Шумо эҳтимол медонед, ки агар узв дар дохили қафаси синаатон, ба монанди дил ё шуш, бемор шавад, баъзан барои табобати он ҷарроҳӣ лозим мешавад. Аз ин рӯ, дар чунин вақт ҷарроҳ бояд ба даруни қафаси синаатон равад ва он узвро бубинад, онро тафтиш кунад ё қисме аз онро хориҷ кунад. Яке аз намудҳои асосии ҷарроҳӣ, ки барои ин гуна кор анҷом дода мешавад, он чизест, ки мо имрӯз дар бораи он сӯҳбат мекунем, торакотомия.
Ба таври оддӣ, торакотомия чист?
Торакотомия як амалиёти ҷарроҳӣ аст, ки дар он ҷарроҳ байни ду қабурға буриш мекунад, то ковокии синаи шуморо кушояд. Ин қафаси синаро мекушояд ва ба духтур имкон медиҳад, ки узвҳои дохили онро мустақиман бубинад, ламс кунад, муоина кунад ва табобат кунад.
Тасаввур кунед, ки шумо бояд узверо ба монанди дил, аорта, сурхрӯда, шуш ё трахея табобат кунед. Баъзан ин ҷарроҳӣ барои расидан ба қисми пеши сутунмӯҳра низ истифода мешавад.
Ин буриш одатан дар тарафи чап ё рости қафаси сина анҷом дода мешавад. Ин аз тарафи узве, ки бояд табобат карда шавад, вобаста аст. Дар баъзе ҳолатҳо, қабурғаро шикастан ё ҳатто хориҷ кардан лозим аст. Ин буриш аз қафаси сина то пушт дар зери бағал анҷом дода мешавад. Андоза ва макони буриш аз намуди ҷарроҳии шумо вобаста аст. Инро "ҷарроҳии кушода" низ меноманд.
Чаро касе мехоҳад чунин ҷарроҳиро анҷом диҳад?
Якчанд сабабҳо мавҷуданд, ки чаро торакотомия кардан мумкин аст. Баъзан, он барои гирифтани пораи бофта барои ташхис, ки биопсия номида мешавад, барои муайян кардани сабаби дақиқи беморӣ анҷом дода мешавад. Он инчунин ҳамчун табобати беморӣ анҷом дода мешавад.
Биёед ба ҷадвали зер назар андозем, то сабабҳои асосии ин ҷарроҳӣ кадомҳоянд.
| Сабаби ҷарроҳӣ | Шарҳи оддӣ |
|---|---|
| Биопсия барои ташхиси бемории шуш | Барои фаҳмидани он, ки мушкили шуш чист, як пора бофтаро гирифта, онро тафтиш кунед. |
| Бартараф кардани саратони шуш | Варами саратонӣ ё қисми шушро хориҷ кунед. |
| Бемориҳои дилу раг | Мушкилоти муайянеро дар дил ё рагҳои калони хунравии марбут ба он табобат кунед. |
| Мушкилоти диафрагма | Мушкилоти муайянеро дар диафрагма, ки сина ва шикамро ҷудо мекунад, табобат кунед. |
| Пневмоторакс | Ихроҷи ҳаворо ба шушҳо табобат кунед ва олуда шавед. |
| Тампонадаи дил | Агар моеъ дар дохили халтаи атрофи дил ҷамъ шуда, ба дил фишор оварад, онро хориҷ кунед. |
| Бемориҳои сурхрӯда | Саратони гулӯ ё дигар бемориҳоро табобат кунед. |
| Эффузияи плевра | Вақте ки дар атрофи шуш моеъ ҷамъ мешавад, хусусан бо сироят, моеъро хориҷ кунед. |
Пеш аз ҷарроҳӣ чӣ мешавад?
Ин як ҷарроҳии ҷиддӣ аст ва ба шумо лозим меояд, ки зери наркози умумӣ бошед. Аз ин рӯ, шумо бояд саломатии хуб дошта бошед, то ин намуди наркозиро таҳаммул кунед. Гурӯҳи тиббӣ ба шумо маслиҳат медиҳад, ки кай пеш аз ҷарроҳӣ аз хӯрокхӯрӣ ва нӯшидан даст кашед.
Муҳим аст, ки ба дастаи тиббии худ дар бораи ҳама гуна доруҳо, витаминҳо ё иловаҳои истеъмолкардаатон, ҳатто онҳоеро, ки шумо метавонед аз дорухона бидуни рецепт харидорӣ кунед, хабар диҳед. Баъзе доруҳо, бахусус доруҳои лоғаркунандаи хун,Ба шумо тавсия дода мешавад, ки истеъмоли доруро нисбат ба дигарон барвақттар қатъ кунед.
Агар шумо тамокукаш бошед, барои ҷарроҳии ғайритаъҷилӣ, табибон ба шумо тавсия медиҳанд , ки тамокукаширо қатъ кунед .
Ҳангоми ҷарроҳӣ чӣ мешавад?
Дар давоми ҷарроҳӣ, гурӯҳи ҷарроҳӣ шуморо ба тарафи рост мегардонад, як дастатонро дар ҷойгоҳи махсус аз болои саратон мегузорад ва даст ва китфи дигаратонро бо кӯрпаи печонидашуда дастгирӣ мекунад.
Анестезиологи шумо мутахассиси ҷарроҳии сина аст. Ӯ метавонад амалиётеро бо номи "вентилятсияи яккаратаи шуш" анҷом диҳад. Ба таври оддӣ, ин муваққатан қатъ кардани шуш дар тарафи ҷарроҳӣ ва имкон додани нафаскашӣ танҳо тавассути шуши дигарро дар бар мегирад. Ин ба ҷарроҳ фазои бештар барои амалиёт медиҳад.
Сипас ҷарроҳ байни ду қабурға буриш мекунад. Дар ҳолати зарурӣ, қабурға метавонад шикаста ё пора шавад. Дастгоҳи махсусе низ метавонад истифода шавад, ки гармиро барои ворид шудан ба мушакҳо ва дигар бофтаҳо истифода мебарад. Сипас асбобҳои махсус (ретракторҳо ва паҳнкунандаи қабурғаҳо) барои фароҳам овардани фазо дар дохили қафаси сина барои дидан ва табобати узвҳо ворид карда мешаванд.
Пас аз анҷоми ҷарроҳӣ ва баста шудани буриш, найчаи қафаси сина гузошта мешавад, то моеъ ва ҳавои ҷамъшуда дар дохили он холӣ шавад.
Баъд аз ҷарроҳӣ чӣ мешавад?
Пас аз ҷарроҳӣ, шумо бояд тақрибан як ҳафта дар беморхона бимонед. Найчаи сина чанд рӯз дар ҷои худ боқӣ мемонад.
Дар ин муддат, гурӯҳи тиббии шумо шуморо ба сулфа кардан, истифодаи дастгоҳи махсуси нафаскашӣ (спирометри ҳавасмандкунанда) ва каме бо кӯмак сайругашт ташвиқ мекунад. Иҷрои ин корҳо барои барқароршавии шушҳои шумо хеле муҳим аст. Онҳо инчунин ба назорат кардани дарди шумо кӯмак мекунанд.
Агар ҷарроҳии шумо барои ташхиси беморӣ анҷом дода шуда бошад, духтур онро ба шумо мефаҳмонад ва ба шумо маслиҳат медиҳад, ки минбаъд чӣ кор кунед.
Хатарҳо ва мушкилоти ин ҷарроҳӣ кадомҳоянд?
Мисли ҳама гуна ҷарроҳӣ, дар ринопластика хатарҳо мавҷуданд. Биёед ба онҳо дар ҷадвали зер назар андозем.
| Хатарҳои марбут ба ҷарроҳӣ | |
|---|---|
| Хатарҳои фаврии ҷарроҳӣ | |
| Мушкилоти марбут ба анестезия | Аксуламалҳои манфии бадан ба наркоз умумӣ. |
| Сироят | Сироятёбии захми ҷарроҳӣ ё даруни қафаси сина. |
| Хунравӣ | Хунравии аз ҳад зиёд ҳангоми ҷарроҳӣ ё баъд аз он. |
| Дард | Дарди шадид дар атрофи буриши ҷарроҳӣ ва қабурғаҳо. |
| Мушкилоти эҳтимолӣ баъдтар | |
| Пневмония, газаи шуш | Сироятҳои роҳҳои нафас дар шуш (авҷ гирифтани шамолхӯрӣ). |
| Ателектаз | Кам шудани як ё якчанд қисмати шуш. |
| Синдроми дард пас аз торакотомия | Дарди тӯлонӣ, ки пас аз ҷарроҳӣ моҳҳо давом мекунад. |
Шифо ёфтан чӣ қадар вақт мегирад?
Шумо метавонед пас аз ҷарроҳӣ муқаррарӣ хӯрок хӯред. Аммо, барои пешгирӣ аз қабзият беҳтар аст, ки парҳези дорои нахи зиёд истеъмол кунед. Агар духтур ба шумо нагӯяд, ки моеъро маҳдуд кунед, оби фаровон бинӯшед.
Доруҳои дардкунандаро дақиқ мувофиқи таъиноти духтур истеъмол кунед. Аз сабаби дард нафаскашии амиқро қатъ накунед. Ин метавонад ба илтиҳоби шуш оварда расонад.
Муҳимтар аз ҳама назорат кардани дард, нафаскашии хуб ва сулфа кардан аст. Ин метавонад дар пешгирии мушкилоти шуш нақши калон бозад.
Шумо бояд тақрибан як ҳафта дар беморхона бимонед. Аммо, пас аз ин ҷарроҳӣ, баргаштан ба кор метавонад то ду моҳ вақтро талаб кунад. Аз гурӯҳи ҷарроҳии худ пурсед, ки кай шумо метавонед фаъолиятҳоеро ба монанди алоқаи ҷинсӣ, бардоштани вазн ва варзишро аз нав оғоз кунед.
Ҳатто пас аз рафтан ба хона, шумо бояд нафаскашии амиқ, сулфа кардан ва истифодаи спирометри ҳавасмандкунандаро машқ кунед. Духтури шумо инчунин метавонад машқҳоро барои дастҳо ва китфҳоятон тавсия диҳад.
Кай бояд бори дигар ба духтур муроҷиат кунам?
Духтури шумо ба шумо мегӯяд, ки кай бояд дубора муроҷиат кунед. Аммо пеш аз ин, агар шумо ягон савол ё нигаронӣ дошта бошед, бо духтуратон сӯҳбат кунед. Шумо ҳатман бояд ба духтур муроҷиат кунед, хусусан агар шумо яке аз нишонаҳои зеринро дошта бошед:
- Агар шумо табларза гиред.
- Агар захм дубора хунравӣ кунад ё шумо хунро сулфа кунед.
- Агар нафаскашӣ душворӣ кашад.
- Агар шумо дар ҷои буридан чирк, варам ё тағирёбии ранги пӯстро бинед.
- Агар дард аз ҳад зиёд ва аз ҳад зиёд назорат карда нашавад.
Фарқи байни торакотомия, стернотомия ва торакостомия чист?
Ин се ном каме монанданд, аз ин рӯ, метавонанд печида бошанд. Биёед бубинем, ки фарқият дар чист.
| Навъи ҷарроҳӣ | Макон ва мақсади буриш |
|---|---|
| Торакотомия | Буриш байни ду қабурға анҷом дода мешавад. Ҳадаф кушодани сина ва табобати узвҳо мебошад. |
| Стернотомия | Буриш тавассути устухони сина (стернум) дар мобайни сина анҷом дода мешавад. Ин устухон ду қисм бурида мешавад ва ҷарроҳӣ анҷом дода мешавад. Ин усул аксар вақт барои ҷарроҳии дил истифода мешавад. |
| Торакостомия | Дар ин ҷо буриши хеле хурд анҷом дода мешавад. Мақсад ворид кардани найча (найчаи сина) мебошад. Тавассути ин найча дору додан ё моеъ/ҳавоеро, ки дар атрофи шуш ҷамъ мешавад, хориҷ кардан мумкин аст. Ин буриш нисбат ба буриши торакотомия хеле хурдтар аст. |
Оё ин ҷарроҳӣ хеле дардовар аст?
Бале, торакотомия ҷарроҳии дарднок аст. Ин дуруст аст. Ин дард метавонад боиси душвории нафаскашӣ гардад, ки метавонад ба бемориҳо ба монанди пневмония ё ателектаз оварда расонад.
Аммо хавотир нашавед. Дастаи тиббии шумо якчанд роҳҳои идоракунии ин дардро дорад. Доруҳои дардкунандаи даҳонӣ, доруҳои дардкунандаи дохиливаридӣ ё катетери эпидуралӣ, ки дар сутунмӯҳраатон ҷойгир карда шудааст, метавонанд ба шумо дар идоракунии дард кӯмак расонанд.
Баъзан ин дард метавонад муддати тӯлонӣ давом кунад. Инро синдроми дарди пас аз торакотомия меноманд, ки мо қаблан дар бораи он сӯҳбат кардем.
Ниҳоят, агар духтуратон торакотомияро тавсия диҳад, боварӣ ҳосил кунед, ки бо ӯ дар бораи сабаби ҷарроҳӣ ва он чизе, ки бояд интизор шуд, сӯҳбати хубе анҷом диҳед. Ин як ҷарроҳии ҷиддӣ аст. Аз ин рӯ, барои зуд шифо ёфтани шумо хеле муҳим аст, ки дастурҳои духтурро риоя кунед, хусусан дар бораи тарк кардани тамокукашӣ пеш аз ҷарроҳӣ, машқҳои нафаскашӣ ва идоракунии дард пас аз ҷарроҳӣ.
Паёми бурдан ба хона
- Торакотомия як ҷарроҳии калон ва кушода аст, ки тавассути буриши сина байни қабурғаҳо анҷом дода мешавад.
- Ин барои табобати узвҳо ба монанди шуш ва дил ё ташхиси беморӣ анҷом дода мешавад.
- Пеш аз ҷарроҳӣ дастурҳои духтурро бодиққат риоя кунед, хусусан дар мавриди тарки тамокукашӣ.
- Пас аз ҷарроҳӣ, назорат кардани дард, сулфаи хуб ва нафаскашии амиқ барои пешгирии мушкилоти шуш муҳиманд.
- Давраи барқароршавӣ метавонад тӯлонӣ бошад. Барои пурра шифо ёфтан метавонад якчанд моҳ лозим шавад, аз ин рӯ сабр кунед.
- Агар шумо аломатҳои огоҳкунанда ба монанди табларза, дарди шадид ё душвории нафаскашӣ пайдо кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед