Unachohitaji kujua kuhusu utaratibu wa TAVR (Transcatheter Aortic Valve Replacement), ambao hubadilisha vali bila kufungua moyo

Unaposikia neno "upasuaji wa moyo," ni nini kinachokuja akilini? Mara nyingi, tunafikiria upasuaji mkubwa unaohusisha kufungua kifua, sivyo? Lakini kwa maendeleo ya sayansi ya matibabu, sasa kuna matibabu rahisi zaidi na yasiyo na hatari kwa baadhi ya matatizo ya moyo. Leo, tutazungumzia kuhusu matibabu moja mapya na yenye mafanikio.

TAVR ni nini? Hebu tuelewe kwa urahisi.

Maana kamili ya TAVR ni Uingizwaji wa Vali ya Aortiki ya Transcatheter . Wakati mwingine pia huitwa TAVI (Upandikizaji wa Vali ya Aortiki ya Transcatheter). Majina haya yote mawili yanarejelea njia moja ya matibabu.

Kwa ufupi, TAVR ni njia ya kubadilisha vali ya aorta ya moyo kupitia mkato mdogo sana, bila kufungua kifua.

Fikiria moyo wetu kama pampu ya maji ndani ya nyumba. Pampu hii hutuma damu mwilini kote kupitia bomba kuu. Bomba hili kuu huitwa aorta. Damu inapoenda kutoka moyoni hadi kwenye aorta hii, kuna kitu kama lango linalodhibiti mtiririko wa damu. Hiyo ndiyo tunayoiita vali ya aorta. Ikiwa vali hii haifunguki au haifungi vizuri, matatizo makubwa hutokea katika mtiririko wa damu kwenda mwilini kote. TAVR inahusisha kubadilisha vali iliyoharibika na isiyofanya kazi vizuri na vali mpya.

Nani anahitaji utaratibu wa TAVR?

Matibabu haya yanahitajika zaidi kwa watu wenye hali inayoitwa aortic stenosis . Yaani, vali ya aorta tuliyozungumzia hapo awali imefinywa. Kama lango lenye kutu, vali hii haifunguki kabisa.

Kuna sababu kadhaa kuu kwa nini valve hupungua kwa njia hii:

• Kuzeeka: Mara nyingi kwa watu walio na umri wa zaidi ya miaka 70, amana za kalsiamu hujikusanya kwenye vali, na kusababisha kuwa nene na kuwa ngumu.
• Hali zingine za kiafya: Vali hii inaweza pia kuharibika haraka kutokana na hali kama vile ugonjwa wa moyo wa baridi yabisi au kasoro fulani za moyo za kuzaliwa nazo (k.m., vali ya aota ya bicuspid).

Vali inapopungua, moyo hulazimika kufanya kazi kwa bidii zaidi kuliko hapo awali ili kusukuma kiasi cha damu ambacho mwili unahitaji. Ni kama mota inayolazimika kusukuma maji zaidi kupitia bomba lililoziba. Baada ya muda, mkazo huu wa ziada kwenye moyo unaweza kudhoofisha misuli ya moyo, na hatimaye kusababisha kushindwa kwa moyo.

Nini kinatokea kabla ya TAVR?

Kabla ya kufanyiwa TAVR, daktari wako atafanya vipimo kadhaa ili kutathmini kwa usahihi hali yako. Vipimo hivi vinaweza kutoa picha wazi ya jinsi damu inavyopita moyoni mwako na kama kuna matatizo mengine yoyote.

Hizi ndizo vipimo ambavyo kwa kawaida hufanywa:

• Vipimo vya damu
• Echocardiogram - Hii ni kama skanisho la moyo.
• Elektrokadiogramu (ECG)
• Scan ya CT au MRI
• Uwekaji wa katheta wa moyo - Hii huangalia kuziba kwa mishipa ya moyo inayosambaza damu moyoni.

Baada ya vipimo hivi vyote kufanywa, daktari atazungumza nawe na kukuelezea kila kitu kuhusu matibabu, cha kutarajia baadaye, na jinsi utakavyopewa ganzi. Unaweza kuuliza maswali yoyote ambayo unaweza kuwa nayo kwa wakati huu.

Utaombwa kuacha kula na kunywa masaa 4-6 kabla ya matibabu. Pia, unapaswa kumuuliza daktari wako ikiwa unahitaji kuacha kutumia dawa zozote na wakati gani.

Jinsi matibabu ya TAVR yanavyofanywa

Huu ni utaratibu rahisi sana. Utapewa ganzi ili usihisi maumivu yoyote. Pia utapewa dawa za kuzuia kuganda kwa damu.

Kisha, mtaalamu wa moyo anayeingilia kati hufuata hatua hizi:

1. Kukata mkato mdogo: Mkato mdogo sana hufanywa, kwa kawaida karibu na mshipa mkubwa wa damu (mshipa wa fupa la paja) katika sehemu ya juu ya paja lako, karibu na kinena.

2. Kuingizwa kwa katheta: Kupitia mkato, mrija mwembamba sana na unaonyumbulika unaoitwa katheta hupitishwa kwenye mshipa wa damu hadi moyoni.

3. Kusakinisha vali mpya: Vali mpya huchukuliwa kupitia katheta hii, huwekwa ndani ya vali yako ya zamani iliyoharibika, na kupanuliwa. Vali mpya huwekwa mahali hapo. Vali ya zamani husukumwa kando na mpya na kubaki hapo.

4. Upimaji: Vali mpya hukaguliwa ili kuona kama inafanya kazi vizuri na kama kuna uvujaji wowote.

5. Kuondolewa na kushonwa: Ikiwa kila kitu kiko sawa, katheta huondolewa kwa uangalifu, mkato mdogo uliotengenezwa awali hushonwa, na plasta hupakwa.

Kwa kawaida, mchakato huu wote huchukua kama saa moja au mbili.

Je, faida za hili ni zipi?

TAVR ina faida nyingi zaidi ya upasuaji wa kawaida wa moyo.

Licha ya faida hizi, upasuaji wa moyo wazi unaweza kuwa sahihi zaidi kwa baadhi ya wagonjwa. Unapaswa kujadiliana na daktari wako kama TAVR au upasuaji wazi ndio chaguo bora la matibabu kwako.

Je, hakuna madhara? Hebu tuzungumzie hatari pia

TAVR ni matibabu yenye mafanikio makubwa. Kwa maendeleo ya teknolojia, matatizo sasa ni machache. Hata hivyo, kama ilivyo kwa utaratibu wowote wa kimatibabu, kuna hatari ndogo ndogo.

• Mfumo wa umeme wa moyo umeathiriwa, na hivyo kuhitaji kusakinishwa kwa kifaa cha kupunguza kasi ya moyo .
• Kutokwa na damu kuzunguka vali mpya.
• Kiharusi.
• Kutokwa na damu.
• Maambukizi.
• Uharibifu wa figo, moyo, au mishipa ya damu.

Daktari wako atakuelezea hatari hizi kwa undani. Kwa kuwa hii inafanywa na timu ya matibabu yenye uzoefu mkubwa, hatari ni ndogo sana.

Je, utaratibu wa TAVR haufai kwa kila mtu?

Ingawa matibabu haya yana manufaa sana, hayafai kwa kila mtu. Daktari wako huenda asipendekeze TAVR kwa mtu mwenye hali zifuatazo:

• Ikiwa umepata mshtuko wa moyo ndani ya mwezi mmoja.
• Ikiwa una kasoro tata za moyo za kuzaliwa nazo.
• Ikiwa kuna matatizo na vali zingine za moyo (k.m. Mitral regurgitation).
• Ikiwa hivi karibuni umepata kiharusi au TIA (shambulio la ischemic la muda mfupi).
• Ikiwa una ugonjwa mbaya wa figo.

Daktari wako ataamua matibabu yanayofaa zaidi kwako kulingana na hali yako ya kiafya kwa ujumla.

Inachukua muda gani kupona?

Watu wengi wanaweza kurudi nyumbani kutoka hospitalini ndani ya siku moja au mbili baada ya matibabu ya TAVR. Muda unaochukuliwa ili kupona kikamilifu hutofautiana kutoka kwa mtu hadi mtu.

• Kwa kawaida unaweza kuendelea na shughuli zako nyingi za kila siku ndani ya siku chache.
• Unapaswa kusubiri kwa takriban wiki moja kabla ya kufanya mambo kama vile kuinua uzito.
• Unaweza kwenda kazini baada ya wiki mbili na kuendesha gari ndani ya takriban mwezi mmoja.
• Inaweza kuchukua kati ya wiki 6 na 10 kupona kikamilifu.

Daktari wako atakushauri kuhusu kiasi cha kupumzika unachohitaji, cha kufanya, na cha kutofanya. Kufuata ushauri huo ni muhimu sana kwa kupona haraka.

Zaidi ya hayo, unaweza kuelekezwa kwenye mpango wa ukarabati wa moyo , ambao ni mfululizo wa mazoezi maalum ya kuimarisha moyo wako. Hii itaharakisha mchakato wako wa kupona.

Unahitaji kumuona daktari lini?

Baada ya matibabu ya TAVR, utaombwa kwenda kufanyiwa uchunguzi, takriban mara moja kwa mwezi na kisha mara moja kwa mwaka. Ziara hizi za ufuatiliaji ni muhimu sana ili kuhakikisha kuwa vali mpya inafanya kazi vizuri. Hata hivyo, ukipata dalili zozote kati ya zilizo hapa chini, unapaswa kumpigia simu daktari wako mara moja.

Katika tukio la dharura kama vile maumivu makali ya kifua au ugumu mkubwa wa kupumua , nenda kwa Idara ya Dharura ya hospitali iliyo karibu (ETU) mara moja.