ลูกน้อยของคุณมีขาโก่งหรือไม่? มาเรียนรู้เกี่ยวกับโรคบลอนท์กันเถอะ!

คุณพ่อคุณแม่ เคยสังเกตไหมคะว่า เวลาลูกน้อยเริ่มหัดเดิน หรือเวลาวิ่งเล่น ขาของพวกเขาจะงอเข้าด้านใน เหมือนตัวอักษร "C" เป็นเรื่องปกติที่เด็กทารกจะมีขาโก่งเล็กน้อย แต่ก็ไม่ใช่ทุกครั้งที่จะเป็นแบบนั้น บางครั้งอาจเป็นภาวะที่เรียกว่า โรคบลอนท์ (Blount's Disease ) ซึ่งเป็นเรื่องที่น่าเป็นห่วง ดังนั้นวันนี้เราจะมาพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้อย่างละเอียด ราวกับว่าเพื่อนของคุณกำลังเล่าให้ฟังค่ะ

โรคบลอนท์คืออะไรกันแน่?

กล่าวโดยสรุป โรคบลอนท์เป็นภาวะที่ส่งผลต่อการเจริญเติบโต ของกระดูกหน้าแข้ง ซึ่งเป็นกระดูกชิ้นหนาใต้เข่าในเด็ก เรียกอีกอย่างว่า กระดูกหน้าแข้งโก่งงอ (tibia vara ) ที่ปลายกระดูกของเรามีส่วนพิเศษที่เรียกว่า แผ่นเจริญเติบโต แผ่นเหล่านี้เป็นส่วนที่ทำให้กระดูกของเราเจริญเติบโตและทำให้เราสูงขึ้น ในโรคบลอนท์ แผ่นเจริญเติบโตด้านในของกระดูกหน้าแข้งจะไม่เจริญเติบโตอย่างเหมาะสม จากนั้นขาจะเริ่มงอเข้าด้านในและคดงอ

เป็นเรื่องปกติที่ทารกแรกเกิด โดยเฉพาะเด็กอายุไม่เกินหนึ่งปี จะมีขาโก่งเล็กน้อย (เราเรียกว่า "ขาเหมือนลูกบอล") เมื่อเริ่มเดิน ขาโก่งจะค่อยๆ หายไป และจะเหยียดตรงขึ้นเมื่ออายุประมาณสองปี อย่างไรก็ตาม เด็กที่เป็นโรคบลอนท์จะไม่หายจากอาการขาโก่ง และอาจมีอาการชัดเจนขึ้นเมื่อเด็กโตขึ้น

ความแตกต่างระหว่างอาการขาโก่งปกติกับโรคบลอนท์คืออะไร?

แม้ว่าทั้งสองอย่างอาจดูเหมือนกันในแวบแรก แต่จริงๆ แล้วมีความแตกต่างกันมาก

• ขาโก่งตามธรรมชาติ: อาการนี้พบได้บ่อยในทารกแรกเกิด เมื่อเด็กเริ่มเดินได้ ซึ่งโดยปกติจะอยู่ที่ประมาณอายุสองขวบ ขาที่โก่งนี้ จะค่อยๆ ตรงขึ้นเองโดย ไม่ต้องรักษาด้วยวิธีใดเป็นพิเศษ
• โรคบลอนท์ (Blount's Disease): เป็น ภาวะที่ขาช่วงล่างตั้งแต่เข่าลงไปงอเข้าด้านใน การงอจะเห็นได้ชัดมาก และจะไม่ดีขึ้นเองเมื่อเด็กโตขึ้น และอาจแย่ลงได้ด้วยซ้ำ

ตอนนี้คุณคงเข้าใจความแตกต่างแล้วใช่ไหมคะ? ไม่จำเป็นต้องกลัวว่าขาของเด็กเล็กจะคดเล็กน้อย แต่ถ้าอาการยังคงอยู่หรือดูเหมือนจะแย่ลง คุณควรไปพบแพทย์อย่างแน่นอน

ใครบ้างที่สามารถเป็นโรคบลอนท์ได้? ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสูงกว่า?

แม้ว่าเด็กทุกคนสามารถเป็นโรคบลอนท์ได้ แต่บางคนมีความเสี่ยงสูงกว่าคนอื่น

• อายุ: โดยทั่วไปอาการมักปรากฏในเด็กที่มีอายุมากกว่าหนึ่งปี โดยปกติจะอยู่ระหว่างอายุ 1 ถึง 3 ปี ซึ่งเรียกว่าโรค บลอนท์ชนิดเริ่มเร็ว (early-onset Blount's ) บางครั้งโรคนี้อาจปรากฏ ในวัยรุ่น หรือแม้แต่ในวัยผู้ใหญ่ ซึ่งเรียกว่า โรคบลอนท์ชนิดเริ่มช้า (late-onset Blount's )
• น้ำหนักตัว: เด็กที่ มีน้ำหนักเกิน หรือ มีน้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคนี้
• เด็กที่เริ่มเดินเร็วเกินไป: การศึกษาบางชิ้นพบว่าเด็ก ที่เริ่มเดินก่อนอายุ 12 เดือน ก็มีความเสี่ยงเช่นกัน

แต่โปรดจำไว้ว่า โรคบลอนท์เป็น โรคที่หายากมาก มีรายงานว่าพบในประชากรน้อยกว่า 1% เท่านั้น

โรคบลอนท์ส่งผลกระทบต่อร่างกายของเด็กอย่างไร?

ภาวะนี้ทำให้กระดูกหน้าแข้ง (tibia) ของเด็กเจริญเติบโตไม่ปกติ ส่งผลให้ขาโก่งเข้าด้านใน แทนที่นิ้วเท้าจะชี้ตรงไปข้างหน้า ขาจึงโค้งงอเหมือนตัวอักษร "C"

หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม อาการอาจแย่ลงได้

• ความโค้งของขาอาจเพิ่มมากขึ้น ทำให้ ไม่สามารถเดินได้
• อาจเป็นเรื่องยากที่จะทำกิจกรรมต่างๆ เช่น การเล่นและการออกกำลังกายที่ต้องใช้ขา
• เส้นประสาทบริเวณขาอาจได้รับความเสียหาย ได้
• ภาวะต่างๆ เช่น โรคข้ออักเสบ ที่เข่า สามารถทำให้เกิดอาการปวดได้

ลองนึกภาพดู ลูกน้อยของคุณชอบวิ่ง กระโดด และเล่น แต่ความแตกต่างของขาทำให้เขาหรือเธอไม่สามารถทำเช่นนั้นได้อย่างอิสระ น่าเศร้าแค่ไหน? นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมการตระหนักถึงเรื่องนี้และดำเนินการแก้ไขอย่างรวดเร็วจึงเป็นสิ่งสำคัญ

อาการของโรคบลอนท์มีอะไรบ้าง?

อาการหลักคือ ขาโก่งงอลงตั้งแต่ใต้เข่า อาการอื่นๆ ได้แก่:

• ขาดูเหมือนจะงอเข้าด้านในเหมือนตัวอักษร "C"
• อาการงอแบบนี้อาจเกิดขึ้นที่ขาข้างเดียวหรือทั้งสองข้างก็ได้
• นิ้วเท้าและฝ่าเท้าของขาทั้งสองข้างหันเข้าด้านใน แทนที่จะหันตรงไปข้างหน้า

โดยปกติแล้ว เด็กเล็ก จะไม่รู้สึกเจ็บปวด จากขาโก่ง แต่เด็กวัยรุ่นอาจมี อาการปวดเข่า ได้ อาการปวดอาจเพิ่มขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเล่น วิ่ง หรือกระโดด

หากอาการของโรครุนแรงขึ้น จะมีอาการดังต่อไปนี้:

• โรคข้อเข่าอักเสบ
• เดินลำบาก
• ความเสียหายของข้อต่อและเส้นประสาท

อะไรคือสาเหตุของโรคบลอนท์? โรคนี้ถ่ายทอดทางพันธุกรรมหรือไม่?

ยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของโรคบลอนท์

อย่างไรก็ตาม การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่า ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น ความเสี่ยงนี้จะสูงขึ้นในเด็กที่เริ่มเดินได้ก่อนอายุ 12 เดือน และในเด็กที่น้ำหนักขึ้นเร็วตั้งแต่อายุยังน้อย

การศึกษาอื่นๆ ชี้ให้เห็นว่าอาจเป็นเพราะ พันธุกรรม กล่าวคือ บางครั้งอาจ ถ่ายทอดทางกรรมพันธุ์มีความเป็นไปได้ว่ามีบางอย่างผิดปกติ ปัญหาอยู่ที่ว่าแผ่นเจริญเติบโตด้านในของกระดูกต้นขาไม่พัฒนาอย่างเหมาะสม ยีนที่ได้รับสืทอดมาจากพ่อแม่สามารถทำให้เกิดความบกพร่องในแผ่นเจริญเติบโตเหล่านี้ได้

แพทย์จะแน่ใจได้อย่างไรว่านี่คือโรคบลอนท์?

หากสงสัยว่าขาของลูกคุณโก่ง แพทย์จะทำการ ตรวจร่างกายอย่างละเอียด ก่อน จากนั้นจะสั่งให้ทำการ เอกซเรย์ ขาของเด็ก โดยปกติจะเอกซเรย์ตั้งแต่ข้อเท้าถึงสะโพก

จากภาพถ่ายเอ็กซ์เรย์ แพทย์สามารถระบุได้อย่างแม่นยำว่ากระดูกของเด็กกำลังพัฒนาไปอย่างไร และอะไรเป็นสาเหตุที่ทำให้ขาของเด็กงอเข้าด้านใน

โดยปกติแล้วจะวินิจฉัยภาวะนี้ได้ เมื่อเด็กอายุประมาณสองขวบ เนื่องจากอย่างที่กล่าวไปแล้ว การงอขาตามปกติถือเป็นเรื่องปกติในวัยนี้ หากขายังคงโค้งงออยู่หลังจากสองปี แพทย์จะสงสัยว่าเป็นโรคบลอนท์ (Blount's disease) และทำการทดสอบเพื่อยืนยัน

โรคบลอนท์มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?

การรักษาโรค Blount ไม่เหมือนกันสำหรับทุกคน ขึ้นอยู่กับ อายุของเด็กและความรุนแรงของโรค โดย มีวิธีการรักษาหลักสองวิธี

1. การใส่เครื่องพยุง

วิธีการนี้เกี่ยวข้องกับการสวมอุปกรณ์พยุงพิเศษ หรือ เฝือก ที่ยาวจากต้นขาถึงเท้าของเด็ก มักใช้กับเด็ก อายุต่ำกว่าสามปี เฝือกนี้โดยปกติไม่จำเป็นต้องสวมตลอดทั้งวัน แต่แพทย์แนะนำให้สวม เฉพาะเวลานอนในเวลากลางคืนเป็นเวลาประมาณหนึ่งปี เพื่อให้ขาค่อยๆ เหยียดตรงขึ้น

2. การผ่าตัด

บางครั้ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเด็ก มีอายุมากกว่าสี่ปี หรือหากขาไม่เหยียดตรงอย่างเหมาะสมแม้หลังจากใส่เครื่องช่วยพยุงแล้ว แพทย์อาจแนะนำให้ ทำการผ่าตัด

การผ่าตัดนี้เรียกว่า การผ่าตัดกระดูก (Osteotomy ) กล่าวโดยง่ายคือ การตัดกระดูก การยืดกระดูกให้ตรง และการยึดตรึงกระดูก มีวิธีการต่างๆ ที่ใช้ในการผ่าตัดนี้:

• การตรึงกระดูกด้วย ลวดเย็บ หรือ หมุด
• โดยใช้วิธีการที่เรียกว่า การชุบด้วยแถบแรงดึง (tension band plating )
• การยืดขาให้ตรง โดยการตัดกระดูกส่วนหนึ่งออกจากกระดูกหน้าแข้ง (ทิเบีย) ที่เสียหาย หรือการเพิ่มกระดูกชิ้นใหม่เข้าไป

แม้ว่าการผ่าตัดนี้อาจดูเหมือนเป็นเรื่องใหญ่ แต่ก็มีความสำคัญอย่างยิ่งต่ออนาคตของเด็กและการซ่อมแซมขาอย่างถูกต้อง

วิธีดูแลเด็กหลังผ่าตัด?

การดูแลลูกของคุณหลังการผ่าตัดเป็นสิ่งสำคัญมาก

• รักษาแผลให้สะอาด: คุณควรตรวจสอบบริเวณที่ผ่าตัดเพื่อดูว่า มีการติดเชื้อหรือ ไม่เสมอ ทำความสะอาดแผลและทายาตามคำแนะนำของแพทย์
• อย่าลงน้ำหนักที่ขาข้างที่ผ่าตัด: ไม่ควรลงน้ำหนักที่ขาข้างที่ผ่าตัด เป็นเวลา 6-8 สัปดาห์ หากลงน้ำหนัก กระดูกอาจจะไม่สมานกันอย่างถูกต้องและอาจหลุดออกมาอีกได้ แพทย์จะแจ้งให้คุณทราบว่าควรใช้ไม้ค้ำยันนานแค่ไหน

มีวิธีป้องกันไม่ให้เกิดโรคนี้หรือไม่?

น่าเสียดายที่ ยังไม่มีวิธีป้องกันโรคบลอนท์ได้อย่างแน่นอน

อย่างไรก็ตาม มีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อช่วยให้กระดูกของลูกแข็งแรงและเจริญเติบโตอย่างมีสุขภาพดี:

• รับประทาน อาหาร ที่มีประโยชน์ครบถ้วน
• การส่งเสริมให้เด็ก ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ
• หากจำเป็น ให้เสริม วิตามินดี หรือ แคลเซียม ตามคำแนะนำของแพทย์
• การรักษาน้ำหนัก ให้เหมาะสมกับวัยของเด็ก

โปรดจำไว้ว่า ก่อนให้วิตามินหรืออาหารเสริมใดๆ แก่บุตรหลานของคุณ คุณควรปรึกษาแพทย์ก่อนเสมอ เพื่อให้แน่ใจว่าปลอดภัย

ถ้าลูกของฉันเป็นโรคบลอนท์ ฉันควรคาดหวังอะไรบ้าง?

การพยากรณ์โรคสำหรับเด็กที่เป็นโรคบลอนท์ขึ้นอยู่กับ อายุของเด็กขณะได้รับการวินิจฉัยและความรุนแรงของโรค

• เด็กที่ มีอายุต่ำกว่าสี่ขวบ มีโอกาส หายดีได้มาก หากตรวจพบโรคตั้งแต่เนิ่นๆ และเริ่มการรักษาอย่างทันท่วงที
• อย่างไรก็ตาม หากวินิจฉัยโรคช้าหรือไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม ความโค้งของขาอาจแย่ลง ทำให้ ข้อต่อเสียหาย อย่างรุนแรง และ ส่งผลให้เดินลำบาก

หลังการรักษา มีโอกาสเล็กน้อยที่ขาโก่งจะกลับมาเป็นซ้ำ ในเด็กเล็กและผู้ใหญ่ อย่างไรก็ตาม หากตรวจพบและรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ ความเสี่ยงก็จะต่ำมาก

โรค Blount's มีระยะเวลานานแค่ไหน?

หากไม่ได้รับการรักษา โรคนี้ อาจอยู่กับเด็กไปตลอดชีวิต และอาจแย่ลงเมื่อเด็กโตขึ้น

หลังการรักษา ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการของเด็ก อาจใช้เวลาสักระยะหนึ่งหลังจากฟื้นตัวจากการผ่าตัด หรือหลังจากใส่เครื่องพยุงขาประมาณหนึ่งปี ความโค้งของขา จะดีขึ้นอย่างมาก

อย่างไรก็ตาม ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น มีความเสี่ยงเล็กน้อยที่จะเกิดการกำเริบซ้ำ ดังนั้นแพทย์จึงแนะนำให้คุณพา บุตรหลานไปตรวจสุขภาพเป็นประจำ และตรวจสอบความสำเร็จของการรักษา

คุณต้องไปพบแพทย์เวลาไหน?

หากคุณสังเกตเห็นสิ่งเหล่านี้ในตัวลูกของคุณ ควรพาไปพบแพทย์โดยด่วน:

• แม้หลังจากที่เด็กเริ่มเดินได้แล้ว หรือ หลังจากอายุประมาณสองปี ความโค้งของขาจะไม่หายไปเอง
• หากเด็ก มีอาการปวด ร่วมกับขาโก่ง
• เด็กคนนี้ เดินลำบากหากรู้สึกเช่นนั้น หรือหาก คุณไม่สามารถลงน้ำหนัก ที่ขาได้

คุณควรสอบถามอะไรกับแพทย์บ้าง?

เมื่อไปพบแพทย์ ควรสอบถามคำถามเหล่านี้ด้วย:

• ลูกของฉันจะต้องใช้ ไม้ค้ำยัน นานแค่ไหนหลังผ่าตัด?
• ลูกของฉันสามารถ เล่นกีฬา ได้หรือไม่หากมีอาการนี้?
• หากเขามีปัญหาในการเดิน แพทย์แนะนำให้เขาใช้ อุปกรณ์ช่วยในการเคลื่อนที่ หรือไม่?
• ถ้าลูกของฉันจำเป็นต้องใส่เครื่องช่วยพยุง ควรเริ่มใส่เมื่อไหร่ และต้องใส่เป็นเวลานานเท่าไหร่?

โปรดจำไว้ว่า เป็นเรื่องปกติที่ทารกจะมีขาโก่งเล็กน้อย และอาการนี้จะหายไปเองเมื่อพวกเขาเริ่มเดินหรือเมื่ออายุประมาณสองขวบ อย่างไรก็ตาม หากคุณสังเกตเห็นว่าขาของลูกไม่เหยียดตรงขึ้น หรืออาการโก่งงอแย่ลง ควรไปพบแพทย์ การวินิจฉัยและการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ สามารถช่วยหยุดอาการโก่งงอไม่ให้แย่ลงและป้องกันภาวะแทรกซ้อน เช่น โรคข้ออักเสบได้

สุดท้ายนี้ มีบางสิ่งที่ควรจำไว้

ดังนั้น ฉันหวังว่าตอนนี้คุณจะมีความเข้าใจเกี่ยวกับโรคบลอนท์ (Blount's Disease) ที่เราได้พูดคุยกันในวันนี้มากขึ้นแล้ว

สิ่งสำคัญที่สุดคืออย่าตกใจเมื่อเห็นขาโก่งของเด็ก แต่ควรพยายามทำความเข้าใจว่าอาการดังกล่าวเป็นเรื่องปกติหรือเป็นเรื่องที่น่ากังวล

• อาการศีรษะโก่งตามธรรมชาติ เป็นเรื่องปกติในทารกแรกเกิด และมักจะหายไปเองเมื่ออายุได้ 2 ขวบ
• ในโรคบลอนท์ (Blount's Disease) ขาโก่งอย่างรุนแรง ไม่ดีขึ้นเอง และอาจแย่ลงเรื่อยๆ
• หากคุณมีข้อสงสัยใด ๆ ควรไปพบกุมารแพทย์หรือศัลยแพทย์กระดูกและข้ออย่างแน่นอน
• การวินิจฉัยและการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการรับประกันสุขภาพที่ดีในอนาคตของเด็ก

ไม่มีความสุขใดจะยิ่งใหญ่ไปกว่าการได้เห็นลูกของเรามีสุขภาพแข็งแรงและมีความสุข ดังนั้น การใส่ใจในเรื่องเหล่านี้จึงเป็นสิ่งสำคัญมาก

โรค บ ลอนท์, ขาโก่ง, กระดูกเด็ก, กระดูกหน้าแข้งโก่ง, สุขภาพเด็ก, โรคบลอนท์, แผ่นเจริญเติบโต, การเจริญเติบโตของกระดูก