Агар шумо ногаҳон сактаи дил дошта бошед, ё шояд эпилепсия дошта бошед, ё ҷарроҳии мағзи сар карда бошед, шояд духтуратон барои қатъ кардани сактаи дил ба шумо ин доруро дода бошад. Онро тазриқи фенитоин меноманд. Ба таври оддӣ, он бо ором кардан ва назорат кардани қисмҳои системаи асаби бадани шумо, ки баъзан аз ҳад зиёд фаъол мешаванд, кор мекунад. Пас, биёед дар ин бора муфассалтар сӯҳбат кунем, хуб?
Фенитоин чист? Биёед дақиқ фаҳмем!
Фенитоин доруи калидӣ аст, ки барои назорат ва пешгирии сакта истифода мешавад. Он аксар вақт дар одамони гирифтори эпилепсия истифода мешавад. Он инчунин барои кам кардани хатари сакта ҳангоми ҷарроҳии мағзи сар ва баъд аз он дода мешавад.
Асабҳои мағзи моро симҳои хурде тасаввур кунед, ки паёмҳои электрикиро интиқол медиҳанд. Баъзан ин "симҳо" метавонанд "занҷирҳои кӯтоҳ"-и хурд дошта бошанд. Дар ин вақт сактаҳо ба амал меоянд. Пас, он чизе ки Фенитоин мекунад, ин ором кардани асабҳои аз ҳад зиёд ва кам кардани он "занҷирҳои кӯтоҳ" аст. Яъне, он асабҳои аз ҳад зиёдро назорат мекунад.
Баъзан духтурон метавонанд ин доруро барои мақсадҳои дигар истифода баранд, аз ин рӯ, агар шумо ягон савол дошта бошед, беҳтар аст, ки аз духтур ё дорусоз пурсед.
Пеш аз додани ин дору, шумо бояд ба духтур чӣ чизҳоро гӯед?
Ин хеле муҳим аст. Пеш аз он ки ба шумо Фенитоин дода шавад, муҳим аст, ки гурӯҳи нигоҳубини шумо аз инҳо огоҳ бошад:
- Оё шумо ба машрубот вобаста ҳастед? Алкогол метавонад ба самаранокии ин дору таъсир расонад.
- Оё шумо аз насли осиёӣ ҳастед? Баъзе одамоне, ки генҳои осиёӣ доранд, метавонанд роҳи дигари коркарди ин доруро дар бадани худ дошта бошанд, аз ин рӯ, огоҳ будан аз ин муҳим аст.
- Оё шумо диабети қанд (диабет) доред? Ин дору метавонад ба сатҳи қанди хун таъсир расонад.
- Оё шумо мушкилоти дил доред?
- Оё шумо бемории ҷигар доред? Ин дору аз бадан тавассути ҷигар хориҷ карда мешавад. Аз ин рӯ, агар шумо мушкили ҷигар дошта бошед, он метавонад ба он таъсир расонад.
- Оё Шумо фишори пасти хун доред?
- Оё шумо ягон бор фикрҳо, нақшаҳо ё кӯшишҳои худкушӣ доштед? Ё оё касе аз оилаи шумо чунин чизе дошт? Инро бояд қайд кард, зеро ин дору метавонад ба рӯҳияи баъзе одамон таъсир расонад.
- Оё шумо ба фенитоин, гидантоин, дигар доруҳо, хӯрокворӣ, рангҳо ё консервантҳо аллергия доред?Чизе бигӯ, ҳатто агар ин танҳо як чизи ночиз бошад.
- Шумо ҳомиладор ҳастед ё кӯшиши ҳомиладор шудан доред?
- Оё шумо модари ширдеҳ ҳастед?
Барои бехатарии худи шумо хеле муҳим аст, ки ин чизҳоро бе пинҳон кардан ба духтур бигӯед.
Шумо ин доруро чӣ тавр истифода мебаред?
Ин тазриқ ба раг аст. Ин маънои онро дорад, ки онро шумо дар хона истифода бурда наметавонед. Онро ба шумо мутахассисони соҳаи тиб дар шароити беморхона ё клиника медиҳанд.**
Ин дору танҳо барои шумост. Доруеро, ки духтур ба шумо таъин кардааст, ҳеҷ гоҳ ба каси дигар надиҳед, ҳатто агар онҳо нишонаҳои якхелаи шуморо дошта бошанд.
Агар ин дору ба кӯдакон дода шавад: Дар баъзе ҳолатҳои интихобшуда, ин доруро ба кӯдакон низ додан мумкин аст. Аммо, нуктаҳои махсусе ҳастанд, ки бояд ба назар гирифта шаванд. Дар ин бора бо дастаи тиббии худ сӯҳбат кунед.
Миқдори аз меъёр зиёд: Эҳтимоли рух додани ин ҳолат кам аст, зеро он дар беморхона дода мешавад. Аммо, агар шумо фикр кунед, ки аз ин дору аз ҳад зиёд истеъмол кардаед, фавран ба маркази назорати заҳролудшавӣ ё шӯъбаи ёрии таъҷилӣ занг занед.
Агар ман як вояро аз даст диҳам, чӣ мешавад?: Азбаски ин дар беморхона дода мешавад, муҳим нест, ки шумо як вояро аз даст диҳед. Кормандони тиббӣ ин масъаларо ҳал мекунанд.
Ҳангоми истеъмоли ин дору ба чӣ бояд махсусан диққат дод?
Вақте ки шумо ин ваксинаро мегиред, кормандони тиббӣ ҳолати шуморо хеле бодиққат назорат мекунанд. Аммо барои шумо хуб аст, ки аз ин чизҳо огоҳ бошед:
- Аксуламалҳои ҷиддии пӯст: Ин хеле муҳим аст. Инҳо метавонанд ҳафтаҳо ё моҳҳо пас аз оғози истеъмоли ин дору рух диҳанд. Агар шумо доғи пӯст бо нишонаҳо ба монанди табларза ва дарди бадан пайдо кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед. Ин доғҳо метавонанд сурх ё арғувонӣ шаванд ва сипас обила шаванд ва пӯст шаванд. Ё, агар шумо доғҳои сурх дар баробари варами рӯй, лабҳо ё гиреҳҳои лимфавии варамкарда дар гардан ё бағал дошта бошед, фавран ба духтур муроҷиат кунед. Ин метавонад ҳолати фавқулодда бошад.
- Хоббинӣ, чарх задани сар: Шумо метавонед хоболудӣ ва чарх задани сарро эҳсос кунед. Аз ин рӯ, аз рондани мошин, кор бо механизмҳо ё коре, ки тамаркузро талаб мекунад, то он даме, ки шумо донед, ки ин дору ба шумо чӣ гуна таъсир мерасонад, худдорӣ кунед. Аз бархостан ё нишастан хеле зуд худдорӣ кунед, хусусан агар шумо пиронсол бошед. Ин метавонад боиси чарх задани сар ва афтидан гардад.
- Алкогол: Алкогол метавонад таъсири ин доруро тағйир диҳад, аз ин рӯ, аз истеъмоли пурраи машрубот худдорӣ кунед.
- Фикрҳои худкушӣ:Ин дору метавонад хатари фикрҳо ё амалҳои худкушии шуморо каме зиёд кунад. Аз ин рӯ, ба ҳолати рӯҳии худ ва эҳсосоти худ диққати махсус диҳед. Агар рӯҳияи шумо бадтар шавад, эҳсос кунед, ки мемиред ё нисбат ба маъмулӣ ғамгинтар ё изтиробноктар бошед , фавран ба дастаи тиббии худ хабар диҳед. Инро пинҳон накунед.
- Норасоии витамини D ва кислотаи фолий: Ин дору метавонад боиси коҳиши сатҳи витамини D ва кислотаи фолий дар бадан гардад. Аз ин рӯ, бо дастаи тиббии худ дар бораи хӯрокҳое, ки мехӯред, витаминҳое, ки истеъмол мекунед ва дар ҳолати зарурӣ иловаҳои ғизоӣ истеъмол мекунед, сӯҳбат кунед.
Таъсири манфии эҳтимолӣ кадомҳоянд?
Мисли ҳама гуна дору, фенитоин метавонад баъзе таъсири манфиро ба вуҷуд орад. На ҳама онҳоро аз сар мегузаронанд, аммо огоҳ будан аз онҳо хуб аст.
Таъсири манфии онҳо, ки шумо бояд фавран ба духтур муроҷиат кунед:
Агар шумо яке аз ин нишонаҳоро дошта бошед, фавран ба духтур муроҷиат кунед:
- Аксуламалҳои аллергӣ: доғи пӯст, хориш, доғҳои пӯст, варами рӯй, лабҳо, забон ё гулӯ.
- Қанди баланди хун (гипергликемия): ташнагии шадид, ниёз ба пешоб кардан зуд-зуд, эҳсоси хастагии ғайриоддӣ, хира шудани биноӣ.
- Аломатҳои сироят: табларза, ларзиш, сулфа, дарди гулӯ.
- Осеби ҷигар: Дард дар тарафи болоии рости шикам, гум шудани иштиҳо, дилбеҳузурӣ, наҷосати равшан, пешоби зард ё қаҳваранги тира, зардшавии чашм ё пӯст, хастагии ғайриоддӣ.
- Дард, варам, тағйирёбии ранги кабуд/арғувонӣ ва паҳншавии он дар ҷои тазриқ.
- Заҳролудшавӣ аз фенитоин: Ҳаракатҳои беназорати чашм, гум шудани мувозинат ё душвории роҳ рафтан, душвории сухан гуфтан, хастагии ғайриоддӣ, дилбеҳузурӣ, қайкунӣ.
- Доғҳо, табларза ва варами гиреҳҳои лимфа.
- Сурхӣ, пайдоиши обила, пӯстпӯшӣ ва баъзан ҳатто дар дохили даҳон метавонад ба амал ояд.
- Суст задани дил: Эҳсоси чарх задани сар, беҳушӣ, ошуфтагӣ, тангии нафас, хастагии ғайриоддӣ.
- Гиреҳҳои лимфавии варамшуда дар гардан, чок, қафаси сина ё бағал.
- Эҳсосот ба монанди фикрҳои худкушӣ, бад шудани ҳолати равонӣ ва депрессия.
- Кӯфтагӣ ё хунравии ғайриоддӣ.
Таъсири иловагие, ки одатан хатарнок нестанд, аммо агар онҳо идома ёбанд, бояд ба духтур хабар дода шаванд:
Инҳо одатан дар давоми чанд рӯз аз байн мераванд. Аммо агар онҳо идома ёбанд, агар шуморо ташвиш диҳанд, ба духтур муроҷиат кунед:
- Душвории тамаркуз, дар хотир нигоҳ доштан ё сухан гуфтан.
- Чарх задани сар.
- Хоббинӣ.
- Дарди сар .
Ин рӯйхат ҳамаи таъсири манфии имконпазирро дар бар намегирад. Агар шумо ягон чизи дигареро мушоҳида кунед, ки дар рӯйхат нест, дар ин бора бо духтуратон сӯҳбат кунед.
Оё ин метавонад бо дигар доруҳо ҳамкорӣ кунад (ҳамкории байни доруҳо)
Ин низ хеле муҳим аст. Фенитоин метавонад бо бисёр доруҳои дигар, гиёҳҳо ва витаминҳо ҳамкорӣ кунад. Аз ин рӯ, ба духтуратон дар бораи ҳамаи доруҳое, ки истеъмол мекунед (тавсияшуда, бидуни рецепт, гиёҳҳо, витаминҳо ва иловаҳои парҳезӣ) хабар диҳед. Инчунин, агар шумо тамокукашӣ, машрубот менӯшед ё маводи мухаддири ғайриқонунӣ истеъмол мекунед, ба духтуратон хабар диҳед.
Ҳеҷ гоҳ Фенитоинро бо ин доруҳо истеъмол накунед:
Агар шумо ин доруҳоро истифода баред, истеъмоли Фенитоин тавсия дода намешавад. Аз ин рӯ, шумо бояд дар ин бора бо духтуратон машварат кунед.
- Артеметер
- Баъзе доруҳои зиддивирусӣ барои ВИЧ ё гепатит
- Иделалисиб
- Исавуконазониум
- Лонафарниб
- Лорлатиниб
- Лумефантрин
- Лурасидон
- Пакритиниб
- Празиквантел
- Ранолазин
Фенитоин инчунин метавонад бо доруҳои зерин ҳамкорӣ кунад:
Ин рӯйхат каме дароз аст, аммо агар шумо ягонтои инҳоро истифода баред, фаромӯш накунед, ки ба духтур хабар диҳед.
- Албендазол
- Алкогол
- Аспирин ва доруҳои монанд ба аспирин
- Блеомицин
- Капецитабин
- Карбоплатин
- Баъзе доруҳо барои фишори хун, бемориҳои дил ва ритми номунтазами дил
- Баъзе доруҳо барои депрессия, изтироб ё дигар бемориҳои рӯҳӣ
- Доруҳои пасткунандаи холестерин ба монанди Аторвастатин, Флувастатин ва Симвастатин
- Доруҳо барои сироятҳои замбуруғӣ ба монанди Флуконазол, Итраконазол, Кетоконазол, Миконазол, Посаконазол, Вориконазол
- Дигар доруҳое, ки барои сакта истифода мешаванд: Карбамазепин, Этосуксимид, Фелбамат, Лакосамид, Ламотригин, Метсуксимид, Окскарбазепин, Фенобарбитал, Топирамат, Кислотаи Валпрой, Вигабатрин
- Доруҳо барои мушкилоти меъда, ба монанди антацидҳо, циметидин , омепразол ва сукралфат
- Доруҳое, ки лахтаҳои хунро пешгирӣ ё табобат мекунанд, ба монанди Варфарин, Апиксабан, Дабигатран, Эдоксабан ва Ривароксабан
- Хлорамфеникол
- Хлорпропамид
- Сисплатин
- Сиклоспорин
- Дисулфирам
- Доксорубицин
- Доксициклин ( Доксициклин )
- Гормонҳои занона, масалан, эстроген ва ҳабҳои назорати таваллуд.
- Фторурацил
- Кислотаи фолий
- Иринотекан
- Изониазид
- Релаксантҳои мушакҳо ҳангоми ҷарроҳӣ
- Метадон
- Метотрексат
- Метилфенидат
- Паклитаксел
- Фенотиазинҳо (масалан, хлорпромазин, мезоридазин, прохлорперазин, тиоридазин)
- Рифампицин
- Ворти Сент-Ҷонс (ин гиёҳ аст)
- Доруҳои стероидӣ (масалан, преднизон, кортизон)
- Сулфадиазин
- Сулфаметоксазол
- Тенипозид
- Теофиллин
- Тикагрелор
- Тиклопидин
- Толбутамид
- Витамини D
Ин рӯйхат пурра нест, аз ин рӯ беҳтар аст, ки ба духтур дар бораи ҳамаи доруҳое, ки истеъмол мекунед, хабар диҳед.
Чӣ тавр нигоҳ доштан мумкин аст? (Ин метавонад барои шумо муҳим набошад)
Азбаски ин ваксина дар беморхона ё клиника дода мешавад, одатан ба шумо лозим нест, ки дар бораи нигоҳдории он хавотир шавед. Аммо танҳо бояд огоҳ бошед:
- Ин дору бояд аз дастрасии кӯдакон дур нигоҳ дошта шавад.
- Он бояд дар ҳарорати хонагӣ (аз 15 то 30 дараҷа) нигоҳ дошта шавад.
- Доруи мӯҳлати истифодааш гузаштаро истифода набаред.
Ин маълумот барои кормандони беморхона муҳим аст.
Ниҳоят, муҳимтарин чиз (Паёми хонагӣ)
Хуб, ин чизҳои асосие ҳастанд, ки шумо бояд дар бораи тазриқи фенитоин донед. Дар хотир доред, ки ин доруи муҳим барои назорат кардани ташаннуҷ аст.
Муҳимтар аз ҳама ин аст, ки агар шумо ягон савол, нигаронӣ ё нишонаҳои нав дошта бошед, бо духтур, ҳамшираи шафқат ё дорусози худ сӯҳбат кунед. Ҳеҷ чизро дар худ нигоҳ надоред. Онҳо барои кӯмак ба шумо дар он ҷо ҳастанд.
Ба шумо шифои зуд орзумандам!
👩🏽⚕️ Саволҳои иловагӣ (Саволҳои зуд-зуд додашаванда)
💬 Ба кадом намуди беморон тазриқи фенитоин дода мешавад?
Ин як сӯзандоруи хеле пурқуввати наҷотбахши ҳаёт аст, ки фавран ба раги бемор (IV) дар беморхона барои назорат кардани "сахтгирӣ / эпилепсия", як бемории мағзи сар, хусусан вақте ки сакта беш аз 5 дақиқа давом мекунад (Status Epilepticus), ворид карда мешавад. Ин асабҳои мағзи сарро ором мекунад ва ларзишҳои шадидро бозмедорад.
💬 Чӣ тавр сӯзандоруи фенитоин фавран ба майнаи сар халал мерасонад?
Вақте ки сакта ба амал меояд, асабҳо дар мағзи сар ногаҳон ва ғайричашмдошт сигналҳои электрикӣ (потенсиалҳои амал)-ро раҳо мекунанд. Ҳамин ки ин тазриқи фенитоин ба мағзи сар мерасад, он "каналҳои натрий"-ро дар ин асабҳо пурра мебандад (банд мекунад). Сипас ҷараёни хун қатъ мешавад ва мағзи сар ором мешавад.
💬 Хатарҳои ворид кардани ин ваксина ба раг (тазриқи дохиливаридӣ) чист?
Ин сӯзандоруест, ки бояд хеле бодиққат ворид карда шавад! Ин ҳатман "оҳиста" ба раг (бо суръати 50 мг/дақ) сӯзандору карда мешавад. Агар хеле зуд сӯзандору карда шавад, фишори хуни бемор метавонад ногаҳон ба сифр паст шавад ва дил метавонад қатъ шавад (суқути дилу рагҳо/аритмия)! Ғайр аз ин, азбаски ин дору дар об ҳал намешавад, агар раг ҳангоми сӯзандору кафида шавад, эҳтимоли зиёд вуҷуд дорад, ки гӯшти атроф об шуда, пӯсида шавад (Синдроми дастпӯшаки арғувонӣ/Флебит).
Фенитоин , Фенитоин, ташаннуҷ, эпилепсия, ваксина, таъсири манфӣ, ҷарроҳии мағзи сар











💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед