Оё гӯшҳои кӯдаки шумо ҳамеша дард мекунанд? Биёед дар бораи сироятҳои гӯши миёна (отити медиа) сӯҳбат кунем!

Оё кӯдаки шумо аксар вақт аз дарди гӯш шикоят мекунад? Ё гиря мекунад ва гӯшашро мегирад? Дарди гӯш барои кӯдакон як ҳодисаи маъмулӣ аст. Сабаби асосии ин сироят дар гӯши миёна аст. Ба таври оддӣ, гӯши миёна як фазои хурд дар дохили гӯши мо, дар паси пардаи гӯш аст. Агар микробҳо, ба монанди вирусҳо ё бактерияҳо, ба ин ҷо ворид шаванд, онҳо сироят ёфта, бо чирк пур мешаванд. Ин чирк ба пардаи гӯш фишор меорад, ки аз ин рӯ кӯдак дарди гӯшро эҳсос мекунад.

Аломатҳои сироятёбии гӯш кадомҳоянд? Чӣ тавр онро муайян кардан мумкин аст?

Вақте ки кӯдаки хурдсол сироятёбии гӯш (отити медиа) дорад, нишонаи асосӣ дарди шадиди гӯш аст. Аммо, шумо инчунин метавонед ин нишонаҳоро мушоҳида кунед:

• Шумо метавонед табларза гиред.
• Хӯрдан ва нӯшидан душвор буда метавонад. Баъзан шумо ҳатто хоб карда наметавонед. Медонед чаро? Вақте ки шумо хӯрокро мехобед, шир мемакед ё дароз мекашед, фишор дар гӯши миёна тағйир меёбад ва дард меафзояд. Тасаввур кунед, ки кӯдаки хурдсол баробари макидани шишаи шир гиря мекунад ё шабона бо фарёд бедор мешавад.
• Кӯдаки каме калонсол метавонад бигӯяд: "Модар, гӯшам дард мекунад." Аммо кӯдаки хурдсоле, ки гап зада наметавонад, метавонад пайваста гӯшашро ламс кунад ё кашад, ё онҳо метавонанд аз маъмулӣ бештар бо тарзи хеле асабонӣ ва асабонӣ гиря кунанд.

Баъзан, агар фишоре, ки аз пур шудани чирк ба гӯши миёна ба вуҷуд меояд, аз ҳад зиёд баланд шавад, пардаи гӯш метавонад кафида шавад . Агар ин тавр шавад, чирк аз гӯш берун меояд. Ин сабаби асосии кафидан дар кӯдакони хурдсол аст. Кӯдаке, ки пардаи гӯшаш кафидааст, метавонад чарх занад ё дилбеҳузурӣ ҳис кунад. Онҳо инчунин метавонанд дар гӯшҳояшон садои "ҳуш-ҳуш..."-ро шунаванд ё эҳсос кунанд, ки чизе дар гӯшҳояшон чир-чир мекунад.

Ин сироятҳои гӯш чӣ гуна инкишоф меёбанд?

Сирояти гӯши миёна (отити медиа) одатан вақте рух медиҳад, ки яке ё ҳарду найчаи Евстахий, ки гӯши миёнаи моро бо пушти гулӯ мепайвандад, илтиҳоб мешаванд. Ин найчаҳо балғам ва дигар моддаҳоеро, ки дар гӯши миёна ҷамъ мешаванд, ба гулӯ мерезанд. Ин кори хеле муҳимро иҷро мекунад, дуруст аст?

Тасаввур кунед, ки шумо шамолхӯрӣ, сироятёбии гулӯ ё ҳолате ба монанди гастрит, ки дар он кислотаи меъда (рефлюкси кислота) пайдо мешавад, ё ягон намуди аллергия доред. Ин чизҳо метавонанд боиси варам кардани найчаҳои Евстахия шаванд. Пас чӣ мешавад? Роҳи баромадани луоб баста мешавад. Сипас, вирусҳо ё бактерияҳо метавонанд ба осонӣ дар дохили он луоби дармонда афзоиш ёбанд ва чиркро ба вуҷуд оранд. Ин чирк гӯши миёнаро пур мекунад ва боиси дард мегардад.

Вақте ки духтур "сирояти гӯш" мегӯяд, онҳо одатан ба сироятёбии гӯши миёна (отити медиа) ишора мекунанд. Ин аз ҳолате бо номи "Гӯши шиновар" ё "отити берунӣ" фарқ мекунад, ки ҳангоми ворид шудани об ба гӯш ҳангоми шиноварӣ ба амал меояд.

Боз як чизи дигар ҳаст, яъне (отити медиа бо эффузия)Ин вақте рух медиҳад, ки гӯши миёна бе сироят пур аз моеъ, ба монанди об, мешавад, ки маънои чирк надорад. Баъзан ин метавонад ягон нишонаҳои ҷиддиро ба вуҷуд наорад. Аммо, баъзе кӯдакон метавонанд эҳсос кунанд, ки гӯё чизе гӯши онҳоро пур мекунад ё гӯё гӯшашон "кушода" мешавад.

Чаро кӯдакони хурдсол инро бештар аз дигарон инкишоф медиҳанд?

Шумо шояд фикр кунед, ки "Чаро кӯдаки ман ҳамеша чунин мушкилоти гӯш дорад?" Дар асл, кӯдакони хурдсол, бахусус кӯдакони аз ду то чорсола , нисбат ба калонсолон эҳтимоли бештари гирифторӣ ба сироятҳои гӯш доранд. Барои ин якчанд сабаб вуҷуд дорад:

• Яке аз онҳо ин аст, ки найчаҳои евстахӣ, ки мо қаблан дар бораи онҳо дар кӯдакони хурдсол сӯҳбат кардем , каме кӯтоҳтар ва уфуқӣтаранд . Аз ин рӯ, бактерияҳо ва вирусҳо метавонанд ба осонӣ ба гӯши миёна ворид шаванд. Дигаре ин аст, ки ин найчаҳо каме тангтаранд. Аз ин рӯ, эҳтимоли баста шудани онҳо бештар аст. Фаҳмидед?
• Мушкили дигар аденоидҳо дар кӯдакон аст. Инҳо сохторҳои ғадудмонанд мебошанд, ки дар паси бинӣ ҷойгиранд. Агар онҳо калон бошанд, метавонанд кушодагии найчаҳои Евстахияро банданд. Ҳатто дар ин сурат, холӣ шудани луоб душвор мешавад.

Илова бар ин, чизҳои дигаре низ ҳастанд, ки хатари сироятёбии гӯшро дар кӯдаки хурдсол зиёд мекунанд. Масалан:

• Муқовимат ба дуди тамокуи дасти дуюмдараҷа хеле зараровар аст.
• Ғизодиҳӣ бо шиша , хусусан ҳангоми ғизо додани кӯдак ҳангоми хобидан.
• Дар ҷойҳо ба монанди боғчаҳо бо дигар кӯдакон вақт гузаронидан , зеро дар ин сурат эҳтимоли гирифтор шудан ба чизҳое ба монанди шамолхӯрӣ аз якдигар бештар мешавад.

Ҳамчунин муайян карда шудааст, ки умуман, кӯдакони писар нисбат ба духтарон каме бештар сироятҳои гӯшро аз сар мегузаронанд.

Аммо дар хотир доред, ки сироятҳои гӯш мустақиман аз як шахс ба шахси дигар намегузаранд . Аммо, сироятҳои роҳҳои болоии нафас, ба монанди шамолхӯрӣ ва зуком, метавонанд ба осонӣ паҳн шаванд. Хусусан вақте ки ҳаво сард аст, бисёриҳо ба ин бемориҳо гирифтор мешаванд. Аз ин рӯ, кӯдаки гирифтори сироятҳои гӯш инчунин метавонад нишонаҳои шамолхӯрӣ, ба монанди равон шудани бинӣ, бандшавии бинӣ ва сулфа дошта бошад.

То шифо ёфтани ин дарди гӯш чӣ қадар вақт лозим аст?

Аксари вақт, сироятҳои гӯши миёна (отити медиа) дар давоми ду-се рӯз бе ягон табобати махсус худ аз худ шифо меёбанд . Ин каме сабукӣ меорад, дуруст аст?

Аммо, баъзан моеъ метавонад дар гӯши миёна муддате боқӣ монад, ҳатто пас аз бартараф шудани сироят. Агар моеъ дар гӯши миёна зиёда аз се моҳ боқӣ монад, табобати иловагӣ лозим шуда метавонад. Аз ин рӯ, дар тамос бо духтур будан муҳим аст.

Чӣ тавр духтур инро ҳамчун беморӣ ба таври дақиқ ташхис мекунад?

Вақте ки шумо фарзандатонро ба назди духтур мебаред, ӯ аввал кӯдаки шуморо муоинаи умумӣ мекунад. Сипас гӯшро муоина мекунад. Духтур аз асбоби хурде бо номи отоскоп истифода мебарад. Он ба монанди чароғаки хурд аст. Он ба шумо имкон медиҳад, ки пардаи гӯшро хеле хуб бубинед. Он метавонад сурхӣ, варам ё чиркро дар паси пардаи гӯш тафтиш кунад.

Пас, кадом табобатҳо барои ин сироятҳои гӯш вуҷуд доранд?

Ҳангоми табобати сироятҳои гӯш, табибон омилҳои зиёдеро ба назар мегиранд. Онҳо на танҳо ба шумо дору медиҳанд ва мераванд. Онҳо ин чизҳоро ба назар мегиранд:

• Чӣ тавр намуди сирояти гӯш ва шиддати онро муайян кардан мумкин аст.
• Кӯдак чанд вақт ба сироятҳои гӯш гирифтор мешавад?
• Ин дафъа сироят чанд вақт боз вуҷуд дорад ?
• Синну соли кӯдак ва мавҷуд будани омилҳои дигари хавф (масалан, агар кӯдак хеле хурд бошад ё бемориҳои дигар мавҷуд бошанд).
• Оё ин сироят ба шунавоии кӯдак таъсир расонидааст ё не.

Байни табобати отити медиа, ки мо қаблан баррасӣ кардем, ва табобати отити медиа бо эффузия фарқиятҳо мавҷуданд. На ҳама намудҳои сироятҳои гӯш ба антибиотикҳо ниёз доранд . Ин чизест, ки бисёре аз волидон бояд дарк кунанд.

Азбаски аксари сироятҳои гӯш худ аз худ рафъ мешаванд, табибон аксар вақт равиши "интизор ва дидан"-ро истифода мебаранд. Яъне, онҳо ба кӯдак доруи дардкунанда медиҳанд ва антибиотикҳоро барои чанд рӯз танҳо мегузоранд, то бубинанд, ки оё сироят беҳтар мешавад ё не.

Антибиотикҳо бо сабабҳои зерин тавсия дода намешаванд:

• Агар сироят аз вирус ба вуҷуд омада бошад, антибиотикҳо кӯмак намекунанд (антибиотикҳо танҳо бар зидди бактерияҳо таъсир мерасонанд).
• Антибиотикҳо барои хориҷ кардани моеъ аз гӯши миёна кӯмак намекунанд .
• Антибиотикҳо метавонанд дигар таъсироти манфиро (масалан, дарунравӣ) ба вуҷуд оранд.
• Одатан, он дар давоми 24 соати аввал ба рафъи дард таъсири назаррас намерасонад ва ҳатто дар ин сурат он танҳо таъсири ночиз дорад.

Муҳимтар аз ҳама он аст, ки вақте антибиотикҳо аз ҳад зиёд истифода мешаванд, бактерияҳои ба антибиотик тобовар метавонанд пайдо шаванд. Агар ин тавр шавад, табобати сироятҳои бактериявӣ баъдтар хеле душвор буда метавонад.

Аммо, агар духтур қарор кунад, ки антибиотикҳо таъин кунад, онҳо одатан курси 10-рӯзаро таъин мекунанд. Ба кӯдаки аз 6-сола боло, ки сирояти ҷиддӣ надорад, метавонад курси кӯтоҳи 5-7 рӯза дода шавад. Агар аз гӯши сироятёфта чирк берун ояд, қатраҳои гӯши антибиотикро низ истифода бурдан мумкин аст.

Масалан, барои баъзе кӯдакон,Кӯдаконе, ки сироятҳои зуд-зуди гӯш, гумшавии доимии шунавоӣ ё таъхири нутқ доранд, инчунин метавонанд ба ҷарроҳии найчаи гӯш ниёз дошта бошанд. Ин амалиёти ҷарроҳии хурдро аз ҷониби духтури гӯш, бинӣ ва гулӯ (ЛОР) дар бар мегирад, ки найчаҳои хурдеро бо номи найчаҳои тимпаностомия ба пардаи гӯш ворид мекунад. Ин роҳеро барои холӣ шудани моеъ аз гӯши миёна эҷод мекунад. Ин ба коҳиш додани фишор дар гӯш мусоидат мекунад.

Пас, оё шумо ҳамеша "дар ҷустуҷӯ" ҳастед? Оё вақтҳое нестанд, ки антибиотикҳо фавран лозим шаванд?

Бале, вақтҳое ҳастанд, ки чунин аст. Антибиотикҳо метавонанд барои кӯдаконе, ки сироятҳои зуд-зуди гӯш доранд, мувофиқ бошанд. Ғайр аз ин, ба кӯдакони хурдсол (то 6 моҳа) ё кӯдаконе, ки хеле бемор ҳастанд, шояд аз аввал антибиотикҳо дода шаванд.

Равиши "интизор ва дидан" метавонад барои ҳар як кӯдак мувофиқ набошад. Он метавонад барои кӯдаконе, ки мушкилоти дигари саломатӣ доранд, ба монанди: мувофиқ набошад.

• Кӯдаконе, ки имплантатсияи кохлеарӣ кардаанд.
• Кӯдаконе, ки бемориҳое ба монанди лаби шикоф ва/ё танглайи шикоф доранд.
• Кӯдаконе, ки бемориҳои генетикӣ ба монанди синдроми Даун доранд.
• Кӯдакони дорои нуқсонҳои системаи масуният .

Дар ҳолатҳои махсус ба монанди ин, духтур метавонад қарор кунад, ки табобатро зудтар оғоз кунад.

Пас, муҳимтарин чизҳое, ки мо бояд дар бораи ин сироятҳои гӯш дар хотир дошта бошем, кадомҳоянд?

Хуб, пас паёми асосии он чизе, ки мо дар борааш сӯҳбат кардем, ин аст, ки чанд нуктаи муҳимро бояд дар хотир дошт:

• Сироятҳои гӯши миёна (отити медиа) дар кӯдакони хурдсол хеле маъмуланд , аз ин рӯ, воҳима накунед.
• Агар фарзанди шумо аз дарди гӯш шикоят кунад, ба гӯшаш ламс кунад, табларза дошта бошад ё аз маъмулӣ бештар асабонӣ бошад, ҳатман ба духтур муроҷиат кунед .
• На ҳама сироятҳои гӯш антибиотикҳоро талаб мекунанд . Дастурҳои духтурро дақиқ риоя кунед.
• Агар духтур антибиотикҳо таъин кунад, ба онҳо миқдори дақиқ ва барои шумораи дақиқи рӯзҳоро диҳед . Дар нисфи роҳ қатъ накунед.
• Барои пешгирии сироятҳои гӯш шумо метавонед баъзе корҳоро анҷом диҳед. Кӯдаки худро аз дуди сигор муҳофизат кунед ва ӯро аз одамоне, ки шамолхӯрӣ доранд, дур нигоҳ доред.
• Агар фарзанди шумо зуд-зуд сироятҳои гӯш дошта бошад ё ба назар чунин мерасад, ки мушкили шунавоӣ дорад, дар ин бора бо духтуратон низ сӯҳбат кунед. Шояд ба шумо муроҷиат кардан ба мутахассиси ЛОР лозим ояд.

Дар хотир доред, ки агар шумо ҳатто камтарин шубҳа дар бораи саломатии фарзандатон дошта бошед, беҳтар аст, ки бо духтур сӯҳбат кунед ва онро ҳал кунед.

Сироятҳои гӯш, гӯши миёна, отити миёна, дарди гӯш дар кӯдакон, найчаи Евстахий, муми гӯш, антибиотикҳо