Оё фарзанди шумо ин нишонаҳоро дорад? Биёед аз синдроми Рей огоҳ бошем!

Оё шумо ягон бор мушоҳида кардаед, ки кӯдаки хурдсоли шумо табларза ё шамолхӯрӣ дорад ва баъд ногаҳон рафтори ӯ тағйир меёбад, зуд-зуд қай мекунад ё хеле хоболуд мешавад? Агар шумо чунин тағйиротро мушоҳида кунед, онҳоро ҳамчун як чизи муқаррарӣ нодида нагиред. Зеро, ин метавонад нишонаи як ҳолати нодир, вале эҳтимолан хатарнок бо номи "Синдроми Рей" бошад. Биёед имрӯз дар ин бора сӯҳбат кунем.

Синдроми Рей чист?

Ба таври оддӣ, синдроми Рей як ҳолати нодир, вале эҳтимолан ҷиддӣ аст. Он вақте рух медиҳад, ки мағзи сари кӯдак варам мекунад ва фаъолияти ҷигар пас аз сироятёбии вирусӣ, одатан шамолхӯрӣ, зуком ё гулӯгир, ногаҳон қатъ мешавад. Ин ҳолат аксар вақт ҳангоми додани аспирин ба кӯдакон барои назорат кардани нишонаҳои сироятёбии вирусӣ мушоҳида мешавад. Ин нишонаҳо метавонанд дар давоми як ҳафта пас аз оғози сироятёбии вирусӣ пайдо шаванд.

Кӣ эҳтимоли бештари инкишофи синдроми Рейро дорад?

Ин асосан бемории кӯдакӣ ҳисобида мешавад. Аммо, он метавонад дар ҳар синну сол пайдо шавад. Аммо, он бештар дар байни кӯдакони то 18-сола дида мешавад. Ин ҳолат махсусан дар фаслҳои тирамоҳу зимистон (дар кишвари мо, дар мавсими боронгарӣ, вақте ки бемориҳои вирусӣ паҳн мешаванд) гузориш дода мешавад.

Ин ҳолат то чӣ андоза маъмул аст?

Дар асл, синдроми Рей ҳоло як ҳолати хеле нодир аст. Масалан, дар Иёлоти Муттаҳида ҳар сол танҳо ду ҳолати ин беморӣ ба қайд гирифта мешавад.

Сабаби асосии ин дар он аст, ки одамон ҳоло аз ин беморӣ огоҳии бештар доранд. Хусусан, бисёре аз волидон медонанд, ки додани аспирин ба кӯдак барои табобати нишонаҳо ҳангоми табларза фикри хуб нест. Ҳамчунин, эмгузаронӣ бар зидди бемориҳои вирусӣ, ба монанди зуком ва чечак, паҳншавии ин бемориро коҳиш додааст.

Синдроми Рей ба бадани кӯдак чӣ гуна таъсир мерасонад?

Пас аз сироятёбии вирусӣ, ба монанди шамолхӯрӣ ё сурхча, дар кӯдаки шумо метавонад дар давоми чанд рӯз (шояд як ҳафта) нишонаҳои нав пайдо шаванд. Муҳимтарин чизе, ки бояд дар хотир дошт, ин аст, ки ҳеҷ гоҳ ба кӯдаки худ аспиринро барои нишонаҳои ӯ бе маслиҳати духтур надиҳед. Ин кор метавонад хатари синдроми Рейро афзоиш диҳад.

Синдроми Рей боиси афзоиши ногаҳонии фишор дар мағзи сари кӯдак мегардад, ки метавонад ба тағйироти ногаҳонӣ дар рафтор ва шахсият оварда расонад. Тасаввур кунед, ки кӯдаки бозича ва шодмонатон ногаҳон шавқашро ба бозичаҳои дӯстдоштааш гум мекунад ё аз чизҳои ба назар ночиз ба осонӣ хашмгин ва асабонӣ мешавад. Ин тағйирот дар рӯҳия метавонанд нишонаҳои аввалини синдроми Рей бошанд. Агар шумо ин нишонаҳоро барвақт муайян кунед, шумо метавонед табобатро зуд оғоз кунед ва ба фарзандатон барои шифо ёфтан кумак кунед.

Аломатҳои синдроми Рей кадомҳоянд?

Аломатҳо метавонанд аз як шахс ба шахси дигар фарқ кунанд ва инчунин вобаста ба вазнинии беморӣ фарқ мекунанд. Аломатҳои аввал нишонаҳои сироятҳои маъмулии вирусӣ мебошанд. Яъне, шамолхӯрӣ, дарди гулӯ, табларза ё чечак. Пас аз тақрибан панҷ то ҳафт рӯзи нишонаҳои ин сирояти вирусӣ, аломатҳои марбут ба синдроми Рей пайдо шудан мегиранд. Онҳо инҳоянд:

• Қайкунии зуд-зуд.
• Эҳсоси хеле хастагӣ ва хоболудӣ .
• Хусусиятҳо ба монанди изтироб, гум шудани хотира, ошуфтагӣ ва галлюцинатсияҳо .
• Тағйироти рафторӣ: якравӣ, зуд хашмгинӣ, ҷанҷол.
• Нафаскашии зуд.

Ин тағйирот дар фаъолияти мағзи сар аз сабаби афзоиши фишор дар дохили косахонаи сар ("фишори дохили косахонаи сар") ба амал меоянд. Дар айни замон, фаъолияти ҷигар низ вайрон мешавад. Агар беморӣ шадидтар шавад, шумо инчунин метавонед аломатҳоеро ба монанди:

• Садама.
• Кома ҳолати беҳушӣ аст , ки ба хоби амиқ монанд аст.
• Аз даст додани пурраи ҳуш.
• Мушкилоти лахташавии хун.
• Баланд шудани сатҳи аммоний дар хун.

Муҳим: Агар фарзанди шумо яке аз ин нишонаҳоро нишон диҳад, хоҳ дар вақти таби вирусӣ бошад, хоҳ чанд рӯз пас аз паст шудани таб, шумо бояд фавран ба духтур муроҷиат кунед, зеро инҳо метавонанд барои ҳаёт хатарнок бошанд.

Чӣ боиси синдроми Рей мегардад?

Дар асл, сабаби дақиқи синдроми Рей ҳанӯз кашф нашудааст.

Аммо, ин ҳолат аксар вақт бо додани аспирин ё салицилатҳо ба кӯдаки гирифтори сироятҳои вирусӣ (масалан, зуком ё чечак) барои назорат кардани нишонаҳо ба вуҷуд меояд. Баъзе сироятҳои вирусӣ, ки метавонанд боиси синдроми Рей шаванд, инҳоянд:

• Зуком
• Нағзакон
• Сирояти роҳи нафас
• Зукоми маъмулӣ

Аломатҳои синдроми Рей аз ҷамъшавии моеъ ё фишори баланд дар бофтаи мағзи сар (варами мағзи сар) ва тағйирот дар ҷигар ба вуҷуд меоянд.

Баъзе таҳқиқот нишон медиҳанд, ки ин ҳолат дар ҷигар аз сабаби осеб дидани митохондрияҳо ("(Митохондрия)") дар ҳуҷайраҳо ба вуҷуд меояд. Митохондрияҳо ("(Митохондрия)" ба таври оддӣ нерӯгоҳҳои хурди барқӣ мебошанд, ки ба ҳуҷайраҳои мо энергия медиҳанд. Вақте ки инҳо осеб мебинанд, фаъолияти ҷигар вайрон мешавад ва нишонаҳо пайдо мешаванд. Аммо, ҳанӯз маълум нест, ки чаро ин митохондрияҳо ("(Митохондрия)") осеб дидаанд.

Оё аспирин боиси синдроми Рей мегардад?

Таҳқиқотҳо нишон доданд, ки аспирин ё моддае бо номи салицилат метавонад синдроми Рейро ба вуҷуд орад ва шиддати нишонаҳоро афзоиш диҳад. Аммо, тавре ки қаблан зикр гардид, сабаби дақиқ то ҳол як сир аст. Аз ин рӯ, пеш аз додани аспирин ба фарзандатон, вақте ки ӯ бемории вирусӣ ба монанди зуком дорад, ҳатман бо духтур машварат кунед. Тамғаи ҳар гуна доруеро, ки ба кӯдак медиҳед, бодиққат хонед ва боварӣ ҳосил кунед, ки он ба синну сол ва тарзи додани он мувофиқ аст. Агар шумо ягон савол дошта бошед, аз духтур пурсед.

Чӣ гуна синдроми Рей дар бадан кор мекунад (патофизиология)

Тафсилоти пурра (`(Патофизиология)`)-и дақиқи тарзи кори ин беморӣ дар бадани кӯдак то ҳол пурра фаҳмида нашудаанд.

Аммо, таҳқиқот нишон медиҳанд, ки ин ҳолат ҳангоми якҷоя шудани ҳуҷайраҳои митохондрияҳои вайроншуда ("(Митохондрия)") бо сирояти вирусӣ инкишоф меёбад. Агар аспирин дар ин вақт ба бадани кӯдак ворид шавад, осеби митохондрияҳо ("(Митохондрия)") меафзояд ва нишонаҳо бадтар мешаванд. Аз сабаби митохондрияҳои вайроншуда ("(Митохондрия)"), сатҳи аммиак дар хун меафзояд. Сипас мағзи сар варам кардан мегирад ("(Варами мағзи сар ва фишори дохили косахонаи сар)"). Вақте ки фишор ба мағзи сар аз ҳад зиёд меафзояд, бофтаи чарбӣ дар гурдаҳо осеб мебинанд ("(Дегенератсияи равғанӣ)") ва вазифаи ҳуҷайраҳои асаб ("(Нейронҳо)") низ коҳиш меёбад.

Синдроми Рей чӣ гуна ташхис карда мешавад? (Ташхис)

Духтурон метавонанд аз синдроми Рей гумонбар шаванд, агар кӯдак сироятёбии вирусӣ дошта бошад ва сипас нишонаҳои мувофиқ ба синдроми Рейро, ба монанди қайкунӣ ва тағйироти рафторӣ (ба монанди изтироб, ошуфтагӣ)-ро нишон диҳад. Сипас, онҳо барои истисно кардани дигар бемориҳое, ки метавонанд нишонаҳои монандро ба вуҷуд оранд, санҷишҳои гуногун мегузаронанд.

Агар ба фарзанди шумо синдроми Рей ташхис карда шавад, он вобаста ба вазнинии он ба марҳилаҳо тақсим карда мешавад. Ин марҳилаҳо бо рақамҳои румӣ аз I (як - камтарин шадид) то V (панҷ - шадидтарин) ишора карда мешаванд.

Барои ташхиси беморӣ кадом санҷишҳо истифода мешаванд?

Духтур метавонад барои тасдиқи ташхис якчанд санҷишҳоро анҷом диҳад. Инҳо иборатанд аз:

• Санҷишҳои хун: Сатҳи аммиакро дар хун ва мавҷудияти токсинҳоро дар пешоб санҷед.
• Санҷишҳои тасвирӣ: Сканкунии MRI ё CT аз мағзи сар.
• Биопсияи ҷигар: Гирифтани як пораи хурди ҷигар барои ташхис.
• Санҷиши моеъи атрофи мағзи сар ва ҳароммағз (моеъи мағзи сар).

Оё синдроми Рейро нодуруст ташхис кардан мумкин аст?

Азбаски нишонаҳои синдроми Рей ба нишонаҳои бисёр бемориҳои дигар монанданд, баъзан онро нодуруст ташхис кардан мумкин аст. Аммо, ин як чизи нодир нест. Баъзе аз бемориҳое, ки метавонанд нодуруст ташхис карда шаванд, инҳоянд:

• Энцефалит (табларзаи мағзи сар)
• Менингит (`(Мененингит)`)
• Диабет (`(Диабет)`)
• Миқдори аз меъёр зиёди маводи мухаддир
• Заҳролудшавӣ (`(Заҳролудшавӣ)`)
• Синдроми марги ногаҳонии кӯдакон (`(Синдроми марги ногаҳонии кӯдакон)`)
• Бемории рӯҳӣ

Синдроми Рей чӣ гуна табобат карда мешавад?

Ҳадафи асосии табобат ҳифзи мағзи сари кӯдак аст. Ин маънои кам кардани варами мағзи сар, барқарор кардани осеби ҷигар ва равандҳои мубодилаи моддаҳо ("осеби мубодилаи моддаҳо") ва пешгирии мушкилоти шушро дорад. Табобат метавонад инҳоро дар бар гирад:

• Барои осон кардани нафаскашӣ, найчаро ба найчаи нафаскашӣ гузоред (интубатсияи эндотрахеалӣ) ё ба вентилятор пайваст кунед.
• Баланд нигоҳ доштани сари кӯдак.
• Додани доруҳо барои паст кардани сатҳи аммиак дар хун ("(Детоксинантҳои аммиак)").
• Додани доруҳо барои назорат кардани қанди хун ("глюкоза").
• Барои беҳтар кардани лахташавии хун, плазма ё витамини К диҳед.

Агар ба фарзанди шумо синдроми Рей ташхис карда шавад, ӯ фавран ба шӯъбаи эҳёгарӣ (ICU) интиқол дода мешавад ва табобат оғоз мешавад. Гурӯҳи тиббӣ пайваста ҳама чизро, аз ҷумла ҳарорати бадани кӯдак ва фаъолияти узвҳои ҳаётан муҳимро назорат мекунад, то бубинад, ки оё табобат муваффақ аст ё не.

Оё ягон таъсири манфии табобат вуҷуд дорад?

Аксари кӯдаконе, ки гирифтори синдроми Рей мебошанд, пурра шифо меёбанд. Аммо, агар варами мағзи сари кӯдак хеле шадид бошад, баъзе таъсири манфӣ метавонанд ба амал оянд. Инҳо иборатанд аз:

• Аз даст додани хотира (`(Аз даст додани хотира)`)
• Мушкилоти омӯзиш (`(Мушкилоти омӯзиш)`)
• Аз даст додани биноӣ ва шунавоӣ
• Мушкилот бо забон ва сухан
• Душвории ҳаракат додани бадан ва иҷрои корҳои ҳаррӯза, ба монанди пӯшидани либос.

Дар чунин ҳолатҳо, кӯдак ҳангоми калон шудан ба дастгирӣ ва нигоҳубини махсус ниёз дорад.

Кӯдак пас аз табобат чӣ қадар зуд шифо меёбад?

Пас аз табобат, вақте ки варами мағзи сари фарзандатон кам мешавад, ӯ ба барқароршавӣ шурӯъ мекунад. Шояд аз чанд рӯз то чанд ҳафта лозим шавад, то фарзандатон ба қадри кофӣ шифо ёбад ва аз беморхона берун равад. Гурӯҳи тиббӣ шуморо аз пешрафти фарзандатон огоҳ мекунад.

Агар фарзандам синдроми Рей дошта бошад, ман чӣ интизор шуда метавонам?

Пешгӯии бемории кӯдак аз шиддати ташхис, махсусан дараҷаи варами мағзи сар ва сатҳи аммиак дар хун вобаста аст. Агар беморӣ босуръат пеш равад ва кӯдак ба кома афтад, эҳтимолияти шифоёбӣ кам аст. Аммо, агар беморӣ барвақт ташхис ва табобат карда шавад, эҳтимолияти шифоёбӣ хеле баланд аст.

Сатҳи фавт барои кӯдаконе, ки бо синдроми Рей ташхис шудаанд, тақрибан 21% -ро ташкил медиҳад. Ин аз камтар аз 2% кӯдакони гирифтори бемории марҳилаи I (сабук) то 80% кӯдакони гирифтори марҳилаи V (кома) фарқ мекунад. Шинохти барвақт ва табобати беморӣ имконияти наҷотро ба таври назаррас зиёд мекунад.

Кӯдаконе, ки нишонаҳои шадиди синдроми Рейро аз сар мегузаронанд, метавонанд таъсири манфии худро инкишоф диҳанд, ки то ба балоғат идома меёбанд. Масалан, осеби мағзи сар, мушкилоти рушди маърифатӣ, эпилепсия, заъфи мушакҳо ва мушкилоти асабӣ.

Оё табобати мушаххасе барои синдроми Рей вуҷуд дорад?

Барои ин ягон табобати мушаххас вуҷуд надорад. Аммо, аксари кӯдакон вобаста ба ташхис пурра шифо меёбанд. Табобат барои коҳиш додани нишонаҳо ва пешгирии мушкилоти дарозмуддат ё марг равона шудааст.

Чӣ тавр синдроми Рейро пешгирӣ кардан мумкин аст?

Ин муҳимтарин чизест, ки ҳамаи мо бояд донем. Азбаски байни аспирин ва синдроми Рей робитае вуҷуд дорад, ин бемориро метавон бо роҳи худдорӣ аз додани аспирин ба кӯдакон, бахусус кӯдакони то 16-сола, пешгирӣ кард. Агар фарзанди шумо барои табобати ягон бемории тиббӣ ба аспирин ниёз дошта бошад, ҳеҷ гоҳ аспиринро бе машварат бо духтур надиҳед.

Пеш аз додани ягон дору ба кӯдак, тамғакоғазро бодиққат хонед, мувофиқати онро ба синну сол ва дастурҳои додани онро тафтиш кунед. Дар сурати шубҳа, ба духтур ё дорусоз муроҷиат кунед.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам?

Агар фарзанди шумо пас аз таби вирусӣ ё сироят ягон нишонаҳои синдроми Рейро нишон диҳад, ё агар шумо ба фарзандатон аспирин ё доруи дорои салицилатро бе маслиҳати тиббӣ дода бошед, фавран ба духтур муроҷиат кунед.

Кай бояд ба шӯъбаи ёрии таъҷилӣ (ETU) муроҷиат кунам?

Агар фарзанди шумо сакта дошта бошад ("(Садо)"), ки маънои онро дорад, ки ӯ муваққатан беҳуш шавад, дасту пойҳояшро беихтиёр ҷунбонад, асабонӣ шавад ё нишонаҳои нофаҳмиро нишон диҳад, фавран ба 911 занг занед ё фарзандатонро ба наздиктарин утоқи ёрии таъҷилӣ баред. Садо одатан аз 30 сония то тақрибан ду дақиқа давом мекунад.

Кадом саволҳоро бояд ба духтурам диҳам?

• Оё пас аз тарк кардани беморхона, фарзанди ман метавонад нишонаҳои синдроми Рейро дошта бошад?
• Ташхиси синдроми Рей ба ояндаи фарзандам чӣ гуна таъсир мерасонад?
• Вақте ки кӯдак бемор аст, кадом доруҳоро набояд диҳам?

Оё як вояи Пепто-Бисмол® метавонад боиси синдроми Рей гардад?

Пепто-Бисмол® инчунин дорои моддае бо номи салицилат аст, ки ба аспирин монанд аст. Аз ин рӯ, додани он ба кӯдакон бе маслиҳати тиббӣ тавсия дода намешавад. Додани аспирин ҳангоми сироятёбии вирусӣ ба монанди зуком метавонад нишонаҳои синдроми Рейро ба вуҷуд орад. Аммо, тавре ки қаблан зикр гардид, сабаби дақиқи синдроми Рей ҳанӯз маълум нест. Пеш аз додани ягон дору ба кӯдак, ҳамеша тамғакоғазро хонед ё аз дорусоз ё духтур пурсед.

Ниҳоят, муҳимтарин паём

Агар шумо аз нишонаҳои синдроми Рей огоҳ бошед ва пас аз сироятёбии вирусӣ тағйирот дар рафтори фарзандатон ё нишонаҳои навро мушоҳида кунед, беҳтар аст, ки ҳарчи зудтар ба духтур муроҷиат кунед. Фарзанди худро аз ваксинаҳо огоҳ созед. Ин махсусан дар замонҳое, ки сироятҳои вирусӣ маъмуланд (масалан, мавсими боронгарӣ), муҳим аст. Агар ба фарзанди шумо синдроми Рей ташхис карда шавад, гурӯҳи тиббии шумо шуморо дар бораи вазъи саломатии фарзандатон огоҳ мекунад ва ба шумо дастгирии заруриро мерасонад. Муҳимтар аз ҳама, ором мондан ва оқилона рафтор кардан аст.

Синдроми Рей , аспирин, бемориҳои кӯдакӣ, таби вирусӣ, бемории ҷигар, варами мағзи сар, қайкунӣ