Роҳи ҳалли дарди зуд-зуди қафаси сина! Биёед дар бораи ҷарроҳии фундопликатсияи Ниссен бо ибораҳои содда маълумот гирем.

Оё шумо низ зуд-зуд сӯзиши дилро аз сар мегузаронед? Оё шумо эҳсос мекунед, ки чизе дар гулӯ ё синаатон дармондааст? Оё шумо эҳсос мекунед, ки хӯроке, ки мехӯред, дубора ба гулӯятон бармегардад? Бисёриҳо инро "гастрит" меноманд. Ин ҳолатро дар тиббиёт ҳамчун бемории рефлюкси гастроэзофагеалӣ ё (GERD) ихтисоран маълум аст. Оё шумо наметавонед аз ин мушкилот халос шавед, сарфи назар аз истеъмоли дору ва назорати парҳези худ? Пас, ин чизест, ки метавонад барои шумо хеле муҳим бошад. Биёед ба як роҳи ҳалли муваффақонаи ин, ҷарроҳӣ, назар андозем.

Ин ҷарроҳии фундопликатсияи Ниссен чист?

Ба таври оддӣ, ин ҷарроҳӣест, ки барои табобати бемории шадиди рефлюкси гастроэзофагеалӣ (GERD) анҷом дода мешавад.

Инро чунин тасаввур кунед. Вақте ки мо хӯрок мехӯрем, хӯрок аз сурхрӯда поён рафта, ба меъда меравад. Байни сурхрӯда ва меъда клапане бо номи сфинктер мавҷуд аст, ки мисли дар амал мекунад. Вақте ки мо фурӯ мебарем, ин клапан кушода мешавад ва ба ворид шудани хӯрок ба меъда имкон медиҳад. Сипас он маҳкам баста мешавад. Ин корро барои пешгирӣ кардани баргаштани кислотаҳои сахти меъда ба сурхрӯда анҷом медиҳад.

Аммо дар шахсе, ки гирифтори GERD аст, ин клапан дуруст кор намекунад. Он фуҷур аст. Аз ин рӯ, кислотаи меъда ба осонӣ ба боло, яъне ба сурхрӯда мебарояд. Аз ин рӯ, шумо аломатҳоеро ба монанди сӯзиши дил ва таъми турш дар гулӯ пайдо мекунед.

Ин аст он чизе, ки дар фундопликатсияи Ниссен рух медиҳад. Ҷарроҳ қисми болоии меъда (фунда)-ро гирифта, онро дар атрофи қисми поёнии сурхрӯда мепечонад. Ин мисли бастани тасма дар атрофи чизе, ки фуҷур аст, аст. Ин печонидан клапани фуҷурро боз мустаҳкам мекунад. Сипас кислотаи меъда дар меъда мемонад ва боло намебарояд.

Оё ин намуди гуногуни ҷарроҳӣ вуҷуд дорад?

Бале, вобаста ба миқдори бофтаи меъда, ки дар атрофи сурхрӯда печонида шудааст, якчанд намудҳои асосии ин ҷарроҳӣ мавҷуданд. Ҷарроҳи шумо ба шумо мефаҳмонад, ки кадом усул барои вазъияти шумо беҳтар аст.

Пеш аз ҷарроҳӣ ман бояд чӣ кор кунам?

Пас аз қарор дар бораи ҷарроҳӣ, духтуратон якчанд санҷишҳоро таъин мекунад. Ин санҷишҳо барои санҷидани танг шудани сурхрӯдаи шумо, тарзи кори он ва оё шумо беморие бо номи чурраи хиаталӣ доред ё не, анҷом дода мешаванд. Чурраи хиаталӣ чурраест, ки дар он қисми меъда тавассути диафрагма ба қафаси сина тела медиҳад. Ин метавонад нишонаҳои GERD-ро бадтар кунад. Агар шумо ин ҳолатро дошта бошед, ҷарроҳ онро ҳамзамон бо ҷарроҳӣ таъмир мекунад.

Инҳо санҷишҳое мебошанд, ки одатан анҷом дода мешаванд:

• Эндоскопияи болоӣ: Барои тафтиши дохили сурхрӯда ва меъда, найча бо камераи пайвастшуда аз даҳон гузаронида мешавад.
• Санҷиши манометрияи сурхрӯда: Санҷише, ки то чӣ андоза мушакҳои сурхрӯдаро хуб кашиш медиҳад, яъне онҳо то чӣ андоза хуб кор мекунанд.
• Санҷиши мониторинги рН: Санҷише, ки миқдори кислотаро дар сурхрӯдаи шумо дар тӯли тақрибан 24 соат чен мекунад.
• Рентгени меъдаву рӯда (GI): Тасвирҳои рентгенӣ пас аз нӯшидани моеъи махсус (барий) аз сурхрӯда ва меъда гирифта мешаванд. Шакл ва вазифаи сурхрӯда ва меъда тафтиш карда мешаванд.

Ҳамчунин, ба шумо дастур дода мешавад , ки баъд аз нисфи шаби пеш аз ҷарроҳӣ чизе нахӯред ва нанӯшед . Риояи дақиқи ин дастурҳо хеле муҳим аст.

Ҷарроҳӣ чӣ гуна анҷом дода мешавад?

