Биёед дар бораи перикардиэктомия (ҷарроҳӣ барои хориҷ кардани пардаи атрофи дил) ба таври оддӣ маълумот гирем.

Дили мо мисли ганҷи гаронбаҳост, дуруст аст? Пас, табиат барои ҳифзи ин ганҷ чизеро офаридааст. Ин пардаи тунукест, ки дилро иҳота мекунад. Аммо баъзан маҳз ҳамин муҳофизат метавонад барои дил мушкилот эҷод кунад. Дар чунин вақтҳо, ин парда бояд бо роҳи ҷарроҳӣ тоза карда шавад. Имрӯз мо дар бораи ҳамин гап мезанем.

Перикардиэктомия дар асл чист?

Ба таври оддӣ, перикардиэктомия ҷарроҳии хориҷ кардани тамоми ё як қисми перикард , пардае мебошад, ки дили шуморо иҳота мекунад. Инро баъзан "кашидани перикард" меноманд.

Дар ин бора фикр кунед, ин перикард ба халтаи дупарда монанд аст, ки дилро дар бар мегирад. Миқдори хеле ками моеъ байни ин ду парда мавҷуд аст. Ин моеъест, ки ба дил барои ҳамвор ва бе ягон соиш кӯмак мекунад.

Оё мо метавонем бе ин перикард зиндагӣ кунем?

Бале, ин бешубҳа имконпазир аст. Худи перикард барои фаъолияти муқаррарии дил муҳим нест. Агар шушҳо ва диафрагма, мушаке, ки сина ва шиками шуморо ҷудо мекунад, дар ҳолати хуб бошанд, бо хориҷ кардани перикард мушкиле нахоҳад буд.

Дар асл, вақте ки касе перикардит пайдо мекунад, перикард ҳамвории худро гум мекунад, ки ин маънои қобилияти онро барои кам кардани соиш дорад. Аз ин рӯ, бартараф кардани он вазъиятро бадтар намекунад.

Сабабҳои анҷом додани ҷарроҳии перикардиэктомия кадомҳоянд?

Сабаби асосӣ ва маъмултарини ин ҷарроҳӣ ҳолатест бо номи перикардити констриктивӣ . Ин вақте рух медиҳад, ки пардаи атрофи дил ғафс, сахт мешавад ва баъзан дорои конҳои калсий мебошад, ки онро мисли санг сахт мекунад.

Тасаввур кунед, ки вақте халтаи атрофи дил ногаҳон танг мешавад, чӣ мешавад.

• Дил сахт кашида мешавад ва наметавонад кашиш хӯрад.
• Аз ин рӯ, камераҳои дил бо хуни кофӣ пур намешаванд.
• Хуне, ки ба дил меояд, маҷбур мешавад, ки ба самти шуш баргардад.
• Дил наметавонад хунро ба таври муқаррарӣ кашад.
• Ин боиси варам кардани пойҳо ва шикам мегардад, ки ба нишонаҳои норасоии дил монанд аст.

Ин ҷарроҳӣ беҳтарин роҳи ҳал барои ҳолатҳои вазнинтарини перикардити констриктивӣ мебошад.

Сабабҳои перикардити констриктивӣ

• Идиопатикӣ: Дар аксари мавридҳо, сабаби мушаххасе пайдо намешавад.
• Ҷарроҳии қаблии дил: Ин метавонад аз сабаби ҷарроҳии қаблӣ бошад.
• Терапияи радиатсионӣ ба қафаси сина: Терапияи радиатсионӣ ба минтақаи қафаси сина барои ҳолатҳое ба монанди саратон.
• Бемориҳо ба монанди сил: Ин метавонад аз сабаби баъзе бемориҳои музмин ба вуҷуд ояд.
• Сироятҳои вирусӣ ё бактериявӣ:Инчунин, ин метавонад аз сабаби баъзе бемориҳои сироятӣ рух диҳад.

Илова бар ин, ин ҷарроҳӣ дар якчанд ҳолатҳои дигар анҷом дода мешавад:

• Перикардити такроршаванда: Агар ин ҳолат новобаста аз доруворӣ идома ёбад.
• Таъсири манфии доруҳои зиддиилтиҳобӣ: Агар мушкилот аз сабаби доруҳое ба монанди стероидҳо, ки барои назорат кардани тангии перикард дода мешаванд, ба вуҷуд оянд.
• Тампонадаи дил: Хеле кам, ин инчунин вақте рух медиҳад, ки моеъ дар атрофи дил ҷамъ шуда, онро фишурда мекунад.

Пеш аз ҷарроҳӣ ва ҳангоми ҷарроҳӣ чӣ мешавад?

Пеш аз ҷарроҳӣ

Гурӯҳи тиббии шумо тамоми таҷҳизоти заруриро барои анҷом додани амалиёти бехатар омода мекунад. Аксар вақт, ҷарроҳ аз дастгоҳи шунти дилу шуш , ки онро дастгоҳи дилу шуш низ меноманд, истифода мебарад. Ин дастгоҳ муваққатан кори дил ва шушҳоро ҳангоми ҷарроҳӣ ба ӯҳда мегирад. Ин ба духтур имкон медиҳад, ки перикардро аз ҳарду тараф ва аз паси дил бехатар хориҷ кунад.

Ҳангоми ҷарроҳӣ

1. Буридан: Духтур дар мобайни сина, дар баробари устухони сина (стернум), барои расидан ба дил буриш мекунад. Инро стернотомияи миёна меноманд.

2. Хориҷ кардани перикард: Пардаи перикард аз дил бодиққат хориҷ карда мешавад.

3. Мустаҳкам кардани устухони сина: Боз устухони сина бо истифода аз симҳо мустаҳкам карда мешавад.

4. Дӯхтани буриш: Дар ниҳоят, буриш бо дӯхтаҳо баста мешавад.

Ин ҷарроҳӣ одатан тақрибан аз ду то се соат давом мекунад, аммо агар дар як вақт дигар амалиётҳо анҷом дода шаванд, ин вақт метавонад фарқ кунад.

Баъд аз ҷарроҳӣ чӣ мешавад?

Пас аз ҷарроҳӣ, вақте ки шумо аз хоб бедор мешавед, шумо каме дард эҳсос хоҳед кард. Шумо инчунин як ё якчанд найча (дренажҳо)-ро дар синаатон ҷойгир мекунед, то моеъи зиёдатиро холӣ кунед. Шумо метавонед аз рӯзи баъд аз ҷарроҳӣ моеъ нӯшед ва сипас тадриҷан хӯрок хӯред. Шояд ба шумо лозим ояд, ки истеъмоли диуретикҳоро идома диҳед, гарчанде ки бо миқдори камтар аз он ки пеш аз ҷарроҳӣ истеъмол мекардед.

Фоидаҳо ва хатарҳои ин ҷарроҳӣ кадомҳоянд?

Мисли ҳама гуна ҷарроҳии калон, манфиатҳо ва хатарҳо мавҷуданд. Интихоби ҷарроҳи ботаҷрибаи дил метавонад хатарҳоро ба ҳадди ақал расонад.

Одамоне, ки қаблан ҷарроҳии дил гузаронидаанд, дигар бемориҳои ҷиддии тиббӣ доранд ё терапияи радиатсионӣ гирифтаанд, дар хатари каме бештари мушкилот қарор доранд.

Барои барқароршавӣ чӣ қадар вақт лозим аст?

Одатан, шумо бояд тақрибан аз панҷ то ҳафт рӯз дар беморхона бимонед. Пас аз ба хона рафтан, шумо метавонед аз бардоштани ашёи вазнин худдорӣ кунед ва тадриҷан ба дигар фаъолиятҳои муқаррарӣ шурӯъ кунед.

Барои пурра шифо ёфтан аз 6 то 8 ҳафта вақт лозим аст. Ин вақт вобаста ба он ки ҳолати шумо пеш аз ҷарроҳӣ то чӣ андоза бад буд, метавонад фарқ кунад. Барои одамоне, ки дар ҳолати бадтарин қарор доранд, ин метавонад тӯлонитар вақт гирад. Аммо, аксари одамон пас аз ҷарроҳӣ сабукии фаврӣ эҳсос мекунанд.

Кай бояд бори дигар ба духтур муроҷиат кунед?

Шумо бояд дар давоми як ё ду ҳафта пас аз тарк кардани беморхона ба кардиолог муроҷиат кунед. Инчунин, шаш ҳафта пас аз ҷарроҳӣ ба шумо эхокардиограмма (ультрасои дил) лозим аст.

Агар нишонаҳои зерин пайдо шаванд, фавран ба духтур муроҷиат кунед:

• Дарди қафаси сина
• Табларза
• Агар аз захми ҷарроҳӣ моеъ аз меъёр зиёдтар бошад

Перикардиэктомия, перикардиосентез ва перикардиотомия - фарқият дар чист?

Ин се ном каме монанданд, аз ин рӯ, метавонанд печида бошанд. Биёед бубинем, ки фарқият дар чист.