Moyo wetu ni kiungo cha ajabu kinachofanya kazi bila kusimama. Ndani ya moyo huu, kuna vali nne zinazofanya kazi kama malango manne ili kudhibiti mtiririko wa damu kwa usahihi. Hizi huruhusu damu kutiririka katika mwelekeo mmoja tu. Mojawapo ya vali hizi inaitwa 'valvu ya Mitral'. Hii iko upande wa kushoto wa moyo kati ya chumba cha juu (atrium ya kushoto) na chumba cha chini (ventricle ya kushoto). Lakini wakati mwingine vali hii ya mitral inaweza kuwa na ugonjwa. Hiyo ina maana kwamba damu inaweza kuvuja nyuma bila kufunga vizuri, au inaweza kuziba bila kufungua vizuri. Kwa hivyo katika hali hii, vali hiyo lazima ibadilishwe.
Kwa hivyo TMVR ni nini?
Kwa ufupi, TMVR (Transcatheter Mitral Valve Replacement) ni njia ya kisasa ya matibabu ambayo hubadilisha vali ya mitral iliyoharibika na vali mpya bila kufanyiwa upasuaji mkubwa wa moyo.
Hebu fikiria, badala ya upasuaji mkubwa unaohusisha kufungua kifua na kusimamisha moyo, mrija mwembamba (catheter) hupitishwa kupitia mkato mdogo sana kwenye kinena au kifua, kando ya mshipa wa damu, hadi moyoni, na vali mpya huingizwa kupitia mrija na kuwekwa mahali pa vali ya zamani, yenye ugonjwa. Vali hii mpya inaweza kuwa vali iliyotengenezwa na mwanadamu, au inaweza kutengenezwa kutoka kwa tishu za wanyama (ng'ombe, nguruwe). Katika utaratibu huu, vali ya zamani haiondolewi, lakini badala yake mpya huwekwa ndani yake na kuwekwa.
Nani hasa anahitaji matibabu haya?
Kuna aina mbili kuu za ugonjwa wa valve ya mitral:
1. Kurudi kwa vali ya Mitral: Hii ni wakati mipini miwili ya vali haifungi vizuri, na kusababisha baadhi ya damu inayosukumwa na moyo kuvuja nyuma. Ni kama maji yanayovuja kutoka kwenye bomba lililovunjika.
2. Stenosisi ya vali ya Mitral: Hii ni wakati vali inakuwa nyembamba na haifunguki vizuri. Hii hupunguza kiasi cha damu kinachoweza kutiririka mbele. Kama vile bomba linavyoziba, mtiririko wa maji hupungua.
Wakati hali hizi zote mbili zinapokuwa kali, dalili kali kama vile upungufu wa pumzi, mpapatiko wa atiria, shinikizo la damu kwenye mapafu, na kushindwa kwa moyo kunaweza kutokea.
Kwa kawaida, upasuaji wa moyo wazi hufanywa katika visa kama hivi. Hata hivyo, TMVR ni chaguo nzuri kwa wale ambao ni wazee, wana matatizo mengine ya kiafya, na hawawezi kumudu hatari za upasuaji mkubwa kama huo.
Je, TMVR na MitraClip ni kitu kimoja?
Hapana. Ingawa zote mbili ni matibabu yanayofanywa bila kufungua moyo, ni njia mbili tofauti.
- MitraClip™: Hii inahusisha kutengeneza vali inayovuja. Hii inahusisha kuweka kifaa kidogo kama klipu kati ya vipeperushi viwili vya vali ili kuzuia damu kuvuja.
- TMVR:Huu si ukarabati, lakini vali mpya kabisa imepandikizwa.
Nini kinatokea kabla ya matibabu ya TMVR?
Baada ya kuamua kukupa matibabu haya, timu ya matibabu itakuchunguza kwa makini.
- Vipimo: Vipimo kadhaa hufanywa, kama vile ``Ekocardiogram`` ili kuangalia utendaji kazi wa moyo na ``CT scan`` ili kuangalia muundo wa moyo. Hivi hutumika kupanga matibabu.
- Kuzungumzia kuhusu ganzi: Mtaalamu atazungumza nawe kuhusu aina ya ganzi utakayopewa ili kuepuka maumivu wakati wa matibabu. Uamuzi utafanywa kulingana na hali yako, kama utapewa ganzi ya jumla au dawa ya kutuliza fahamu.
- Maelekezo: Daktari atakupa maelekezo maalum.
- Baadhi ya dawa (hasa dawa za kupunguza damu) zinaweza kuhitaji kusimamishwa kwa siku chache.
- Utaombwa kufunga kwa saa chache siku ya matibabu.
- Utaarifiwa kumleta mtu nyumbani baada ya matibabu.
Nini hutokea wakati wa matibabu?
Matibabu haya kwa kawaida huchukua kama saa mbili hadi tatu. Timu ya wataalamu, wakiwemo madaktari bingwa wa upasuaji wa moyo, wataalamu wa magonjwa ya moyo, na wataalamu wa ganzi, wanahusika katika hili.
Kwa kifupi, haya ndiyo mambo yanayotokea.
1. Sehemu ya mkato (kiungo au kifua) husafishwa na kutayarishwa.
2. Kanula (mstari wa IV) huwekwa kwenye mshipa kwenye mkono, ambapo dawa na vimiminika muhimu hutolewa.
3. Vali mpya imeunganishwa kwenye mwisho wa bomba jembamba (katheta).
4. Mrija huu huingizwa kwenye mshipa wa damu kupitia mkato mdogo unaofanywa kwenye kinena au kifua.
5. Kwa kutumia teknolojia maalum ya upigaji picha, bomba hili huelekezwa kwenye vali ya mitral ya moyo.
6. Vali mpya huingizwa kwenye vali ya zamani, yenye ugonjwa, huwekwa vizuri, na kusakinishwa.
7. Kisha bomba huondolewa na sehemu ya kukatwa hufungwa.
Timu ya matibabu inafuatilia kila kitu, ikiwa ni pamoja na shinikizo la damu na viwango vya oksijeni, katika kipindi chote hiki.
Nini kitatokea baada ya TMVR?
Baada ya matibabu, utapelekwa kwenye chumba cha kupona. Utafuatiliwa kwa karibu hadi utakapopona kutokana na ganzi. Baadhi ya watu wanaweza kuhitaji kukaa katika chumba cha wagonjwa mahututi (ICU) kwa siku moja au mbili. Kwa kawaida, utahitaji kukaa hospitalini kwa siku chache.
Ukirudi nyumbani, daktari wako atakushauri yafuatayo:
- Jinsi ya kushiriki katika programu za ukarabati wa moyo.
- Miadi ya ufuatiliaji.
- Kuhusu dawa za kuanza tena na dawa mpya za kutumia.
- Ni lini ninaweza kurudi kwenye shughuli na kazi za kawaida?
Faida na hatari za matibabu ya TMVR
Kama ilivyo kwa matibabu yoyote ya kimatibabu, kuna faida na hatari pia. Hebu tuziangalie.
| Faida | Hatari na Matatizo |
|---|---|
| Ugonjwa wa valve ya mitral hurekebishwa. | Kuna hatari ya damu kuganda na kusafiri hadi kwenye ubongo, na kusababisha kiharusi. |
| Kupungua kwa dalili (kama vile upungufu wa pumzi). | Uharibifu wa tishu za moyo. Kwa mfano: Kutoboka kwa ventrikali ya kushoto. |
| Kupona haraka kuliko upasuaji wa moyo wazi. | Kizuizi cha njia ya kutoka ya ventrikali ya kushoto. |
| Hakuna kovu kubwa na maumivu kidogo. | Vali iliyopandikizwa inaweza kusogea au kuhama kutoka mahali pake. |
Jambo muhimu ni kwamba hatari hizi ni nadra sana, na ikiwa matatizo yoyote yatatokea, timu ya matibabu iko tayari kubadili mara moja hadi upasuaji wa wazi au kuchukua hatua zingine zinazofaa.
Unapaswa kutafuta ushauri wa dharura wa matibabu lini?
Unaporudi nyumbani baada ya matibabu, unapaswa kuwa mwangalifu sana kuhusu dalili fulani. Ukipata dalili zifuatazo , nenda kwa Idara ya Dharura ya hospitali (ETU) mara moja.
| Nenda kwa ETU haraka! | |
|---|---|
| Dalili za kiharusi |
|
| Dalili za mshtuko wa moyo | |
| Ikiwa una dalili hizi, mjulishe daktari wako. | |
| Matatizo yanayohusiana na kukata | Mishono ikitoka nje, ikivuja damu kutoka kwenye jeraha. |
| Dalili za maambukizi | Maumivu, uwekundu, usaha au majimaji, homa mahali pa jeraha. |
| Dalili za kuganda kwa damu | Maumivu, uvimbe, na kubadilika rangi katika maeneo kama vile paja, goti, au kifundo cha mguu. |
| Dalili zingine za mshtuko wa moyo | Kuongezeka uzito ghafla, uvimbe wa miguu na vifundo vya miguu. |
Ujumbe wa Kuchukua Nyumbani
- TMVR ni njia ya kisasa ya matibabu ambayo hubadilisha vali ya mitral bila kufungua moyo, ikiwa na hatari ndogo na kupona haraka.
- Hii ni chaguo nzuri, hasa kwa wazee au wale walio na matatizo mengine ya kiafya ambao wanaweza kupata shida kuvumilia upasuaji mkubwa.
- Ikiwa wewe au mtu wa karibu nawe ana ugonjwa wa valvu ya mitral, zungumza na mtaalamu wako wa moyo kuhusu chaguo hili la matibabu. Yeye ndiye atakayeamua ni matibabu gani yanayokufaa zaidi.
- Baada ya matibabu, kufuata maagizo ya daktari wako haswa ni muhimu kwa kupona haraka. Daima fahamu dalili za onyo.
💬 Comments (0)
Hakuna maoni ambayo yamechapishwa bado. Ongeza maoni yako hapa kwa mara ya kwanza.
Ongeza maoni yako