Ин ҷарроҳӣ бо ду роҳи асосӣ анҷом дода мешавад. Ба шумо наркоз дода мешавад, аз ин рӯ ҳангоми ҷарроҳӣ шумо ҳеҷ чизро ҳис намекунед, шумо хоб хоҳед буд.

Ин ҷарроҳӣ одатан тақрибан аз як то се соат вақтро мегирад.

Фоидаҳо ва хатарҳои ин ҷарроҳӣ кадомҳоянд?

Фоидаҳо

Бартарии бузургтарини ин ҷарроҳӣ дар он аст, ки он аз нишонаҳои шадиди GERD, ки дигар табобатҳо онҳоро назорат карда натавонистанд, рафъ мекунад. Он инчунин хатари пайдоиши сурхрӯдаи Барреттро, ки метавонад бо мурури замон аз сабаби GERD инкишоф ёбад, коҳиш медиҳад. Сурхрӯдаи Баррет як ҳолати пеш аз саратон аст, ки метавонад ба саратони сурхрӯда оварда расонад.

Хатарҳо (мушкилот)

Мисли ҳама гуна ҷарроҳӣ, хатари сироят вуҷуд дорад. Аммо хатари асосӣ эҳтимолияти бозгашти нишонаҳо пас аз муддате аст. Тибқи баъзе таҳқиқот, тақрибан 10% одамоне, ки ин ҷарроҳӣ кардаанд, метавонанд ба ҷарроҳии дигар ниёз дошта бошанд.

Баъд аз ҷарроҳӣ чӣ мешавад? Барои барқароршавӣ чӣ қадар вақт лозим аст?

Пас аз ҷарроҳӣ, шумо бояд дар беморхона барои як ё якчанд рӯз бимонед.

• Агар шумо ҷарроҳии кушода дошта бошед, шумо метавонед найчаи муваққатии назогастрикӣ аз бинии худ гузоред, то ҳама гуна моеъеро, ки дар меъдаатон ҷамъ мешавад, холӣ кунед.
• Барои пешгирӣ аз хушк шудани баданатон ба шумо маҳлули шӯр (моеъҳои дохиливаридӣ) дода мешавад.
• Ғизо тавассути маҳлули шӯр то он даме, ки рӯдаҳои шумо дубора ба таври муқаррарӣ кор кунанд (яъне, то он даме, ки шумо газ ё наҷосат хориҷ кунед), таъмин карда мешавад.

Вақти барқароршавӣ

Дар чанд рӯзи аввали баъди ҷарроҳӣ истироҳат кардан хеле муҳим аст. Пас аз ин, шумо метавонед тадриҷан ба фаъолиятҳои муқаррарии худ баргардед. Аммо, агар шумо машқҳои вазнинро дӯст доред, духтур ба шумо тавсия медиҳад, ки дар тӯли чанд ҳафта танҳо машқҳои сабук анҷом диҳед.

Кӯдаке, ки ин ҷарроҳӣ кардааст, метавонад пас аз чанд рӯз ба мактаб баргардад, аммо бояд ҳадди аққал се ҳафта аз давидан, ҷаҳидан ё варзишҳои вазнин худдорӣ кунад.

Парҳез

Дар чанд рӯзи аввали баъди ҷарроҳӣ шояд дарди гулӯи шумо эҳсос шавад. Аз ин рӯ, дар 7-10 рӯзи аввал ба шумо лозим меояд, ки моеъ ва хӯрокҳои нарм истеъмол кунед.

• Бо моеъҳо ба монанди коктейлҳои протеинӣ ва смузиҳо оғоз кунед.
• Пас шумо метавонед ба хӯрокҳои сабук ба монанди йогурт, тухми пухта, макарон ва биринҷ гузаред.
• Дар ин давра, худдорӣ аз хӯрокҳои тунд, равғанӣ ва душворҳазмшаванда хеле муҳим аст.

Агар шумо ин нишонаҳоро дошта бошед, фавран ба духтур муроҷиат кунед.

Агар шумо пас аз ҷарроҳӣ пас аз бозгашт ба хона яке аз нишонаҳои зеринро эҳсос кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед.

• Агар захми бурида нисбат ба интизорӣ бештар хунравӣ кунад.
• Агар шумо аломатҳои сироятро мушоҳида кунед:
• Агар дар атрофи буриш варами аз ҳад зиёд вуҷуд дошта бошад.
• Агар шумо табларза дошта бошед.
• Агар дар атрофи буриш сурхӣ бошад.
• Агар пӯсти атрофи буриш ҳангоми ламс гарм ҳис шавад.
• Агар шумо эҳсос кунед, ки нишонаҳои GERD-и шумо, ки пеш аз ҷарроҳӣ вуҷуд доштанд, дубора пайдо мешаванд .

Агар шумо касе бошед, ки дору истеъмол кардаед, парҳези худро назорат кардаед ва ҳама корро кардаед, аммо то ҳол аз ин эҳсоси сӯзиш дар қафаси сина ва мушкилоти рефлюкси кислота азият мекашед, ҷарроҳии фундопликатсияи Ниссен метавонад роҳи ҳалли хубе барои шумо бошад. Ин метавонад ба ҳаёти шумо сабукии бузурге оварад. Барои гирифтани маълумоти бештар дар бораи ин ва муайян кардани он, ки оё ин барои шумо мувофиқ аст, ҳатман бо духтуратон сӯҳбат кунед.