Табобати BCG: Он чизе ки шумо бояд дар бораи ин табобати саратони масона донед (Табобати BCG)

Оё духтуратон ба шумо гуфтааст, ки шумо саратони масона доред ва ба шумо табобати BCG лозим аст? Вақте ки шумо инро мешунавед, каме тарсу ҳарос ва асабоният эҳсос кардан муқаррарӣ аст. "Ин чӣ гуна дору аст?", "Оё ин шуморо бемор мекунад?" ва ғайра. Эҳтимол саволҳои зиёде ба ёдам меоянд. Аммо ин як табобати васеъ истифодашаванда аст, ки дар бисёре аз одамони гирифтори саратони масона дар марҳилаи аввал муваффақ будааст. Пас, имрӯз биёед мухтасар дар бораи табобати BCG, чӣ гуна анҷом додани он ва он чизе, ки шумо бояд донед, сӯҳбат кунем.

Табобати BCG дар асл чист?

Ба таври оддӣ, BCG (Bacillus Calmette-Guerin) табобатест, ки дар дохили масона гузаронида мешавад. Дар тиббиёт ин иммунотерапияи дохиливарзикалӣ номида мешавад. Ин доруи моеъ аст. Шумо шояд дар бораи ваксинаи зидди сил (TB) шунида бошед. Доруи BCG бо роҳи суст кардани бактерияҳо "(Mycobacterium bovis)", ки ҳамон навъи бактерияҳоест, ки барои тайёр кардани он ваксина истифода мешаванд, истеҳсол мешавад. Шояд вақте ки шумо мегӯед "ҷойгир кардани бактерияҳо ба бадани шумо" каме даҳшатнок садо диҳад, аммо он чизе ки мекунад, бактерияҳоро ба тарзе суст мекунад, ки ба бадани шумо зарар намерасонад ва системаи иммунии шуморо барои мубориза бо ҳуҷайраҳои саратон ҳавасманд мекунад.

Ин табобат аксар вақт пас аз ҷарроҳии хориҷ кардани саратони масона оғоз мешавад. Ин ҷарроҳӣ TURBT (резексияи трансуретралии варами масона) номида мешавад. Пас аз ин, табобати BCG барои нобуд кардани ҳама гуна ҳуҷайраҳои боқимондаи саратон гузаронида мешавад.

Ин табобати BCG барои кадом намуди бемориҳо таъин карда мешавад?

Терапияи БЦЖ асосан барои табобати саратони масона дар марҳилаи аввал истифода мешавад. Ин маънои онро дорад, ки саратон ба қабати мушакҳои масона паҳн нашудааст. Масалан, он барои ҳолатҳое ба монанди "(карцинома дар ҷой)" (саратоне, ки дар ҷои оғозаш боқӣ мемонад) ва "(саратони ғайримускулии масона - NMIBCs)" хеле самаранок аст.

Айни замон озмоишҳои клиникӣ барои муайян кардани он, ки оё BCG метавонад барои табобати бемориҳо ба монанди фибромиалгия ва диабет истифода шавад, идома доранд, аммо ҳанӯз ба хулосаҳои қатъӣ нарасидаанд.

Оё BCG як навъи химиотерапия аст?

Не. Дар ин ҷо бисёриҳо ошуфта мешаванд. БЦЖ химиотерапия нест. Химиотерапия додани доруҳои пурқувватеро дар бар мегирад, ки ҳуҷайраҳои саратонро мустақиман мекушанд. Аммо БЦЖ иммунотерапия аст.Яъне, ин дору ҳуҷайраҳои саратонро мустақиман мекушад. Баръакс, он системаи иммунии худи бадани шуморо "пок" мекунад ва онро барои шинохтан ва ҳамла ба ҳуҷайраҳои саратон таълим медиҳад. Ин мисли нишон додани душман ба артиши худамон ва кӯмак ба онҳо дар мубориза бо онҳост.

Чӣ тавр пеш аз табобати BCG омодагӣ дидан мумкин аст?

Духтури шумо ба шумо возеҳ мефаҳмонад, ки пеш аз табобат чӣ кор кардан лозим аст. Умуман, шумо бояд ин дастурҳоро риоя кунед:

• Дар давоми чор соат пеш аз табобат, аз нӯшидани нӯшокиҳои дорои кофеин, ба монанди қаҳва ва чой, худдорӣ кунед.
• Ҳамчунин, агар шумо диуретикҳо/доруҳои обӣ истеъмол кунед, дар ин бора бо духтуратон сӯҳбат кунед ва чор соат пеш аз табобат аз истеъмоли онҳо худдорӣ кунед.
• Пас аз расидан ба беморхона, шумо бояд пеш аз оғози табобат хуб пешоб кунед ва масонаатонро холӣ кунед .

Ин корҳо барои он анҷом дода мешаванд, ки доруи БЦЖ, ки ворид карда мешавад, дар масона хуб боқӣ монад ва натиҷаҳои беҳтаринро ба даст орад.

Ҳангоми табобат чӣ мешавад?

Пеш аз оғози табобат, минтақа карахт карда мешавад, то шумо ягон нороҳатиро эҳсос накунед. Сипас, духтур ё ҳамшираи шафқат найчаи тунук (катетер)-ро тавассути роҳи пешобатон ба масонаатон мегузорад. Ин метавонад каме нороҳаткунанда бошад, аммо дарди зиёд нахоҳад дошт. Маҳлули BCG тавассути найча ба масонаатон ворид карда мешавад. Пас аз он ки дору пурра ворид карда мешавад, найча хориҷ карда мешавад. Пас аз он ки шумо метавонед ба хона равед.

Аммо, ҳатто пас аз ба хона рафтан, шумо бояд кӯшиш кунед , ки ҳадди аққал як соати дигар пешоб накунед . Дар маҷмӯъ, тавсия дода мешавад, ки доруро дар масонаатон барои ду соат нигоҳ доред. Дар ин ду соат, аз шумо хоҳиш карда мешавад, ки ҳар 15 дақиқа мавқеи баданатонро иваз кунед (гардед). Ин барои он аст, ки дору ба ҳама қисмҳои масонаатон расад. Пас аз ду соат, шумо метавонед муқаррарӣ пешоб кунед.

Оё ин табобат метавонад ба дигарон гузарад? Кадом чораҳои эҳтиётӣ бояд андешида шаванд?

Бале, ин хеле муҳим аст. Ваксинаи BCG дорои бактерияҳои зинда, вале заифшуда мебошад. Аз ин рӯ, ин бактерияҳо метавонанд аз шумо ба каси дигар интиқол дода шаванд. Барои пешгирии ин, шумо бояд дар шаш соати аввал пас аз ҳар як табобат ин қадамҳоро риоя кунед:

• Аз ҳоҷатхонаҳои умумӣ истифода набаред. Дар хона то ҳадди имкон аз ҳоҷатхонаи худ истифода баред.
• Об ва моеъҳои фаровон нӯшед. Ин пешоби шуморо об мекунад ва консентратсияи бактерияҳоро кам мекунад.
• Ҳангоми пешоб кардан нишинед. Ин миқдори пешоберо, ки аз он мебарояд, кам мекунад.
• Муҳимтар аз ҳама: Пас аз пешоб кардан, 2 пиёла маҳлули сафедкунандаи беобро ба косаи ҳоҷатхона резед, сарпӯшро пӯшед ва бигзор он барои 15-20 дақиқа истода бошад.Онро тақрибан як соат гузоред ва сипас бишӯед. Ин ҳама гуна бактерияҳоеро, ки метавонанд дар ҳоҷатхона бошанд, нобуд мекунад.
• Агар шумо пешобро нохоста дошта бошед ва либосҳои бистари шумо бо пешоб олуда бошанд, онҳоро алоҳида дар мошинаи ҷомашӯӣ бишӯед. Онҳоро бо либосҳои дигарон якҷоя нагузоред.
• Агар шумо аз лавҳаи зидди пешоб истифода баред, пеш аз кушодан онро дар каме маҳлули сафедкунанда тар кунед, дар халтаи пластикӣ ҷойгир кунед, маҳкам бандед ва ба партовгоҳ партоед.
• Агар шумо ҳангоми табобат алоқаи ҷинсӣ кунед, шумо бояд ҳатман аз презерватив истифода баред . Барои гирифтани маълумоти бештар дар ин бора аз духтур муроҷиат кунед.

Оё табобати BCG ягон таъсири манфӣ дорад?

Мисли ҳама гуна табобат, табобати БЦЖ метавонад баъзе таъсири манфиро ба вуҷуд орад. Аммо, ин таъсирҳо одатан ҷиддӣ нестанд ва дар давоми ду-се рӯз нопадид мешаванд.

Духтури шумо барои идора кардани ин таъсири манфии маъмулӣ дору таъин мекунад. Шумо метавонед барои табларза ва дард як доруи маъмулии дардкунанда, ба монанди парасетамол, истеъмол кунед.

Кай бояд ба духтур занг занам?

• Таби баланд (аз 38.5°C ё 101.3°F)
• Агар шумо хунук ва ларзон бошед
• Агар масона дард кунад (спазмҳои масона)
• Дилбеҳузурӣ ё қайкунии шадид

Чунин аломатҳо метавонанд мавҷудияти бемориро нишон диҳанд, аз ин рӯ, фавран ба духтур муроҷиат кардан муҳим аст.

Оё пас аз табобати BCG эҳтимоли бозгашти саратон вуҷуд дорад?

Ин низ саволи хеле муҳим аст. Мисли ҳама гуна табобати саратон, хатари дубора пайдо шудани саратон пас аз БЦЖ вуҷуд дорад. Тибқи омор, то 40% одамоне, ки табобати БЦЖ мегиранд, метавонанд дубора пайдо шаванд.

Аммо дар ин ҷо як чизи муҳиме ҳаст, ки бояд фаҳмид. Ҳатто агар саратон дубора пайдо шавад ҳам, он на ҳамеша бадтар мешавад ё паҳн мешавад. Саратонҳои дараҷаи паст дар марҳилаҳои аввал одатан ба дигар қисмҳои бадан паҳн намешаванд.

Камёб аст, ки пас аз табобати БЦЖ саратони хашмгин пайдо шавад. Агар ин рӯй диҳад, духтури шумо метавонад систэктомияро тавсия диҳад, ки хориҷ кардани тамоми масонаро дар бар мегирад. Аз ин рӯ, пас аз табобат муоинаи мунтазами духтур муҳим аст.