หากคนในครอบครัวของคุณ อาจจะเป็นคุณแม่ คุณพ่อ คุณยาย หรือคุณป้าที่คุณรัก กำลังป่วยเป็นโรคอัลไซเมอร์ เราเข้าใจดีว่ามันยากลำบากแค่ไหน คำพูดใดๆ ก็ไม่อาจบรรยายความเศร้าและความรู้สึกไร้ทางออกที่คุณรู้สึกได้ เมื่อคุณค่อยๆ สูญเสียความทรงจำและเริ่มทำกิจวัตรประจำวันได้ยากขึ้น แม้ว่าปัจจุบันจะยังไม่มีวิธีรักษาโรคอัลไซเมอร์ให้หายขาด แต่ก็มียาที่สามารถช่วยควบคุมอาการและทำให้ชีวิตง่ายขึ้นได้บ้าง ดังนั้น วันนี้เราจะมาพูดถึงยาประเภทพิเศษที่แพทย์มักแนะนำสำหรับโรคนี้
เรามาทำความเข้าใจวิธีการทำงานของยาชนิดนี้กันง่ายๆ ดีกว่าไหม?
เพื่อให้เข้าใจเรื่องนี้ เรามาดูกันก่อนว่าสมองของเราทำงานอย่างไร เซลล์ประสาทในสมองของเรา ซึ่งเรียกว่านิวรอน จะสื่อสารกันและแลกเปลี่ยนข้อมูลผ่านสารสื่อประสาททางเคมี คล้ายกับบุรุษไปรษณีย์ที่ส่งจดหมาย
สารสื่อประสาทที่สำคัญอย่างหนึ่งคือ อะเซทิลโคลีน มันช่วยในเรื่องสำคัญหลายอย่าง เช่น ความจำ การเรียนรู้ และสมาธิของเรา
อย่างไรก็ตาม เมื่อโรคอัลไซเมอร์พัฒนาขึ้น เซลล์ประสาทที่ผลิตสารสื่อประสาทที่เรียกว่าอะเซทิลโคลีนจะถูกทำลายไปทีละน้อย จากนั้นจำนวนสารสื่อประสาทเหล่านี้ในสมองก็จะลดลง ส่วนที่เหลือก็จะสลายตัวไปเองตามธรรมชาติเมื่อหมดหน้าที่แล้ว
นี่คือจุดที่ยาที่เรียกว่า สารยับยั้งโคลีนเอสเทอเรส เข้ามามีบทบาท ยาเหล่านี้ทำงาน โดยการชะลอการสลายตัวของสารสื่อประสาทอะเซทิลโคลีนที่เหลืออยู่ ซึ่งหมายความว่าสารสื่อประสาทเหล่านี้จะยังคงอยู่และสามารถทำงานในสมองได้นานที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ ส่งผลให้ความจำและทักษะการคิดดีขึ้นชั่วคราว
กล่าวโดยสรุป ยาเหล่านี้ไม่ได้รักษาโรคให้หายขาด แต่ช่วยควบคุมอาการและบรรเทาความเจ็บปวดให้ผู้ป่วยได้ชั่วคราว
ยาต้านเอนไซม์โคลีนเอสเทอเรสที่ใช้กันทั่วไป
มีตัวยาต้านเอนไซม์โคลีนเอสเทอเรสหลายชนิดที่ได้รับการอนุมัติให้ใช้รักษาโรคอัลไซเมอร์ทั่วโลกและในศรีลังกา แพทย์ของคุณจะเลือกยาที่เหมาะสมที่สุดโดยพิจารณาจากลักษณะของโรคและสภาพของผู้ป่วย
| ชื่อยา (ชื่อการค้า) | กรณีศึกษา | ผลข้างเคียงทั่วไป |
|---|---|---|
| โดเนเปซิล (อาริเซปต์) | สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการเล็กน้อย ปานกลาง และรุนแรง รับประทานครั้งละ 1 เม็ด วันละครั้ง | คลื่นไส้ อาเจียน ท้องอืด ปวดกล้ามเนื้อ อ่อนเพลีย เบื่ออาหาร |
| ริวาสติ๊กมีน (เอ็กเซลอน) | สำหรับอาการไม่รุนแรงถึงปานกลาง (ยาเม็ด) นอกจากนี้ยังมีแบบแผ่นแปะผิวหนังสำหรับอาการรุนแรงด้วย | อาการคลื่นไส้ อาเจียน ท้องอืด เบื่ออาหาร และปวดท้อง (อาการเหล่านี้พบได้น้อยเมื่อใช้แผ่นแปะ) |
| กาแลนตามีน (ราซาดีน) | สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการไม่รุนแรงถึงปานกลาง ให้รับประทานวันละสองครั้ง หรือรับประทานในรูปแบบแคปซูลออกฤทธิ์นานวันละครั้ง | คลื่นไส้ อาเจียน ท้องอืด เบื่ออาหาร ปวดหัว เวียนศีรษะ |
| โดเนเปซิล + เมมันทีน (นัมซาริก) | ยานี้ผลิตขึ้นโดยใช้ร่วมกับยาอื่น (NMDA agonist) สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการปานกลางถึงรุนแรง | ปวดหัว สับสน เวียนศีรษะ ท้องผูก คลื่นไส้ อาเจียน |
ถ้าหากฉันมีผลข้างเคียงเมื่อเริ่มรับประทานยาจะต้องทำอย่างไร?
บางคนอาจมีผลข้างเคียงเกิดขึ้นเมื่อเริ่มรับประทานยาครั้งแรก แต่ไม่ต้องกังวลไป ส่วนใหญ่แล้วผลข้างเคียงเหล่านี้จะหายไปเมื่อร่างกายปรับตัวเข้ากับยาแล้ว แพทย์มักจะเริ่มให้ยาในปริมาณต่ำมากและค่อยๆ เพิ่มปริมาณขึ้น
หากคุณมีอาการคลื่นไส้ การรับประทานยาพร้อมอาหารจะช่วยบรรเทาอาการได้ สิ่งสำคัญที่สุดคือควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับอาการไม่สบายใดๆ ที่คุณกำลังประสบอยู่ แพทย์จะสามารถให้คำแนะนำและวิธีแก้ไขที่ดีที่สุดแก่คุณได้
ยานี้ได้ผลดีแค่ไหนกันแน่?
นี่เป็นปัญหาสำหรับหลายๆ คน พูดตามตรง ผลของยาเหล่านี้เป็นเพียงชั่วคราว ผู้ป่วยบางรายอาจเห็นอาการดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด พวกเขาสามารถคิดได้ชัดเจนขึ้น จำสิ่งต่างๆ ได้ง่ายขึ้น และทำภารกิจประจำวันได้ง่ายขึ้น แต่ภาวะนี้บางครั้งอาจคงอยู่เป็นเวลาหลายปี
แต่เราต้องเข้าใจว่านี่เปรียบเสมือนการเอาพลาสเตอร์ปิดรอยรั่วในถังน้ำชั่วคราว มันจะหยุดน้ำรั่วได้เพียงชั่วขณะ แต่พลาสเตอร์นั้นก็จะไร้ประโยชน์เมื่อรูรั่วใหญ่ขึ้นเรื่อยๆ ในทำนองเดียวกัน ยาเหล่านี้ไม่สามารถหยุดหรือย้อนกลับความเสียหายของสมองที่เกิดจากโรคอัลไซเมอร์ได้ เมื่อเวลาผ่านไป เมื่อโรคดำเนินไป และการผลิตอะเซทิลโคลีนในสมองหยุดลงเกือบหมด ยาเหล่านี้ก็ไม่มีผลเช่นกัน
มีบุคคลใดบ้างที่ไม่ควรรับประทานยานี้?
ใช่ค่ะ ยานี้ไม่เหมาะสำหรับทุกคน ยาในกลุ่มยับยั้งเอนไซม์โคลีนเอสเตอเรสสามารถลดอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิตได้ ดังนั้น แพทย์จึงระมัดระวังเป็นอย่างมากเมื่อให้ยานี้แก่ผู้ที่มีปัญหาสุขภาพบางอย่าง
- ผู้ที่เป็นโรคหอบหืด
- ผู้ที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
- ผู้ที่มีโรคไตหรือโรคตับ
- ผู้ที่มีแผลในกระเพาะอาหาร
หากคนที่คุณรักมีอาการเหล่านี้ โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบด้วย
สำคัญมาก: โปรดแจ้งแพทย์เกี่ยวกับ ยา วิตามิน อาหารเสริม และแม้แต่ยาแผนโบราณของอินเดียหรือสิงหลที่คนที่คุณรักกำลังรับประทานอยู่ ยาบางชนิด (เช่น ยาแก้หวัดและยาแก้แพ้บางชนิด) อาจมีปฏิกิริยากับสารยับยั้งโคลีนเอสเตอเรสเหล่านี้ ทำให้ยาทั้งสองชนิดมีประสิทธิภาพลดลงหรือก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่เป็นอันตรายได้
ข้อสรุปสำคัญ
- สารยับยั้งโคลีนเอสเทอเรสไม่ใช่ยารักษาโรคอัลไซเมอร์ แต่ช่วยควบคุมอาการที่เกี่ยวข้องกับความจำและการคิดได้ชั่วคราวเท่านั้น
- ยาชนิดนี้ออกฤทธิ์โดยการเพิ่มระดับสารสื่อประสาททางเคมีที่เรียกว่าอะเซทิลโคลีนในสมอง
- อาจมีผลข้างเคียง เช่น คลื่นไส้และอาเจียนเกิดขึ้นในช่วงแรกของการใช้ยา แต่โดยทั่วไปอาการเหล่านี้จะค่อยๆ ลดลงเมื่อเวลาผ่านไป
- ห้ามหยุดรับประทานยาหรือเปลี่ยนขนาดยาโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์เด็ดขาด
- จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาอื่นๆ ทั้งหมดที่คนที่คุณรักกำลังรับประทานอยู่











💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