Он чизе ки шумо бояд дар бораи Periferic IV донед

Оё шумо ягон бор дар беморхона будед? Агар ин тавр бошад, яке аз чизҳое, ки шумо қариб бешубҳа бо он рӯ ба рӯ мешавед, ин гузоштани канюля ба дастатон аст. Дар забони гуфтугӯӣ, ин "сӯзан дар даст" аст. Он барои бисёр чизҳо, аз ҷумла додани маҳлули шӯр, додани антибиотикҳо, додани хун истифода мешавад... Пас, ин чизест, ки мо дар тибби худ сӯзандоруи периферӣ меномем. Ин дар асл як чизи хеле маъмул аст. Тақрибан 80% бемороне, ки дар беморхонаҳо дар саросари ҷаҳон бистарӣ мешаванд, бояд бо ин роҳ сӯзандоруи венаро ворид кунанд. Пас, биёед имрӯз дар бораи ҳамаи ин сӯҳбат кунем.

Ба таври оддӣ, IV периферӣ чист?

Сӯзандории венаи периферӣ як найчаи тунуки пластикии чандир аст, ки ба яке аз рагҳои шумо ворид карда мешавад. Мо, табибон, инро катетер меномем. Он бо истифода аз сӯзани хурд ба раг ворид карда мешавад. Пас аз он ки сӯзан ба раг ворид мешавад, сӯзан хориҷ карда мешавад ва танҳо найчаи тунуки пластикӣ дар дохили раг боқӣ мемонад. Ин найчаест, ки бо пластир ба дасти шумо часпонида шудааст.

Инро "периферӣ" меноманд, зеро он ба рагҳое дода мешавад, ки аз маркази бадани мо (қафаси сина) дуранд, ба монанди рагҳои дасту пой. Ин усули табобатии маъмултарин дар ҷаҳон бо роҳи рагҳои дохиливаридӣ мебошад.

Ин бо якчанд номҳои дигар низ номида мешавад:

• Катетери периферии IV
• Катетери венаи периферӣ
• Хатти периферии IV

Чаро мо бояд IV-и периферӣ насб кунем?

Духтур ё ҳамшираи шафқат бо чанд сабаби асосӣ шуморо ба рагҳои хунгузаронӣ мегузаронад. Ин имкон медиҳад, ки хун тавассути он ҷараён гирад ва инчунин имкон медиҳад, ки табобатҳо мустақиман ба ҷараёни хуни шумо ворид карда шаванд. Ин имкон медиҳад, ки дору зуд ҷаббида шавад ва ба шумо кӯмак кунад, ки зудтар шифо ёбед.

Ҳолатҳои асосие, ки дар онҳо сӯзандоруи IV истифода мешавад, инҳоянд:

• Додани моеъҳо ба IV: Ин чизест, ки мо онро маҳлули шӯр меномем. Он барои таъмини зуди моеъ ба бадан дар ҳолатҳое ба монанди хушкшавӣ, яъне вақте ки дар бадан оби кофӣ нест, истифода мешавад.
• Доруҳоро таъин кунед: Доруҳое, ки бояд зуд таъсир расонанд, бахусус антибиотикҳо, ба таври рагӣ ворид карда мешаванд. Доруҳои дардкунанда ва дигар доруҳои махсусро бо ин роҳ додан мумкин аст.
• Гузаронидани хун: Вақте ки касе ба хун ниёз дорад, хун тавассути ин хати IV дода мешавад.
• Додани ғизои моеъ: Ин усул барои додани ғизо мустақиман ба раг ба бемороне, ки наметавонанд аз тариқи даҳонӣ хӯрок хӯранд ё ғизоро тавассути рӯдаҳо ҷаббида гиранд, истифода мешавад. Мо инро ғизои пурраи парентералӣ (TPN) меномем.

Ҷойҳои маъмултарини гузоштани сӯзандоруи дохиливаридӣ пушти даст, қисми дарунии оринҷ ва баъзан пой мебошанд. Дар кӯдакони хурдсол баъзан рагҳои хурди сар истифода мешаванд, зеро онҳоро ёфтан осонтар аст.

Фарқи байни дигар намудҳои IV ва IV периферӣ чист?

Шумо эҳтимол истилоҳоте ба монанди хати PICC ва хати марказӣ шунидаед. Инҳо каме аз IV-и периферӣ фарқ мекунанд. Биёед бубинем, ки фарқият дар чист.

Ба таври оддӣ, сӯзандоруи дохиливаридии периферӣ соддатарин, бехатартарин ва осонтарин барои ворид кардан аст. Он инчунин камтар дарднок аст.

Раванди гузоштани сӯзандоруи IV чӣ гуна сурат мегирад?

Хуб, акнун биёед бубинем, ки вақте ки канюля ба дастатон гузошта мешавад, чӣ мешавад. Ҳеҷ кас дӯст намедорад, ки ӯро сӯзандору кунанд, аммо донистани ин раванд каме тарси шуморо кам мекунад.

1. Омодагӣ

Аввалан, ҳамшира ё духтур аз шумо ном ва дигар тафсилоти шуморо мепурсад, то боварӣ ҳосил кунед, ки шумо шахси хуб ҳастед. Агар шумо аз сӯзанҳо метарсед, дар ин бора ба онҳо нақл кунед. Онҳо ба шумо кӯмак мекунанд, ки истироҳат кунед. Сипас, онҳо аз шумо хоҳиш мекунанд, ки дастатонро ба чизе бароҳат, ба монанди болишт, гузоред.

2. Ёфтани раг

Қадами навбатӣ ёфтани рагҳои хуб аст. Ҳамшира дастҳояшро мешӯяд, дастпӯшак мепӯшад ва дасти шуморо муоина мекунад. Онҳо рагҳои ростеро меҷӯянд, ки ба дарун нигаронида нашудаанд, шоха намекашанд ва каме калонтаранд.

• Шумо эҳтимол дидаед, ки ба болои бозу тасмаи резинӣ ( жгут ) мегузоранд. Ин барои пур шудани рагҳо аз хун ва равшантар намоён шудани онҳо анҷом дода мешавад.
• Баъд ба шумо мегӯянд, ки даст фишурдед.
• Рагро бо нӯги ангуштони худ ламс кунед, то бубинед, ки он то чӣ андоза хуб аст ва оё он дар атроф ҳаракат мекунад.
• Баъзан, агар ёфтани раг душвор бошад, дастгоҳи махсуси ҷустуҷӯи рагҳоро истифода бурдан мумкин аст.

3. Ҷойгир кардани канюля

Пас аз пайдо шудани рагҳои хуб, барои карахт кардани он минтақа анестезияи маҳаллӣ истифода бурдан мумкин аст. Ин махсусан барои кӯдакони хурдсол муфид аст. Дар он вақт тасмаи резинӣ хориҷ карда мешавад, зеро барои таъсир расонидани анестетик тақрибан 30 дақиқа вақт лозим аст.

Сипас, минтақа бо антисептик бодиққат тоза карда мешавад ва лентаи резинӣ дубора маҳкам карда мешавад.

Акнун қисми муҳимтарин аст. Ҳамшира бо як даст пӯсти дасти шуморо сахт мекашад. Аз ҳаракати раг пешгирӣ кунед. Бо дасти дигар онҳо сӯзан ва найчаи пластикӣ (канюла)-ро дар атрофи он нигоҳ медоранд. Онҳо ба шумо мегӯянд: "Сӯзан ворид карда мешавад" ва сӯзанро аз пӯст ва ба раг бо кунҷи хеле наонқадар чуқур ворид мекунанд.

Вақте ки сӯзан ба раг ворид мешавад, як қатраи хурди хун аз паси канюля мебарояд. Ин маънои онро дорад, ки он дуруст кор мекунад. Сипас , ҳангоми оҳиста кашидани сӯзан, найчаи пластикӣ каме дуртар ба раг тела дода мешавад. Дар ниҳоят, сӯзан пурра хориҷ карда мешавад ва тасмаи резинӣ хориҷ карда мешавад.

4. Таъмини амният

Акнун, дар дохили раги хун танҳо он найчаи тунуки пластикӣ боқӣ мемонад. Минтақа бодиққат тоза карда мешавад ва бо бинти шаффоф пӯшонида мешавад. Сипас, канюля ба пӯст часпонида мешавад, то аз ҳаракати он пешгирӣ карда шавад. Дар ниҳоят, сана ва вақти гузоштани канюля дар бинт навишта мешавад.

Сипас, дар ҳолати зарурӣ, барои ташхиси хун каме хун гирифта мешавад ва барои санҷидани дуруст кор кардани он, маҳлули шӯр тавассути хати шӯр фиристода мешавад.

Агар раг ба осонӣ пайдо шавад, ин тамоми раванд камтар аз як дақиқа вақтро мегирад.

Хатарҳо ва мушкилоти ин ҳолат кадомҳоянд?

Гарчанде ки гузоштани сӯзандоруи дохиливаридии периферӣ тартиби хеле бехатар аст, баъзан мушкилоти ночиз метавонанд ба миён оянд. Аммо, инҳо хеле кам ба назар мерасанд.

• Сироят:Микробҳо метавонанд тавассути макони ворид кардани канюла ба ҷараёни хун ворид шаванд, аз ин рӯ тоза нигоҳ доштани ин макон муҳим аст.
• Хунравӣ ё гематома: Аз ҷои сӯрохкунӣ хунравии каме метавонад бошад, ё хун дар зери пӯст ҷамъ шуда, кабуд шавад.
• Тромбоз: Дар дохили раги атрофи канюла лахтаи хун пайдо шуда метавонад.
• Флебит: Раг сироят ёфта, метавонад сурх ва дарднок шавад.
• Варами раг: Агар сӯзан аз раг гузашта, онро сӯрох кунад, дору ё маҳлули шӯр метавонад аз раг ба бофта ворид шавад ва боиси варам кардани он гардад.
• Зарар ба асабҳо ё рагҳо: Ин хеле камёб аст.

Оё ҳама метавонанд ба осонӣ сӯзандоруи IV гиранд?

Не. Баъзан ворид кардани канюля бори аввал имконнопазир аст. Таҳқиқот нишон доданд, ки аз 65% то 86% ҳолатҳо дар кӯшиши аввал муваффақ мешаванд. Аммо, аз 8% то 23% ҳолатҳо, ворид кардани он душвор буда метавонад.

Якчанд сабабҳо вуҷуд доранд, ки чаро гузоштани сӯзандоруи IV душвор буда метавонад:

• Таърих: Агар шумо дар гузашта ягон бор дар гирифтани сӯзандоруи IV душворӣ кашида бошед.
• Дегидрататсия: Вақте ки бадан об намерасад, рагҳо хурд мешаванд ва ёфтани онҳо душвор мегардад.
• Хусусияти рагҳо: Рагҳои баъзе одамон бо чашми бараҳна ноаёнанд ё хеле тунуканд.
• Ранги пӯст: Баъзан ёфтани рагҳои хун дар одамоне, ки пӯсти торик доранд, каме душвор буда метавонад.
• Сабабҳои дигар: Пайдо кардани рагҳо метавонад аз сабаби омилҳо ба монанди истеъмоли маводи мухаддир, доғҳои ҷарроҳӣ, бемориҳои тиббӣ ба монанди диабет, саратон, кам ё зиёд шудани вазн ва химиотерапия душвор бошад.

Ғайр аз ин, маълумотҳо нишон медиҳанд, ки гирифтани сӯзандоруи IV барои занон нисбат ба мардон каме душвортар аст.

Як сӯзандоруи IV-ро чӣ қадар вақт дар бадан гузоштан мумкин аст?

Одатан, мувофиқи қоидаҳои беморхона, як канюлаи периферии IV барои 72 то 96 соат, ки тақрибан 3-4 рӯзро ташкил медиҳад, дар ҷои худ гузошта мешавад. Агар табобат аз ин муддати тӯлонӣ лозим бошад, канюлаи кӯҳна хориҷ карда мешавад ва канюлаи нав ба ҷои нав гузошта мешавад, то хатари сироятёбӣ кам карда шавад.