Оё шумо баъзан бе ягон сабаб худро хеле хаста ҳис мекунед? Ё шумо худро хеле вазнин ҳис мекунед, гӯё ҳамеша зери стресси зиёд қарор доред? Баъзан вазни шумо метавонад ногаҳон зиёд ё кам шавад. Вақте ки шумо бо ин чизҳо ба назди духтур меравед ва ӯ мегӯяд: "Биёед санҷиши кортизол гузаронем", шумо шояд фикр кунед, ки ин чӣ маъно дорад. Хавотир нашавед, имрӯз мо дар бораи ин санҷиши кортизол бо роҳи хеле содда сӯҳбат хоҳем кард.
Биёед аввал бубинем, ки кортизол чист?
Ба таври оддӣ, кортизол як гормони хеле муҳим дар бадани мост. Он аз ҷониби ду ғадуди хурд, ки дар болои гурдаҳои мо ҷойгиранд, яъне ғадудҳои adrenal истеҳсол мешавад. Бисёриҳо онро "гормони стресс" меноманд, яъне ин гормонест, ки ҳангоми стресс аз ҳад зиёд истеҳсол мешавад. Ин дуруст аст, аммо кори кортизол бо ин маҳдуд намешавад.
Бадани худро ҳамчун як ширкати калон тасаввур кунед. Кортизол дар он ширкат мисли як менеҷери хеле самаранок аст. Ин касест, ки кори баданро дар ҳолатҳои фавқулодда ва стресс идора мекунад.
- Энергияро идора мекунад: Вақте ки бадани мо зуд ба энергия ниёз дорад, кортизол ба мо кӯмак мекунад, ки шакар (глюкоза), равған ва сафедаи бадани худро истифода барем.
- Системаи масуниятро танзим мекунад: Ин гормон инчунин ба назорат кардани чизҳое ба монанди илтиҳоб дар бадан мусоидат мекунад.
- Фишори хунро назорат мекунад: Кортизол инчунин ба нигоҳ доштани фишори хуни мо дар сатҳи муқаррарӣ мусоидат мекунад.
- Хоб ва бедориро танзим мекунад: Тағйирот дар сатҳи кортизол он чизест, ки ҳангоми бедор шудан субҳ ба мо энергия медиҳад ва моро барои хоби шабона омода мекунад.
Пас, шумо эҳтимол мефаҳмед, ки кортизол на танҳо як гормони марбут ба стресс аст, балки дар бисёр равандҳои муҳими бадани мо иштирок мекунад.
Чаро духтур аз шумо хоҳиш мекунад, ки ин санҷиши кортизолро анҷом диҳед?
Акнун шумо эҳтимол мефаҳмед, ки доштани сатҳи дурусти кортизол то чӣ андоза муҳим аст. Агар ин сатҳ аз ҳад зиёд ё хеле паст бошад, дар бадани мо мушкилоти гуногун ба вуҷуд омада метавонанд. Духтур ин санҷишро танҳо дар сурате таъин мекунад, ки агар гумон кунад, ки нишонаҳои шумо аз номутавозинии сатҳи кортизоли шумо вобастаанд.
Ин ташхис асосан барои ташхиси якчанд бемориҳои тиббӣ кӯмак мекунад:
- Синдроми Кушинг: Ин ҳолатест, ки аз сабаби сатҳи баланди кортизол дар бадан ба вуҷуд меояд. Агар шумо яке аз нишонаҳои зеринро дошта бошед, духтур метавонад инро гумон кунад:
- Танҳо меъда берун мебарояд ва дасту пойҳо лоғар мешаванд.
- Рӯй мудаввар ва пурра мешавад (рӯйи моҳтобӣ).
- Дар пушти гардан ва байни китфҳо (қабати говмеш) қабати чарб пайдо мешавад.
- Пӯст тунук мешавад, ба осонӣ кӯфта мешавад ва рахҳои арғувонӣ (аломатҳои дарозшавӣ) пайдо мешаванд.
- Баланд шудани фишори хун ва сатҳи қанди хун.
- Давраҳои номунтазами ҳайз дар занон ва афзоиши номатлуби мӯи рӯй.
- Бемории Аддисон: Ин ҳолатест, ки дар он бадан гормони кортизолро ба қадри кофӣ истеҳсол намекунад . Аломатҳо метавонанд инҳоро дар бар гиранд:
- Ҳамеша эҳсоси хастагии шадид.
- Кам шудани иштиҳо ва аз даст додани вазн.
- Чарх задани сар ва фишори пасти хун.
- Баъзе қисматҳои пӯст, махсусан чинҳои пӯст ва қисматҳо ба монанди милки дандон, тира мешаванд.
- Иштиёқи аз ҳад зиёд ба хӯрокҳои шӯр.
- Дигар варамҳо: Баъзан, баъзе намудҳои варамҳо дар ғадудҳои adrenal ё ғадуди гипофиз метавонанд боиси сатҳи ғайримуқаррарии баланди кортизол шаванд.
Муҳимтар аз ҳама, фикр накунед, ки шумо танҳо аз сабаби доштани ин нишонаҳо ба ин беморӣ гирифтор ҳастед. Инҳо инчунин метавонанд аз сабабҳои дигар ба вуҷуд оянд. Аз ин рӯ, духтур барои муайян кардани сабаби дақиқ чунин ташхис мегузаронад.
Чӣ тавр сатҳи кортизолро тафтиш кардан мумкин аст? Намудҳои санҷишҳо кадомҳоянд?
Якчанд роҳҳо барои санҷидани сатҳи кортизол мавҷуданд. Духтури шумо вобаста ба ҳолати шумо муайян мекунад, ки кадом санҷиш барои шумо беҳтар аст. Баъзан аз шумо хоҳиш карда мешавад, ки ду маротиба дар як рӯз санҷиш гузаронед. Ин аз он сабаб аст, ки сатҳи кортизоли мо дар давоми рӯз яксон намемонад. Сатҳи кортизол одатан вақте ки мо субҳ бедор мешавем, баландтар аст, сипас бо гузашти рӯз тадриҷан коҳиш меёбад ва сипас шабона ба сатҳи хеле паст мефарояд.
Биёед ин намудҳои санҷишро аз ҷадвали зер танҳо фаҳмем.
| Усули санҷиш | Чӣ тафтиш карда мешавад? | Шумо инро чӣ тавр мекунед? |
|---|---|---|
| Санҷиши хун | Сатҳи кортизол дар хун | Намунаи хун дар як рӯз ду маротиба, одатан тақрибан соати 8-и субҳ ва тақрибан соати 16-и бегоҳ гирифта мешавад. |
| Санҷиши оби даҳон | Сатҳи кортизол дар оби даҳон | Намунаи оби даҳон бо дастгоҳи махсус гирифта мешавад. Ин одатан байни соатҳои 11 ва 12-и шаб, вақте ки сатҳи кортизол пасттарин аст, анҷом дода мешавад. |
| Санҷиши пешоб | Миқдори кортизол, ки дар пешоб хориҷ мешавад | Ҳама пешобе, ки дар тӯли 24 соат хориҷ карда мешавад, ҷамъоварӣ ва таҳлил карда мешавад. |
Биёед бубинем, ки чӣ тавр ин санҷишро анҷом додан мумкин аст, ба таври муфассал .
Акнун биёед ба таври муфассал чӣ гуна анҷом додани ин санҷишро як ба як дида бароем. Пас шумо набояд дар ин бора тарсе ё шак дошта бошед.
Санҷиши кортизол (санҷиши хун)
Ин мисли санҷиши хун аст, ки шумо одатан анҷом медиҳед.
1. Шуморо дар курсӣ мешинонанд ва касе дар лаборатория раги дасти шуморо пайдо мекунад. Одатан, хун аз даруни оринҷи шумо гирифта мешавад.
2. Сипас, ин минтақа бодиққат тоза карда мешавад, сӯзани хурд ба раг ворид карда мешавад ва миқдори ками хун гирифта мешавад. Дар ин лаҳза, шумо метавонед дардеро ба монанди газидани мӯрчаи хурд эҳсос кунед.
3. Пас аз гирифтани миқдори зарурии хун, сӯзанро мекашанд ва як пора пахтаро дар он ҷо гузошта, пахш мекунанд.
4. Сипас ба ин минтақа як пластыри хурд молида мешавад. Ҳамааш дар камтар аз 5 дақиқа тамом мешавад.
Санҷиши оби даҳон
Ин одатан санҷишест, ки шумо метавонед дар хона анҷом диҳед. Барои ин духтур ба шумо маҷмӯаи махсус медиҳад. Шумо бояд дастурҳоро дақиқ риоя кунед.
1. Пеш аз супоридани санҷиш 30 дақиқа хӯрок нахӯред, нӯшед, дандонҳоятонро шуста накунед ва тамоку накашед.
2. Тампонро дар маҷмӯа бе он ки бо дастонатон онро ламс кунед, дар даҳонатон ҷойгир кунед.
3. Шумо бояд онро дар даҳонатон чанд дақиқа нигоҳ доред, то он даме ки бо оби даҳон хуб тар шавад.
4. Сипас, бе даст расондан ба он, онро дар дохили зарфи санҷишӣ дар маҷмӯа ҷойгир кунед.
5. Сипас духтур ба шумо дастур медиҳад, ки чӣ тавр онро ба лаборатория баргардонед.
Санҷиши кортизоли пешоб
Ин санҷиш аз шумо хоҳиш мекунад, ки ҳар як қатра пешоберо, ки дар тӯли 24 соат хориҷ мекунед, ҷамъ кунед. Гарчанде ки ин метавонад як мушкилӣ ба назар расад, ба даст овардани натиҷаҳои дақиқ муҳим аст.
1. Барои оғози рӯзатон вақт интихоб кунед. Фарз мекунем, ки соати 8-и субҳ аст . Аввалин пешоберо, ки дар он вақт хориҷ мекунед, ҷамъ накунед, танҳо мисли ҳамеша ба ҳоҷатхона равед. Аммо вақти дақиқро нависед.
2. Ҳар як пешобкунии минбаъда,Дар давоми шабу рӯз, шумо бояд онро дар зарфи махсусе, ки аз ҷониби лаборатория пешниҳод шудааст, ҷамъ кунед. Эҳтиёт бошед, ки як қатра пешобро аз даст надиҳед. Ва нагузоред, ки ягон наҷосат ё пораҳои коғази ҳоҷатхона ба он ворид шаванд.
3. Ин шишаи пешобро ҳангоми истифода нашудан дар яхдон ё дар ҷои хунук нигоҳ доред.
4. Субҳи рӯзи дигар, дар ҳамон вақте ки шумо ба кор шурӯъ кардед (масалан, соати 8-и субҳ), кӯшиш кунед, ки пешоби охиринро дар шиша ҷамъ кунед.
5. Ном, вақти оғоз ва анҷоми худро дар шиша равшан нависед ва онро ҳарчи зудтар ба лаборатория расонед.
Биёед арзишҳои гузоришро фаҳмем.
Шумо гузоришро дар давоми чанд рӯзи пас аз санҷиш хоҳед гирифт. Вақте ки арзишҳоро дар он мебинед, воҳима накунед. Танҳо духтури шумо метавонад онро дақиқ шарҳ диҳад.
Сатҳи муқаррарии кортизол дар хун чунин аст:
- Аз соати 6 то 8-и субҳ: аз 10 то 20 мкг/дл (микрограмм дар як десилитр)
- Тақрибан соати 16: 3 то 10 мкг/дл
Шумо метавонед мушоҳида кунед, ки сатҳҳо субҳ баландтар ва шом пасттаранд. Аммо, ин арзишҳо метавонанд аз лаборатория ба лаборатория ва аз шахс ба шахс каме фарқ кунанд. Аз ин рӯ, дар бораи арзишҳои дар гузориш овардашуда шитоб накунед.
Агар сатҳи кортизоли шумо баланд бошад... (Сатҳи баланд)
Шояд якчанд сабабҳо вуҷуд дошта бошанд, ки чаро сатҳи кортизол аз интизорӣ баландтар аст.
- Баъзе доруҳое, ки шумо истеъмол мекунед, махсусан онҳое ба монанди кортикостероидҳо.
- Варам дар ғадуди гипофиз боиси истеҳсоли аз ҳад зиёди гормони ACTH мегардад.
- Истеҳсоли аз ҳад зиёди кортизол аз сабаби варами ғадуди adrenal.
- Вараме дар ҷои дигари бадан, ба монанди саратони шуш.
Агар сатҳи кортизоли шумо паст бошад... (Сатҳи паст)
Якчанд сабабҳо метавонанд боиси паст шудани сатҳи кортизол шаванд.
- Ғадуди гипофиз дуруст кор намекунад.
- Зарар ба ғадудҳои adrenal ё коҳиши функсия.
Агар дар гузориш чизе ғайриоддӣ бошад, баъд чӣ мешавад?
Ин муҳимтарин чиз аст. Танҳо аз он сабаб, ки гузориши санҷиш арзиши ғайримуқаррариро нишон медиҳад, ин маънои онро надорад, ки шумо бемории ҷиддӣ доред. Сабабҳои зиёди дигаре низ ҳастанд, ки чаро сатҳи кортизол метавонад тағйир ёбад.
- Стресс: Агар шумо дар рӯзи санҷиш зери стресси зиёд қарор дошта бошед, арзишҳо метавонанд тағйир ёбанд.
- Фаъолияти ҷисмонӣ: чизҳое ба монанди машқҳои аз ҳад зиёд.
- Дигар ҳолатҳои тиббӣ: ба монанди табларза, сироятҳо.
- Тарзи хоби шумо: Тарзи кортизоли шахсе, ки дар сменаи шабона кор мекунад, фарқ мекунад.
- Баъзе доруҳо.
Аз ин рӯ, духтур бо муқоисаи гузориши шумо, нишонаҳои шумо ва таърихи пурраи тиббии шумо ба хулосае меояд. Дар ҳолати зарурӣ, ӯ метавонад барои амиқтар фаҳмидани сабаб якчанд санҷишҳои бештарро тавсия диҳад.
- Санҷиши ҳавасмандгардонии ACTH:Ин санҷишест, ки чӣ гуна ғадудҳои adrenal-и шумо ба гормони ACTH вокуниш нишон медиҳанд.
- Санҷиши саркӯбии дексаметазон: Дар ин санҷиш, ба шумо дору дода мешавад ва сипас сатҳи кортизоли шумо чен карда мешавад.
- Санҷишҳои тасвирӣ: Аз шумо инчунин хоҳиш карда мешавад, ки барои дидани ҳолати ғадудҳои худ коре ба монанди MRI ё CT анҷом диҳед.
Пас аз дидани гузориш эҳсоси изтироб як чизи муқаррарӣ аст. Аммо дар хотир доред, ки танҳо аз он сабаб, ки шумо сатҳи баланд ё пасти кортизол доред, маънои онро надорад, ки шумо бемории тиббие доред, ки табобатро талаб мекунад. Нафаси чуқур кашед ва дар ин бора бо духтуратон ошкоро сӯҳбат кунед. Ӯ ба шумо роҳнамоии лозимаро медиҳад.
Паёми бурдан ба хона
- Кортизол гормонест, ки дар бадани мо бисёр вазифаҳои муҳимро иҷро мекунад. Он танҳо як "гормони стресс" нест.
- Санҷиши кортизол метавонад муайян кунад, ки оё ин гормон дар бадан аз ҳад зиёд ё аз ҳад кам аст. Ин метавонад ба ташхиси бемориҳо ба монанди синдроми Кушинг ва бемории Аддисон мусоидат кунад.
- Ин санҷишро бо истифода аз намунаи хун, оби даҳон ё пешоб анҷом додан мумкин аст. Духтури шумо усули беҳтаринро барои шумо муайян мекунад.
- Танҳо аз он ки гузориши санҷиш арзиши ғайримуқаррариро нишон медиҳад, ба воҳима наафтед. Бисёр чизҳо метавонанд ба ин таъсир расонанд, аз ҷумла стресс, дигар бемориҳо ва доруҳо.
- Ҳамеша бо духтуратон дар бораи гузориши ташхиси худ ва қадамҳои минбаъдае, ки бояд андешед, сӯҳбат кунед. Аз хулосаҳои шитобкорона худдорӣ кунед.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед