ya kupata kushindwa kwa moyo ).
• Ugonjwa wa moyo wa coronary (ugonjwa wa mishipa ya coronary ).
• Kupoteza mifupa na kuvunjika.
• Ugonjwa wa akili ( hali ya kupoteza kumbukumbu ambayo inaweza kutokea kadri umri unavyoongezeka).

Hatari hizi ni kubwa hasa kwa watu wenye umri wa zaidi ya miaka 65 na wale walio na hyperthyroidism kali ya subclinical.

Ikiwa una wasiwasi kuhusu hatari hizi, ni vyema kuzungumza na daktari wako kuhusu hili.

Ni lini ninapaswa kumuona daktari?

Mara nyingi, ikiwa vipimo vyako vinaonyesha kuwa una "Subclinical Hyperthyroidism," madaktari watachukua mbinu ya "subiri uone".

Hata hivyo, ukianza kupata dalili za hyperthyroidism (wasiwasi, kutotulia, mapigo ya moyo), hakikisha umemuona daktari wako. Kisha atafanya kipimo kingine cha damu ya tezi ili kuona kama una 'Overt Hyperthyroidism'.

Kumbuka, bado kuna maoni mengi tofauti kuhusu kama tunapaswa kutibu au la 'Subclinical Hyperthyroidism'. Kila mtu, kila hali ni tofauti. Kwa hivyo, jambo bora kufanya ni kujadili maswali na hofu zako zote na daktari wako. Yuko tayari na yuko tayari kukusaidia.

Ujumbe wa Kuchukua Nyumbani

Sawa, kwa hivyo hapa kuna mambo kadhaa unayohitaji kukumbuka kutokana na kile tulichozungumzia:

• "Subclinical Hyperthyroidism" ni hali ambayo tezi ya tezi hufanya kazi kupita kiasi kidogo tu, lakini haionyeshi dalili kuu.
• Hii hugunduliwa kwa kipimo cha damu kinachoonyesha kiwango cha chini cha TSH (lakini T3 na T4 ya kawaida).
• Kwa kuwa mara nyingi hakuna dalili, matibabu yanaweza yasiwe muhimu. Daktari wako anaweza kuchukua mbinu ya "subiri uone".
• Baadhi ya watu, hasa wazee au wale walio na matatizo mengine ya kiafya, wanaweza kuhitaji matibabu.
• Ukipata dalili za hyperthyroidism (kama vile mapigo ya moyo yaliyoongezeka, kutetemeka, kupunguza uzito), muone daktari mara moja.
• Jambo muhimu zaidi ni kutoogopa, kuzungumza waziwazi kuhusu hili na daktari wako, na kufuata ushauri wake.

Natumaini utapata taarifa hii kuwa muhimu. Endelea kuwa na afya njema!

` Hyperthyroidism ya kimatibabu, tezi dume, TSH, T3, T4, homoni, ugonjwa wa Graves, goiter