Оё духтуратон ягон бор дар бораи анестезияи эпидуралӣ ба шумо гуфтааст? Шояд ин барои таваллуд, ҷарроҳӣ ё дарди пушт бошад. Каме асабонӣ ва дудилагӣ дар бораи сӯзандору дар наздикии сутунмӯҳраатон як чизи муқаррарӣ аст. Аммо ин дар асл чист? Оё он бехатар аст? Он чӣ кор мекунад? Хавотир нашавед, мо дар ин бора ба таври оддӣ, ба тарзе сӯҳбат хоҳем кард, ки шумо метавонед онро фаҳмед.
Ба ибораи дигар, анестезияи эпидуралӣ чист?
Эпидуралӣ ин тазриқи доруи дардкунанда ба фазои холии атрофи асабҳо дар сутунмӯҳра аст. Мо ин фазоро "фосилаи эпидуралӣ" меномем. Аз ҳамин сабаб ин ном пайдо шудааст.
Сутунмӯҳраи моро ҳамчун найчае тасаввур кунед, ки аз он симҳои зиёд мегузаранд. Дар дохили ин найча ҳароммағз ҷойгир аст. Берун аз ин найча, яъне фазои холии дохили сутунмӯҳра, фазои эпидуралӣ номида мешавад. Бо ворид кардани доруҳои дардкунанда ба ин фазо, онҳо муваққатан сигналҳои дардро, ки тавассути ин асабҳо ба мағзи сар мегузаранд, бозмедоранд.
Духтурон дар ҳолатҳои гуногун анестезияи эпидуралиро истифода мебаранд. Масалан:
- Назорати дард ҳангоми таваллуд .
- Пеш аз ҷарроҳӣ, анестезияро ба амал оред.
- Пас аз ҷарроҳӣ дардро рафъ кунед.
- Дарди пуштро, ки аз сабаби бемориҳо ба монанди чурраи диск ба вуҷуд омадааст, табобат кунед.
- Дарди музминро идора кунед.
Ду намуди асосии анестезияи эпидуралӣ мавҷуданд:
Вобаста аз сабаби додани анестезияи эпидуралӣ, ду намуди асосӣ мавҷуданд. Барои фаҳмидани ин, ба ҷадвали зер нигаред.
| Навъи эпидуралӣ | Ҳадафи асосӣ | Таъсир чӣ қадар давом мекунад? |
|---|---|---|
| Анестезияи эпидуралӣ | Анестезия барои карахт кардани минтақа тавассути рафъи дард ва эҳсос истифода мешавад . Ин бештар ҳангоми таваллуд ва ҷарроҳӣ истифода мешавад. | Таъсир аз миқдори доруи воридшуда вобаста аст. Одатан, он чанд соат давом мекунад. |
| Тазриқи стероидии эпидуралӣ (ESI) | Барои назорат кардани дарди музмин ва илтиҳоб истифода мешавад, ин тазриқи як намуди стероид (кортикостероид)-ро дар бар мегирад. | Ин хеле самаранок аст. Он метавонад дардро дар тӯли ҳафтаҳо то моҳҳо назорат кунад. |
Ин чӣ гуна кор мекунад? Усулҳои додани анестезияи эпидуралӣ
Тарзи кори анестезияи эпидуралӣ вобаста ба намуд фарқ мекунад.
- Анестезияи эпидуралӣ сигналҳоро аз асабҳои ҳассос ба мағзи сар муваққатан масдуд мекунад. Ин мисли хомӯш кардани тугма аст. Он ин асабҳоро барои муддате хомӯш мекунад.
- Тазриқи стероиди эпидуралӣ тазриқи доруро дар атрофи асаби илтиҳобшуда, ки боиси дард мешавад, дар бар мегирад. Ин варам ва фишорро ба асаб коҳиш дода, дардро рафъ мекунад.
Духтурон барои ворид кардани ин дору якчанд усулҳоро истифода мебаранд.
Эпидуралҳои яккарата бо тазриқ
Ин як маротиба тазриқи анестетик ё стероидро дар бар мегирад. Аксар вақт тазриқи стероидҳо барои дарди пушт бо ин роҳ дода мешавад.
Анестезияи эпидуралӣ бо катетер
Ин ворид кардани найчаи тунук ва чандир (катетер)-ро ба фазои эпидуралӣ дар бар мегирад. Ин найча ба шумо имкон медиҳад, ки якчанд вояи доруро дар вақти лозима ва дар миқдори лозима диҳед. Ин усул аксар вақт барои назорат кардани дард дар модарони ҳомила ва ҳангоми ҷарроҳиҳои тӯлонӣ истифода мешавад.
Эпидурал бо анестезияи PCA
Пас аз баъзе ҷарроҳӣ, дар фазои эпидуралии шумо катетер гузошта мешавад ва ба он насоси хурд пайваст карда мешавад. Шумо тугмаеро дар ин ҷо пахш мекунед ва метавонед миқдори бехатари доруеро, ки духтуратон таъин кардааст, ҳар вақте ки лозим бошад, ба худ сӯзандору ворид кунед. Инро анальгезияи таҳти назорати бемор (PCA) меноманд.
Спираль-эпидуралии якҷояшуда (CSE)
Ин ворид кардани омехтаи анестетик ва стероидро тавассути катетер дар бар мегирад. Ин усул аксар вақт барои назорат кардани дард ҳангоми таваллуд истифода мешавад. Онро инчунин "эпидуралии роҳгард" меноманд, аммо бисёриҳо дар асл наметавонанд роҳ раванд. Бо вуҷуди ин, онҳо метавонанд ҳаракат кунанд, зеро дар пойҳояшон эҳсосоте вуҷуд дорад.
Чӣ тавр пеш аз анестезияи эпидуралӣ омодагӣ мебинед?
Вобаста аз сабаби гирифтани анестезияи эпидуралӣ, омодагии шумо метавонад фарқ кунад. Аз ин рӯ, муҳим аст, ки дастурҳои духтурро дақиқ риоя кунед. Одатан, аз шумо хоҳиш карда мешавад, ки корҳоеро ба монанди:
- Пеш аз табобат, чанд соат аз хӯрок ва нӯшидан худдорӣ кунед.
- Қабули баъзе доруҳо (хусусан доруҳои лоғаркунандаи хун) ва витаминҳоро муваққатан қатъ кунед.
- Пас аз табобат, пешакӣ барои касе маслиҳат кунед, ки шуморо ба хона барад.
Вақте ки анестезияи эпидуралӣ дода мешавад, чӣ мешавад?
Вақте ки ба шумо анестезияи эпидуралӣ медиҳанд, шуморо ба паҳлӯ мегузоранд ва маҷбур мекунанд, ки хобед, ё аз шумо хоҳиш карда мешавад, ки ба пеш хам шуда, нишинед. Сипас духтур ин қадамҳоро иҷро мекунад:
1. Аввалан, канюля ба раги дастатон, ба монанди қатрачаи маҳлули шӯр, ворид карда мешавад.
2. Сипас, барои карахт кардани минтақае, ки эпидурал гузошта шудааст, як тазриқи хурд дода мешавад .
3. Сипас, сӯзани эпидуралӣ ба фазои эпидуралӣ дар пушти шумо ворид карда мешавад. (Барои тазриқи стероидҳо барои дарди пушт, баъзан камераи махсус (флуороскопия) истифода мешавад, ба монанди рентген, то дақиқ муайян карда шавад, ки сӯзан ба куҷо меравад.)
4. Агар катетер гузошта шавад, найчаи тунук (катетер) тавассути сӯзан гузошта мешавад ва сӯзан бодиққат хориҷ карда мешавад. Найча дар дохили бадан боқӣ мемонад.
5. Сипас онҳо доруро тавассути он найча медиҳанд.
6. Вақте ки ба шумо дигар дору лозим намешавад (ки метавонад пас аз чанд соат ё чанд рӯз бошад), катетер хориҷ карда мешавад.
Шумо метавонед ҳангоми бори аввал истеъмол кардани доруи карахткунанда эҳсоси хоришро эҳсос кунед. Сипас, ҳангоми додани анестезияи эпидуралӣ, шумо метавонед каме ларзиш, карахтӣ ё эҳсоси сӯзишро эҳсос кунед. Аммо агар шумо дарди тоқатфарсоро эҳсос кунед, бояд фавран ба духтур муроҷиат кунед.
Оё анестезияи эпидуралӣ баъдтар дарди пуштро ба вуҷуд меорад?
Ин саволест, ки бисёриҳо мепурсанд ва бисёриҳо аз он метарсанд.
Хеле кам рух медиҳад, ки анестезияи эпидуралӣ боиси дарди дарозмуддати пушт гардад. Ин аксар вақт як тасаввуроти нодуруст аст.
Дар ҷои сӯзандору чанд рӯз дард ё кӯфтагии ночиз вуҷуд дошта бошад, ин як чизи муқаррарӣ аст. Ин дар давоми ду-се рӯз пурра аз байн меравад.
Бисёре аз модарон пас аз таваллуд дарди пуштро аз сар мегузаронанд. Сабаби ин дар он аст, ки устухонҳо ва пайвандҳое, ки ҳангоми ҳомиладорӣ кашида шуда буданд, ба ҳолати муқаррарии худ бармегарданд. Ин метавонад новобаста аз он ки шумо эпидурал доштед ё не, рух диҳад. Аз ин рӯ, шумо наметавонед эпидуралро барои ин айбдор кунед.
Оё хатарҳо ва таъсири манфии он вуҷуд доранд?
Анестезияи эпидуралӣ одатан хеле бехатар аст, аммо мисли ҳама гуна амалиёти тиббӣ, хатарҳои хеле хурд мавҷуданд. Аммо, инҳо хеле кам ба назар мерасанд.
- Хунравӣ аз макони тазриқ.
- Сироят дар макони сӯзандору.
- Ихроҷи моеъи ҳароммағз (ин хеле кам рух медиҳад).
- Осеби асаб.
- Таъсири манфӣ ё аллергия ба доруҳо.
Ин хатарҳо хеле каманд. Духтури шумо ҳамаи ин омилҳоро ба назар мегирад ва шуморо бо роҳи бехатартарин табобат мекунад.
Кай бояд бо духтур сӯҳбат кард?
Агар шумо пас аз гирифтани анестезияи эпидуралӣ яке аз нишонаҳои дар поён овардашударо эҳсос кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед ё ба шӯъбаи ёрии таъҷилии наздиктарин дар беморхона (ETU) муроҷиат кунед.
| Аломатҳои огоҳкунанда барои диққат додан | |
|---|---|
| Табларза | Баландшавии ҳарорати бадан. |
| Пешобкунии беназорат | Пешгири накардани пешоб ё наҷосат. |
| Заъф/каҷравӣ дар пойҳо | Карахтӣ ё заъф дар пойҳо нисбат ба таъиноти духтур тӯлонитар давом мекунад. |
| Дарди шадиди сар | Дарди шадиди сар, ки ҳангоми истодан ё нишастан рух медиҳад ва бо хобидан рафъ мешавад. |
Вақте ки ба шумо мегӯянд, ки сӯзандору дар наздикии сутунмӯҳраатон гузошта мешавад, тарсидан муқаррарӣ аст. Аммо анестезияи эпидуралӣ роҳи хеле бехатар ва муассири назорат кардани дард аст. Дар бораи ҳама гуна савол ё нигарониҳои худ бо духтуратон сӯҳбат кунед. Ӯ ҳама чизро ба шумо мефаҳмонад.
Паёми бурдан ба хона
- Анестезияи эпидуралӣ як усули хеле бехатар ва самараноки назорати дард аст.
- Он одатан барои шароитҳо ба монанди таваллуд, ҷарроҳиҳои гуногун ва дарди музмини пушт истифода мешавад.
- Аксар вақт тасаввуроти нодуруст вуҷуд дорад, ки анестезияи эпидуралӣ боиси дарди дарозмуддати пушт мегардад.
- Ҳеҷ гоҳ аз муҳокима кардани ҳама гуна тарсҳо, шубҳаҳо ё саволҳое, ки дар бораи анестезияи эпидуралӣ доред, бо духтуратон шарм надоред.
- Агар шумо пас аз анестезияи эпидуралӣ нишонаҳо ба монанди табларза, заъф дар пойҳо ё дарди шадиди сарро инкишоф диҳед, фавран ба духтур муроҷиат кунед.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед