Вақте ки духтуратон ба шумо ё касе аз наздиконатон мегӯяд, ки ба шумо амалиёти Уиппл лозим аст, эҳсоси каме тарс ва асабоният муқаррарӣ аст. Ин як ҷарроҳии ҷиддӣ ва мураккаб аст. Аммо ин беҳтарин роҳи ҳал ва умеди бузург барои бисёр бемориҳои ҷиддӣ, ба монанди саратони гадуди зери меъда аст. Пас, имрӯз биёед дар ин бора хеле содда сӯҳбат кунем, то ҳамаи саволҳои шумо равшан шаванд.
Тартиби Уиппл чист?
Ба таври оддӣ, амалиёти Уиппл ҷарроҳиест барои хориҷ кардани варами саратонӣ дар сари гадуди зери меъда, ки дар тарафи рост ҷойгир аст. Сабаби каме мураккаб будани он дар он аст, ки он танҳо як узвро хориҷ намекунад.
Дар ин бора фикр кунед, системаи ҳозимаи мо маҷмӯи узвҳоест, ки якҷоя кор мекунанд. Вақте ки дар як қисм мушкилот ба миён меояд, он ба дигар қисмҳое, ки бо он алоқаманданд, таъсир мерасонад. Ба ҳамин монанд, вақте ки саратон дар сари гадуди зери меъда пайдо мешавад, баъзе аз узвҳое, ки ба он наздиктаранд, бояд хориҷ карда шаванд.
Қисмҳои асосии хориҷшуда ҳангоми ҷарроҳӣ инҳоянд:
- Сари гадуди зери меъда
- Қисми аввали рӯдаи борик, дувоздаҳ рӯда,
- Қисми рӯдаи сафро
- Захраи пурра
Сипас, ҷарроҳ ғадуди зери меъда, роҳи сафро ва меъдаи боқимондаро гирифта, онҳоро бо дигар қисматҳои рӯдаи борик пайваст мекунад. Мисли он ки ҳангоми сохтани роҳ, онҳо пули кӯҳнаро бардошта, пули нав месозанд, то роҳҳоро дубора пайваст кунанд. Ин пайвастшавӣ ба ғизое, ки шумо мехӯред, имкон медиҳад, ки бидуни ягон монеа аз системаи ҳозима ҳаракат кунад.
Номи дигаре, ки табибон барои ин ҷарроҳӣ истифода мебаранд, "панкреатодуоденэктомия" аст. Ин калима каме душвор аст, аз ин рӯ ҳамаи мо онро "амали Уиппл" меномем.
Ин ҷарроҳӣ барои кадом намуди бемориҳо анҷом дода мешавад?
Саратони гадуди зери меъда сабаби асосии ин ҷарроҳӣ аст. Аммо, ин ҷарроҳӣ инчунин ҳамчун табобати якчанд бемориҳои дигар истифода мешавад. Биёед бубинем, ки онҳо чистанд.
| Ҳолат | Тавсифи кӯтоҳ |
|---|---|
| Саратони гадуди зери меъда | Сабаби асосии анҷом додани ин ҷарроҳӣ пешгирии паҳншавии (метастазшавии) саратон ба дигар узвҳо мебошад. |
| Кистаҳои гадуди зери меъда | Барои хориҷ кардани варамҳое, ки саратонӣ нестанд, аммо дар оянда метавонанд ба саратон табдил ёбанд. |
| Панкреатит | Барои хориҷ кардани қисмҳои осебдида дар панкреатити шадид ва дарозмуддат. |
| Саратони рӯдаи хурд | Барои саратони қисми аввали рӯдаи борик (дувоздаҳ рӯда). |
| Саратони роҳи сафро | Барои саратонҳое, ки дар қисми поёнии рӯдаи сафро пайдо мешаванд. |
| Намудҳои дигари саратон ва омосҳо | Барои дигар намудҳои мушаххаси саратон, ба монанди саратони ампулярӣ ва варамҳои нейроэндокринии гадуди зери меъда. |
| Травма | Вақте ки гадуди зери меъда ё рӯдаи борик дар садамаи ҷиддӣ осеб мебинад. |
Муҳим он аст, ки ин ҷарроҳӣ танҳо барои бемороне анҷом дода мешавад, ки саратонашон ҳанӯз паҳн нашудааст. Агар саратон ба узвҳои дигар, ба монанди ҷигар, метастаз дода бошад, ин ҷарроҳӣ фоидаовар нахоҳад буд.
Чӣ тавр бояд пеш аз ҷарроҳӣ омодагӣ бинам?
Пеш аз ҷарроҳии бузурге ба монанди ин каме омодагӣ лозим аст. Духтури шумо ҳамаи инро ба шумо мефаҳмонад, аммо одатан аз шумо хоҳиш карда мешавад, ки инҳоро иҷро кунед:
- Табобати саратон: Агар шумо саратон дошта бошед, пеш аз ҷарроҳӣ ба шумо якчанд даври химиотерапия дода мешавад.
- Рӯзадорӣ: Шумо бояд тақрибан 8 соат пеш аз ҷарроҳӣ аз хӯрдан ва нӯшидан комилан худдорӣ кунед.
- Сигоркашӣ: Агар шумо тамокукаш бошед, барои саломатии дил ва шушҳои шумо хеле муфид аст, ки ҳадди аққал ду ҳафта пеш аз ҷарроҳӣ тамокукаширо қатъ кунед.Ин мушкилотро пас аз ҷарроҳӣ ба таври назаррас коҳиш медиҳад.
- Қатъ кардани истеъмоли доруҳо: Духтури шумо ба шумо маслиҳат медиҳад, ки чанд рӯз пеш аз ҷарроҳӣ истеъмоли баъзе доруҳоро (хусусан доруҳои лоғаркунандаи хун) қатъ кунед.
- Дигар доруҳо: Агар шумо ягон иловаҳои гиёҳӣ ё гиёҳӣ истеъмол кунед, шояд ба шумо лозим ояд, ки истеъмоли онҳоро як ё ду ҳафта пеш аз ҷарроҳӣ қатъ кунед. Доруҳо ба монанди Виагра® низ бояд 24 соат пеш аз ҷарроҳӣ қатъ карда шаванд. Аммо, духтури шумо метавонад ба шумо маслиҳат диҳад, ки баъзе доруҳоро барои фишори баланди хун бо як стакан об истеъмол кунед.
Риояи дақиқи дастурҳои духтур хеле муҳим аст.
Биёед каме дар бораи чӣ гуна анҷом додани ҷарроҳӣ маълумот гирем?
Аввалан, духтуре, ки ба шумо наркоз медиҳад, ба шумо доруҳои наркоз медиҳад. Пас, шумо то анҷоми ҷарроҳӣ оромона хоб хоҳед кард.
Сипас, ҷарроҳ амалиётро бо буридани калон дар шикам (ҷарроҳии кушода) ё якчанд буриши хурд бо ёрии камера (ҷарроҳии лапароскопӣ/роботӣ) оғоз мекунад.
Ҳангоми ҷарроҳӣ, тавре ки қаблан муҳокима кардем, сари гадуди зери меъда, дувоздаҳруҷанба, қисми роҳи сафро ва заҳрадон бо тартиби муайян хориҷ карда мешаванд. Сипас, қисмҳои боқимондаи узв барои барқарор кардани роҳи ҳозима дубора пайваст карда мешаванд.
Тамоми раванд метавонад аз 5 то 8 соатро дар бар гирад. Ин аз он сабаб аст, ки ин як ҷарроҳии то андозае мураккаб ва нозук аст.
Баъд аз ҷарроҳӣ чӣ мешавад? Давраи барқароршавӣ чӣ гуна аст?
Азбаски ҷарроҳии Уиппл як ҷарроҳии ҷиддӣ аст, барои барқароршавӣ каме вақт лозим аст.
Ҳангоми будубоши шумо дар беморхона:
- Шумо бояд аз 5 то 7 рӯз дар беморхона бимонед.
- Барои назорат кардани дард, доруворӣ таъин карда мешавад.
- Гурӯҳи тиббӣ пайваста сироятҳо ё дигар мушкилотро тафтиш мекунад.
- Дар чанд рӯзи аввал ба шумо танҳо парҳези моеъи шаффоф дода мешавад ва бо беҳтар шудани ҳолати шумо, шумо тадриҷан ба додани хӯрокҳои сахт шурӯъ мекунед.
- Барои раванди шифоёбӣ аз бистар хестан ва роҳ рафтан ҳарчи зудтар хеле муҳим аст. Аммо кӯшиш накунед, ки худатон бархезед, зеро шумо метавонед афтед, аз ин рӯ, ҳатман аз ҳамшираи шафқат ё физиотерапевт кӯмак гиред.
Одатан, агар ягон мушкилӣ набошад, шумо метавонед дар давоми 4 то 6 ҳафта ба фаъолияти муқаррарии худ баргардед.
Фоидаҳо ва хатарҳои ин ҷарроҳӣ кадомҳоянд?
Мисли ҳама гуна ҷарроҳии калон, тартиби Уиппл манфиатҳо ва хатарҳои худро дорад. Муҳим аст, ки ин масъалаҳоро бо духтуратон ошкоро муҳокима кунед.
| Фоидаҳо | Хатарҳо ва мушкилот |
|---|---|
| Наҷотбахши ҳаёт: Агар саратони гадуди зери меъда барвақт муайян карда шавад, ин ҷарроҳӣ аксар вақт ягона умеди зинда мондани дарозмуддат аст. | Диабет: Диабет метавонад муваққатан ё доимӣ пайдо шавад. |
| Табобати саратон: Баъзе намудҳои саратон, ба монанди варамҳои нейроэндокринӣ, метавонанд пурра табобат карда шаванд. | Ихроҷи рӯда: Ихроҷ аз минтақаҳои дубора пайвастшуда. |
| Беҳтар шудани сифати зиндагӣ: Барои рафъи дард ва нороҳатие, ки аз бемориҳои ғайрисаратонӣ ба вуҷуд меоянд ва зиндагии беҳтареро пеш мебарад. | Хунравӣ ва сироят. |
| Давомнокии умри дароз: Ҳатто агар саратон ба гиреҳҳои лимфавии наздик паҳн шуда бошад ҳам, ин ҷарроҳӣ метавонад давомнокии умрро ба якчанд сол дароз кунад. | Мушкилоти ҳозима: душвории ҳазми баъзе хӯрокҳо ва аз даст додани вазн. |
| Қабзият ё дигар тағйирот дар фаъолияти рӯда. |
Кай ба шумо лозим аст, ки бо духтур сӯҳбат кунед?
Пас аз бозгашт ба хона, агар шумо ягон аломати огоҳкунандаро мушоҳида кунед, фавран бо гурӯҳи ҷарроҳии худ тамос гирифтан муҳим аст.
Агар шумо чизе монанди инро мушоҳида кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед:
- Агар дӯхтаҳои шумо кушода шуда бошанд ё буриш кушода шуда бошад.
- Агар шумо табларза дошта бошед.
- Агар минтақаи атрофи буриш сурх, варам карда бошад, гарм ҳис карда шавад ё моеъи чиркмонанд дошта бошадАгар шумо биёед.
- Агар дарди буриш шадидтар шавад.
- Агар ҳаракати рӯдаҳои шумо номунтазам бошад.
Паёми бурдан ба хона
- Тартиби Уиппл як ҷарроҳии ҷиддӣ ва мураккаб аст, аммо он умеди наҷотбахши ҳаёт барои бемориҳои ҷиддӣ ба монанди саратони гадуди зери меъда аст.
- Барқароршавӣ пас аз ин ҷарроҳӣ вақтро талаб мекунад ва риояи қатъии дастурҳои тиббӣ хеле муҳим аст.
- Гарчанде ки хатарҳо ва мушкилоти марбут ба ҷарроҳӣ вуҷуд доранд, имрӯз бо пешрафти технология, ин ҷарроҳӣ бо муваффақияти баланд анҷом дода мешавад.
- Саратони гадуди зери меъда як ташхиси харобиовар аст. Аммо шумо танҳо нестед. Аз наздиконатон ва дастаи тиббии худ дастгирӣ гиред.
- Дар бораи тарсҳо, шубҳаҳо ва саволҳои худ бо духтуратон ошкоро сӯҳбат кунед. Ин барои шумо аз ҷиҳати равонӣ сабукии бузурге хоҳад буд.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment