Оё шумо ягон бор дар бораи ҷарроҳии кам кардани сина шунидаед, ки дар он як ё ҳарду сина пеш аз пайдоишашон барои кам кардани хатари пайдоиши саратони сина хориҷ карда мешаванд? Гарчанде ки ин барои шумо нав ва каме даҳшатнок садо диҳад, дар асл ин як варианти хеле муҳими тиббӣ аст, ки метавонад ҳаёти шуморо барои баъзе заноне, ки хатари хеле баланди пайдоиши саратони сина доранд, наҷот диҳад. Ин як қарори хеле шахсӣ аст. Пас, имрӯз мо дар бораи ин, яъне "Мастэктомияи профилактикӣ" бо роҳи соддае, ки шумо метавонед фаҳмед, сӯҳбат хоҳем кард.
Ба ибораи дигар, мастэктомияи профилактикӣ чист?
Гарчанде ки номаш мураккаб ба назар расад ҳам, мафҳум содда аст. Мастэктомияи профилактикӣ ин хориҷ кардани ҷарроҳии синаи солим ё ҳарду сина пеш аз пайдоиши саратон бо мақсади кам кардани хатари саратони сина мебошад.
Ба таври оддӣ, ин "мастэктомияи пешгирикунанда" аст. Баъзе одамон онро "мастэктомияи пешгирикунанда" ё "мастэктомияи камкунандаи хатар" низ меноманд. Ин барои кам кардани хатари пайдоиши саратон дар оянда анҷом дода мешавад, на барои табобати он, агар он аллакай вуҷуд дошта бошад.
Кӣ бояд ин ҷарроҳиро баррасӣ кунад? Оё ҳама ба ин ниёз доранд?
Не, албатта не. Ин ҷарроҳӣ барои ҳама мувофиқ нест. Шахсе, ки хатари миёна дорад, набояд ин намуди ҷарроҳӣро баррасӣ кунад. Духтури шумо ин вариантро танҳо дар сурате ба шумо тавсия медиҳад, ки хатари хеле баланди гирифторӣ ба саратони сина дошта бошед.
Хуб, пас биёед бубинем, ки ин омилҳои хавфи баланд кадомҳоянд.
- Доштани таърихи қавии саратон дар оила: Агар хеши наздики шумо (масалан, модар, хоҳар ё духтари шумо) гирифтори саратони сина шуда бошад, хатари шумо ба таври назаррас меафзояд. Ин хусусан дар сурате дуруст аст, ки агар он шахс пеш аз 50-солагӣ гирифтори саратон шуда бошад.
- Доштани таърихи шахсии саратон: Тасаввур кунед, ки шумо аллакай дар як сина саратон доред ва барои хориҷ кардани он сина ҳамчун табобат ба шумо мастэктомия лозим аст. Дар он вақт, баъзе одамон қарор медиҳанд, ки синаи дигари солимро низ хориҷ кунанд, то хатари пайдоиши саратонро дар он тараф дар оянда кам кунанд. Аммо, ин ба вазъи саратони мавҷуда ё ягон табобати иловагие, ки ба он дода мешаванд, таъсир намерасонад.
- Санҷиши мусбати генетикӣ: Тағйирот ё мутатсияҳо дар генҳои муайян дар бадани мо метавонанд хатари пайдоиши саратонро ба таври назаррас афзоиш диҳанд. BRCA1 ва BRCA2 ду гени асосӣ мебошанд. Агар санҷиши генетикӣ тасдиқ кунад, ки шумо яке аз ин мутатсияҳои генетикиро доред, хатари пайдоиши саратони сина хеле баланд аст. Дар чунин ҳолат, шумо метавонед ин ҷарроҳиро баррасӣ кунед.
- Терапияи радиатсионӣ дар гузашта: Агар шумо бо ягон сабаб, махсусан дар сина аз 10 то 30 солагӣ (барои саратони дигар, ба монанди лимфомаи Ҳоджкин), ба минтақаи сина терапияи радиатсионӣ карда бошед, хатари пайдоиши саратони сина дар оянда метавонад афзоиш ёбад.
Ин як чизи хеле муҳим аст. Ин қарорро шумо набояд танҳо қабул кунед. Пеш аз қабули қарор, шумо бояд бо духтур, ҷарроҳ ва оилаатон хеле бодиққат сӯҳбат кунед ва ҳама ҷиҳатҳои мусбат ва манфии онро бифаҳмед.
Ин ҷарроҳӣ хатарро то чӣ андоза кам мекунад?
Ин саволи муҳимтарин аст. Бале, бехатарии ин ҷарроҳӣ барои онҳое, ки дар хатари баланд қарор доранд, хеле баланд аст. Таҳқиқотҳо нишон доданд, ки:
- Ин ҷарроҳӣ метавонад хатари саратони синаро дар заноне, ки мутацияи гени BRCA1 ё BRCA2 доранд, тақрибан 95% коҳиш диҳад, яъне хатар қариб пурра аз байн меравад.
- Занҳое, ки таърихи оилавии саратони ҷиддиро доранд, метавонанд хатари гирифторӣ ба онро тақрибан 90% кам кунанд.
Ин фоизи хеле баланд аст, аз ин рӯ, он барои онҳое, ки дар гурӯҳи хавфи баланд қарор доранд, як варианти хуб аст.
Оё ин намуди гуногуни ҷарроҳӣ вуҷуд дорад?
Бале, вобаста ба ниёзҳои бемор, намуди бадан ва тавсияи духтур, якчанд роҳҳои гуногуни анҷом додани ин ҷарроҳӣ мавҷуданд. Биёед онро аз ин ҷадвал ба таври возеҳ фаҳмем.
| Навъи ҷарроҳӣ | Тавсифи оддӣ |
|---|---|
| Мастэктомияи дуҷониба | Ин пурра хориҷ кардани ҳарду синаро дар бар мегирад. Ин усулро аксар вақт онҳое интихоб мекунанд, ки омилҳои хавфи генетикӣ доранд. |
| Мастэктомияи муқобил (баръакс) | Инро мастэктомия меноманд, ки вақте шахсе, ки дар як синааш саратон дорад, синаи солими дигарро ҳамзамон бо хориҷ кардани он сина хориҷ мекунад. |
| Мастэктомияи нигоҳубини пӯст | Дар ин ҷо, нӯги сина ва минтақаи торики атрофи он (ареола) хориҷ карда мешаванд ва танҳо бофтаи синаи дарунӣ тавассути он буриши хурд хориҷ карда мешавад. Қисми зиёди пӯсти сина боқӣ мемонад. |
| Мастэктомияи нигоҳубини пистон | Дар ин усул, танҳо бофтаи синаи дарунӣ хориҷ карда мешавад ва нӯги пистон ва атрофи он бетағйир боқӣ мемонад. |
| Мастэктомия бо барқарорсозӣ | Ҷарроҳии барқароркунии сина ҳамзамон бо мастэктомия ё баъд аз он анҷом дода мешавад. Инро бо истифода аз имплантатҳои силикон ё бофтае, ки аз қисми дигари бадан (масалан, шикам) гирифта шудаанд, анҷом додан мумкин аст. |
Пеш аз ҷарроҳӣ ва ҳангоми ҷарроҳӣ чӣ мешавад?
Духтури шумо пеш аз ҷарроҳӣ ба шумо тамоми дастурҳои заруриро медиҳад. Дар рӯзи ҷарроҳӣ, шуморо либоси беморхона мепӯшонанд ва ба дастатон хати сӯзандоруи венаи дохиливаридӣ пайваст мекунанд. Ин шуморо таҳти наркози умумӣ қарор медиҳад, яъне шумо ҳангоми ҷарроҳӣ ҳеҷ чизро ҳис намекунед ва пурра хоб хоҳед кард.
Сипас ӯро ба утоқи ҷарроҳӣ мебаранд ва ҷарроҳ амалиётро оғоз мекунад.
1. Аввалан, дар ҷои мувофиқ дар сина буриш карда мешавад.
2. Сипас, бофтаи сина бодиққат аз пӯст ва мушакҳои сина ҷудо карда мешавад.
3. Бофтаи синаи хориҷшуда пурра тоза карда мешавад. Агар шумо нақшаи барқарорсозии синаро дошта бошед, ин марҳиларо дар ҳамин вақт оғоз кардан мумкин аст.
4. Пас аз ҷарроҳӣ, якчанд найчаҳо бо номи дренажҳо барои холӣ кардани моеъи зиёдатӣ (хун, об ва ғайра), ки дар дохили захм ҷамъ мешавад, ҷойгир карда мешаванд. Инҳо дар давоми чанд рӯз хориҷ карда мешаванд.
5. Дар ниҳоят, буриш дӯхта мешавад ва бо бинт хуб пӯшонида мешавад.
Ин ҷарроҳӣ одатан тақрибан аз ду то се соат вақт мегирад, аммо агар барқароркунии сина низ дар як вақт анҷом дода шавад, он метавонад вақти бештарро талаб кунад.
Баъд аз ҷарроҳӣ чӣ мешавад? Барои барқароршавӣ чӣ қадар вақт лозим аст?
Пас аз ҷарроҳӣ, шумо бояд тақрибан як рӯз дар беморхона бимонед. Ин вақт метавонад вобаста ба вазъи саломатии шумо ва оё шумо ҷарроҳии барқароркунанда доштед ё не, фарқ кунад.
Дар давраи барқароршавӣ, гурӯҳи тиббӣ машқҳои оддиро тавсия медиҳанд, ки барои коҳиш додани сахтӣ ва тангӣ дар дастҳо ва китфҳои шумо кӯмак мекунанд.Ба шумо таълим дода мешавад. Ин машқҳо инчунин пайдоиши бофтаи шрамро кам мекунанд. Пеш аз тарк кардани беморхона, ба шумо ҳама чизро, ба монанди чӣ гуна нигоҳубини захм дар хона ва чӣ гуна истеъмол кардани дору, мефаҳмонанд.
Вақти барқароршавӣ:
- Шифоёбии аввалия одатан тақрибан 3-4 ҳафта вақт мегирад.
- Агар шумо ҷарроҳии барқароркунии сина карда бошед, шифо ёфтани он метавонад то 8 ҳафта вақт гирад.
- Пеш аз он ки шумо тамоми фаъолиятҳои муқаррарии худро, бахусус чизҳое ба монанди бардоштани вазнҳо, аз нав оғоз кунед, метавонад якчанд моҳ лозим шавад.
Хатарҳо ва мушкилоти ин ҷарроҳӣ кадомҳоянд?
Мисли ҳама гуна ҷарроҳӣ, ин ҷарроҳӣ баъзе хатарҳо дорад.
- Хунравӣ
- Сироят
- Аз даст додани ҳиссиёт дар сина ва нӯги сина
Илова бар ин хатарҳои ҷисмонӣ, як чизи муҳими дигаре низ ҳаст, ки бояд ба назар гирифта шавад: таъсири равонӣ .
Шумо метавонед пас аз ҷарроҳӣ дар бораи бадани худ изтироб ва ғамгинӣ ҳис кунед. Аз даст додани яке ё ҳарду синаатон метавонад аз ҷиҳати эмотсионалӣ душвор бошад. Ин хеле муқаррарӣ аст. Танҳо бо ин эҳсосот мубориза набаред. Сӯҳбат бо равоншинос ё мушовир, ки метавонад ба шумо дар сӯҳбат дар ин бора ва ба шумо дар расидан ба он кӯмак кунад, хеле муфид буда метавонад.
Пас аз ҷарроҳӣ кай бояд ба духтур муроҷиат кунам?
Агар шумо пас аз бозгашт аз ҷарроҳӣ ба хона яке аз нишонаҳои зеринро эҳсос кунед, шумо бояд фавран ба духтур муроҷиат кунед .
- Агар шумо табларза пайдо кунед.
- Агар захм хунравӣ карда бошад .
- Агар дард пас аз чанд ҳафта паст нашавад ё бадтар шавад.
- Агар дар атрофи захм сурхӣ ва варам бошад.
- Агар шумо дар атрофи буриш гармиро ҳис кунед.
Инҳо метавонанд нишонаҳои сироят бошанд, аз ин рӯ, фавран хабар додан дар бораи онҳо хеле муҳим аст.
Паёми бурдан ба хона
- Мастэктомияи профилактикӣ ҷарроҳӣ барои ҳама нест. Он танҳо барои онҳое анҷом дода мешавад, ки хатари хеле баланди пайдоиши саратони сина доранд.
- Агар ин ҷарроҳӣ дар шахси мувофиқ анҷом дода шавад, хатари саратони синаро 90-95% кам кардан мумкин аст.
- Усулҳои гуногуни анҷом додани ҷарроҳӣ мавҷуданд ва инчунин имкони барқарорсозии сина ҳамзамон бо мастэктомия ё пас аз он вуҷуд дорад.
- Шифо ёфтани ҳам аз ҷиҳати ҷисмонӣ ва ҳам аз ҷиҳати рӯҳӣ вақт лозим аст. Ҳангоми тағйир ёфтани баданатон эҳсоси ғамгинӣ ва изтироб як чизи муқаррарӣ аст. Аз муроҷиат ба мутахассиси солимии равонӣ шарм надоред.
- Ин як қарори хеле муҳим ва шахсӣ аст, ки ба ҳаёти шумо таъсир мерасонад. Аз ин рӯ, бо духтури худ дар ин бора бодиққат сӯҳбат кунед, ҳама ҷиҳатҳои мусбат ва манфии онро дарк кунед ва қарореро қабул кунед, ки барои шумо мувофиқ бошад.











💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед