Оё дили шумо дар хатар аст? Биёед дар бораи шикастани миокард маълумот гирем?

Садамаи дил як чизи хеле хатарнок аст, дуруст аст? Баъзан, пас аз сактаи дил, мушкилии ҷиддӣ метавонад рух диҳад, ки шумо ҳатто дар бораи он фикр намекунед. Яке аз чунин мушкилот кафидан ё чунон ки табибон онро "кафидан дар миокард" меноманд. Ин як ҳикояи каме ҷиддӣ аст, аммо биёед дар ин бора ба таври оддӣ сӯҳбат кунем. Ин ҳангоми сактаи дил ё дар давоми моҳи аввали пас аз сактаи дил рух медиҳад. Аксари вақт, ин дар давоми панҷ то даҳ рӯз пас аз сактаи дил рух медиҳад.

Кӣ бештар дар хатари ин сактаи қалб қарор дорад?

Акнун, ин сактаи қалб чизе нест, ки ба ҳама рӯй диҳад. Аммо баъзе одамон дар хатари баландтар қарор доранд. Аниқтараш, ин ҳолатро танҳо касе аз сар мегузаронад, ки дар натиҷаи сактаи қалб ба дили худ осеби ҷиддӣ расонидааст. Ин одамонро дар хотир доред:

• Барои занон: Баъзе таҳқиқот нишон медиҳанд, ки занон нисбат ба мардон каме бештар дар хатаранд.
• Барои онҳое, ки фишори баланди хун доранд: Агар шумо фишори баланди хун дошта бошед, ин хатар меафзояд, зеро дил доимо бояд вазни иловагиро бардошта бошад.
• Барои онҳое, ки зуд-зуд дарди қафаси синаро аз сар мегузаронанд: Ин метавонад маънои онро дошта бошад, ки дар дил мушкиле вуҷуд дорад.
• Барои онҳое, ки ҳангоми дарди қафаси сина рафтанро ба беморхона ба таъхир меандозанд: Дар хотир доред, ки ҳар сония ҳангоми сактаи қалб муҳим аст. Табобати барвақт метавонад зарарро кам кунад.
• Агар ин аввалин сактаи қалбии онҳо бошад: Шояд ин аз он сабаб бошад, ки дил қаблан бо чунин вазъият рӯбарӯ нашуда буд.
• Барои одамони аз 60 боло: Вақте ки узвҳои бадан бо пирӣ заиф мешаванд, дил низ заиф мешавад.
• Барои онҳое, ки бо "атеросклероз" (яъне ҷамъшавии чарбҳо дар деворҳои рагҳо, ки онҳоро танг мекунад) гирифторанд: Ин ҷараёни хунро ба дил халалдор мекунад.
• Барои онҳое, ки аз норасоии дил азият мекашанд: Ин маънои онро дорад, ки дил хунро дуруст намеронад.
• Барои онҳое, ки қаблан сактаи мағзӣ гузаронидаанд.
• Барои онҳое, ки бемории музмини гурда доранд.

Ин ҳолат то чӣ андоза маъмул аст?

Дар асл, ин чандон маъмул нест, аммо онро нодида гирифтан ҳам мумкин нест. Як таҳқиқот нишон дод, ки тақрибан 30% одамоне, ки ногаҳон аз сактаи қалб фавтидаанд, низ ин кафидани дил ё "(кафидани миокард)"-ро аз сар гузаронидаанд.

Аз 10% то 20% одамоне, ки сактаи қалб доранд, метавонанд дар девори берунӣ («девори озод»)-и меъдачаи чапи дилашон канда шаванд. Оё шумо медонед, ки меъдачаи чап камераи асосии дил аст, ки хунро ба тамоми бадани мо мерезад?

Аммо, канда шудани девори байни ду камераи поёнии дил ("септуми меъдача") хеле камёб аст. Ин дар камтар аз 0,4% одамоне, ки сактаи қалб доранд, рух медиҳад.

Вақте ки дил шикаста мешавад, чӣ мешавад?

Он чизе, ки рӯй медиҳад, аз он вобаста аст, ки дил дар куҷо шикастааст. Ба ин тавсиф нигаред:

• Агар девори ("(Септум)") байни ду камераи поёнӣ (ҳуҷайраҳо - "(Вентрикулаҳо)")-и дил кафида шавад: Ин боиси ворид шудани хуни бештар ба шуш аз миқдори зарурӣ мегардад. Ин боиси пур шудани шуш бо моеъ ("(Варами шуш)") ва душвории нафаскашӣ ("(Нокомӣ дар нафаскашӣ)") мегардад.
• Агар мушак дар клапани митралӣ кафида шавад: Аломатҳои норасоии дил метавонанд зуд пайдо шаванд. Ин аз он сабаб аст, ки хун ба қафо ҷорӣ мешавад ва ба бадан дуруст интиқол дода намешавад.
• Агар девори берунии дил ("Девори озод") кафида шавад: Ин кафидан маъмултарин аст. Ин аксар вақт марговар аст. Зеро хун аз дил ба ковокии сина ҷорӣ мешавад.

Аломатҳои ин ҳолат кадомҳоянд?

Ин сактаи қалб метавонад нишонаҳои гуногунро ба вуҷуд орад. Баъзеи онҳо метавонанд хеле ногаҳонӣ ва шадид бошанд:

• Дарди шадиди қафаси сина: Ин метавонад ба дарди сактаи қалб монанд бошад ё метавонад боз ҳам бадтар бошад.
• Шоки кардиогенӣ: Ин маънои онро дорад, ки дил чунон заиф мешавад, ки наметавонад хуни кофӣ ба бадан интиқол диҳад.
• Боздоштани фаъолияти дил: Дил ногаҳон аз кор мемонад.
• Норасоии дил: Қобилияти гардиши дил вайрон шудааст.
• Варами шуш ё норасоии нафаскашӣ: Душвории нафаскашӣ.
• Тампонадаи дил: Пардаи тунуки атрофи дил аз хун пур мешавад ва боиси фишор ба дил мегардад.

Сабаби ин чист?

Ба таври оддӣ, вақте ки мушакҳои дил ҳангоми сактаи қалб осеб мебинанд, он заиф мешавад. Хеле кам, қувваи амали кашиши дил метавонад боиси канда шудан ё кафидан гардад. Ин сабаби асосии ин сактаи қалб аст.

Чӣ тавр табибон инро муайян мекунанд?

Духтури шумо аввал ба дили шумо гӯш медиҳад. Ҳангоми гӯш кардан бо "стетоскоп" онҳо метавонанд садои ғайримуқаррарӣ ("ғур-ғур")-ро бишнаванд. Сипас, онҳо барои тасдиқи ҳолат якчанд санҷишҳоро таъин мекунанд.

Аввалин санҷише, ки одатан анҷом дода мешавад , эхокардиограммаи трансторакалӣ (ТТЭ) мебошад. Ин ба ултрасадои дил монанд аст. Он метавонад шакли дил, фаъолияти онро ва мавҷуд будани ягон нуқсонро тафтиш кунад.

Агар ин маълумоти кофӣ надиҳад, шумо метавонед санҷиши бештарро анҷом диҳед:

• Эхокардиограммаи трансезофагеалӣ (TEE): Ин инчунин акси садои дил аст, аммо барои аз наздик дидани дил ба гулӯ як найчаи хурд гузошта мешавад.
• Катетеризатсияи дил: Дар ин амалиёт, найчаи хурд тавассути раги хун дар даст ё пой ба дил гузаронида мешавад, то фишори дохили дил, ҷараёни хун ва ҳама гуна норасоиҳоро тафтиш кунад.
• Томографияи компютерӣ (КТ)
• МРТ-и дил.

Чӣ тавр дили шикастаро табобат мекунед?

Ин каме мураккаб аст. Гарчанде ки доруҳо метавонанд сабукии муваққатӣ расонанд, беҳтарин табобат барои сактаи қалб ҷарроҳӣ аст.

Вобаста аз ҳолати шумо, духтуратон метавонад фавран ҷарроҳӣ кунад . Ё онҳо метавонанд аз дастгоҳҳои механикии муваққатӣ барои кӯмак ба шумо то рӯзи ҷарроҳӣ истифода баранд.

Масалан, агар шумо мушкили клапанҳои дил дошта бошед, табибон бар он ақидаанд, ки хатари марг аз ҷарроҳии барқароркунии он каме камтар аст, агар шумо тақрибан ҳафт рӯз интизор шавед. Ин аз он сабаб аст, ки то он вақт мушакҳо каме шифо ёфтаанд ва дӯхтаҳо метавонанд дуруст ба ҳам часпанд. Аммо, агар ҳолати шумо устувор набошад, ба таъхир андохтани ҷарроҳӣ низ хатарнок аст. Ин аз он сабаб аст, ки мушкилот метавонад бадтар шавад.

Дар чунин лаҳзаҳо, духтур ва оилаатон бояд якҷоя ҷамъ шаванд, ҷиҳатҳои мусбат ва манфии имконоти табобати мавҷударо муҳокима кунанд ва қарор диҳанд, ки барои вазъияти шумо чӣ беҳтар аст.

Кадом доруҳо ва табобатҳо истифода мешаванд?

Барои табобати дили шикаста, доруҳои зеринро истифода бурдан мумкин аст:

• Диуретикҳо: кам кардани моеъи зиёдатӣ дар бадан.
• Инотропҳо (`(Инотропҳо)`): Қувваи кашиши дилро зиёд мекунанд.
• Вазодилататорҳо: рагҳои хунро васеъ мекунанд ва ҷараёни хунро осон мекунанд.
• ЭКМО: Ба дил ва шушҳо истироҳат додан ва ба дастгоҳи махсус додани кори онҳо.
• Насоси баллонии дохили аорта ("(Насоси баллонии дохили аорта)") барои ворид кардани хун ба дил кӯмак мекунад.
• Дастгоҳи ёрирасони меъдачаи чап (`(Дастгоҳи ёрирасони меъдачаи чап / LVAD)`).
• Пӯшидани кандашавӣ бо роҳи ҳадди ақали инвазивӣ тавассути гузаштан аз раги хун.
• Ҷарроҳии дили кушод таъмири кафидаро бо истифода аз пластир дар бар мегирад.

Дар хотир доред, ки гарчанде ҷарроҳӣ беҳтарин табобат барои сактаи қалб аст, он инчунин хатарнок аст. Аммо, пас аз ҷарроҳии муваффақ, шумо метавонед солҳои зиёд зиндагӣ кунед.

Чӣ тавр ман метавонам ин хатарро кам кунам?

Ин саволи хеле муҳим аст. Агар шумо нишонаҳои сактаи қалбро дошта бошед, беҳтарин коре, ки бояд кард, ин аст, ки ҳарчи зудтар ёрии тиббӣ гиред. Он гоҳ шумо имкони бештари наҷот аз сактаи қалб ва пешгирӣ аз мушкилот ба монанди сактаи қалб хоҳед дошт.

Агар шумо ягон бор фикр кунед, ки сактаи қалб доред, ташхисро ба таъхир наандозед. Зеро ҳар сонияи ҳаёт гаронбаҳост.

Агар сактаи қалб дошта бошам, чӣ мешавад? (Пешгӯӣ)

Пешгӯии шумо (`(Пешгӯӣ)`) аз он вобаста аст, ки кадом қисми дили шумо осеб дидааст.

• Агар девори берунии дил ("(Девори беруна ё озод)") канда шавад, он аксар вақт марговар аст. Зеро вақти кофӣ барои таъмири он бо ҷарроҳӣ вуҷуд надорад. Ҳатто агар табибон кӯшиш кунанд, ки онро таъмир кунанд ҳам, он метавонад муваффақ набошад.
• Агар девори байни ду камераи поёнии (меъдачаҳои) дил кафида бошад, духтур метавонад онро бо ҷарроҳӣ барқарор кунад. Аммо, ин ҷарроҳӣ сатҳи фавт тақрибан 43% -ро ташкил медиҳад, ки нисбат ба ҳама гуна ҷарроҳии дигари дил баландтар аст.
• Агар кандашавии шумо дар мушакҳои клапани митралӣ бошад, духтур метавонад онро бо ҷарроҳӣ таъмир кунад.

Садамаи қалб як ҳолати хеле ҷиддӣ аст. Нисфи онҳое, ки онро аз сар мегузаронанд, мемиранд. Аксари ин маргҳо дар одамоне рух медиҳанд, ки ногаҳон берун аз беморхона мемиранд. Бе ҷарроҳӣ, пешгӯии шифоёбӣ чандон хуб нест.

Пас аз ҷарроҳӣ, бисёриҳо метавонанд бо мушкилоте ба монанди хунравӣ ва кам шудани фаъолияти дил рӯ ба рӯ шаванд. Аммо, вақте ки муҳаққиқон панҷ сол пас ба одамон назар карданд, онҳо муайян карданд, ки пас аз ҷарроҳӣ одамон хубанд.

Оё бо дили шикаста зиндагӣ кардан мумкин аст?

Бале, шумо метавонед бо дили шикаста зиндагӣ кунед, аммо ин ташхис ва табобати фавриро талаб мекунад. Ҷарроҳии дили кушод метавонад сатҳи зинда мондани шуморо афзоиш диҳад.

Чӣ тавр ман аз худам нигоҳубин кунам?

Ин низ хеле муҳим аст.

• Ҳамаи вохӯриҳои минбаъдаро бо духтуратон риоя кунед.
• Ҳамаи доруҳоеро, ки онҳо таъин кардаанд, сари вақт истеъмол кунед.
• Агар шумо эҳсос кунед, ки сактаи қалби дигар доред, фавран ба ёрии таъҷилӣ муроҷиат кунед.

Ман бояд аз духтурам чӣ пурсам?

Агар шумо ё наздиконатон аз ин ҳолат азият кашанд, фаромӯш накунед, ки аз духтуратон ин саволҳоро пурсед:

• Ин тарқиш дар дили ман дар куҷост?
• Беҳтарин табобат барои ҳолати ман кадом аст?
• Дурнамои вазъияти мушаххаси ман чист?

Агар шахси наздикатон сактаи қалб дошта бошад, шумо бояд хатарҳо ва манфиатҳои вариантҳои гуногуни табобатро ба назар гиред. Аз пурсидани саволҳо барои фаҳмидани беҳтари табобатҳо ва он чизе, ки онҳо карда метавонанд ва наметавонанд, натарсед. Агар шахси наздикатон натавонад дар ин сӯҳбат иштирок кунад, дар бораи он фикр кунед, ки ӯ дар чунин лаҳза чӣ қарорҳо қабул мекунад.

Муҳимтарин чизе, ки мо бояд аз ин ҳикоя дар хотир дошта бошем, ин аст, ки

Шикастани миокард як мушкилии хеле хатарнок ва барои ҳаёт хатарнок аст, ки пас аз сактаи қалб метавонад ба вуҷуд ояд. Ин ҳолатест, ки дар он деворҳо, мушакҳо ё клапанҳои дил канда мешаванд.

Агар шумо нишонаҳои сактаи қалб ва дарди қафаси синаро дошта бошед, муҳим аст, ки ҳарчи зудтар ба беморхона муроҷиат кунед. Табобати фаврӣ метавонад осеби дилро кам кунад ва хатари пайдоиши мушкилоти ҷиддии ба монанди инҳоро кам кунад.

Агар ин ҳолат рух диҳад, ҷарроҳӣ табобати асосӣ аст. Гарчанде ки ин хатарнок аст, пас аз ҷарроҳӣ, имкони шифо ёфтан ва зиндагии хуб вуҷуд дорад.

Аз ин рӯ, ба дили худ ғамхорӣ кунед. Аз нишонаҳои сактаи қалб огоҳ бошед. Дар ҳолати зарурӣ фавран ба духтур муроҷиат кунед.

Шикастани миокард , мушкилоти дил, шикофтани дил, дарди қафаси сина, ҷарроҳии дил, ҳолатҳои фавқулоддаи дил