Ситология чист? Биёед ҳама чизро дар бораи он омӯзем!

Оё шумо ягон бор дар бораи санҷиши "ситология" шунидаед? Шояд духтур аз шумо хоҳиш кардааст, ки чунин санҷишро анҷом диҳед. Дар асл, ин як санҷиши хеле муҳим аст. Он хурдтарин ҳуҷайраҳои бадани моро меомӯзад ва барои муайян кардани барвақти баъзе бемориҳо, бахусус саратон, кӯмак мекунад. Пас, имрӯз мо дар бораи ин илми ситология бо роҳи соддае, ки шумо метавонед фаҳмед, сӯҳбат хоҳем кард.

Ситология чист? Ба ибораи дигар...

Дар ин бора фикр кунед, бадани мо аз миллиардҳо ҳуҷайраҳои хурд иборат аст. Пас, ин ситология, ки баъзан "ситопатология" номида мешавад, гирифтани чанд ҳуҷайраро аз бофтаҳо ё моеъҳои бадани шумо (масалан, пешоб, луоб) ва тафтиши онҳоро дар бар мегирад, то бубинад, ки оё дар онҳо ягон чизи дигар ё ғайримуқаррарӣ вуҷуд дорад.

Мисли як детектив, як духтури мутахассис, мо ӯро "патолог" меномем, ӯ касест, ки ин ҳуҷайраҳоро хеле бодиққат зери микроскоп мебинад ва мефаҳмад: "Оҳ... дар ин ҷо мушкиле ҳаст" ё "Не, ҳама чиз хуб аст". Ин як пораи калони бофтаро талаб намекунад, як намунаи хеле хурди ҳуҷайра кофӣ аст. Аз ин рӯ, ин санҷишро дар аксари мавридҳо бе душвории зиёд анҷом додан мумкин аст.

Гарчанде ки табибон ин санҷишҳои ситологиро барои чизҳои гуногун истифода мебаранд, онҳо аксар вақт барои ташхиси саратон ё муоинаи мавҷудияти саратон истифода мешаванд.

Намудҳои асосии ситология кадомҳоянд?

Акнун биёед бубинем, ки дар ситология ду усули асосӣ мавҷуданд. Биёед дар бораи онҳо сӯҳбат кунем.

1. Ситологияи эксфолиативӣ

Шояд ном каме мураккаб садо диҳад, аммо дар асл он хеле содда аст. Ситологияи эксфолиативӣ раванди таҳқиқи ҳуҷайраҳое мебошад, ки ё аз бадани мо хориҷ мешаванд (ба монанди ҳуҷайраҳои пӯсти мурда) ё аз рӯи онҳо нармӣ мисли хасуи хурд тоза карда мешаванд.

Биёед ба чанд мисоли ин назар андозем.

• Намунаҳои гинекологӣ: Аксари занон бо ин ошно ҳастанд. Як навъи хеле маъмули санҷиш ин санҷиши Пап мебошад, ки гирифтани намунаи хурди ҳуҷайраҳоро аз гарданаки бачадон бо хасуи хурд ва санҷиши онҳо дар бар мегирад.
• Намунаҳои рӯдаи меъдаву рӯда: Баъзан, вақте ки духтур эндоскопия (аз дарун бо камера нигоҳ кардан) анҷом медиҳад, онҳо метавонанд баъзе ҳуҷайраҳоро аз даруни рӯда харошида, барои санҷиши ситологӣ фиристанд.
• Намунаҳои пӯст ё луоб: Инҳоро бо роҳи харошидани ҳуҷайраҳо аз пӯсти шумо, даруни бинӣ ё даруни даҳонатон санҷидан мумкин аст.

Роҳи дигар ҷамъоварии ҳуҷайраҳо аз чизҳоест, ки танҳо аз бадан хориҷ мешаванд. Дар ин бора фикр кунед:

• Намунаҳои нафаскашӣ:Шумо метавонед балғам ё балғамеро, ки ҳангоми сулфа кардан мебарояд, барои дидани ҳуҷайраҳои он тафтиш кунед.
• Намунаҳои пешоб: Баъзе бемориҳоро бо роҳи гирифтани намуна аз пешоб (пешоб) ва таҳқиқи ҳуҷайраҳои он муайян кардан мумкин аст.
• Намунаҳои ихроҷ ё ихроҷи ғайримуқаррарӣ: Агар ихроҷи ғайримуқаррарӣ, ба монанди аз чашм, маҳбал ё сина, мавҷуд бошад, намуна гирифтан ва санҷиши ситологӣ гузаронидан мумкин аст.

2. Ситологияи интервенсионӣ

Дар ин ҳолат, тавре ки аз номаш бармеояд, духтур бояд дар сатҳи пӯсти шумо буриши хурде кунад ва аз дарун намунаи ҳуҷайраҳоро гирад. Ин маънои онро дорад, ки намунаро метавон бо сӯрох кардани пӯст гирифт.

Маъмултарин озмоиши ин намуд аспиратсияи сӯзани борик (FNA) номида мешавад.

• Ин истифодаи сӯзани хеле тунукро барои ворид кардани он ба минтақаи тафтишшаванда (масалан, гиреҳ) ва гирифтани намунаи моеъ ё ҳуҷайраҳо аз он дар бар мегирад. Сипас, патолог ба ҳуҷайраҳо таҳти микроскоп менигарад.

Якчанд ҷойҳо мавҷуданд, ки дар онҳо FNA гузаронида мешавад:

• Кистаҳо гиреҳҳои обдор дар зери пӯст мебошанд.
• Гиреҳҳо ё оммаҳо дар зери пӯст.
• Гиреҳҳои лимфавии шумо.
• Моеъи перикардӣ .
• Моеъи плевра моеъест, ки дар фазои плевра (байни шушҳо ва қабати дарунии қафаси сина) мавҷуд аст.

Ташхиси ситологӣ кай анҷом дода мешавад?

Тавре ки қаблан қайд кардем, ин аксар вақт барои муайян кардани саратон ё муоинаи барвақти саратон истифода мешавад.

• Санҷиши ташхисӣ санҷишест, ки ҳангоми пайдо шудани нишонаҳо (масалан, сулфаи доимӣ, дарди меъда, гиреҳ дар бадан) барои муайян кардани сабаби мушкилот анҷом дода мешавад. Ситология метавонад ба муайян кардани он, ки оё ягон ҳуҷайраҳои ғайримуқаррарӣ мавҷуданд ва агар чунин бошад, он кадом намуди беморӣ аст, кӯмак кунад.
• Санҷиши скринингӣ санҷишест, ки хатари пайдоиши баъзе бемориҳо (хусусан саратон)-ро, ҳатто агар шумо ягон нишона надошта бошед, муайян мекунад. Пап-муз яке аз чунин санҷишҳоест, ки бисёриҳо бо он ошно ҳастанд.

Илова бар ин, ситология ба дигар корҳо кӯмак мекунад:

• Бемориҳои сироятӣ муайян кунед.
• Ҳолатҳои илтиҳобиро муайян кунед.
• Барои мавҷудияти захмҳои ғадуди сипаршакл тафтиш кунед.
• Бемориҳоеро, ки бо баъзе ковокиҳои бадан алоқаманданд, муайян кунед (масалан, моеъе, ки байни пардаҳое, ки шушро мепӯшонанд, ба вуҷуд меояд).

Ин санҷиши ситологиро кӣ анҷом медиҳад?

Ин саволи хуб аст. Ҳангоми гузаронидани санҷиши ситологӣ,Одатан ду нафар ҳастанд: касе, ки намунаро ҷамъ мекунад ва касе, ки онро месанҷад.

• Усули ҷамъоварии намуна вобаста ба хусусияти санҷиш фарқ мекунад. Масалан, гинеколог метавонад намунаи ҳуҷайраҳоро барои санҷиши Пап ҷамъ кунад. Барои санҷиши хуни сунъӣ (FNA), духтури ботаҷриба ин корро мекунад.
• Сипас, ин намуна ба лаборатория фиристода мешавад.
• Дар он ҷо, патолог ё ситопатолог ин ҳуҷайраҳоро зери микроскоп тафтиш карда, ташхис мегузорад. Онҳо мутахассисони ин соҳа мебошанд.

Санҷиши ситологӣ чӣ гуна анҷом дода мешавад? Қадам ба қадам

Хуб, акнун биёед бубинем, ки ин санҷиши ситологӣ чӣ гуна анҷом дода мешавад. Умуман, ин чор қадами асосӣ дорад.

1. Ҷамъоварии ҳуҷайраҳои намунавӣ

Ин қадами аввал аст. Духтури шумо барои санҷиш аз бадани шумо намунаи ҳуҷайраҳоро мегирад. Тавре ки мо қаблан муҳокима кардем, он метавонад чунин бошад:

• Бо харошидан ё хасу задан сатҳи онро тоза кунед.
• Ҳамчун моеъ (ба монанди пешоб, луоб) ҷамъ мешавад.
• Шояд он бо истифода аз усули " аспиратсияи сӯзани борик" (FNA) гирифта шуда бошад.

2. Коркарди ҳуҷайраҳои намунавӣ

Пас аз расидани намуна ба лаборатория, онро бояд омода кард, то озмоиш осонтар шавад.

• Барои баъзе намунаҳои бофтаҳо, духтур ё касе дар лаборатория онҳоро ба слайди шишагӣ (слайди микроскопӣ) молида медиҳад. Инҳоро "махлуқ" меноманд.
• Агар ин намунаи моеъ бошад, бинобар шумораи ками ҳуҷайраҳо дар он, эҳтимол дорад, ки мустақиман таҳлили мавод анҷом дода нашавад. Сипас, он дар як зарфи хурд ҷойгир карда шуда, ба лаборатория фиристода мешавад.
• Пас аз ворид шудан ба лаборатория, патолог ё техники лаборатория ин мазокҳо, ё ҳуҷайраҳои омодашударо, ба рангҳои махсус (доғҳо) тар мекунад. Ин рангкунӣ дидани қисмҳои гуногуни ҳуҷайраҳоро дар зери микроскоп ба осонӣ осон мекунад. Мисли он ки ранг кардани расм дидани тафсилотро осонтар мекунад.
• Агар намуна моеъ бошад, баъзан дастгоҳе бо номи сентрифуга барои ҷудо кардани ҳуҷайраҳо аз моеъ истифода мешавад. Ин дастгоҳ намунаро хеле зуд чарх мезанад ва ҳуҷайраҳоро аз рӯи вазн ҷудо мекунад. Сипас ҳуҷайраҳои ҷудошуда дар слайд ҷойгир карда мешаванд ва дар ҳолати зарурӣ ранг карда мешаванд.

3. Таҳқиқи ҳуҷайраҳои намунавӣ

Намунаи ҳуҷайраҳои омодашуда ва рангкардашуда сипас аз ҷониби патолог бодиққат зери микроскоп тафтиш карда мешавад. Ӯ ба инҳо нигоҳ мекунад:

• Оё ҳуҷайраҳо муқаррарӣ ҳастанд?
• Оё ҳуҷайраҳои ғайримуқаррарӣ мавҷуданд?
• Оё ягон нишонаҳои сироят вуҷуд доранд?
• Оё шумо чизҳоеро ба монанди ҳуҷайраҳои саратон мебинед?

Агар ӯ ягон ҳуҷайраҳои ғайримуқаррариро пайдо кунад, онҳоро дар слайд бо қалами махсус қайд мекунад. Сипас, дар асоси он чизе, ки мебинад, ташхис мегузорад ва гузориши муфассал тартиб медиҳад.

4. Мубодилаи натиҷаҳо

Дар ниҳоят, патологоанатом гузоришро ба духтури шумо (духтури шумо барои санҷиш фиристодааст) мефиристад. Сипас, духтури шумо натиҷаҳоро ба шумо шарҳ медиҳад ва бо шумо дар бораи он ки чӣ кор кардан лозим аст (масалан, санҷишҳои бештар, доруворӣ), муҳокима мекунад.

Чӣ тавр ман бояд барои санҷиши ситологӣ омодагӣ бинам?

Ин мушкилест, ки бисёриҳо аз он ранҷ мекашанд. Хабари хуш ин аст, ки аксари санҷишҳои ситологӣ хеле содда ва чандон дарднок нестанд. Аз ин рӯ, барои омодагӣ ба онҳо ба шумо лозим нест, ки коре махсус анҷом диҳед.

Аммо, духтури шумо тафсилоти ташхиси шуморо шарҳ медиҳад. Ӯ инчунин ба таври возеҳ мегӯяд, ки оё пеш аз он ташхиси мушаххас коре кардан лозим аст (масалан, чанд соат хӯрок нахӯрдан, қатъ кардани баъзе доруҳо). Аз ин рӯ, ин дастурҳоро бодиққат риоя кунед.

Пас аз санҷиш чӣ интизор шудан мумкин аст?

Пас аз санҷиш, намунаи ҳуҷайраҳои аз шумо гирифташуда ба лаборатория фиристода мешаванд, ки дар он ҷо патолог онро тафтиш карда, ба духтуратон гузориш мефиристад. Духтур натиҷаҳоро ба шумо мегӯяд. Баъзан дар ҷои гирифтани намуна барои чанд рӯз нороҳатӣ ё кӯфтӣ метавонад ба назар расад, аммо ин одатан зуд аз байн меравад.

Оё ин озмоишҳо ягон хатар ва нуқсон доранд?

Мисли ҳама санҷишҳои тиббӣ, мушкилоти эҳтимолӣ вуҷуд доранд. Бо вуҷуди ин, мушкилоти ҷиддии санҷишҳои ситологӣ кам ба назар мерасанд. Бо вуҷуди ин, онҳо аксар вақт ночизанд (масалан, хунравии каме ё кӯфтагӣ дар ҷои FNA).

• Баъзан натиҷаҳои "мусбати бардурӯғ" ё "манфии бардурӯғ" метавонанд ба даст оянд. "Мусбати бардурӯғ" маънои онро дорад, ки натиҷа нишон медиҳад, ки беморӣ вуҷуд надорад ва "манфии бардурӯғ" маънои онро дорад, ки натиҷа нишон медиҳад, ки беморӣ вуҷуд надорад. Аммо ин хеле кам рух медиҳад ва патологоанатомҳо аз ин хеле нигаронанд.
• Дар баъзе ҳолатҳо, биопсия (озмоише, ки як пора бофтаро мегирад) метавонад нисбат ба санҷиши ситологӣ маълумоти бештар диҳад ва аз ин рӯ, дақиқтар буда метавонад.

Пас, бартариҳои санҷишҳои ситологӣ чист?

Бартариҳо ва нуқсонҳо низ мавҷуданд. Азбаски он танҳо намунаи хурди ҳуҷайраҳоро талаб мекунад, санҷиши ситологӣ нисбат ба биопсия якчанд бартариҳо дорад:

• Камтар инвазивӣ. Ин маънои онро дорад, ки буриши калон вуҷуд надорад.
• Нороҳатӣ ва дард хеле ночиз аст. Баъзеҳо ҳатто бедард ҳастанд.
• Эҳтимолияти мураккабӣ кам аст.
• Арзиш нисбатан кам аст.
• Онро зуд анҷом додан мумкин аст.

Натиҷаҳои санҷиши ситологӣ кадомҳоянд?

Натиҷаҳои гирифтаи шумо вобаста ба он ки кадом санҷиш гузаронида шудааст ва аз куҷо намуна гирифта шудааст, метавонанд каме фарқ кунанд. Одатан, гузориши патологоанатом метавонад маълумоти зеринро дар бар гирад:

• Тавсифи намуна (масалан, аз куҷо гирифта шудааст, чӣ гуна гирифта шудааст).
• Оё ҳуҷайраҳои ғайримуқаррарӣ пайдо шудаанд ё не.
• Агар ҳуҷайраҳои ғайримуқаррарӣ пайдо шаванд, ин чӣ гуна беморӣ, сироят ё саратон аст?
• Агар ин саратон бошад, «дараҷаи» саратон чанд аст? Ин ба шумо нишон медиҳад, ки ҳуҷайраҳои саратон то чӣ андоза ба ҳуҷайраҳои муқаррарӣ монанд ё фарқ мекунанд ва онҳо то чӣ андоза зуд паҳн мешаванд.
• Оё ба озмоишҳои иловагӣ, ба монанди биопсия, ниёз вуҷуд дорад ё не.
• Шояд, ташхиси дақиқ ё якчанд тахминҳо.

Барои фаҳмидани натиҷаҳо чӣ қадар вақт лозим мешавад?

Ин ҳам чизест, ки бисёриҳо мепурсанд. Вақти зарурӣ барои фаҳмидани натиҷаҳо аз ҳар як шахс вобаста аст.

• Натиҷаҳои баъзе санҷишҳои муқаррарии скринингӣ (масалан, санҷиши Пап) метавонанд чанд рӯз (шояд як ё ду рӯз)-ро дар бар гиранд.
• Баъзе санҷишҳои мураккабтар метавонанд як ё ду ҳафта ё ҳатто бештар аз он вақтро гиранд.

Чизҳое, ки ба ин таъсир мерасонанд, инҳоянд:

• Сарбории корӣ дар лаборатория.
• Барои дидани ҳуҷайраҳо ё бофтаҳои бештар ниёз дорад.
• Шояд санҷишҳои иловагӣ ё рангҳои махсус лозим шаванд.
• Баъзан ба хулосаи дуюми духтури дигар ниёз вуҷуд дорад.
• Вақти коркард вақте аст, ки барои фиристодани намуна ба лаборатория, омода шудан, санҷида шудан, навиштани гузориш ва сипас расонидани он ба духтур лозим аст.

Духтури шумо метавонад ба шумо тасаввуроте диҳад, ки одатан чӣ қадар вақт мегирад.

Робитаи байни ситология ва патология чист?

Ин дуро омехта накунед. Ситология, ё мо онро "Ситопатология" меномем, як шохаи Патология, яъне зерихтисос аст.

Дар тиб, патология соҳаи тиб аст, ки бо ташхиси лаборатории ҳуҷайраҳо ва бофтаҳо аз бофтаҳои бадан ё намунаҳои моеъ барои ташхиси беморӣ сарукор дорад. Пас, ситология танҳо як қисми ин соҳаи бузургтар аст.

Фарқи байни ситология ва гистология чист?

Ситология ва гистология ду соҳаи дигари патология мебошанд. Фарқи асосии байни ин ду дар он аст, ки чӣ таҳқиқ карда мешавад.

• Ситология асосан ҳуҷайраҳои алоҳида ё кластерҳои ҳуҷайраҳоро меомӯзад. Инҳо метавонанд ҳуҷайраҳое бошанд, ки барқарор карда шудаанд ё ҳуҷайраҳое, ки аз FNA гирифта шудаанд.
• Гистология тамоми қисмати бофтаро меомӯзад.Намунаи бофта барои муайян кардани он, ки чанд намуди гуногуни ҳуҷайраҳо мавҷуданд, чӣ гуна онҳо бо ҳамдигар пайвастанд ва сохтори бофта тафтиш карда мешавад. Ин одатан бо роҳи гирифтани намунаи бофта тавассути биопсия анҷом дода мешавад.

Ба таври оддӣ, илми ҳуҷайра мисли гирифтани барг аз дарахт ва дидани он аст, дар ҳоле ки илми бофтаҳо мисли гирифтани шоха аз дарахт аст.

Фарқи байни санҷиши ситологӣ ва биопсия чист?

Ҳадафи ҳарду ташхис аст, аммо байни ин ду фарқиятҳои муҳим мавҷуданд.

• Андозаи намуна:
• Дар ситология, намунаи хеле хурди ҳуҷайраҳо таҳти микроскоп тафтиш карда мешавад.
• Биопсия одатан гирифтани пораи калонтари бофтаро нисбат ба намунаи ситологӣ дар бар мегирад.

• Чӣ тавр ин корро кардан мумкин аст:
• Гирифтани намунаи ситологӣ (масалан, Пап-муз, тампон) аксар вақт содда, бедард аст ва шояд наркозро талаб накунад.
• Озмоишҳои биопсия одатан нисбат ба озмоишҳои ситологӣ инвазивӣтаранд. Онҳо метавонанд наркози маҳаллӣ ё наркози умумиро талаб кунанд.

• Чӣ тафтиш карда мешавад:
• Ситология ҳуҷайраҳои алоҳида ё кластерҳои ҳуҷайраҳоро меомӯзад.
• Дар биопсия, патолог на танҳо ҳуҷайраҳо, балки тамоми сохтори бофтаро низ тафтиш мекунад.

Ниҳоят, чизҳое, ки шумо бояд дар хотир доред

Пас, умедворам, ки шумо ҳоло дар бораи ситология тасаввуроти хубе доред. Муҳимтар аз ҳама он аст , ки санҷишҳои ситология як усули хеле маъмул ва бехатар мебошанд, ки аксар вақт дарднок нест ва барои ташхиси бемориҳо ва ошкор кардани чизҳое ба монанди саратон барвақт истифода мешаванд.

Интизории натиҷаҳои санҷиш метавонад каме душвор ва стрессовар бошад. Ин муқаррарӣ аст. Аммо дар хотир доред, ки дастаи тиббии шумо ҳамеша барои кӯмак ба шумо ва нигоҳубини шумо омода аст, новобаста аз натиҷаҳо. Агар шумо дар бораи санҷиш, натиҷаҳои худ ё чӣ кор кардан лозим аст, ягон савол дошта бошед, аз пурсидани духтур натарсед. Шумо ҳақ доред, ки шунида ва фаҳмида шавед. Фаҳмидед?

Ситология , Ситология, Санҷиши ҳуҷайраҳо, Муайян кардани саратон, Санҷиши Пап, Маззаи Пап, FNA, Ташхис, Патология