Оё касе аз оилаи шумо ё касеро, ки шумо мешиносед, барои сактаи қалб стент гузоштааст? Ё стент ҳамчун табобати дарди қафаси сина гузошта шудааст? Ин рӯзҳо хеле маъмул гаштааст. Пас аз гузоштани стент, аксари одамон одатан худро хеле беҳтар ҳис мекунанд. Аммо, баъзан, артерияе, ки дар он стент гузошта шуда буд, метавонад дубора танг шавад. Имрӯз мо дар бораи усули махсуси табобат, ки дар чунин ҳолатҳо истифода мешавад, сӯҳбат хоҳем кард.
Ба ибораи дигар, брахитерапияи коронарӣ чист?
Ин ном метавонад каме мураккаб садо диҳад. Аммо биёед онро содда нигоҳ дорем. Брахитерапияи коронарӣ як табобати махсус барои рагҳои хунгузаре мебошад, ки ба дил хун медиҳанд (артерияҳои коронарӣ). Ин табобат радиатсияро барои пешгирӣ аз тангшавии дубораи рагҳои дил истифода мебарад.
Тасаввур кунед, ки раги хун дар дили шумо аз сабаби ҷамъшавии холестерин баста шудааст. Духтурон стент мегузоранд. Стент як найчаи хурди ба шабака монанд аст. Он ба раги тангшудаи хун ворид карда мешавад ва онро дубора васеъ мекунад ва ба ҷараёни озоди хун имкон медиҳад.
Аммо, дар баъзе одамон, бофтаи шрам дар атрофи стент инкишоф меёбад. Мисли он ки ҳангоми осеб дидан шрам пайдо мешавад. Ин бофтаи шрам боиси васеъ шудани минтақае, ки стент гузошта шуда буд, боз ҳам тангтар мешавад. Дар тиб мо ин ҳолатро рестенози дохили стент (ISR) меномем. Дар ин вақт табибон брахитерапияи коронариро баррасӣ мекунанд.
Дар ин табобат, миқдори хеле ками назоратшавандаи радиатсия ба минтақае, ки бофтаи шрам ташаккул меёбад, барои чанд дақиқа равона карда мешавад. Радиатсия ҳуҷайраҳоеро, ки бофтаи шрамро ташкил медиҳанд, нобуд мекунад. Ҳамин тавр, минтақа дубора хурд намешавад. Ин мисли пошидани дору барои пешгирии дубора сабзидани алафҳои бегона аст.
Муҳимтар аз ҳама он аст, ки ин терапияи радиатсионӣ хеле бехатар аст. Он танҳо ба минтақаи зарардида равона карда мешавад. Он ба ягон қисми дигари бадан зарар намерасонад.
Кӣ ба ин табобат ниёз дорад?
Брахитерапияи коронарӣ табобат барои ҳама нест. Он одатан танҳо барои беморони махсусе тавсия дода мешавад, ки қаблан стент гузошта шуда буданд ва дар дохили он такрори раг (ISR) пайдо шуда буд ва дигар табобатҳо барои онҳо эҳтимолан самаранок набошанд.
Ба маълумоти зер нигаред. Шумо дар ин бора тасаввуроти хубе хоҳед гирифт.
| Кай брахитерапияи коронарӣ метавонад мувофиқ бошад | |
|---|---|
| Басташавии такроршаванда | Агар стент пас аз гузоштан беш аз як маротиба баста шавад (ISR-и такроршаванда). |
| Доштани якчанд стент | Агар дар як раги хун якчанд стент ҷойгир карда шаванд ё стенти хеле дароз гузошта шавад. |
| Дигар мушкилоти саломатӣ | Барои онҳое, ки бемориҳои музмин доранд ва хатари пайдоиши мушкилотро аз дигар табобатҳо, ба монанди диабет, зиёд мекунанд. |
| Рагҳои хунгузари хурд | Барои онҳое, ки рагҳои хунгузари дилашон хеле хурд ва тунуканд. |
Кӣ набояд ин табобатро анҷом диҳад?
Ғайр аз ин, вақтҳое ҳастанд, ки ин табобат мувофиқ нест.
- Агар стент бори аввал баста шуда бошад.
- Агар шумо қаблан ба минтақаи сина табобати радиатсионӣ гирифта бошед (масалан, барои саратони сина).
- Басташавӣ на аз сабаби бофтаи шрамӣ, балки аз сабаби мушкилот бо баллон, ки ҳангоми ангиопластика истифода мешавад, ба вуҷуд меояд.
Оё ин ягона табобат аст, агар стент боз танг шавад?
Не. Дар асл, ин як табобати камтар маъмул аст. Вақте ки стент дубора баста мешавад, ки онро рестенози дохили стент (ISR) меноманд, табибон одатан аввал дигар табобатҳоро месанҷанд.
- Ҷойгир кардани стенти дигар: Стенти дигар дар дохили стенти басташуда ҷойгир карда мешавад.
- Ангиопластикаи пуфакӣ: Барои васеъ кардани минтақаи тангшуда пуфак истифода мешавад. Баъзан барои буридани бофтаи зиёдатӣ пуфаки махсус (пуфаки буридан) истифода мешавад.
- Ҷарроҳии шунткунии артерияи коронарӣ: Агар басташавӣ шадид бошад, шуморо метавон барои ҷарроҳии шунт муроҷиат кард.
- Доруҳо: Доруҳо ба монанди аспирин барои пешгирии лахташавии хун ва статинҳо барои паст кардани холестирин таъин карда мешаванд.
Имрӯзҳо намудҳои нави стентҳо бароварда мешаванд.Инҳоро стентҳои аз дору хориҷшаванда меноманд. Инҳо доруро оҳиста раҳо мекунанд, то аз пайдоиши бофтаи шрам пешгирӣ кунанд. Аз ин рӯ, ҳоло эҳтимоли баста шудани дубораи стентҳои аксари одамон хеле камтар аст. Аз ин рӯ, брахитерапияи коронарӣ дигар он қадар маъмулӣ истифода намешавад.
Чӣ гуна табобат кор мекунад - қадам ба қадам
Ин ҷарроҳии ҷиддӣ нест. Ин табобат аз ҷониби як гурӯҳи кардиологи интервенсионӣ ва онкологи радиатсионӣ анҷом дода мешавад. Тамоми амалиёт тақрибан 10 дақиқа вақтро мегирад. Аммо, шумо бояд чанд соат дар беморхона бимонед.
Пеш аз табобат
Духтури шумо метавонад ултрасадои дохили рагҳоро барои дидани возеҳи рагҳои дилатон анҷом диҳад. Ин метавонад ба муайян кардани дақиқи макон ва давомнокии табобат кӯмак кунад.
Ҳангоми табобат
Ин як тартиби хеле содда аст. Шумо дарди зиёдро эҳсос нахоҳед кард.
| Қадамҳо | Чӣ гап? |
|---|---|
| 1. Оромкунӣ | Шумо пурра хоб нахоҳед кард. Ба шумо доруе дода мешавад, ки ба шумо барои истироҳат ва эҳсоси дард кӯмак мекунад. Баъзе одамон ҳатто метавонанд наркози умумӣ диҳанд. |
| 2. Ҷойгир кардани катетер (буриш) | Найчаи хеле тунук (катетер) тавассути раги хун дар даст ё пой ба раги басташудаи дил таҳти назорати рентгенӣ гузаронида мешавад. |
| 3. Ангиопластикаи пуфакӣ | Як пуфакчаи хурд ба минтақаи тангшуда ворид карда мешавад ва барои васеъ кардани минтақа барои интиқоли радиатсия пуф карда мешавад. |
| 4. Радиатсия | Акнун, тавассути он найчаи тунук, манбаи дақиқ назоратшавандаи радиатсия ба минтақае, ки бофтаи шрам дар он ҷост, фиристода мешавад. Он танҳо барои чанд дақиқа дар он ҷо мемонад. Дар ин муддат ҳуҷайраҳое, ки шрамро ташкил медиҳанд, нобуд мешаванд. |
| 5. Басташавӣ | Манбаи радиатсия ва катетер хориҷ карда мешаванд ва барои пӯшидани он ба болои макони воридкунӣ як пластыри хурд гузошта мешавад. |
Баъд аз табобат
Аксари одамон метавонанд дар ҳамон рӯз ба хона раванд. Аз шумо хоҳиш карда мешавад, ки шабона дар беморхона бимонед. Пас аз рафтан ба хона, шумо бояд истироҳат кунед ва чанд рӯз худро заҳмат накашед. Шумо инчунин бояд доруҳоеро, ки духтуратон барои пешгирии лахташавии хун таъин кардааст, истеъмол кунед.
Фоидаҳо ва хатарҳои ин табобат кадомҳоянд?
Мисли ҳама гуна табобати тиббӣ, фоидаҳо ва хатарҳои ночиз доранд.
Бартарии асосӣ дар он аст, ки он барои одамоне, ки стентҳои сершумор гузоштаанд ва бандшавии такрорӣ доранд, ё аз сабаби дигар бемориҳо наметавонанд ҷарроҳии ҷиддӣ гузаронанд, як роҳи ҳалли хуб аст. Ин табобат хатари сактаи қалб ва норасоии дилро коҳиш медиҳад. Он инчунин аз такрори нишонаҳо ба монанди дарди қафаси сина (стенокардия), кӯтоҳ будани нафас (нафаскашӣ) ва чарх задани сар пешгирӣ мекунад.
Дар бораи хатарҳо сухан ронда, инҳо хатарҳои маъмуле мебошанд, ки метавонанд бо ҳама гуна катетеризатсияи дил ба миён оянд.
- Ихтилоли ритми дил (аритмия)
- Лахташавии хун
- Зарар ба рагҳои хун
- Сироятҳо
- Дард ё хунравӣ дар ҷои ворид кардани катетер
Ин хатарҳо хеле кам ба назар мерасанд . Духтури шумо шуморо дар бораи ҳамаи инҳо огоҳ мекунад.
Кай бояд ба духтур муроҷиат кард
Агар шумо пас аз ба хона баргаштан пас аз табобат яке аз нишонаҳои зеринро эҳсос кунед, шумо бояд фавран ба духтур муроҷиат кунед .
- Агар шумо таби баланд дошта бошед.
- Агар шумо дар сина, ҷоғ, дастҳо ё китфҳоятон дарди шадид дошта бошед.
- Агар нафаскашӣ душворӣ кашад.
- Агар аз ҷои гузоштани катетер чирк берун ояд, бӯи бад ё сурхӣ ва варам (нишонаҳои сироят).
Пас аз табобат, шумо одатан метавонед дар давоми чанд рӯз ба фаъолияти муқаррарии худ баргардед. Аммо, фикр кардан хуб нест, ки танҳо аз сабаби ин табобат, ҳама чиз тамом шудааст. Барои солим нигоҳ доштани дили худ, риояи тарзи ҳаёти солим муҳим аст.
- Парҳезеро, ки миқдори ками равған, намак ва шакар дорад, истеъмол кунед.
- Тамокукаширо комилан бас кунед.
- Истеъмоли машруботро маҳдуд кунед.
- Мувофиқи дастури духтур мунтазам машқ кунед.
Паёми бурдан ба хона
- Брахитерапияи коронарӣ як табобати махсуси радиатсионӣ барои баъзе беморонест, ки пас аз ҷойгиркунии стент дар дохили стент рестенози рагҳоро инкишоф медиҳанд.
- Ин истифодаи як миқдори хеле ками радиатсияро дар бар мегирад, то афзоиши ҳуҷайраҳои шрамро, ки боиси басташавӣ мешаванд, боздорад.
- Гарчанде ки ин ҳоло маъмулан истифода намешавад, он метавонад барои одамоне, ки бандшавии такрории рагҳо, стентҳои сершумор ё дигар шароити тиббӣ доранд, хеле муфид бошад.
- Ин ҷарроҳии ҷиддӣ нест ва хатарҳо хеле каманд. Пас аз табобат шумо метавонед зуд шифо ёбед.
- Ҳатто пас аз табобат, риояи тарзи ҳаёти солим барои нигоҳ доштани саломатии дил хеле муҳим аст.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед