Шумо крикетбоз, найзапарто ё теннисбоз ҳастед? Пас, эҳтимол ба шумо лозим нест, ки дар бораи дарди оринҷ хавотир шавед, дуруст аст? Баъзан сабаби асосии ин дард канда шудани пайванди мустаҳками дохили оринҷ аст. Дар он вақт "ҷарроҳии Томми Ҷон", ки ояндаи бисёре аз варзишгаронро тағйир медиҳад, ба маркази таваҷҷӯҳ меояд. Биёед дар ин бора бо суханони оддӣ, аз А то Я, сӯҳбат кунем.
Ба таври оддӣ, ҷарроҳии Томми Ҷон чист?
Ҷарроҳии Томми Ҷон ҷарроҳиест, ки пайвандеро дар дохили оринҷи шумо таъмир мекунад, ки пайванди коллатералии ulnar (UCL) номида мешавад. Онро ҷарроҳии "UCL" низ меноманд.
UCL-ро ҳамчун як тасмаи мустаҳками резинӣ тасаввур кунед, ки буғуми оринҷро ба ҳам мепайвандад. Вақте ки мо оринҷи худро борҳо ва борҳо истифода мебарем, хусусан ҳангоми боулинги босуръат ё партофтани найза, ин пайванд метавонад осеб бинад. Ин ҳолат бештар дар ҳолатҳои зерин мушоҳида мешавад:
- Бейсбол
- Софтбол
- Найза
- Футбол (хусусан бозигароне, ки тӯбро мепартоянд)
- Барои онҳое, ки теннис ва варзишҳои шабеҳи ракеткаро бозӣ мекунанд.
Агар шумо варзишгари фароғатӣ бошед, аксар вақт ин ҷароҳатро бо истироҳат ва табобати оддӣ табобат кардан мумкин аст. Аммо, агар шумо варзишгари касбӣ бошед, яъне тамоми фаъолияти шумо дар ин варзиш аст, ин ҷароҳат метавонад охири фаъолияти бозикунии шумо бошад. Дар ин вақт шумо бояд барои наҷоти фаъолияти бозикунии худ ҷарроҳии "UCL" кунед.
Дар ин ҷарроҳӣ, духтури шумо як пайванди солимро аз қисми дигари бадани шумо (аксар вақт аз бозуи шумо ё аз паси зонуи шумо) мегирад ва онро барои барқарор кардани пайванди осебдида дар оринҷи шумо истифода мебарад. Пайде, ки бо ин роҳ гирифта мешавад, "трансплантат" номида мешавад. Баъзан, агар гирифтани он аз бадани худ имконнопазир бошад, пайванде аз донор метавонад истифода шавад. Ин пайванди нав ба устухони болоии даст (humerus) ва устухони поёнии даст (ulna)-и оринҷи шумо пайваст карда мешавад, ки онро мисли пайванди нави "UCL" амал мекунад.
Пас аз ин ҷарроҳӣ:
- Оринҷи шумо устувор шуда истодааст.
- Дард кам шуда истодааст.
- Диапазони ҳаракат дар даст барқарор карда мешавад.
Дар баъзе ҳолатҳо, ба ҷои сохтани гипси пурра, барои мустаҳкам кардани гипс ба оринҷ дастгоҳи махсусе бо номи "таянчоқҳои дохилӣ" ворид карда мешавад.
Чаро онро "Томми Ҷон" меноманд? Қиссаи паси он чист?
Ин як достони хеле ҷолиб аст. Ин ҷарроҳӣ ба номи Томми Ҷон, бозигари машҳури бейсболи амрикоӣ, гузошта шудааст. Ӯ як бозигари моҳир буд. Соли 1974 пайванди UCL-и ӯ дар оринҷаш пурра канда шуд. Дар он вақт, чунин ҷароҳат маънои анҷоми фаъолияти варзишии ӯро дошт.
Аммо, табибон барои барқарор кардани оринҷи ӯ ҷарроҳии наверо анҷом доданд. Пас аз ҷарроҳӣ, ӯ тамоми мавсими соли 1975-ро аз даст дод. Аммо ба ҳайрати ҳама, ӯ соли 1976 ба майдон баргашт ва аз ҳарвақта беҳтар бозӣ кард. Аз сабаби бозгашти муваффақонаи ӯ, ҷарроҳии "UCL" аз он вақт инҷониб "ҷарроҳии Томми Ҷон" номида мешавад.
Чӣ тавр пеш аз ҷарроҳӣ омодагӣ мебинед?
Ҷарроҳи ортопедии шумо ба шумо дақиқ мефаҳмонад, ки чӣ тавр ба ҷарроҳӣ омодагӣ бинед. Одатан, шумо бояд корҳои зеринро анҷом диҳед:
- Муоинаи пурраи ҷисмонӣ: Боварӣ ҳосил кунед, ки шумо барои ҷарроҳӣ кофӣ солим ҳастед.
- Санҷишҳои хун: Дар бораи вазифаҳои асосии бадан ва ҳолати сироят маълумот гиред.
- Санҷишҳои тасвирӣ: Барои муайян кардани он, ки чӣ гуна зарари оринҷ ба шумо расидааст, метавонад рентген , томографияи компютерӣ ё MRI таъин карда шавад.
- ЭКГ (ЭКГ): Санҷед, ки оё дили шумо дуруст кор мекунад.
- Муоинаи дандонпизишкӣ: Пешгирӣ аз паҳншавии сироятҳои даҳон тавассути ҷараёни хун ва таъсир расонидан ба макони ҷарроҳӣ пас аз ҷарроҳӣ.
Хеле муҳим аст, ки ба духтур дар бораи ҳама гуна доруҳо, витаминҳо ё гиёҳҳои шифобахше, ки истеъмол мекунед, хабар диҳед. Баъзе доруҳо (хусусан онҳое, ки лахташавии хунро кам мекунанд) метавонанд чанд рӯз пеш аз ҷарроҳӣ қатъ карда шаванд.
Духтури шумо ба шумо маслиҳат медиҳад, ки чанд рӯз пеш аз ҷарроҳӣ хӯрок ва нӯшиданро қатъ кунед. Одатан, шумо бояд 12 соат пеш аз ҷарроҳӣ хӯрок ва нӯшиданро қатъ кунед.
Ҳангоми ҷарроҳӣ дақиқ чӣ мешавад?
Пеш аз оғози ҷарроҳӣ, анестезиолог ба шумо наркози умумӣ медиҳад. Ин маънои онро дорад, ки шумо пурра хоб хоҳед кард. Аз ин рӯ, ҳангоми ҷарроҳӣ шумо ягон дард ҳис нахоҳед кард.
Ҷарроҳӣ одатан аз қадамҳои зерин иборат аст:
1. Артроскопия: Баъзан духтур аз камераи хурд барои дидани дохили буғуми оринҷ истифода мебарад. Инро артроскопия меноманд. Ин метавонад ба ташхис ва табобати дигар ҷароҳатҳои дохилӣ ҳангоми таъмири пайванд мусоидат кунад.
2. Ҷамъоварии пайванд: Агар пайвандсозӣ лозим бошад, духтур як пораи пайванди дарозиаш 6-7 дюймро аз қисми дигари бадани шумо (одатан аз оринҷ ё паси зону) мегирад.
3. Бартараф кардани бофтаҳои осебдида: Пайвандҳои осебдида ва кандашуда ва дигар бофтаҳои нолозим дар дохили оринҷ тоза ва хориҷ карда мешаванд.
4.Сӯрох кардани устухон: Сипас, ду сӯрох дар устухони улна ва се сӯрох дар устухони humerus ба шакли "Y" парма карда мешаванд.
5. Ҷойгир кардани пайванди нав: Пайванди қаблан гирифташуда (трансплантат) аз ин сӯрохиҳо гузаронида шуда, ҳамчун пайванди нав мустаҳкам карда мешавад. Баъзан онро бо винтҳои хурд ба устухонҳо часпонида, мустаҳкамтар мекунанд.
6. Барқарор кардани дигар зарарҳо: Агар асабҳои оринҷ (асаби ulnar) осеб дида бошанд ё мушкилоти дигар вуҷуд дошта бошанд, онҳо низ ҳангоми ин ҷарроҳӣ барқарор карда мешаванд.
7. Дӯхтани буришҳо: Дар ниҳоят, буришҳои дар пӯст анҷомдодашуда бо дӯхтаҳо пӯшида мешаванд. Сипас, онҳо бо бинти тоза пӯшонида мешаванд ва барои беҳаракат кардани даст як шинаи сахт гузошта мешавад.
Ин ҷарроҳӣ одатан тақрибан як соату ним вақтро мегирад, аммо ин вақт метавонад вобаста ба дараҷаи осеби пайвандҳо ва мавҷуд будани мушкилоти дигар фарқ кунад.
Фоидаҳо ва хатарҳои ин ҷарроҳӣ кадомҳоянд?
Мисли ҳама гуна ҷарроҳӣ, ҷарроҳии Томми Ҷон ҳам фоида ва ҳам хатар дорад.
| Фоидаҳо | Хатарҳо |
|---|---|
| Бисёре аз бозигарон метавонанд бомуваффақият ба бозӣ баргарданд. | Сироят дар макони ҷарроҳӣ. |
| Дард ҳангоми боулинг ё партофтан метавонад нопадид шавад ва тобоварӣ метавонад афзоиш ёбад. | Осеби асаб дар даст ё оринҷ, ки боиси карахтӣ мегардад. |
| Пас аз ҷарроҳии муваффақ, эҳтимолияти дубора анҷом додани ҷарроҳӣ дар ҳамон пайванд хеле кам аст. | Зарар ба рагҳои хун. |
| Сатҳи муваффақият хеле баланд аст (аз 80% то 95%). | Пайванди нав ҷойгиршуда (трансплантат) бо мурури замон суст мешавад ё фарсуда мешавад. |
Давраи барқароршавӣ пас аз ҷарроҳӣ чӣ гуна аст?
Ин қисмати душвортарин ва муҳимтарини сафар аст. Барои пурра шифо ёфтан аз ҷарроҳии Томми Ҷон ва баргаштан ба варзиши рақобатӣ метавонад беш аз як сол лозим шавад. Ин сафарест, ки сабрро талаб мекунад. Шумо бояд дастурҳои духтур ва физиотерапевти худро дақиқ риоя кунед.
Ҷадвали барқароршавии шумо метавонад чунин бошад:
| Вақт | Чӣ рӯй дода истодааст ва чӣ кор кардан лозим аст |
|---|---|
| Чанд ҳафтаи аввал | Барои беҳаракат нигоҳ доштани дастатон, шумо бояд шинаи сахт пӯшед. Шумо тамоман оринҷатонро ҳаракат дода наметавонед. |
| Байни 1-2 моҳ | Тахфифи сахт хориҷ карда мешавад ва барои маҳдуд кардани хамшавии оринҷ як шинаи шарнирӣ гузошта мешавад. Дар ин вақт табобати физиотерапия оғоз меёбад. |
| Дар байни 3-4 моҳ | Духтур барқароршавии шуморо назорат мекунад ва агар ҳама чиз хуб пеш равад, ба шумо иҷозат дода мешавад, ки ба фаъолиятҳои хеле сабук, ба монанди партофтани тӯб, шурӯъ кунед. Аммо танҳо бо тавсияи духтур. |
| Байни 6-9 моҳ | Шумо метавонед дар машқҳои маҳдуд иштирок кунед, аммо шумо бояд аз машқҳо ва усулҳои муайяни машқ худдорӣ кунед. |
| Байни 12-18 моҳ | Агар раванди барқароршавӣ бе ягон мушкилӣ анҷом ёбад, духтур ба шумо иҷозат медиҳад, ки ба мусобиқаҳои пурравақт баргардед. Ин мӯҳлат вобаста ба суръати барқароршавии бадани шумо ва варзиш метавонад фарқ кунад. |
Дар хотир доред, ки сабр дар ин сафар калиди асосӣ аст. Шитобкорӣ, риоя накардани дастурҳо ва риоя накардани дастурҳо метавонад боиси ҷароҳатҳои бештар, ҷарроҳии бештар ва дурӣ аз варзиш гардад.
Кай бояд фавран ба духтур муроҷиат кард?
Агар шумо пас аз бозгашт аз ҷарроҳӣ яке аз нишонаҳои зеринро эҳсос кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед ё ба шӯъбаи ёрии таъҷилии наздиктарин (ETU) муроҷиат кунед.
- Дарди қафаси сина
- Душвории нафаскашӣ
- Табларза (зиёда аз 102 Фаренгейт / 39 Селсий)
- Хунравии аз ҳад зиёд аз макони ҷарроҳӣ
- Аломатҳои сироят дар макони ҷарроҳӣ (масалан, чирк, варами аз ҳад зиёд, бӯй, сурхӣ ё эҳсоси гармӣ)
- Дарди нав ё бадтаршаванда дар оринҷ, даст ё ангуштҳо
- Шумо дарди шадиде доред, ки ҳатто бо доруҳои дардкунандае, ки ба шумо додаанд, наметавонед онро назорат кунед.
Ҷарроҳии Томми Ҷон як ҷарроҳии аҷибест, ки ба варзишгарони касбӣ имконияти дуюм медиҳад. Аммо муваффақияти он 90% аз он вобаста аст, ки шумо то чӣ андоза сабр ва садоқати худро ба раванди барқарорсозӣ пас аз ҷарроҳӣ нишон медиҳед.
Паёми бурдан ба хона
- Ҷарроҳии Томми Ҷон як ҷарроҳии хеле муваффақ аст, бахусус барои варзишгароне, ки пайванди UCL-и дарунии оринҷро осеб дидаанд.
- Барои барқароршавӣ аз ин ҷарроҳӣ беш аз як сол лозим аст ва дар ин муддат физиотерапияи бемор муҳим аст.
- Дар бораи ҳама гуна нишонаҳои ғайриоддӣ (дарди шадид, табларза, варам), ки пас аз ҷарроҳӣ пайдо мешаванд, фавран ба духтур хабар диҳед.
- Бо риояи дақиқи дастурҳои духтур ва физиотерапевт, бисёриҳо метавонанд бомуваффақият ба майдони бозӣ баргарданд.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед