Вақте ки духтуратон ба шумо мегӯяд, ки барои иваз кардани клапани аортаи шумо ҷарроҳӣ кардан лозим аст, зеро он дуруст кор намекунад, шумо метавонед каме тарс ва асабоният ҳис кунед. Ин хеле муқаррарӣ аст. Аммо ин ҷарроҳӣест, ки бисёриҳо онро анҷом медиҳанд ва натиҷаҳои муваффақ доранд. Пас, имрӯз биёед дар бораи ин ҷарроҳӣ, яъне иваз кардани клапани аортаи ҷарроҳӣ (SAVR), бо роҳи хеле содда сӯҳбат кунем, ки ҳамаи шубҳаҳои шуморо бартараф мекунад.
Ҷарроҳии иваз кардани клапани аорта (SAVR) чист?
Ба таври оддӣ, SAVR ин вақте аст, ки клапани аорта дар дили шумо чунон осеб дидааст, ки дигар дуруст кор намекунад ва клапани нав ба ҷои он ҷарроҳӣ карда мешавад.
Тасаввур кунед, ки клапани аорта «дар» аст, ки дар он раги асосии хун дар бадани шумо (ки мо онро аорта меномем) ба дили шумо пайваст мешавад. Ҳар дафъае, ки дили шумо мезанад, ин дар кушода мешавад ва хунро ба бадани шумо мерезад. Сипас, дар баста мешавад.
Баъзан, аз сабаби синну сол ё сабабҳои дигар, бо ин дар мушкилот ба миён омада метавонанд.
- Дарҳо дуруст кушода намешаванд: Мисли ҳалқаи зангзадаи дар, ин клапан метавонад пурра кушода нашавад. Дар истилоҳоти тиббӣ инро стенози аорта меноманд. Сипас, ҳарчанд дил мезанад, хуни кофӣ ба бадан интиқол дода намешавад.
- Дар дуруст пӯшида намешавад: Мисли дари кӯҳнаи чӯбӣ, ки дуруст пӯшида намешавад, ин клапан метавонад пурра пӯшида нашавад. Инро регургитатсияи аорта меноманд. Ин боиси он мегардад, ки қисме аз хуни ба бадан воридшуда ба дил баргардад.
Вақте ки клапан кор намекунад, дили шумо бояд нисбат ба маъмулӣ бештар кор кунад, то хуни лозимиро ба баданатон интиқол диҳад. Ин мисли насоси об аст, ки барои интиқоли об тавассути қубури басташуда мубориза мебарад. Ин кӯшиши иловагӣ метавонад бо мурури замон ба дили шумо зарар расонад. Шумо инчунин метавонед нишонаҳое ба монанди дарди қафаси сина ва душвории нафаскаширо эҳсос кунед. Агар табобат карда нашавад, ин ҳолат метавонад бо мурури замон ба ҳаёт таҳдид кунад.
Пас, вақте ки шумо клапани нав мегиред, бори дилатон сабук мешавад ва шумо худро хеле беҳтар ҳис мекунед. Дили шумо низ ҳифз шудааст ва шумо имкони зиндагии хеле солимтарро доред.
SAVR ҷарроҳии кушода аст. Ин маънои онро дорад, ки ҷарроҳ барои дастрасӣ ба дили шумо дар синаи шумо буриш мекунад. Азбаски ин як ҷарроҳии ҷиддӣ аст, баъзе хатарҳо мавҷуданд. Аммо, духтури шумо ба шумо манфиатҳо ва хатарҳои ин ҷарроҳиро вобаста ба вазъияти шумо ба таври возеҳ шарҳ медиҳад.
Пеш аз ҷарроҳӣ чӣ мешавад?
Пеш аз ҷарроҳӣ, шумо бояд якчанд санҷишҳоро гузаронед. Ин ба гурӯҳи тиббии шумо кӯмак мекунад, ки ҳолати дили шуморо пурра арзёбӣ кунанд ва қарор диҳанд, ки кадом ҷарроҳӣ барои шумо беҳтар аст. Масалан, онҳо қарор медиҳанд, ки оё ҷарроҳии SAVR ё буриши хурдтар бо номи TAVR барои шумо беҳтар аст.
Инҳоянд баъзе аз санҷишҳое, ки шумо мехоҳед баррасӣ кунед:
- Катетеризатсияи дил
- Рентгени сина
- Томографияи компютерӣ
- Эхокардиограмма (Эхокардиограмма - Эхо)
- ЭКГ (ЭКГ)
- Санҷишҳои хун ва пешоб
Ҳамаи ин барои он анҷом дода мешавад, ки шумо барои ҷарроҳӣ пурра омода бошед ва баданатон онро таҳаммул карда тавонад. Пас аз ин, ба шумо маҷмӯи дастурҳои возеҳ дар бораи чӣ гуна омодагӣ ба рӯзи ҷарроҳӣ дода мешавад.
- Чӣ қадар пеш аз ҷарроҳӣ ман бояд аз хӯрокхӯрӣ ва нӯшидан даст кашам?
- Оё ба шумо лозим аст, ки муваққатан ягон доруеро, ки ҳоло истеъмол мекунед, қатъ кунед?
- Вақти ба беморхона рафтан расидааст.
- Ҳангоми ба беморхона омадан чӣ бояд бо худ овард ва чӣ бояд дар хона гузошт.
Агар дар ин дастурҳо чизе норавшан бошад, шарм надоред, ки аз духтур ё ҳамшираи худ пурсед. Агар шумо тамокукаш бошед, ҳарчи зудтар пеш аз ҷарроҳӣ даст кашидан аз тамокукашӣ метавонад хатари мушкилоти шуморо ба таври назаррас коҳиш диҳад.
Интихоби клапани трансплантатсия: кадом имконот мавҷуданд?
Яке аз муҳимтарин қарорҳое, ки шумо ҳангоми омодагӣ ба ҷарроҳии SAVR қабул мекунед, ин аст, ки кадом намуди клапанро шумо насб мекунед. Ду намуди асосии клапанҳо мавҷуданд. Биёед ба ҷиҳатҳои мусбат ва манфии ҳар яки онҳо назар андозем, то ба шумо дар фаҳмидани беҳтари онҳо кумак кунем.
| Навъи клапан | Тавсиф | Муҳимтарин чиз / муҳимтарин чиз |
|---|---|---|
| Клапанҳои биологӣ/биопротезӣ | Инҳо аз бофтаҳои хук, гов ё (хеле кам) инсон сохта мешаванд. Онҳо инчунин метавонанд ҷузъҳои синтетикӣ илова карда шаванд. | Агар ин клапан гузошта шавад, ба шумо дар тӯли тамоми умри худ истеъмоли доруҳои антикоагулянт лозим намешавад .Аммо инҳо метавонанд бо мурури замон (тақрибан 10-20 сол) фарсуда шаванд ва баъд ба шумо ҷарроҳии дигар лозим шуданаш мумкин аст. |
| Клапанҳои механикӣ | Инҳо аз маводҳои пойдор ба монанди карбон ва пӯлод сохта шудаанд. | Ин клапанҳо хеле пойдоранд. Аммо, агар яке аз онҳо гузошта шавад, хатари лахташавии хун вуҷуд дорад, аз ин рӯ, барои пешгирии ин, шумо бояд дар тӯли тамоми умр антикоагулянт ба монанди Варфарин истеъмол кунед. |
Ҷарроҳи шумо ҳарду вариантро бо шумо муҳокима мекунад ва клапанеро, ки барои шумо мувофиқи синну сол, саломатӣ ва тарзи ҳаёти шумо мувофиқ аст, тавсия медиҳад. Одатан, клапани механикӣ барои одамони то 50-сола ва клапани биологӣ барои одамони аз 65-сола боло тавсия дода мешавад. Барои онҳое, ки дар миёна ҳастанд, шумо метавонед яке аз онҳоро вобаста ба афзалиятҳо ва ниёзҳои худ интихоб кунед.
Ҳангоми ҷарроҳӣ чӣ мешавад?
Ҷарроҳии SAVR одатан тақрибан аз ду то чор соат давом мекунад. Шумо дар ин муддат ҳеҷ чизро ҳис намекунед. Марҳилаҳои ҷарроҳӣ чунинанд:
1. Анестезия: Аввалан, гурӯҳи нигоҳубини шумо ба шумо анестезия медиҳад. Ин шуморо ба хоби амиқ мебарад. Шумо ҳангоми ҷарроҳӣ ягон дард ҳис намекунед ва ҳеҷ чизеро, ки рӯй дода истодааст, дар хотир нахоҳед дошт.
2. Пайвастшавӣ ба дастгоҳи дил-шуш: Баъдан, шумо ба дастгоҳи дил-шуш пайваст мешавед. Ин маънои онро дорад, ки хуни шумо ҳангоми ҷарроҳӣ ба дил ва шуш намеравад, балки аз ин дастгоҳ мегузарад ва дар он ҷо тоза карда шуда, ба бадани шумо бармегардад. Ин мисли додани каме танаффус ба дил ва шушҳои шумост. Ин дастгоҳ инчунин муваққатан дили шуморо бозмедорад. Ин ба ҷарроҳ имкон медиҳад, ки ҷарроҳиро дар дили ғайризанг бехатар анҷом диҳад.
3. Буридан: Ҷарроҳ дар мобайни сина, дар баробари устухони сина, буриши амудӣ (стернотомия)-ро бо дарозии тақрибан 6 дюйм анҷом медиҳад.
4. Иваз кардани клапан: Сипас, клапани кӯҳнаи осебдидаи аорта хориҷ карда мешавад, бо клапани нав иваз карда мешавад ва дар ҷои худ дӯхта мешавад.
5. Бастани қафаси сина: Сипас, ду қисми ҷудошудаи стернум бо истифода аз симҳо дубора пайваст карда мешаванд. Ин симҳо одатан барои тамоми умр дар ҷои худ мемонанд. Дар ниҳоят, буриши пӯст бо дӯхта пӯшида мешавад.
Имконоти ҳадди ақали инвазивӣ
Дар баъзе ҳолатҳо, табибон ин ҷарроҳиро бо истифода аз буришҳои хурдтар анҷом медиҳанд. Духтури шумо ба шумо дар бораи он ки оё ин барои шумо мувофиқ аст, маълумоти бештар медиҳад.
Баъд аз ҷарроҳӣ чӣ мешавад? Давраи барқароршавӣ чӣ гуна аст?
Пас аз ҷарроҳӣ, шумо бояд тақрибан панҷ рӯз дар беморхона бимонед. Дар ин муддат, гурӯҳи тиббӣ саломатии шуморо назорат мекунад. Онҳо ба шумо кӯмак мекунанд, ки ҳар рӯз каме роҳ рафтанро одат кунед ва ба фаъолиятҳои муқаррарии худ баргардед.
Пас аз ба хона рафтанатон , аз чор то ҳашт ҳафта лозим мешавад, то пурра шифо ёбед. Дар ин муддат хастагӣ эҳсос кардан муқаррарӣ аст. Бадани шумо ба истироҳат ниёз дорад. Аз ин рӯ, ба фаъолиятҳои пешинаи худ шитоб накунед. Дастурҳои духтурро дақиқ риоя кунед.
Пас аз пурра шифо ёфтан (пас аз 6-8 ҳафта), духтури шумо метавонад ба шумо тавсия диҳад, ки барқарорсозии дилро анҷом диҳед. Ин як барномаи таҳти назорат аст, ки ба шумо кӯмак мекунад, ки тадриҷан ва бехатар ба машқ баргардед. Ба шумо инчунин роҳнамоӣ оид ба тағир додани тарзи зиндагӣ, ба монанди риояи парҳези солим барои дил ва тарки тамокукашӣ дода мешавад.
Фоидаҳо, хатарҳо ва сатҳи муваффақияти ин ҷарроҳӣ кадомҳоянд?
Иваз кардани клапани корношоям метавонад ҳаёти беморро наҷот диҳад. Ин ҳолат дар сурати табобат накардан метавонад марговар бошад.
Барои аксари одамон, хатари мушкилоти ҷиддӣ ба монанди марг ё сактаи мағзӣ хеле кам аст. Ин аз 1% то 2% аст. Ин хатар метавонад вобаста ба омилҳо ба монанди синну сол ва саломатии умумии шумо фарқ кунад. Духтури шумо сатҳи хатари шахсии шуморо ба шумо шарҳ медиҳад.
Мисли ҳама гуна ҷарроҳӣ, он метавонад баъзе мушкилотро ба вуҷуд орад.
- Ихтилоли ритми дил (аритмия)
- Зарурати насб кардани кардиостимулятори доимӣ
- Хунравӣ
- Сироятҳо
- Инсулт
- Марг
Ин хатарҳо барои ҳама яксон нестанд. Онҳо вобаста ба синну сол ва дигар ҳолатҳои тиббии шумо фарқ мекунанд. Духтури шумо ҳама кори аз дасташ меомадаро мекунад, то ин хатарҳоро ба ҳадди ақал расонад.
Кай бояд бо духтур сӯҳбат кард?
Ҳангоми барқароршавӣ дар хона, хеле муҳим аст, ки агар шумо ягон нишонаҳои хавфро пайдо кунед, фавран ба духтур хабар диҳед. Хусусан аз нишонаҳои зерин огоҳ бошед:
| Аломатҳои хатарнок - Агар шумо чунин аломатҳоро дошта бошед, фавран ба духтур муроҷиат кунед! | |
|---|---|
| - Дарди қафаси сина ё тангӣ | - Хуруҷи чирк ё моеъ аз буриши ҷарроҳӣ |
| - Табларза ё ларзиш | - Варам, сурхӣ ё дарди шадид дар атрофи буриш |
| - Варами пойҳо ё кафҳо (варам) | - Эҳсоси номунтазами набзи дил (гӯё қафаси синаатон мезанад) |
| - Афзоиши вазн дар давоми як ҳафта беш аз 1,5 кг (беш аз 3 фунт). | |
Вақте ки шумо мефаҳмед, ки бояд клапани дилро иваз кунед, тарс эҳсос кардан муқаррарӣ аст. Аммо дар хотир доред, ки ин амалиётест, ки ба дили шумо кӯмак мекунад, ба монанди таъмири чизе, ки дар хонаатон шикастааст. Пас аз ин ҷарроҳӣ, дили шумо метавонад осонтар кор кунад ва шумо худро беҳтар ҳис хоҳед кард. Агар шумо дар ин бора ягон савол дошта бошед, шарм надоред, ки бо духтуратон сӯҳбат кунед ва рӯҳи худро ором кунед.
Паёми бурдан ба хона
- SAVR ҷарроҳиест, ки клапани осебдидаи аорта бо клапани нав иваз мекунад ва натиҷаҳои хеле муваффақ дорад.
- Духтури шумо бо шумо дар бораи он ки оё шумо клапани биологӣ ё механикӣ мегиред, сӯҳбат мекунад ва намуди мувофиқтаринро барои шумо интихоб мекунад.
- Пас аз ҷарроҳӣ барои пурра шифо ёфтан чанд ҳафта лозим аст ва дар ин муддат истироҳат кардан ва риояи тавсияҳои духтур хеле муҳим аст.
- Агар шумо ҳангоми барқароршавӣ ягон нишонаҳои хавфро, ба монанди табларза, варами буриш ё дарди шадиди қафаси сина, мушоҳида кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед.
- Ин ҷарроҳӣ бори дили шуморо кам мекунад ва ба шумо кӯмак мекунад, ки умри солимтар ва дарозтар дошта бошед.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед