Аҷибтарин узв дар бадани мо дил аст. Он аз рӯзи таваллуди мо бе истироҳат кор мекунад. Аммо баъзан, хоҳ аз сабаби сактаи шадиди дил, хоҳ пас аз ҷарроҳии ҷиддӣ ё аз сабаби бемории дигари ҷиддии дил, дили мо метавонад хеле заиф шавад. Дар чунин вақтҳо, дил наметавонад хуни кофӣ ба бадан интиқол диҳад. Ин як ҳолати хеле ҷиддӣ ва ҳатто хатарнок барои ҳаёт аст. Аз ин рӯ, дар чунин вақтҳо мо дар бораи дастгоҳи махсусе сӯҳбат хоҳем кард, ки табибон барои каме "ором" додани дил ва кӯмак ба он дар иҷрои кори худ истифода мебаранд.
Ба таври оддӣ, ин насоси пуфакдори дохили аорта (IABP) чист?
Гарчанде ки номаш каме мураккаб садо медиҳад, мафҳуми он хеле содда аст. Насоси пуфаки дохили аорта (IABP) як дастгоҳи дароз ва тунуки пуфакмонанд аст. Он ба аорта, бузургтарин раги хун дар бадани мо, ворид карда мешавад, ки хунро аз дил ба боқимондаи бадан интиқол медиҳад. Онро ҳамчун пуфаки дарозмонанд ба найча тасаввур кунед.
Ин пуфак танҳо дар он ҷо нест. Он ба як дастгоҳи махсус пайваст аст. Ин дастгоҳ хеле оқилона аст. Он ин пуфакро барои мувофиқат ба ритми дили мо пуф мекунад ва холӣ мекунад. Ин раванд барои дили заиф ҷараёни хунро хеле осон мекунад. Одатан, ин дастгоҳ дар бадан танҳо барои чанд рӯз боқӣ мемонад. Яъне, ҳамчун як такягоҳи муваққатӣ то он даме, ки дил ба қадри кофӣ қавӣ шавад, ки дубора мустақилона кор кунад.
Биёед ба таври муфассалтар дида бароем, ки ин насоси баллонӣ чӣ гуна кор мекунад.
Барои фаҳмидани ин, шумо бояд каме тасаввуроте дар бораи кори дил дошта бошед. Дили мо мисли насосест, ки аз ду камера иборат аст.
1. Ҳангоми кашишхӯрии дил (кашишхӯрӣ/систола): Вақте ки дил кашишхӯрӣ мекунад, хуни дохили он тавассути аорта ба тамоми бадан интиқол дода мешавад.
2. Вақте ки дил ором мешавад (Релаксатсия/Диастола): Вақте ки дил дубора ором мешавад, он боз бо хун пур мешавад. Барои даври навбатӣ сӯзандоруро фаъол кунед.
Акнун бубинед, ки чӣ тавр IABP дар ин кор кӯмак мекунад. Он комилан баръакси раванди дил кор мекунад.
- Вақте ки дил кашиш мехӯрад ва хунро берун мекунад, пуфак фавран холӣ мешавад. Инро мисли тоза кардани бандшавии қубури калон тасаввур кунед. Он гоҳ дили заиф метавонад хунро хеле осон, бе он ки сахт меҳнат кунад, берун оварад.
- Вақте ки дил васеъ мешавад ва аз хун пур мешавад, пуфак фавран варам мекунад. Ин хунро ба аорта бармегардонад. Ин ду фоида дорад. Яке аз онҳо ин аст, ки хун ба рагҳои коронарӣ, ки ба мушакҳои дил хун медиҳанд, бештар ворид мешавад ва дил ғизои беҳтар мегирад. Дигаре ин аст, ки гардиши хун дар дигар қисмҳои бадан, бахусус дастҳо ва пойҳо, беҳтар мешавад.
Ин раванди васеъшавӣ ва кашишхӯрӣ аз ҷониби компютер мувофиқи ритми дил (ЭКГ) хеле дақиқ идора карда мешавад. Аз ин рӯ, кори дил бе халалдор шудан ба таври назаррас беҳтар карда мешавад.
Кай IABP лозим аст?
Вақте ки дили бемор чунон заиф мешавад, ки наметавонад ба узвҳои бадан хуни кофӣ диҳад, духтур қарор медиҳад, ки ин дастгоҳро истифода барад. Аз нигоҳи тиббӣ, ин ҳолат "шок кардиогенӣ" номида мешавад. Ин як ҳолати хеле фаврӣ ва ҷиддӣ аст.
Дар ҷадвали зер якчанд омилҳое оварда шудаанд, ки метавонанд боиси шоки кардиогенӣ шаванд.
| Ҳолати тиббӣ | Шарҳи оддӣ |
|---|---|
| сактаи шадиди дил | Вақте ки раги хунгузаре, ки хунро ба мушакҳои дил интиқол медиҳад, пурра баста мешавад ва ба мушакҳои дил зарари ҷиддӣ мерасонад. |
| Норасоии шадиди дил | Ҳолате, ки дил ногаҳон наметавонад миқдори хуни лозимиро барои бадан интиқол диҳад. |
| Аритмия | Номунтазамии зарбаи дил. Баъзан дил хеле тез ё хеле суст мезанад ва хунро дуруст намекашад. |
| Миокардит | Илтиҳоби мушакҳои дил, ки аз сабаби сироятёбӣ ба монанди вирус ба вуҷуд меояд. Ин метавонад боиси суст шудани кори дил гардад. |
| Бемории артерияи ишемиявӣ | Танг шудани рагҳои хунгузар, ки хунро ба дил таъмин мекунанд. Дар баъзе мавридҳо, вақте ки ин ҳолат шадид мешавад, дил заиф мешавад. |
Илова бар ин, ин IABP дар сурате истифода мешавад, ки дил пас аз баъзе ҷарроҳиҳои ҷиддии дил ё пас аз табобат ба монанди ангиопластика (мудохилаи перкутании коронарӣ), ки раги хунро мекушояд, ба дастгирӣ ниёз дошта бошад.
Оё ҳама метавонанд инро истифода баранд?
Не. Ин дастгоҳ набояд аз ҷониби одамоне, ки бемориҳои муайяни тиббӣ доранд, истифода шавад, зеро он метавонад зарари бештар аз фоида расонад.
- Аневризмаи аорта: Агар девори аорта суст шуда бошад ва мисли пуфак варам кунад.
- Диссексияи аорта: Агар хун аз байни қабатҳои девори аорта ҷорӣ шуда бошад ва канда шуда бошад.
- Регургитатсияи аорта: Вақте ки клапани аорта дар дил дуруст баста намешавад, ки боиси қафо ҷорӣ шудани хун мегардад.
- Бемории шадиди рагҳои периферӣ: Агар рагҳое, ки хунро ба пойҳо интиқол медиҳанд, сахт баста шуда бошанд, гузоштани ин дастгоҳ душвор буда метавонад.
- Сепсиси беназорат: Агар сирояти шадиде вуҷуд дошта бошад, ки дар тамоми бадан паҳн шудааст.
Раванди ворид кардани ин дастгоҳ ба бадан чӣ гуна анҷом дода мешавад?
Ин одатан аз ҷониби кардиологҳо ва дастаи онҳо дар шӯъбаи эҳёгарии беморхона (ICU) ё утоқи ҷарроҳӣ анҷом дода мешавад.
Пеш аз раванд
Агар бемор аллакай ҷарроҳии дилро аз сар гузаронида бошад, ӯ таҳти наркоз қарор мегирад ва ҳеҷ чизро ҳис намекунад. Дар акси ҳол, агар ин алоҳида анҷом дода шавад, барои карахт кардани қисмати пой, ки дар он дастгоҳ гузошта мешавад, наркоздиҳандаи маҳаллӣ дода мешавад. Аз ин рӯ, онҳо дардро ҳис намекунанд.
Дар давоми раванд
Духтур қадамҳои зеринро риоя мекунад:
1. Аввалан, найчаи хурди холӣ бо номи катетер ба артерияи калон дар минтақаи чоқи пой ворид карда мешавад.
2. Сипас, тавассути ин катетер, пуфаки холӣшуда хеле бодиққат аз аорта мегузарад.
3. Ин бо истифода аз технологияи рентгенӣ барои дидани нуқтаи аслӣ, яъне аортаи зери дил анҷом дода мешавад.
4. Пас аз дар ҷои дуруст будан, қисми берунии пуфак ба компютери махсус пайваст карда мешавад. Сипас, дастгоҳ мувофиқи тапиши дил пуфакро идора мекунад.
Пас аз раванд
Пас аз насб кардани дастгоҳ, бемор бояд дар шӯъбаи эҳёгарӣ таҳти назорати махсус қарор гирад.
- То он даме, ки дастгоҳ дар ҷои худ аст, шумо бояд дар бистар бимонед. Сари худро каме баланд нигоҳ доред.
- Пой бо катетер бояд рост нигоҳ дошта шавад . Агар шумо онро хам кунед, катетер метавонад ҳаракат кунад.
- Барои пешгирии пайдоиши лахтаҳои хун, доруи тунуккунандаи хун, ба монанди гепарин, ба раг ворид карда мешавад.
Фоидаҳо ва хатарҳо кадомҳоянд?
Мисли ҳама гуна табобати тиббӣ, ин табобат ҳам фоида ва ҳам хатарҳо дорад.
Бартарии асосӣ дар он аст, ки ин дастгоҳ наҷотбахши ҳаёт аст. Дар вазъияте ба монанди шоки кардиогенӣ, вақте ки дил мустақилона кор карда наметавонад, ин дастгоҳ метавонад бо таъмини хуни зарурӣ ба узвҳои ҳаётан муҳим ба монанди мағзи сар ва гурдаҳо дар наҷоти ҷонҳо кумаки калон расонад.
Аммо, баъзе хатарҳо метавонанд ба миён оянд. Ин аз омилҳо ба монанди синну сол ва саломатии умумии бемор вобаста аст. Гурӯҳи тиббӣ ҳамеша аз ин хатарҳо огоҳ аст.
| Хатари эҳтимолӣ | Тавсиф |
|---|---|
| Хунравӣ | Аз ҷои ворид кардани катетер хунравӣ метавонад ба амал ояд. |
| Осеби артерия | Ҳангоми ворид кардан ё дар ҷои худ гузоштани дастгоҳ, эҳтимоли осеб дидани раги хун кам аст. |
| Сироят | Микробҳо метавонанд тавассути макони ворид кардани катетер ба бадан ворид шаванд. |
| Лахташавии хун | Дар атрофи дастгоҳ лахтаҳои хун пайдо шуда метавонанд, аз ин рӯ доруҳои лоғаркунандаи хун дода мешаванд. |
| Ҷойгиркунии нодурусти пуфак | Агар чашм ҳаракат кунад, он метавонад ҷараёни хунро ба узвҳо ба монанди гурдаҳо боздорад. |
| Шикастани пуфак | Ин хеле кам рух медиҳад. Барои пур кардани пуфак аз гази гелий истифода мешавад. Азбаски он барои бадан безарар аст, ҳатто агар тасодуфан ба хун ворид шавад ҳам, мушкили калон эҷод намекунад. |
Барқарорсозӣ ва хориҷ кардани дастгоҳ
Одатан, IABP танҳо барои чанд рӯз дар ҷои худ гузошта мешавад. Вақте ки духтурон фикр мекунанд, ки дил каме беҳтар кор мекунад, онҳо насосро барои муддате қатъ мекунанд ва мебинанд. Сипас, агар дил мустақилона хуб кор кунад, духтур қарор мекунад, ки дастгоҳро хориҷ кунад.
Аммо, дар баъзе ҳолатҳои вазнин, агар дил хеле заиф бошад, ин дастгоҳ метавонад барои ҳафтаҳо ҳамчун пул ба табобати дигар, ба монанди трансплантатсияи дил, боқӣ монад.
Кай ба духтур муроҷиат кардан лозим аст
Агар шумо ё шахси наздикатон пас аз бозгашт аз беморхона ин намуди табобатро аз сар гузаронед ва ягон нишонаҳои мушкилотро пайдо кунед, фавран ба духтур хабар додан хеле муҳим аст.
| Аломатҳое, ки ба ёрии таъҷилии тиббӣ ниёз доранд | |
|---|---|
| Тағйирот дар атрофи роҳи буриш | Сурхӣ, варам, дард ё ихроҷи чирк аз ҷои ворид кардани катетер. |
| Табларза | Ин метавонад нишонаи мавҷуд будани сироят дар бадан бошад. |
| Тағйирёбии суръати дил | Эҳсоси тез задани дил (дилзанӣ). |
| Душвории нафаскашӣ (нафастангӣ) | Агар нафаскашӣ торафт душвортар шавад. |
| варами бадан | Варами пойҳо, дастҳо ё рӯй. |
| Афзоиши вазн | Агар шумо дар давоми як ҳафта ногаҳон аз 2-3 кило вазн гиред (ин метавонад нишонаи нигоҳ доштани моеъ бошад). |
Паёми бурдан ба хона
- Насоси пуфакчаҳои дохили аорта (IABP) як дастгоҳи муваққатӣ ва наҷотбахш аст, ки ба дил дар ҳолати хеле заиф будани он кӯмак мекунад, ки хунро кашад.
- Ин тавассути танзими суръати дил, кам кардани бори корӣ ба дил ва беҳтар кардани таъминоти хун ба бадан ва худи мушакҳои дил кор мекунад.
- Ин одатан тавассути артерияи пой ворид карда мешавад ва бемор дар шӯъбаи эҳёгарӣ таҳти назорат қарор мегирад.
- Мисли ҳама гуна табобатҳои тиббӣ, баъзе хатарҳо мавҷуданд, аммо онҳо аз ҷониби гурӯҳи тиббӣ тавассути назорати бодиққати бемор идора карда мешаванд.
- Агар пас аз ин табобат ягон нишонаҳои ғайриоддӣ пайдо шаванд, фавран ба духтур хабар додан хеле муҳим аст.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед