Ҳамаи мо медонем, ки мубориза бо саратон то чӣ андоза душвор ва душвор аст. Аммо бо пешрафти илми тиб рӯз аз рӯз табобатҳои нав ва инноватсионӣ пайдо мешаванд. Имрӯз мо дар бораи усули наве, ки бисёриҳо ба он умеди зиёд доранд, сӯҳбат хоҳем кард, ки истифодаи ҳуҷайраҳои бадани худамон барои табобати саратон аст. Инро терапияи TIL меноманд.
Ба ибораи дигар, терапияи TIL чист?
Хуб, биёед инро содда нигоҳ дорем. Шумо эҳтимол дар бораи иммунотерапия шунидаед. Гап дар бораи ҳавасмандгардонии системаи иммунии худамон, артиши худамон, ки бо бемориҳо мубориза мебарад, барои нобуд кардани ҳуҷайраҳои саратон аст. Терапияи TIL яке аз чунин иммунотерапияҳост.
Ин аз як навъи хеле махсус ва пурқудрати ҳуҷайраҳои масуният дар бадани мо истифода мебарад. Ин ҳуҷайраҳоро лимфоситҳои ба варам воридшаванда ё TIL-ҳо ихтисоран меноманд.
Дар ин бора фикр кунед, бадани мо намудҳои гуногуни сарбозон (ҳуҷайраҳои масуният) дорад, ки дар кӯчаҳо посбонӣ мекунанд ва бемориҳоро меҷӯянд. Аммо ин сарбозон бо номи TIL боз ҳам махсустаранд. Онҳо мустақиман ба варамҳо ворид мешаванд, яъне ба онҳо ҳамла мекунанд ва дақиқ мефаҳманд, ки нуқтаҳои заифи ин ҳуҷайраҳои саратон чистанд ва роҳи беҳтарини нобуд кардани онҳо кадом аст. Онҳо мисли як дастаи нерӯҳои махсус ҳастанд, ки ба урдугоҳи душман ва скаутҳо ворид мешаванд.
Пас, мушкил дар чист? Мушкил дар он аст, ки системаи масунияти мо наметавонад аз ин сарбозони доно ё TIL-ҳо ба қадри кофӣ истифода барад. Барои одамони камшуморе, ки маҷбуранд бо ин саратон танҳо мубориза баранд ва пирӯз шаванд, душвор аст.
Ин ҷо терапияи TIL ба кор меояд. Ин табобат ин аст, ки он сарбозони оқилтарини TIL-ро дар бадани шумо нест мекунад, онҳоро ба миллиардҳо зиёд мекунад, як артиши пуриқтидор эҷод мекунад ва сипас онҳоро ба бадани шумо бармегардонад. Сипас ин артиши бузург рафта, ҳуҷайраҳои саратонро нобуд мекунад.
Ин табобатро барои кадом намудҳои саратон истифода бурдан мумкин аст?
Аз соли 2024 инҷониб, Идораи озуқаворӣ ва дорувори ИМА (FDA) терапияи TIL-ро бо номи lifileucel (Amtagvi®) тасдиқ кардааст. Он махсусан барои табобати як намуди саратони пӯст бо номи меланома тарҳрезӣ шудааст. Аммо, он барои ҳама намудҳои меланома мувофиқ нест. Ин табобат барои:
- Онро танҳо бо ҷарроҳӣ табобат кардан мумкин нест,
- Саратоне, ки ба дигар қисмҳои бадан паҳн шудааст (саратони метастатикӣ),
- Ва барои онҳое, ки ба табобатҳои стандартие, ки онкологҳо одатан аввал медиҳанд, посух намедиҳанд.
Агар шумо бемории монанд дошта бошед, шумо метавонед барои ин табобат номзади хуб бошед. Шумо бояд дар ин бора бо духтуратон сӯҳбат кунед.
Илова бар ин, табибон ва муҳаққиқон муваффақияти терапияи TIL-ро барои якчанд намудҳои дигари саратон, аз ҷумла:
- Саратони сина
- Саратони гарданаки бачадон
- Саратони рӯдаи ғафс
- Саратони сар ва гардан
- Саратони шуши ғайриҳуҷайравии хурд
Ин табобат чӣ гуна кор мекунад? Биёед қадам ба қадам омӯзем.
Ин коре нест, ки дар як рӯз рӯй диҳад. Муҳим он аст, ки ҳуҷайраҳои TIL-и худро ба худ баргардонед. Аммо пеш аз он ки мо ба ин нуқта бирасем, якчанд қадамҳо ҳастанд. Биёед ин қадамҳоро бо тартиб дида бароем.
| Қадамҳо | Чӣ гап? |
|---|---|
| 1. Хориҷ кардани қисме аз варам (Хориҷкунӣ) | Аввалан, ба шумо наркоз дода мешавад ва ҷарроҳ як пораи хурди варами шуморо, ки тақрибан ба андозаи грейпфрут аст, мегирад. Ин ба лаборатория фиристода мешавад. Шумо ягон дард ҳис нахоҳед кард. |
| 2. Ҷамъоварии ҳосил ва васеъкунии TIL | Дар лаборатория, ҳуҷайраҳои TIL аз варам ҷудо карда мешаванд. Сипас, бо истифода аз усулҳои махсус, онҳо ба миллиардҳо маротиба зиёд карда мешаванд. Ин раванд тақрибан панҷ ҳафта тӯл мекашад. Сипас, ин артиши ҳуҷайраҳо ба духтури шумо фиристода мешавад. |
| 3. Инфузияи химиотерапия | Шуморо ба беморхона мефиристанд ва ба муддати панҷ то ҳафт рӯз химиотерапия мегиранд. Ин барои омода кардани бадани шумо барои артиши нави ҳуҷайраҳои TIL аст. |
| 4. Додани ҳуҷайраҳои TIL ба бадан (трансфузияи TIL) | Акнун қисми муҳимтарин аст. Ҳуҷайраҳои TIL-и шумо, ки дар лаборатория истеҳсол мешаванд, мисли маҳлули шӯр ба бадани шумо ворид карда мешаванд. Ин танҳо як маротиба анҷом дода мешавад. Тақрибан ду соат вақт мегирад. |
| 5. Инфузияи Интерлейкин-2 | Пас аз додани ҳуҷайраҳои TIL, ба шумо доруе бо номи Интерлейкин-2 (IL-2) барои се то панҷ рӯз дода мешавад. Ин инчунин як иммунотерапия аст. Он чизе ки ин аст, ки ҳуҷайраҳои TIL-ро, ки ба бадан ворид карда шудаанд, фаъол мекунад ва онҳоро барои ҳамла ба саратон ташвиқ мекунад. |
Пас аз табобат, шумо бояд чанд рӯзи дигар дар беморхона бимонед. Дар ин муддат, гурӯҳи тиббӣ бодиққат назорат мекунад, ки бадани шумо ба табобат чӣ гуна вокуниш нишон медиҳад. Пас аз ин, ба шумо тавсия дода мешавад, ки чанд ҳафта дар наздикии беморхона бимонед. Ин барои он аст, ки дар сурати эҳсос кардани ягон таъсири манфӣ, шумо метавонед зуд табобат гиред.
Ин табобати пурра чӣ қадар вақт мегирад?
Терапияи TIL як табобати якдафъаина аст. Аммо, тамоми раванд аз рӯзи хориҷ кардани саратон то рӯзи тавлиди ҳуҷайраҳо, то замони табобат ва то замони баргаштан ба ҳолати муқаррарӣ метавонад тақрибан 10 ҳафтаро дар бар гирад. Шумо бояд тақрибан ду ҳафта дар беморхона бимонед.
Фоидаҳо ва хатарҳои ин кадомҳоянд?
Манфиатҳои ин табобат
Ин як табобати хеле пурқувват ва шахсӣ аст.
- Ҳамлаи мақсаднок: Ин табобат мустақиман танҳо ба ҳуҷайраҳои саратон нигаронида шудааст. Аз ин рӯ, ба ҳуҷайраҳои солим зарари хеле кам мерасад. Ин инчунин хатари таъсири манфиро коҳиш медиҳад.
- Ҳимояи дарозмуддат: Ҳуҷайраҳои TIL, ки ба бадани шумо ворид карда мешаванд, солҳо дар бадани шумо боқӣ мемонанд. Ин маънои онро дорад, ки ҳатто пас аз анҷоми табобат, ин ҳуҷайраҳо ба мубориза бо саратон идома медиҳанд.
- Умеди нав: Шояд аз ҳама муҳимтар, ин ба одамоне, ки саратони меланома доранд ва қаблан табобатнашаванда ҳисобида мешуданд, умеди бузурге мебахшад.
Таҳқиқоти соли 2023 нишон дод, ки чор сол пас аз гирифтани терапияи TIL, 7 аз 10 нафаре, ки табобат гирифтаанд, ягон беморӣ ё пешрафт надоштанд. Дар 3 аз 10 нафар варамҳо хурд ё комилан нопадид шуда буданд.
Хатарҳои табобат
Мисли ҳама гуна табобат, баъзе хатарҳо мавҷуданд. Ин таъсири манфӣ асосан аз сабаби табобати химиотерапия ва интерлейкин-2 (IL-2) ба вуҷуд меояд. Таъсири манфӣ аз ворид кардани ҳуҷайраҳои TIL хеле кам ба назар мерасад. Таъсири манфии маъмултарин инҳоянд:
- Дарунравӣ
- Хастагӣ
- Табларза ва ларзиш
- Набзи номунтазами дил (аритмия)
- Фишори пасти хун
- Дилбењузурӣ ва қайкунӣ
- Доғи пӯст
Хеле кам, табобати IL-2 метавонад боиси мушкилии ҷиддие бо номи синдроми ихроҷи капиллярҳо гардад. Аммо хавотир нашавед, духтуратон пеш аз оғози табобат ҳамаи ин хатарҳоро ба шумо шарҳ медиҳад.
Барои шифо ёфтани ман чӣ қадар вақт лозим аст?
Шояд ду ҳафта ё бештар аз он вақт лозим шавад, то шумо пас аз вояи охирини IL-2 худро беҳтар ҳис кунед. Ин аз он сабаб аст, ки бадан барои барқароршавӣ аз стресси тамоми раванди табобат (ҷарроҳӣ, химиотерапия, IL-2) вақт лозим аст.
Оё коре ҳаст, ки ман метавонам анҷом диҳам, то табобатро осонтар кунам?
Ин раванди осон нест. Аз ин рӯ, дастаи тиббии шумо дар тӯли будубоши шумо дар беморхона шуморо хеле бодиққат назорат мекунад. Онҳо мунтазам шуморо муоина мекунанд, ташхиси хун мегузаронанд ва боварӣ ҳосил мекунанд, ки бадани шумо барои табобат омода аст. Онҳо ба шумо доруҳои заруриро барои кам кардани таъсири манфӣ медиҳанд ва шуморо пайваста аз ҳама гуна мушкилот назорат мекунанд. Шумо танҳо бояд дастурҳои додаи дастаи тиббиро риоя кунед ва дар бораи ҳама гуна нороҳатиҳое, ки эҳсос мекунед, ба онҳо хабар диҳед.
Кай бояд ба духтур занг занам?
Агар шумо пас аз табобат ба хона баргардед ва ягон аломати сироят (табларза, дарди бадан) пайдо кунед ё ягон таъсири манфии ғайричашмдошт ё шадидро эҳсос кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед.
Дубора фикр накунед. Агар шумо каме тағйирот, чизеро эҳсос кунед, ки ба назар чунин мерасад, ки "ин дуруст нест", фавран ба духтур хабар диҳед.
Агар шумо меланома дошта бошед, ки ба дигар табобатҳо посух надодааст, терапияи TIL метавонад барои шумо як варианти хуб бошад. Агар духтури шумо ин табобатро тавсия диҳад, ҳатман ба тамоми раванд, вақти лозима ва таъсири эҳтимолии он ба ҳолати шумо бодиққат гӯш диҳед. Духтури шумо метавонад ба шумо фоидаҳо ва хатарҳои ин табобатро беҳтар шарҳ диҳад.
Паёми бурдан ба хона
- Терапияи TIL як табобати нав ва пуриқтидор аст, ки ҳуҷайраҳои иммунии шахсии шуморо (TILs) барои табобати саратон истифода мебарад.
- Айни замон он барои меланома, як навъи саратони пӯст, ки ба дигар табобатҳо посух намедиҳад, тасдиқ шудааст.
- Ин раванди табобат аз хориҷ кардани як қисми саратон бо роҳи ҷарроҳӣ, парвариши ҳуҷайраҳо дар лаборатория, химиотерапия ва дигар табобатҳо иборат аст ва тамоми раванд метавонад тақрибан 10 ҳафта тӯл кашад.
- Ин ҳуҷайраҳои саратонро ҳадаф қарор дода, нобуд мекунад ва ба ҳуҷайраҳои муқаррарӣ зарари камтар мерасонад. Бо вуҷуди ин, баъзе таъсироти манфӣ ва хатарҳо мавҷуданд.
- Агар шумо дар бораи табобати худ ягон савол дошта бошед ё пас аз табобат ягон нороҳатӣ эҳсос кунед, хеле муҳим аст, ки дар ин бора бо духтуратон ошкоро сӯҳбат кунед.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед