Биёед дар бораи филяриози лимфатӣ / фил маълумоти бештар гирем.

Оё шумо ягон бор дар бораи беморие бо номи "пои фил" ё "барава" шунидаед? Шумо бояд дида бошед, ки дасту пойҳои баъзе одамон ғайриоддӣ варам мекунанд, пӯсташон ғафс мешавад ва баъзан деформатсия мешавад, дуруст аст? Дар асл, ин як бемории сироятӣ аст, ки аз ҷониби пашшаҳо интиқол дода мешавад ва ба системаи лимфавии мо таъсир мерасонад. Аз ин ҷо чизе нест, ки тарсед, биёед дар ин бора муфассал ва хеле содда сӯҳбат кунем.

Ин поймол кардани фил чист? Ба таври оддӣ...

Фил ё аз нигоҳи тиббӣ, филяриози лимфавӣ аз кирмҳои хурди паразитӣ (кирмҳои филяриалӣ) ба вуҷуд меояд, ки ба системаи лимфавии мо ворид шуда, кори онро халалдор мекунанд. Ин кирмҳо хеле хурд, мисли мӯйҳо, мебошанд ва танҳо бо микроскоп дидан мумкин аст.

Тасаввур кунед, ки бадани мо системаи махсусе дорад, ки партовҳоро хориҷ мекунад ва ба масуният мусоидат мекунад, ки ин системаи лимфавӣ аст. Ин система дорои моеъе бо номи лимфа мебошад, ки аз капиллярҳои лимфавӣ мегузарад. Вақте ки кирмҳое, ки ман зикр кардам, ин капиллярҳои лимфавиро мебанданд, моеъ дуруст ҷорӣ намешавад ва дар як ҷо мечаспад. Дар ин вақт нишонаҳо ба монанди варам ва ғафсшавии пӯст пайдо мешаванд. Баъзан вақте ки ин ҳолат шадид мешавад, он мисли пои фил варам мекунад, аз ин рӯ онро "пои фил" меноманд.

Ин беморӣ дар ҷаҳон то чӣ андоза паҳн шудааст?

Айни замон, тақрибан 1,5% аҳолии ҷаҳон ё қариб 120 миллион нафар аз ин беморӣ азият мекашанд. Он махсусан дар кишварҳои гарм ва тропикӣ маъмул аст. Кишварҳое ба монанди Осиё, Африқо ва Амрикои Ҷанубӣ шумораи бештари беморонро доранд. Азбаски Шри-Ланкаи мо низ кишвари тропикӣ аст, хеле муҳим аст, ки дар ин бора нигарон бошем.

Аммо як чизро дар хотир доред, эҳтимолияти гирифтор шудан ба ин беморӣ танҳо аз сабаби сафари кӯтоҳе ба кишваре ба монанди он хеле кам аст. Барои гирифтор шудан ба ин беморӣ, шумо бояд дар минтақае бошед, ки ин беморӣ дар он ҷо моҳҳо, шояд ҳатто солҳо паҳн шудааст ва пайваста дар зери таъсири нешзании магасҳо қарор дошта бошед.

Аломатҳои бемории Барава кадомҳоянд?

Аксари вақт, на ҳама касоне, ки ба бемории Бара гирифтор шудаанд, нишонаҳои шадидро инкишоф медиҳанд. Тақрибан ду се ҳиссаи одамон шояд ягон нишонаҳои ҷиддиро инкишоф надиҳанд. Аммо, ин беморӣ аксар вақт системаи масуниятро заиф мекунад.

Баъзе одамон метавонанд чунин аломатҳоро аз сар гузаронанд:

• Илтиҳоб: Ин ҳолатест, ки ҳангоми аз ҳад зиёд фаъол шудани системаи масуният ба амал меояд.
• Лимфедема: Вараме, ки дар натиҷаи ҷамъшавии моеъ дар системаи лимфа ба вуҷуд меояд.
• Гидросел: варами тухмдонҳо дар мардон.
• Варам: Варам, ки дар натиҷаи ҷамъшавии моеъ дар бофтаҳои гуногуни бадан ба вуҷуд меояд.

Ин нишонаҳои ба варам монанд метавонанд ба қисмҳои зерини бадан таъсир расонанд:

• Дастҳо
• Пойҳо
• сина
• Тухмдонҳо
• Ҷинси мард
• Минтақаи атрофи маҳбал (вульва)
• Рӯй (кам)

Чаро ин вазн ҷамъ мешавад? Сабаб чист?

Ба таври оддӣ, филяриаз аз сабаби сирояти паразитӣ бо номи филяриаз ба вуҷуд меояд. Он аз як навъи кирми мудаввар ба вуҷуд меояд. Кирмҳо он қадар хурданд, ки онҳоро бо чашми бараҳна ноаён кардан мумкин аст . Ҳангоми дидани онҳо дар зери микроскоп, ин кирмҳо ба риштаҳо монанданд.

Якчанд намуди кирмҳои филяриалӣ мавҷуданд:

• Wuchereria bancrofti: Ин намуди кирм боиси 9 аз 10 сироят мегардад.
• Brugia malayi: Ин сабаби аксари сироятҳои боқимонда аст.
• Brugia timori: Ин намуд инчунин метавонад боиси сироятҳо гардад.

Ин беморӣ чӣ гуна интиқол меёбад?

Ин муҳимтарин чиз аст. Вараҷа аз пашшаҳо мегузарад. Тасаввур кунед, ки пашша шахсеро, ки гирифтори вараҷа аст, газидааст. Сипас, кирмҳои филяриалӣ (микрофиляриа) дар хуни он шахс ба бадани пашша ворид мешаванд. Сипас, вақте ки он пашшаи сироятёфта шахси солимро газидааст, он кирмҳо ба хуни шахси дигар ворид мешаванд.

Одатан, як газидани пашша боиси ин беморӣ намешавад. Барои пайдоиши ин беморӣ, шумо бояд дар тӯли якчанд моҳ, баъзан ҳатто солҳо пайваста ба газидани пашшаҳои сироятшуда дучор шавед.

Пас аз ворид шудани ин кирмҳо ба ҷараёни хуни шумо, онҳо мустақиман ба системаи лимфавии шумо мераванд. Дар он ҷо онҳо месабзанд ва ба кирмҳои хурд табдил меёбанд. Ин кирмҳои хурд метавонанд дар дохили бадани шумо то 7 сол зиндагӣ кунанд. Сипас онҳо афзоиш меёбанд ва миллионҳо кирмҳои дигар (микрофилярияҳо)-ро ба ҷараёни хуни шумо хориҷ мекунанд.

Муҳим: Ин микрофилярияҳо одатан шабона дар хун гардиш мекунанд. Аз ин рӯ, ташхиси хун бояд шабона гузаронида шавад.

Мушкилоти бемории Барава кадомҳоянд?

Вақте ки системаи лимфавии шумо бо мурури замон осеб мебинад, қобилияти бадани шумо барои мубориза бо сироятҳо коҳиш меёбад. Ин коҳиши масуният метавонад ба чунин ҳолатҳо оварда расонад:

• Сироятҳои зуд-зуд ба бактериявӣ . Баъзан пӯст кафида ё осеб мебинад, ки ин ба ворид шудани сироят мусоидат мекунад.
• Ғафсшавии пӯст ва нигоҳдории моеъ, ки боиси варам, дард ва калон шудани қисмҳои бадан мегардад.
• Синдроми эозинофилияи шуши тропикӣ: Ин ҳолатест, ки дар он шумораи эозинофилҳо, як навъи ҳуҷайраҳои сафеди хун, меафзояд. Ин метавонад боиси сулфа ва душвории нафаскашӣ гардад.

Ташхис чӣ гуна гузошта мешавад?

Барои фаҳмидани он, ки оё шумо бемории Бара доред, духтур бояд намунаи хуни шуморо санҷад. Инро бо истифода аз усулҳои зерин анҷом додан мумкин аст:

• Санҷиши хуни микроскопӣ: Намунаи хуни шумо таҳти микроскоп тафтиш карда мешавад. Ин усул кирмҳои филяриалиро дар хун ҷустуҷӯ мекунад. Тавре ки қаблан қайд кардам, ин кирмҳо шабона дар хун фаъоланд. Аз ин рӯ, ба шумо лозим меояд, ки шабона хун диҳед.
• Санҷиши антитело:Намунаи хуни шумо барои антителоҳо санҷида мешавад. Антителоҳо моддаҳое мебошанд, ки бадани шумо дар посух ба сироят истеҳсол мекунад. Ин санҷишро дар давоми рӯз гузаронидан мумкин аст.

Кадом табобатҳо барои бемории Барава мавҷуданд?

Нақшаи табобати шумо аз он вобаста аст, ки шумо кадом нишонаҳоро доред ва онҳо то чӣ андоза шадиданд. Бемории Бара одатан чунин табобат карда мешавад:

• Доруҳои зиддипаразитӣ: Ба шумо доруҳое ба монанди ивермектин (Стромектол®), диэтилкарбамазин (Ҳетразан®) ё албендазол (Албенза®) дода мешаванд. Ин доруҳо кирмҳои лентаро дар хуни шумо мекушанд ё аз афзоиши онҳо бозмедоранд. Истеъмоли ин доруҳо инчунин метавонад шуморо аз интиқоли беморӣ ба дигарон боздорад. Аммо, азбаски кирмҳо метавонанд то ҳол дар бадани шумо бошанд, шумо бояд ин доруҳоро соле як маротиба барои чанд ҳафта истеъмол кунед.
• Ҷарроҳӣ: Барои хориҷ кардани кирмҳои мурда аз ҷараёни хуни шумо шояд ҷарроҳӣ лозим шавад. Агар филяриаз боиси гидроселе (варам кардани тухмдонҳо) шуда бошад, барои хориҷ кардани моеъи ҷамъшуда низ ҷарроҳӣ лозим шуда метавонад.
• Табобати фил: Духтури шумо метавонад усулҳоеро барои назорат кардани варам тавсия диҳад, ба монанди баланд бардоштани даст ё пойи варамкарда ё истифодаи либосҳои фишурда.

Оё ягон таъсири манфии табобат вуҷуд дорад?

Агар шумо доруҳои зидди малярия истеъмол мекунед, хеле муҳим аст, ки таҳти назорати қатъии духтур бошед , зеро ин доруҳои зиддипаразитӣ метавонанд баъзе таъсири манфии ҷиддиро ба вуҷуд оранд. Масалан:

• Чарх задани сар
• Табларза
• Дарди сар
• Дарди мушакҳо ё буғумҳо
• Дилбеҳузурӣ

Аз ин рӯ, риояи дақиқи дастурҳои духтур хеле муҳим аст.

Оё ин бемориро пурра табобат кардан мумкин аст?

Рости гап, айни замон ягон табобати мушаххаси кирми лента вуҷуд надорад. Доруҳо метавонанд аксари кирмҳоро бикушанд ва аз интиқоли беморӣ ба дигарон пешгирӣ кунанд. Табобат инчунин метавонад нишонаҳои шуморо коҳиш диҳад.

Агар шумо ба ин беморӣ гирифтор шавед, чӣ мешавад? Таъсири иҷтимоӣ чист?

Одамони гирифтори артрити ревматоидӣ баъзан бо оқибатҳои манфии иҷтимоӣ рӯбарӯ мешаванд. Хусусан, агар онҳо нишонаҳои шадид ва намоён, ба монанди варами аз ҳад зиёди дасту пойҳо дошта бошанд, онҳо метавонанд худро аз ҷиҳати иҷтимоӣ ҷудошуда ва хиҷолатзада ҳис кунанд. Илова бар ин, варами музмин ё дард метавонад ба қобилияти шахс барои иҷрои фаъолиятҳои ҳаррӯза ва нигоҳ доштани кор таъсир расонад.

Аммо дар хотир доред, ки гарчанде табобати пурраи бемории Бара вуҷуд надорад, шумо метавонед бемориро назорат кунед, нишонаҳоро кам кунед ва ҳаёти муқаррарӣ дошта бошед. Шумо танҳо бояд маслиҳатҳои дурусти тиббиро риоя кунед ва ба саломатии худ ғамхорӣ кунед.

Чӣ тавр ин бемориро пешгирӣ кардан мумкин аст?

Барои пешгирии бемории Барава чӣ кор кардан мумкин аст?Роҳи беҳтарини муҳофизат аз нешзании магас ин пешгирӣ аз онҳост. Ин махсусан дар минтақаҳои тропикӣ муҳим аст. Агар шумо дар минтақае зиндагӣ кунед, ки дар он ҷо хатари нешзании магас вуҷуд дорад ё ба он ҷо сафар мекунед, барои пешгирӣ аз нешзании магас ин қадамҳоро иҷро кунед:

• Дар зери тӯри зидди магас хоб кунед.
• Ба пӯсти кушода, хусусан шабона, доруи зидди ҳашарот молед.
• Шимҳои дароз ва либосҳои остиндароз пӯшед.
• Боғ ва атрофи худро тоза нигоҳ доред. Ҷойҳои парвариши пашшаҳоро (шинаҳо, пӯстҳои кокос, банкаҳои қалъагӣ ва ғайра) тоза кунед.

Созмони Ҷаҳонии Беҳдошт (СҶТ) тавсия медиҳад, ки дар минтақаҳое, ки вараҷа паҳн шудааст, ба тамоми ҷомеа химиотерапияи пешгирикунанда дода шавад . Дар ин усул, ба одамони зери хатари сироятёбӣ як маротиба дар як сол миқдори муайяни дору дода мешавад. Гарчанде ки ин доруҳо ба кирмҳои болиғ таъсири зиёд надоранд, онҳо аз афзоиши кирмҳои ҷавон пешгирӣ мекунанд. Онҳо инчунин аз интиқоли паразитҳо ба пашшаҳо пешгирӣ мекунанд.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кард?

Агар шумо ягон варам ё ғафсшавии пӯсти бесабаб пайдо кунед - хусусан дар дастҳо, пойҳо, синаҳо, холис ё минтақаи маҳбал - ҳатман ба духтур хабар диҳед. Сипас, духтур метавонад санҷишҳои заруриро барои тасдиқи ташхис ё рад кардани он анҷом диҳад.

Кадом саволҳои муҳим барои пурсидан ба духтур муҳиманд?

Ҳангоми муроҷиат ба духтур, шумо инчунин метавонед саволҳои зеринро пурсед:

• Оё ин вазъияте, ки ман дар он қарор дорам, асосан аз сабаби вазни ман аст?
• Чӣ тавр ман метавонам нишонаҳои марбут ба афзоиши вазнро идора кунам?
• Шумо барои ман кадом табобатҳоро тавсия медиҳед?
• Таъсири манфии табобат кадомҳоянд?
• Эҳтимолияти такрори сироят пас аз табобат чӣ қадар аст?
• Чӣ тавр ман метавонам худро аз бемории Барава муҳофизат кунам?

Чӣ тавр бо нишонаҳои лимфедема мубориза бурдан мумкин аст?

Ҳатто агар дору кирмҳои филяриалиро мекушад ҳам, шумо метавонед бемории варамеро бо номи лимфедема инкишоф диҳед. Шумо метавонед ин корҳоро барои идоракунии ин нишонаҳои варам анҷом диҳед:

• Ҳама гуна захмҳоро дезинфексия кунед ва бодиққат пӯшонед.
• Дастҳо ё пойҳои варамкардаро бардоред.
• Сатҳи фаъолияти худро зиёд кунед (ин ҷараёни лимфаро беҳтар мекунад).
• Ҳар рӯз қисмҳои варамкардаи баданатонро бишӯед ва хушк кунед.
• Бо пӯшидани пойафзоли мувофиқ ва мувофиқ, хатари афтидан ва ҷароҳатҳоро кам кунед.

Паёми ниҳоии қабули хона

Малярия як беморӣест, ки дар иқлимҳои субтропикӣ ва тропикӣ, ки дар он ҷо кирмҳои филяриалӣ маъмуланд, маъмул аст. Одатан, барои пайдоиши ин беморӣ шахс бояд аз ҷониби пашшаҳои сироятшуда борҳо газида шавад. Аз ин рӯ, ин беморӣ аксар вақт аз ҷониби одамоне, ки дар минтақаҳои хавфи баланд зиндагӣ мекунанд, сироят меёбад.Хеле кам рух медиҳад, ки мусофирони кӯтоҳмуддат дармонда монанд.

Аммо, агар шумо нишонаҳо пайдо кунед, хеле муҳим аст, ки ба духтур хабар диҳед. Ташхиси оддии хун метавонад тасдиқ кунад, ки оё шумо сироятёбии паразитӣ доред. Воҳима накунед, муҳимтар аз ҳама огоҳ будан ва андешидани чораҳои зарурӣ мебошад.

Барава , фил, филяриози лимфатӣ, фил, бемории магас, системаи лимфатӣ, филяриоз