Вақте ки духтур ба шумо мегӯяд, ки шумо диабети қанд доред, эҳтимол аввалин доруе, ки ба шумо таъин карда мешавад, Метформин аст. Ин як доруи хеле маъмул ва бехатар барои диабет аст, на танҳо дар Шри-Ланка, балки дар тамоми ҷаҳон. Аммо, барои ҳамаи мо як чизи муқаррарӣ аст, ки ҳангоми оғози доруи нав якчанд савол ва каме тарс дошта бошем. Шумо инчунин метавонед чизҳоеро ба монанди "Бо ин чӣ мешавад?", "Оё ин барои бадан муфид аст?", "Оё ягон таъсири манфӣ вуҷуд дорад?" фикр кунед. Хавотир нашавед, имрӯз мо дар бораи ин синфи доруҳо бо номи Метформин, яъне Бигуанидҳо, бо роҳи хеле соддае, ки шумо метавонед фаҳмед, сӯҳбат хоҳем кард.
Ба таври оддӣ, ин Бигуанидҳо чистанд?
Бигуанидҳо як синфи доруҳое мебошанд, ки барои назорати диабет истифода мешаванд. Онҳо дар шакли ҳабҳо истеъмол карда мешаванд. Онҳо асосан барои табобати одамони гирифтори диабети навъи 2 истифода мешаванд. Вазифаи асосии ин доруҳо паст кардан ва назорат кардани сатҳи шакар ё глюкоза дар хуни шумост.
Акнун шумо шояд фикр кунед, ки "Оё дар гурӯҳи Бигуанидес доруҳои зиёд мавҷуданд?" Дар асл не. Айни замон, дар аксари кишварҳои ҷаҳон, аз ҷумла Шри-Ланка, танҳо як дору дар ин гурӯҳ мавҷуд аст. Ин Метформин аст, ки ҳамаи мо медонем. Аммо, шумо метавонед доруи Метформинро бо номҳои гуногуни брендӣ бубинед. Масалан:
- Глюкофаг®
- Глюкофаг XR®
- Глуметза®
- Фортамет®
- Riomet®
Новобаста аз номаш, ҷузъи фаъоли он якхела аст, ки Метформин аст.
Оё метформин танҳо барои диабет таъин карда мешавад?
Метформин асосан барои диабети навъи 2 тасдиқ шудааст. Дар асл, он табобати аввалиндараҷа барои он ҳисобида мешавад. Яъне, ин аввалин доруест, ки духтур пас аз ташхиси диабет бо он оғоз мекунад.
Аммо, табибон ин доруро на танҳо барои диабет, балки барои якчанд бемориҳои дигар низ таъин мекунанд. Мо инро истифодаи "ғайрирасмӣ" меномем. Яъне, табибон ин доруро барои дигар бемориҳо ғайр аз бемориҳое, ки барои онҳо расман тасдиқ шудааст, таъин мекунанд, зеро он самаранок аст.
| Ҳолати тиббӣ/истифода | Шарҳи оддӣ |
|---|---|
| Диабети навъи 2 | Ин истифодаи асосӣ ва расман тасдиқшуда аст: барои назорат кардани сатҳи қанди хун. |
| Предиабет | Таъхир ё пешгирии пайдоиши диабет дар одамоне, ки хатари пайдоиши диабет доранд. |
| Диабети ҳомиладорӣ | Барои назорат кардани диабете, ки баъзе модарон ҳангоми ҳомиладорӣ инкишоф медиҳанд. |
| Синдроми тухмдони поликистикӣ (PCOS) | Барои назорат кардани мушкилот (ҳайзи номунтазам, афзоиши вазн), ки дар натиҷаи ин ҳолати гормоналӣ дар занон ба вуҷуд меоянд. |
| Баъзе доруҳои равонӣ боиси афзоиши вазн мешаванд | Барои назорат кардани афзоиши вазн, ки метавонад аз доруҳое, ки барои баъзе бемориҳои рӯҳӣ дода мешаванд, ба вуҷуд ояд. |
Илова бар ин, муҳаққиқон ҳоло таҳқиқ мекунанд, ки оё метформин хосиятҳои зидди саратон дорад ё не. Баъзе таҳқиқот нишон доданд, ки одамоне, ки метформинро барои диабет истеъмол мекунанд, хатари гирифторӣ ба саратонро камтар доранд. Аммо, инҳо ҳанӯз дар марҳилаи таҳқиқот қарор доранд.
Ин ҳаби Метформин дар бадани мо чӣ гуна кор мекунад?
Ин саволи хеле муҳим аст. Ду роҳи асосии кори ин дору вуҷуд дорад. Биёед онро бо як мисоли оддӣ фаҳмем.
Тасаввур кунед, ки дар бадани шумо як корхонаи калоне ҳаст, ки шакар (глюкоза) истеҳсол мекунад. Ин ҷигари шумост. Дар шахси гирифтори диабет, ин корхона аз ҳад зиёд кор мекунад ва пайваста шакарро ба хун мерезад.
1. Кам кардани истеҳсоли шакар аз ҷониби ҷигар: Аввалин коре, ки Метформин мекунад, ин кам кардани истеҳсоли шакар дар корхонаи шакар (ҷигар) мебошад. Ба ибораи дигар, ин дору иловаи нолозими шакарро ба хун аз ҷигар назорат мекунад.
2. Мушакҳо ба инсулин ҳассостар мешаванд: Дуюм, ин кӯмак ба дуруст кор кардани гормони инсулин дар бадани мост. Инсулин мисли калиди дарҳои ҳуҷайраҳои бадани мост. Ин калид он чизест, ки ба шакари хун имкон медиҳад, ки ба ҳуҷайраҳо ворид шавад ва энергия истеҳсол кунад. Одамони гирифтори диабет кушодани ин калидро душворӣ мекашанд. Мо онро меномем.Муқовимати инсулин. Метформин бо роҳи қабул кардани дарҳои ҳуҷайраҳо ба монанди мушакҳо ба ин калид (инсулин) кор мекунад. Сипас шакар дар хун метавонад ба осонӣ ба ҳуҷайраҳо ворид шавад ва ба энергия табдил ёбад. Сипас сатҳи шакар дар хун паст мешавад.
Ба ибораи дигар, Метформин истеҳсоли нолозими шакарро дар бадан кам мекунад ва ба бадан кӯмак мекунад, ки аз инсулини мавҷуда ҳадди аксар истифода барад.
Дар занони гирифтори PCOS, метформин сатҳи инсулинро паст мекунад, ки дар навбати худ сатҳи гормонҳо ба монанди андрогенҳоро коҳиш медиҳад ва ба барқарор кардани давраҳои муқаррарии ҳайз мусоидат мекунад.
Фоидаҳои ин дору кадомҳоянд?
Метформин як доруи хеле самаранок аст.
- Паст кардани сатҳи A1C: Барои шахси гирифтори диабет, метформин метавонад сатҳи A1C-и онҳоро (озмоише, ки сатҳи миёнаи қанди хунро дар 2-3 моҳи охир нишон медиҳад) тақрибан 1% паст кунад. Ин як пешрафти бузург дар идоракунии диабет аст.
- Пешгирии диабет: Таҳқиқотҳо нишон доданд, ки ин дору метавонад ба таъхир ё пешгирии пурраи рушди диабет дар одамони гирифтори предиабет мусоидат кунад.
- Кам кардани хатари бемориҳои дил: Баъзе таҳқиқот нишон доданд, ки метформин инчунин метавонад хатари бемориҳои дилу рагро коҳиш диҳад.
Муҳимтар аз ҳама он аст, ки азбаски ин дору як бемории якумрӣ аст, муҳим аст, ки бо духтур дар тамос бошед ва доруҳо ва тағироти тарзи ҳаёт (парҳез, машқ)-ро мувофиқи дастур истеъмол кунед. Танҳо дору наметавонад диабети қандро назорат кунад.
Биёед инчунин дар бораи хатарҳо ва таъсири тараф огоҳ бошем.
Мисли ҳама гуна дору, Метформин метавонад баъзе таъсири манфиро ба вуҷуд орад. Аммо аксари инҳо ҷиддӣ нестанд ва на ҳама онҳоро аз сар мегузаронанд.
Таъсири манфии маъмулӣ
Инҳо метавонанд дар чанд рӯз ё ҳафтаи аввал пас аз оғози истеъмоли дору пайдо шаванд. Онҳо одатан бо мурури замон аз байн мераванд, зеро бадан ба дору мутобиқ мешавад.
- Нороҳатии меъда: Дамгирии меъда, дилбеҳузурӣ, қайкунӣ ва махсусан дарунравӣ маъмултарин таъсири манфии онҳо мебошанд. Ин ҳолат метавонад дар тақрибан 30% одамоне, ки метформин истеъмол мекунанд, рух диҳад.
- Истеъмоли дору пас аз хӯрок: Роҳи беҳтарини кам кардани дарди меъда ба монанди ин, истеъмоли дору ҳангоми хӯрок ё фавран пас аз хӯрок аст. Онро дар меъдаи холӣ истеъмол накунед.
Таъсири манфии нодир
- нороҳатии қафаси сина
- Дарди сар
- Арақкунии аз ҳад зиёд (диафорез)
- Қанди хун паст (гипогликемия) - (Ин ҳолат бо метформин танҳо хеле кам рух медиҳад, аммо ҳангоми истеъмол бо дигар доруҳои диабет низ метавонад рух диҳад)
- Заъф
Агар инҳо идома ё нороҳатӣ эҷод кунанд, бо духтур муроҷиат кунед.
Хатарҳое, ки таваҷҷӯҳи махсусро талаб мекунанд
Метформин одатан як доруи хеле бехатар аст, аммо муҳим аст, ки аз баъзе мушкилоти ҷиддие, ки метавонанд хеле кам ба амал оянд, огоҳ бошед.
1. Норасоии витамини B12
Вақте ки шумо Метформинро муддати тӯлонӣ истеъмол мекунед, бадани шумо метавонад витамини B12-ро каме камтар ҷаббида гирад. Аз ин рӯ, духтури шумо метавонад сатҳи витамини B12-и шуморо тафтиш кунад, хусусан агар шумо камхунӣ ё невропатияи периферӣ дошта бошед. Дар ҳолати зарурӣ, ӯ метавонад истеъмоли иловагии витамини B12-ро тавсия диҳад.
2. Ацидози лактикӣ
Ин муҳимтарин ва ҷиддитарин, вале хеле нодиртарин мушкилӣ аст, ки шумо бояд дар бораи Метформин донед.
Лактикатсидоз ҳолатест, ки дар он бадан кислотаи лактикии аз ҳад зиёд ҷамъ мешавад, ки боиси аз ҳад зиёд турш шудани хун мегардад. Ин ҳолат тақрибан ба 1 нафар аз 30,000 нафаре, ки метформин истеъмол мекунанд, таъсир мерасонад. Ин хеле камёб аст. Аммо, он метавонад барои ҳаёт хатарнок бошад, аз ин рӯ огоҳ будан аз нишонаҳо муҳим аст.
Одамоне, ки хатари баланди инкишофи ацидози лактикӣ доранд:
- Одамоне, ки бемории гурда ё ҷигар доранд
- Афроде, ки синнашон аз 65 боло аст
- Одамоне, ки ба наздикӣ ҷарроҳӣ шудаанд
- Одамоне, ки гипоксия (норасоии оксиген дар бадан) доранд.
- Одамоне, ки аз ҳад зиёд машрубот менӯшанд
Ҳангоми таъин кардани Метформин, духтури шумо мунтазам фаъолияти гурдаҳои шуморо тафтиш мекунад, то ин хатарро ба назар гирад.
Аломатҳои ацидози лактикӣ:
Агар яке аз ин нишонаҳо ногаҳон пайдо шавад, фавран истеъмоли доруро қатъ кунед ва ба наздиктарин шӯъбаи ёрии таъҷилии беморхона (ETU) муроҷиат кунед.
- Хастагӣ ва заъфи шадид
- Дилбењузурӣ ва қайкунӣ
- Шикамдард
- Нафаскашии тез ё дароз ва амиқ
Агар ин ҳолат зуд табобат карда нашавад, ҳатто метавонад ба марг оварда расонад, аз ин рӯ, аз ин нишонаҳо огоҳ бошед.
3. Мушкилот бо дигар доруҳо (Таъсири мутақобилаи доруҳо)
Агар шумо метформин истеъмол мекунед ва дигар доруҳоро барои бемории дигар истеъмол мекунед, муҳим аст, ки ба духтур хабар диҳед. Баъзе доруҳо метавонанд бо метформин ҳамкорӣ кунанд ва хатари ацидози лактикиро зиёд кунанд. Баъзе доруҳо инчунин метавонанд боиси паст шудани қанди хун (гипогликемия) шаванд. Ҳатман ба духтуратон дар бораи ҳамаи доруҳое, ки истеъмол мекунед (аз ҷумла витаминҳо, иловаҳои ғизоӣ ва гиёҳҳо), хабар диҳед.
Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам?
Ҳангоми истеъмоли метформин, шумо бояд дар вақтҳои муқарраршуда, ки духтур таъин кардааст, ба клиникаҳо муроҷиат кунед. Бо ин роҳ, ӯ метавонад бубинад, ки оё дору кор мекунад, оё миқдорро тағир додан лозим аст ва оё ягон таъсири манфӣ вуҷуд дорад.
Ғайр аз ин, дар ҳолатҳои зерин бо духтур муроҷиат кунед:
- Агар таъсири манфӣ шуморо ташвиш диҳад ё таҳаммул кардан душвор бошад.
- Агар шумо эҳсос кунед, ки диабети қанд ё PCOS-и шумо бо доруворӣ дуруст назорат карда намешавад.
- Агар шумо эҳсос кунед, ки бо ягон сабаб истеъмоли доруро қатъ кардан лозим аст, ҳеҷ гоҳ истеъмоли доруро бе машварати духтур қатъ накунед.
Метформин як доруи хеле бехатар ва муассир аст, ки даҳсолаҳо аз ҷониби миллионҳо одамон дар саросари ҷаҳон истифода мешуд, хуб таҳқиқ шудааст ва хуб таҳаммул карда мешавад. Аз ин рӯ, аз пурсидани саволҳо натарсед. Дар бораи ҳама гуна савол ё нигарониҳои худ бо духтури худ сӯҳбат кунед. Ӯ ҳамеша омода аст ба шумо кӯмак кунад.
Паёми бурдан ба хона
- Метформин як доруи хеле маъмул, бехатар ва муассир барои бемориҳо ба монанди диабет ва PCOS мебошад.
- Ин асосан тавассути кам кардани истеҳсоли шакар аз ҷониби ҷигар ва баланд бардоштани ҳассосияти бадан ба инсулин кор мекунад.
- Дар аввал, таъсири манфии ночиз ба монанди нороҳатии меъда метавонанд ба амал оянд, аммо онҳоро бо истеъмоли дору бо хӯрок кам кардан мумкин аст.
- Лактик ацидоз як мушкилии нодир, вале ҷиддӣ аст. Аз нишонаҳои он (хастагии шадид, дарди меъда, нафаскашии тез) огоҳ бошед. Агар чунин нишонаҳо пайдо шаванд, фавран ба ETU муроҷиат кунед.
- Дар бораи ҳамаи дигар доруҳое, ки истеъмол мекунед, ба духтуратон хабар диҳед.
- Ҳеҷ гоҳ истеъмоли Метформинро бе машварати духтур оғоз ё қатъ накунед.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед