คุณมีรูปแบบ "เป้าปืน" อยู่ภายในดวงตาของคุณหรือไม่? มาเรียนรู้เกี่ยวกับ "โรคจอประสาทตาเสื่อมแบบเป้าปืน" กันเถอะ!

สวัสดีค่ะ วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะทางสายตาที่ไม่ค่อยเป็นที่รู้จัก แต่มีความสำคัญมากอย่างหนึ่งค่ะ บางครั้งสายตาของเราอาจเปลี่ยนแปลงไปโดยที่เราไม่รู้ตัว คุณเคยได้ยินเกี่ยวกับรูปแบบที่ดูเหมือนเป้าหมายบนกระดานยิงเป้าไหมคะ นั่นคือสิ่งที่เกิดขึ้นในภาวะนี้ที่เรียกว่า "ภาวะจอประสาทตาเสื่อมแบบเป้าหมายวงกลม" (Bull's Eye Maculopathy) ชื่อฟังดูแปลกๆ ใช่ไหมคะ แต่ไม่ต้องกังวลไปค่ะ เราจะมาพูดถึงรายละเอียดและวิธีง่ายๆ กันค่ะ

"โรคจอประสาทตาเสื่อมแบบ Bull's Eye" คืออะไร? พูดง่ายๆ ก็คือ...

โรคจอประสาทตาเสื่อมชนิด Bull's Eye Maculopathy เป็นภาวะที่พบได้ยากมาก ซึ่งทำให้เซลล์ใน จุดรับภาพ ซึ่ง เป็นส่วนที่สำคัญที่สุดของ จอประสาทตา ค่อยๆ อ่อนแอลง และกล่าวให้แม่นยำยิ่งขึ้นคือ เสื่อมสภาพลง

ลองนึกภาพว่า ถ้าดวงตาของคุณเปรียบเสมือนกล้องถ่ายรูป เรตินาก็เปรียบเสมือนฟิล์มหรือเซ็นเซอร์ที่อยู่ด้านหลังกล้อง ภาพที่เรามองเห็นจะถูกบันทึกไว้ที่นั่น ตรงกลางของเรตินาจะมีจุดเล็กๆ แต่สำคัญมาก ซึ่งช่วยให้เรามองเห็นสิ่งต่างๆ ได้อย่างชัดเจนและคมชัด จุดนั้นเรียกว่า มาคูลา มาคูลาช่วยให้เรามองเห็นรายละเอียดเล็กๆ ได้อย่างชัดเจน เช่น เมื่อเราอ่านหนังสือ มองใบหน้าของคน หรือเมื่อเราต่อเส้นด้ายบางๆ

ดังนั้น ในภาวะ "จอประสาทตาเสื่อมแบบเป้าปืน" เมื่อเซลล์ใน "จอประสาทตา" เสียหาย เมื่อแพทย์ตรวจภายในดวงตา พวกเขาจะเห็นลวดลายวงแหวนสีผิดปกติใน "จอประสาทตา" นั้น ชื่อนี้ได้มาจากลักษณะที่คล้ายกับวงแหวนบนเป้าธนู (ลวดลายเป้าปืน) ภาวะนี้อาจนำไปสู่การสูญเสียการมองเห็นอย่างถาวร

โรคนี้ สามารถถ่ายทอดทางพันธุกรรมได้ (กล่าวคือ ส่งต่อจากพ่อแม่ผ่านทางยีน) แพทย์บางครั้งเรียกโรคจอประสาทตาเสื่อมชนิดที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมนี้ว่า "โรคจอประสาทตาเสื่อมแบบวงแหวนศูนย์กลางชนิดไม่ร้ายแรง (Benign Concentric Annular Macular Dystrophy หรือ BCAMD)" นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้น ได้จากโรคตาอื่นๆ หรือเป็นผลข้างเคียงจากการใช้ยาบางชนิดเป็นเวลานาน

ปัญหาด้านสายตาใดๆ ก็อาจทำให้รู้สึกกังวลได้ แต่แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณหาสาเหตุและให้การรักษาและการสนับสนุนที่คุณต้องการเพื่อรับมือกับอาการดังกล่าวได้

โรคจอประสาทตาเสื่อมชนิด Bull's Eye Maculopathy ส่งผลกระทบต่อการมองเห็นอย่างไรบ้าง?

โรคจอประสาทตาเสื่อมชนิด Bull's Eye Maculopathy เกิดจากความเสียหายของเซลล์ที่ช่วยให้เรามองเห็น ดังนั้นจึง อาจส่งผลกระทบต่อการมองเห็นส่วนกลางในระดับที่แตกต่างกันไป

• บางคน อาจมีปัญหาในการมองเห็นรายละเอียดเล็กๆ ได้อย่างชัดเจน
• คุณอาจไม่สามารถแยกแยะสีได้อย่างถูกต้อง หรือการมองเห็นสีของคุณอาจลดลง
• การมองเห็นอาจลดลงในเวลากลางคืน
• เมื่อการมองเห็นส่วนกลางอ่อนแอลง อาจทำให้การอ่านหนังสือ การขับรถ และการมองเห็นสิ่งต่างๆ ตรงหน้าเป็นเรื่องยาก
• โรคนี้อาจส่งผลกระทบต่อตาข้างเดียวหรือทั้งสองข้างก็ได้

แต่โดยส่วนใหญ่แล้ว ผู้ที่เป็นโรคจอประสาทตาเสื่อมชนิด Bull's Eye Maculopathy มักไม่มีปัญหาสำคัญเกี่ยวกับ สายตาด้านข้าง กล่าวคือ การมองเห็นจาก มุมตา อย่างไรก็ตาม เนื่องจากโรคนี้ มักเป็นโรคที่ค่อยๆ ลุกลาม การมองเห็นจึงอาจแย่ลงเรื่อยๆ ตามเวลา

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรค "Bull's Eye Maculopathy"?

"ปัจจัยเสี่ยง" คือสิ่งที่เพิ่มโอกาสในการเกิดโรค มีปัจจัยเสี่ยงหลายประการสำหรับ "โรคจอประสาทตาเสื่อมแบบ Bull's Eye":

• หากมีคนในครอบครัวมีประวัติเป็นโรค "Bull's Eye Maculopathy" (ซึ่งเป็นโรคทางพันธุกรรม)
• มีโรคตาอื่นๆ เช่น โรคจอประสาทตาเสื่อม
• โรคทางพันธุกรรมบางชนิด เช่น โรคแบตเตน หรือโรคสตาร์การ์ด
• การใช้ยาบางชนิดในระยะยาว โดยเฉพาะยาที่ใช้รักษาโรคภูมิต้านทานตนเอง (โรคภูมิต้านทานตนเอง คือภาวะที่ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีเซลล์ที่แข็งแรงของตัวเอง)

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

โรคจอประสาทตาเสื่อมชนิด Bull's Eye Maculopathy นั้นเป็น โรคที่พบได้ยากมาก ตัวอย่างเช่น แม้แต่ในสหรัฐอเมริกาเองก็มีผู้ป่วยโรคนี้เพียงจำนวนน้อยมาก ดังนั้นอย่าตกใจหากสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในการมองเห็นของคุณ

สาเหตุของ "โรคจอประสาทตาเสื่อมแบบตาเป้า" คืออะไร?

มีหลายสาเหตุที่อาจทำให้เกิดเหตุการณ์นี้ขึ้น:

1. พันธุศาสตร์:

โรคจอประสาทตาเสื่อมชนิด Bull's Eye Maculopathy หรือ BCAMD เป็นโรคทางพันธุกรรมแบบถ่ายทอดทางโครโมโซมร่างกายแบบเด่น กล่าวคือ หากพ่อหรือแม่คนใดคนหนึ่งมียีนกลายพันธุ์ที่เป็นสาเหตุของโรคนี้ ลูกจะมีโอกาส 50% ที่จะได้รับโรคนี้มาด้วย ยีนเหล่านี้เป็นส่วนหนึ่งของดีเอ็นเอในร่างกายของเรา ซึ่งทำหน้าที่เก็บข้อมูล

2. โรคอื่นๆ:

โรคตาอื่นๆ เช่น โรคจอประสาทตาเสื่อมชนิดโคน-ร็อด หรือโรคจอประสาทตาอักเสบเรื้อรัง ก็สามารถทำให้เกิดภาวะจอประสาทตาเสื่อมแบบ Bull's Eye ได้เช่นกัน นอกจากนี้ ดังที่กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ ผู้ที่มีโรคทางพันธุกรรม เช่น โรค Batten หรือโรค Stargardt ก็มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้ด้วย

3. ความเป็นพิษ:

สารบางชนิด โดยเฉพาะยาบางประเภท สามารถทำลายเซลล์บริเวณศูนย์กลางการมองเห็น (มาคูลา) ได้ ตัวอย่างเช่น การใช้ยาอย่างคลอโรควินหรือไฮดรอกซีคลอโรควินเป็นเวลานาน ซึ่งใช้รักษาโรคต่างๆ เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์หรือโรคแพ้ภูมิตัวเอง (ลูปัส) อาจทำให้เกิดโรคมาคูโลแพธีแบบตากระทิงได้

นอกจากนี้ ผู้ที่ต้องรับการถ่ายเลือดบ่อยๆ อาจเกิดภาวะฮีโมโครมาโตซิส (ภาวะเหล็กเกิน) ซึ่งอาจทำลายจอประสาทตาได้เช่นกัน

ยาไฮดรอกซีคลอโรควินทำให้เกิดโรคจอประสาทตาเสื่อมชนิด "Bull's Eye Maculopathy" ได้อย่างไร?

ผู้เชี่ยวชาญยังไม่ทราบแน่ชัดว่าเหตุการณ์นี้เกิดขึ้นได้อย่างไร แต่จากการวิจัยพบว่ายาอาจจับกับเซลล์ในจอประสาทตาและส่งผลต่อการทำงานของเซลล์เหล่านั้น ซึ่งมักเกิดขึ้นเมื่อรับประทานยาในปริมาณสูงเป็นเวลานาน นั่นเป็นเหตุผลที่แพทย์แนะนำให้ตรวจตาเป็นประจำสำหรับผู้ที่รับประทานยาเหล่านี้

อาการของโรค "Bull's Eye Maculopathy" มีอะไรบ้าง?

ภาวะนี้ส่งผลกระทบต่อการมองเห็นเป็นหลัก อาการอาจรวมถึง:

• มองเห็นภาพเบลอหรือพร่ามัว
• เห็นจุดดำหรือเงาดำในขอบเขตการมองเห็นของคุณ
• มีปัญหาในการแยกแยะสี หรือตาบอดสีโดยสมบูรณ์
• การเห็นสิ่งต่างๆ เช่น เส้นด้ายลอยอยู่หน้าตา (จุดลอยในตา) หรือเห็นแสงวาบๆ
• สายตาเลือนราง มาก

โปรดจำไว้ว่า อย่าเพิ่งสรุปว่าคุณเป็นโรคจอประสาทตาเสื่อมชนิด Bull's Eye Maculopathy เพียงเพราะคุณมีอาการเหล่านี้เพียงหนึ่งหรือสองอย่าง อาการเหล่านี้อาจเป็นอาการของโรคตาอื่นๆ ได้เช่นกัน ดังนั้นจึง เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องปรึกษาแพทย์

"ภาวะจอประสาทตาเสื่อมแบบ Bull's Eye Maculopathy" มีลักษณะอย่างไรเมื่อมองจากภายในดวงตา?

นี่ไม่ใช่สิ่งที่คุณสามารถระบุได้ด้วยการมองในกระจก จักษุแพทย์จะตรวจดูจุดรับภาพและจอประสาทตาของคุณโดยใช้เครื่องมือพิเศษที่เรียกว่ากล้องตรวจตา เพื่อตรวจสอบว่าคุณเป็นโรคนี้หรือไม่

โดยทั่วไป รูปแบบ "เป้าปืน" นี้จะปรากฏ เป็นจุดสีดำตรงกลางกลมๆ ล้อมรอบด้วยวงแหวนสีอ่อนหลายวง จุดสีดำตรงกลางแสดงถึงเรตินาปกติ ส่วนวงแหวนรอบๆ นั้นผิดปกติ วงแหวนเหล่านี้อาจมีสีส้มอ่อน สีชมพู หรือสีม่วง สีต่างๆ เหล่านี้เกิดจากความเสียหายหรือความเสื่อมในศูนย์กลางการมองเห็น (มาคูลา)

โรคจอประสาทตาเสื่อมชนิด Bull's Eye Maculopathy วินิจฉัยได้อย่างไร?

แพทย์ของคุณอาจทำการทดสอบตาหลายอย่างเพื่อตรวจสอบว่าคุณเป็นโรคจอประสาทตาเสื่อมชนิด Bull's Eye Maculopathy หรือไม่ การทดสอบบางอย่างได้แก่:

• การทดสอบสายตา: นี่คือการทดสอบเพื่อดูว่าคุณมองเห็นได้ดีแค่ไหน คุณจะต้องอ่านแผนภูมิอักษรมาตรฐาน (แผนภูมิสเนลเลน) หรือจอภาพที่มีขนาดตัวอักษรแตกต่างกัน การมองเห็นของคุณจะถูกทดสอบโดยใช้ทั้งสองตาและโดยปิดตาข้างหนึ่งแยกกัน
• การทดสอบลานสายตา:การทดสอบนี้จะตรวจสอบการมองเห็นส่วนกลางและการมองเห็นส่วนรอบข้างของคุณ นอกจากนี้ยังสามารถบอกได้ว่าคุณมีจุดบอดหรือไม่ คุณอาจถูกขอให้มองไปที่ตารางเส้น หรืออาจถูกขอให้เปิดไฟ หรือขยับมือเพื่อดูว่าคุณมองเห็นได้ไกลแค่ไหนทั้งด้านหน้าและด้านข้าง
• การทดสอบการมองเห็นสี: คุณจะได้รับชมภาพที่ประกอบด้วยจุดสีต่างๆ โดยมีตัวเลขอยู่ตรงกลาง (การทดสอบแผ่นสี) หากคุณมองไม่เห็นตัวเลข คุณอาจมีภาวะตาบอดสี นอกจากนี้ คุณยังสามารถใช้เครื่องมือที่เรียกว่า อะโนมาโลสโคป เพื่อดูว่าคุณรับรู้แสงและความสว่างของสีอย่างไร
• การตรวจ จอประสาทตา: การตรวจนี้เริ่มต้นด้วยการขยายรูม่านตาด้วยยาหยอดตา จากนั้นจะใช้เครื่องตรวจจอประสาทตา (ophthalmoscope) ตรวจสอบกระจกตา เลนส์ จอประสาทตา จุดรับภาพ เส้นประสาทตา และหลอดเลือดโดยรอบ การตรวจนี้เรียกอีกอย่างว่า การตรวจจอประสาทตา (fundoscopy)
• การตรวจด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบใช้แสง (Optical Coherence Tomography หรือ OCT): การ ตรวจนี้ไม่เจ็บปวด ใช้คลื่นแสงในการถ่ายภาพสามมิติ (3D) ที่มีรายละเอียดสูงของชั้นต่างๆ ในจอประสาทตา โดยเฉพาะบริเวณมาคูลา ซึ่งอยู่ตรงกลางของสายตา การตรวจนี้สามารถตรวจพบความเสียหายและการเสื่อมสภาพในมาคูลาได้เร็วกว่าและชัดเจนกว่าการตรวจแบบอื่นๆ
• การตรวจภาพจอประสาทตาด้วยแสงฟลูออเรสเซนต์ (Fundus Autofluorescence Imaging หรือ FAF): นี่คือเทคนิคการถ่ายภาพแบบใหม่ โดยใช้แสงสีฟ้าเพื่อตรวจสอบเซลล์เม็ดสีในจอประสาทตา เซลล์บางส่วนดูดซับหรือสะท้อนแสงนี้แตกต่างกัน ซึ่งช่วยให้แพทย์เห็นว่ามีรอยความเสียหายหรือการทำลายใดๆ ในจอประสาทตาหรือไม่

โรคจอประสาทตาเสื่อมชนิด Bull's Eye สามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่?

น่าเสียดาย ที่ยังไม่มีวิธีรักษาโรค "Bull's Eye Maculopathy" ให้หายขาดได้

โรคจอประสาทตาเสื่อมชนิด Bull's Eye Maculopathy รักษาอย่างไร?

ปัจจุบันยังไม่มีวิธีการรักษาใดที่สามารถฟื้นฟูการมองเห็นที่สูญเสียไปเนื่องจาก "ภาวะจอประสาทตาเสื่อมแบบตากระทิง" ได้ อย่างไรก็ตาม หากภาวะนี้เกิดจากยาหรือธาตุเหล็กในร่างกายมากเกินไป (เป็นพิษ) การหยุดใช้ยาหรือการควบคุมระดับธาตุเหล็กอาจช่วยป้องกันหรือควบคุมไม่ให้โรคแย่ลงได้

โดยส่วนใหญ่แล้ว เป้าหมายหลักของการรักษาคือ การช่วยให้ผู้ป่วยสามารถใช้ชีวิตอยู่กับภาวะต่างๆ เช่น การสูญเสียการมองเห็นและตาบอดสีได้ แพทย์ของคุณอาจแนะนำดังต่อไปนี้:

• เทคโนโลยีช่วยเหลือ: ตัวอย่างเช่น อุปกรณ์ขยายภาพวิดีโอ โปรเจ็กเตอร์ หรือโปรแกรมอ่านหน้าจอ
• แว่นตาหรือคอนแทคเลนส์
• การฟื้นฟูสมรรถภาพการมองเห็นต่ำ หรือกิจกรรมบำบัด: กิจกรรมเหล่านี้จะสอนวิธีการและเทคนิคต่างๆ เพื่อช่วยให้คุณสามารถทำกิจกรรมในชีวิตประจำวันได้แม้จะมีสายตาที่ลดลง
• อุปกรณ์ช่วยในการมองเห็น: เช่น แว่นขยายแบบพกพา กล้องโทรทัศน์ หรือเลนส์กรองแสง

อนาคตของผู้ป่วยที่เป็นโรค "Bull's Eye Maculopathy" จะเป็นอย่างไร?

การสูญเสียการมองเห็นที่เกิดจากโรคจอประสาทตาเสื่อมชนิด Bull's Eye Maculopathy มักจะเป็นถาวรและอาจแย่ลงเรื่อยๆ ตามเวลา อย่างไรก็ตาม ดังที่กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ หากความเสียหายของจอประสาทตาเกิดจากสารพิษ การหลีกเลี่ยงสารพิษอาจช่วยป้องกันไม่ให้โรคแย่ลงได้

มีวิธีป้องกันโรคจอประสาทตาเสื่อมชนิด "Bull's Eye Maculopathy" หรือไม่?

ในความเป็นจริง ไม่มีวิธีใดโดยเฉพาะที่จะป้องกันการเกิด "โรคจอประสาทตาเสื่อมแบบตาเป้า" ได้

อย่างไรก็ตาม เนื่องจากยาบางชนิด (เช่น ไฮดรอกซีคลอโรควิน) มีความเสี่ยงที่จะทำให้เกิดภาวะนี้ หากรับประทานยาเหล่านี้ในระยะยาว การตรวจตาเป็นประจำตามคำแนะนำของแพทย์จะช่วยตรวจพบความเสียหายได้ตั้งแต่เนิ่นๆ และป้องกันไม่ให้โรคแย่ลง

ฉันควรสอบถามอะไรกับแพทย์เกี่ยวกับ "โรคจอประสาทตาเสื่อมแบบ Bull's Eye Maculopathy" บ้าง?

หากคุณเป็นโรค "จอประสาทตาเสื่อมแบบ Bull's Eye" คุณอาจต้องการสอบถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับคำถามเหล่านี้:

• "คุณหมอคะ ตอนนี้ฉันกำลังทานยาอะไรอยู่บ้างไหมคะ ที่อาจทำให้อาการนี้แย่ลง?"
• "มีผลิตภัณฑ์เสริมอาหารอะไรบ้างที่ช่วยปรับปรุงสายตาของฉันได้?"
• "ฉันจะทำภารกิจประจำวันได้อย่างไรในเมื่อมีปัญหาด้านการมองเห็น? ฉันจะได้รับการช่วยเหลือในด้านนี้ได้อย่างไรบ้าง?"
• "ฉันจะรู้ได้อย่างไรว่าฉันยังขับรถได้ปลอดภัยอยู่?"
• "การสูญเสียการมองเห็นครั้งนี้เป็นถาวรหรือไม่?"
• "โอกาสที่สายตาของฉันจะแย่ลงมีมากน้อยแค่ไหน?"

โรคจอประสาทตาเสื่อมชนิด Bull's Eye Maculopathy เป็นภาวะที่พบได้ยาก หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในการมองเห็นของคุณ โอกาสที่จะเกิดจากภาวะนี้มีน้อยมาก อย่างไรก็ตาม อย่าละเลยปัญหาการมองเห็นใดๆ แม้ว่าการสูญเสียการมองเห็นอาจเป็นเรื่องน่ากลัวและเครียด แต่ก็มีวิธีรับมือได้ แพทย์ของคุณสามารถแนะนำอุปกรณ์ช่วยการมองเห็น บริการสนับสนุน และการรักษาที่คุณต้องการได้

หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในการมองเห็น การมองเห็นไม่ชัด หรืออาการใหม่ๆ อื่นๆ ควรไปพบแพทย์ทันที ไม่ว่าสาเหตุของการสูญเสียการมองเห็นจะเป็นอะไร การรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ สามารถชะลอ หยุด และอาจถึงขั้นฟื้นฟูการมองเห็นได้

สิ่งสำคัญที่สุดที่ควรจำไว้ (ข้อความสำคัญที่ควรจดจำ)

โอเค งั้นเรามาสรุปบางสิ่งที่เราพูดคุยกันวันนี้ที่คุณอาจคิดว่าสำคัญกัน:

• โรคจอประสาทตาเสื่อมแบบ "ตาเป้า" (Bull's Eye Maculopathy) เป็น โรคตาที่พบได้ยากมาก โดยจุดศูนย์กลางการมองเห็น (มาคูลา) ในดวงตาจะได้รับความเสียหาย ส่งผลให้เกิดลวดลายคล้าย "ตาเป้า"
• สิ่งนี้ อาจทำให้การมองเห็นส่วนกลางอ่อนลง ซึ่งอาจส่งผลกระทบต่อสิ่งต่างๆ เช่น การอ่านหนังสือและการจดจำใบหน้า
• สาเหตุอาจเกิดจาก ปัจจัยทางพันธุกรรม โรคอื่นๆ และการใช้ยาบางชนิดเป็นเวลานาน
• ยังไม่มีวิธีรักษาโรคนี้ให้หายขาดได้ 100% อย่างไรก็ตาม มีวิธีช่วยบรรเทาอาการและทำให้ชีวิตง่ายขึ้นได้
• หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในการมองเห็นของคุณ สิ่งสำคัญคือต้องไปพบจักษุแพทย์ทันที การวินิจฉัยและการรักษาอย่างทันท่วงทีจะช่วยป้องกันไม่ให้สภาพแย่ลงได้

คุณมีหน้าที่ดูแลรักษาดวงตาของคุณ ดวงตาที่แข็งแรงเป็นแสงสว่างที่ยิ่งใหญ่ในชีวิต

โรคจอประสาทตาอักเสบ ชนิด Bull's Eye Maculopathy, โรคตา, ศูนย์การมองเห็น, จอประสาทตา, การสูญเสียการมองเห็น, การตรวจตา, ไฮดรอกซีคลอโรควิน