Skip to main content

วัคซีนอินโนเทอร์เซน: เรียนรู้เกี่ยวกับวิธีการรักษาโรคหายากนี้

วัคซีนอินโนเทอร์เซน: เรียนรู้เกี่ยวกับวิธีการรักษาโรคหายากนี้

คุณเป็นโรค hATTR (hereditary transthyretin-mediated amyloidosis) ซึ่งเป็นโรคทางพันธุกรรมที่หายากหรือไม่? คุณเบื่อกับอาการปวด ชา หรือสูญเสียความรู้สึกที่มือและเท้าอยู่ตลอดเวลาหรือไม่? ถ้าใช่ แพทย์ของคุณอาจเคยแนะนำวัคซีนที่ชื่อว่า Inotersen ให้คุณทราบ วันนี้เราจะมาพูดคุยกันสั้น ๆ เกี่ยวกับยานี้ ว่ามันคืออะไร ทำอะไรได้บ้าง และคุณต้องระมัดระวังอะไรบ้างเมื่อใช้ยานี้

Inotersen เป็นยาประเภทใด?

กล่าวโดยสรุป Inotersen คือวัคซีนที่ใช้รักษาปัญหาเกี่ยวกับเส้นประสาทในผู้ป่วยที่เป็นโรค hATTR ในโรค hATTR นี้ โปรตีนที่ผลิตในร่างกายจะสะสมมากเกินไปและทำลายเส้นประสาท ยานี้ทำงาน โดยการลดการสะสมของโปรตีนนั้นในร่างกาย จากนั้นอาการต่างๆ ที่คุณรู้สึก เช่น อาการปวด ชา และสูญเสียความรู้สึกในแขนขา จะค่อยๆ ลดลง ยานี้สามารถหาซื้อได้ในท้องตลาดภายใต้ชื่อ `(Tegsedi)`

สิ่งที่คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบก่อนรับประทานยานี้

ก่อนเริ่มรับประทานยานี้ มีบางสิ่งที่คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณอย่างแน่นอน ข้อมูลเหล่านี้มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อความปลอดภัยของคุณ

  • หากคุณมีโรคไต: โปรดแจ้งให้เราทราบเกี่ยวกับปัญหาไตใดๆ ก็ตาม
  • หากคุณมีจำนวนเม็ดเลือดต่ำ: ตัวอย่างเช่น หากคุณเคยได้รับการวินิจฉัยว่ามีจำนวนเม็ดเลือดขาว เม็ดเลือดแดง หรือเกล็ดเลือดต่ำ โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบ
  • หากคุณมีอาการแพ้ใดๆ: โปรดแจ้งให้เราทราบหากคุณแพ้ยา อาหาร หรือสีย้อมอื่นๆ ไม่ใช่แค่เฉพาะยา Inotersen เท่านั้น
  • หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์: จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องแจ้งให้แพทย์ทราบ เนื่องจากต้องใช้ยาด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษในช่วงเวลานี้
  • หากคุณเป็นคุณแม่ที่กำลังให้นมบุตร: สิ่งสำคัญคือคุณควรตระหนักถึงเรื่องนี้แม้ในขณะให้นมบุตร

วิธีการใช้วัคซีน?

นี่เป็นการ ฉีดยาใต้ผิวหนัง ไม่ต้องกังวล แพทย์หรือพยาบาลจะแสดงวิธีฉีดยาให้คุณดูอย่างละเอียด สิ่งสำคัญมากคือต้องฉีดยาตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด ในวันและเวลาที่กำหนด รวมถึงปริมาณยาด้วย ใช้ยาต่อไปจนกว่าแพทย์จะบอกให้หยุด

ข้อสำคัญมาก: ห้ามทิ้งเข็มและหลอดฉีดยาที่ใช้แล้วลงในถังขยะเด็ดขาด ควรใส่ลงในภาชนะสำหรับทิ้งของมีคมโดยเฉพาะ หากไม่มี โปรดสอบถามแพทย์เกี่ยวกับวิธีการขอรับภาชนะดังกล่าว

คุณจะได้รับเอกสารคำแนะนำพิเศษ (MedGuide) พร้อมกับยานี้ โปรดอ่านอย่างละเอียดทุกครั้ง

ควรทำอย่างไรหากรับประทานยาเกินขนาด?

หากคุณคิดว่ารับประทานยาเกินขนาด ให้รีบไปที่ แผนกฉุกเฉินของ โรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด ทันที หรือโทรติดต่อ ศูนย์ข้อมูลพิษวิทยาแห่งชาติที่โรงพยาบาลแห่งชาติโคลัมโบ

ถ้าฉันลืมทานยาจะต้องทำอย่างไร?

หากลืมรับประทานยา ให้รับประทานทันทีที่จำได้ อย่างไรก็ตาม หากเหลือเวลาไม่ถึงสองวันที่จะต้องรับประทานยาครั้งต่อไป ให้ข้ามยาที่ลืมรับประทานไป และรับประทานยาครั้งต่อไปตามเวลาที่กำหนด ห้ามรับประทานยาเกินขนาดในคราวเดียวเด็ดขาด

สิ่งอื่นๆ ที่อาจมีปฏิกิริยากับยานี้

คุณควรระมัดระวังเป็นอย่างยิ่งหากคุณกำลังรับประทานยาอื่น ๆ ร่วมกับยานี้ เนื่องจากยาเหล่านี้อาจมีปฏิกิริยาต่อกันได้ โปรดแจ้งแพทย์ของคุณ เกี่ยวกับยา วิตามิน และสมุนไพรทั้งหมดที่ คุณกำลังรับประทานอยู่

ด้านล่างนี้คือยาบางชนิดที่อาจมีปฏิกิริยากับยานี้

ประเภทของยา ตัวอย่าง
ยาละลายลิ่มเลือด วาร์ฟาริน, อีนอกซาพาริน, แอสไพริน, โคลพิโดเกรล, อะพิซาแบน, ริวาโรซาแบน
ยาแก้ปวด (NSAIDs) ยาเช่น ไอบูโพรเฟน และ นาโปรเซน
ยาปฏิชีวนะและยาอื่นๆ สำหรับรักษาการติดเชื้อบางชนิด อะไซโคลเวียร์, เจนทาไมซิน, แวนโคไมซิน, แอมโฟเทอริซิน บี
ยาขับปัสสาวะ ยาเช่น ฟูโรเซไมด์
ยาอื่นๆซิสพลาติน, ไซโคลสปอริน, กรดโซเลโดรนิก, พาไมโดรเนต

รายชื่อนี้ไม่ได้ครอบคลุมทุกรายการ ดังนั้นจึงควรแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาหรืออาหารเสริมที่คุณรับประทานทั้งหมด

สิ่งที่ควรระวังเมื่อรับประทานยา

  • ไปพบแพทย์เป็นประจำ: ควรไปพบแพทย์เป็นประจำเพื่อตรวจดูว่าอาการของคุณเป็นอย่างไร และยาที่ใช้ได้ผลหรือไม่ แจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการของคุณแย่ลงหรือไม่
  • โปรดระมัดระวังเรื่องวิตามินเอ: แพทย์อาจแนะนำให้คุณรับประทานวิตามินเอเสริมควบคู่ไปกับการใช้ยานี้ เนื่องจากยานี้อาจลดระดับวิตามินเอในร่างกายได้ โปรดรับประทานวิตามินเอเสริมตามที่แพทย์แนะนำ และปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับอาหารที่คุณรับประทานด้วย

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นมีอะไรบ้าง?

เช่นเดียวกับยาอื่นๆ ยานี้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงในบางคน บางอย่างร้ายแรง บางอย่างพบได้ทั่วไป สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักถึงผลข้างเคียงเหล่านี้

ผลข้างเคียง คำอธิบาย
สิ่งที่คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันที
อาการแพ้ ผื่นขึ้นตามผิวหนัง คัน บวมที่ใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้น หรือลำคอ
การบาดเจ็บของไต ปัสสาวะน้อยลง บวมที่ข้อเท้า มือ หรือเท้า
การบาดเจ็บที่ตับ ปวดท้องด้านขวา เบื่ออาหาร คลื่นไส้ ผิวหนังหรือดวงตาเหลือง ปัสสาวะสีเหลืองเข้ม/น้ำตาล
มีเลือดออกหรือฟกช้ำผิดปกติ ผิวหนังช้ำง่าย เลือดกำเดาไหล และเหงือกอักเสบเลือดออก
จังหวะ อาการชาอย่างฉับพลัน/ชาที่ด้านใดด้านหนึ่งของใบหน้า แขน หรือขา พูดลำบาก เดินลำบาก ปวดศีรษะอย่างรุนแรง
หากอาการยังคงอยู่หรือสร้างความรำคาญ โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบ
อาการปวดและรอยแดงบริเวณที่ฉีด ปฏิกิริยาบริเวณที่ฉีด
ปวดศีรษะ
อาการคลื่นไส้
ไข้
ความเหนื่อยล้า

คุณเก็บรักษายาอย่างไร?

การเก็บรักษายาชนิดนี้อย่างถูกวิธีนั้นสำคัญมาก

  • วิธีที่ดีที่สุด: เก็บในตู้เย็น แต่ ห้ามแช่แข็ง เก็บในบรรจุภัณฑ์เดิมจนกว่าจะพร้อมใช้งาน
  • วิธีอื่น: คุณสามารถเก็บยานี้ไว้ที่อุณหภูมิห้อง (ระหว่าง 20-25 องศาเซลเซียส) ได้นานถึง 6 สัปดาห์ อย่างไรก็ตาม หากเก็บไว้นานขนาดนั้น ควรเก็บให้พ้นจากแสงและความร้อน และควรทิ้งยาที่เหลือหลังจาก 6 สัปดาห์
  • โปรดเก็บให้พ้นมือเด็กและสัตว์เลี้ยง

ห้ามทิ้งยาที่หมดอายุหรือยาที่ไม่ได้ใช้แล้วลงในถังขยะหรือโถส้วมเด็ดขาด โปรดปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับวิธีการกำจัดยาอย่างปลอดภัยเขาจะบอกคุณถึงวิธีที่ดีที่สุดในการทำเช่นนั้น

ข้อสรุปสำคัญ

  • Inotersen เป็นวัคซีนสำหรับรักษาโรคทางระบบประสาทที่เกิดจากภาวะที่เรียกว่า hATTR
  • ก่อนเริ่มใช้ยา โปรดแจ้งแพทย์เกี่ยวกับโรคประจำตัวอื่นๆ และยาที่คุณกำลังรับประทานอยู่ทั้งหมด
  • เรียนรู้วิธีการฉีดวัคซีนอย่างถูกต้อง และทิ้งเข็มที่ใช้แล้วอย่างปลอดภัย
  • หากคุณมีอาการข้างเคียงร้ายแรงใดๆ เช่น อาการแพ้ ปัญหาเกี่ยวกับไตหรือตับ หรืออัมพาต โปรดแจ้งแพทย์ของคุณทันที
  • เก็บยาไว้ในตู้เย็นหรือตามคำแนะนำของแพทย์
  • หากคุณมีข้อสงสัยใด ๆ เกี่ยวกับยานี้ อย่าลังเลที่จะสอบถามแพทย์ของคุณ

Inotersen, Tegsedi, hATTR, อาการปวดเส้นประสาท, อาการชา, วัคซีน
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก

เพิ่มความคิดเห็นของคุณ

โปรดคำนวณ: 5 + 7 =
วัคซีนอินโนเทอร์เซน: เรียนรู้เกี่ยวกับวิธีการรักษาโรคหายากนี้
ยา15 กรกฎาคม 2569

วัคซีนอินโนเทอร์เซน: เรียนรู้เกี่ยวกับวิธีการรักษาโรคหายากนี้

คุณเป็นโรค hATTR (hereditary transthyretin-mediated amyloidosis) ซึ่งเป็นโรคทางพันธุกรรมที่หายากหรือไม่? คุณเบื่อกับอาการปวด ชา หรือสูญเสียความรู้สึกที่มือและเท้าอยู่ตลอดเวลาหรือไม่? ถ้าใช่ แพทย์ของคุณอาจเคยแนะนำวัคซีนที่ชื่อว่า Inotersen ให้คุณทราบ วันนี้เราจะมาพูดคุยกันสั้น ๆ เกี่ยวกับยานี้ ว่ามันคืออะไร ทำอะไรได้บ้าง และคุณต้องระมัดระวังอะไรบ้างเมื่อใช้ยานี้

Inotersen เป็นยาประเภทใด?

กล่าวโดยสรุป Inotersen คือวัคซีนที่ใช้รักษาปัญหาเกี่ยวกับเส้นประสาทในผู้ป่วยที่เป็นโรค hATTR ในโรค hATTR นี้ โปรตีนที่ผลิตในร่างกายจะสะสมมากเกินไปและทำลายเส้นประสาท ยานี้ทำงาน โดยการลดการสะสมของโปรตีนนั้นในร่างกาย จากนั้นอาการต่างๆ ที่คุณรู้สึก เช่น อาการปวด ชา และสูญเสียความรู้สึกในแขนขา จะค่อยๆ ลดลง ยานี้สามารถหาซื้อได้ในท้องตลาดภายใต้ชื่อ `(Tegsedi)`

สิ่งที่คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบก่อนรับประทานยานี้

ก่อนเริ่มรับประทานยานี้ มีบางสิ่งที่คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณอย่างแน่นอน ข้อมูลเหล่านี้มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อความปลอดภัยของคุณ

  • หากคุณมีโรคไต: โปรดแจ้งให้เราทราบเกี่ยวกับปัญหาไตใดๆ ก็ตาม
  • หากคุณมีจำนวนเม็ดเลือดต่ำ: ตัวอย่างเช่น หากคุณเคยได้รับการวินิจฉัยว่ามีจำนวนเม็ดเลือดขาว เม็ดเลือดแดง หรือเกล็ดเลือดต่ำ โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบ
  • หากคุณมีอาการแพ้ใดๆ: โปรดแจ้งให้เราทราบหากคุณแพ้ยา อาหาร หรือสีย้อมอื่นๆ ไม่ใช่แค่เฉพาะยา Inotersen เท่านั้น
  • หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์: จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องแจ้งให้แพทย์ทราบ เนื่องจากต้องใช้ยาด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษในช่วงเวลานี้
  • หากคุณเป็นคุณแม่ที่กำลังให้นมบุตร: สิ่งสำคัญคือคุณควรตระหนักถึงเรื่องนี้แม้ในขณะให้นมบุตร

วิธีการใช้วัคซีน?

นี่เป็นการ ฉีดยาใต้ผิวหนัง ไม่ต้องกังวล แพทย์หรือพยาบาลจะแสดงวิธีฉีดยาให้คุณดูอย่างละเอียด สิ่งสำคัญมากคือต้องฉีดยาตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด ในวันและเวลาที่กำหนด รวมถึงปริมาณยาด้วย ใช้ยาต่อไปจนกว่าแพทย์จะบอกให้หยุด

ข้อสำคัญมาก: ห้ามทิ้งเข็มและหลอดฉีดยาที่ใช้แล้วลงในถังขยะเด็ดขาด ควรใส่ลงในภาชนะสำหรับทิ้งของมีคมโดยเฉพาะ หากไม่มี โปรดสอบถามแพทย์เกี่ยวกับวิธีการขอรับภาชนะดังกล่าว

คุณจะได้รับเอกสารคำแนะนำพิเศษ (MedGuide) พร้อมกับยานี้ โปรดอ่านอย่างละเอียดทุกครั้ง

ควรทำอย่างไรหากรับประทานยาเกินขนาด?

หากคุณคิดว่ารับประทานยาเกินขนาด ให้รีบไปที่ แผนกฉุกเฉินของ โรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด ทันที หรือโทรติดต่อ ศูนย์ข้อมูลพิษวิทยาแห่งชาติที่โรงพยาบาลแห่งชาติโคลัมโบ

ถ้าฉันลืมทานยาจะต้องทำอย่างไร?

หากลืมรับประทานยา ให้รับประทานทันทีที่จำได้ อย่างไรก็ตาม หากเหลือเวลาไม่ถึงสองวันที่จะต้องรับประทานยาครั้งต่อไป ให้ข้ามยาที่ลืมรับประทานไป และรับประทานยาครั้งต่อไปตามเวลาที่กำหนด ห้ามรับประทานยาเกินขนาดในคราวเดียวเด็ดขาด

สิ่งอื่นๆ ที่อาจมีปฏิกิริยากับยานี้

คุณควรระมัดระวังเป็นอย่างยิ่งหากคุณกำลังรับประทานยาอื่น ๆ ร่วมกับยานี้ เนื่องจากยาเหล่านี้อาจมีปฏิกิริยาต่อกันได้ โปรดแจ้งแพทย์ของคุณ เกี่ยวกับยา วิตามิน และสมุนไพรทั้งหมดที่ คุณกำลังรับประทานอยู่

ด้านล่างนี้คือยาบางชนิดที่อาจมีปฏิกิริยากับยานี้

ประเภทของยา ตัวอย่าง
ยาละลายลิ่มเลือด วาร์ฟาริน, อีนอกซาพาริน, แอสไพริน, โคลพิโดเกรล, อะพิซาแบน, ริวาโรซาแบน
ยาแก้ปวด (NSAIDs) ยาเช่น ไอบูโพรเฟน และ นาโปรเซน
ยาปฏิชีวนะและยาอื่นๆ สำหรับรักษาการติดเชื้อบางชนิด อะไซโคลเวียร์, เจนทาไมซิน, แวนโคไมซิน, แอมโฟเทอริซิน บี
ยาขับปัสสาวะ ยาเช่น ฟูโรเซไมด์
ยาอื่นๆซิสพลาติน, ไซโคลสปอริน, กรดโซเลโดรนิก, พาไมโดรเนต

รายชื่อนี้ไม่ได้ครอบคลุมทุกรายการ ดังนั้นจึงควรแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาหรืออาหารเสริมที่คุณรับประทานทั้งหมด

สิ่งที่ควรระวังเมื่อรับประทานยา

  • ไปพบแพทย์เป็นประจำ: ควรไปพบแพทย์เป็นประจำเพื่อตรวจดูว่าอาการของคุณเป็นอย่างไร และยาที่ใช้ได้ผลหรือไม่ แจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการของคุณแย่ลงหรือไม่
  • โปรดระมัดระวังเรื่องวิตามินเอ: แพทย์อาจแนะนำให้คุณรับประทานวิตามินเอเสริมควบคู่ไปกับการใช้ยานี้ เนื่องจากยานี้อาจลดระดับวิตามินเอในร่างกายได้ โปรดรับประทานวิตามินเอเสริมตามที่แพทย์แนะนำ และปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับอาหารที่คุณรับประทานด้วย

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นมีอะไรบ้าง?

เช่นเดียวกับยาอื่นๆ ยานี้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงในบางคน บางอย่างร้ายแรง บางอย่างพบได้ทั่วไป สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักถึงผลข้างเคียงเหล่านี้

ผลข้างเคียง คำอธิบาย
สิ่งที่คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันที
อาการแพ้ ผื่นขึ้นตามผิวหนัง คัน บวมที่ใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้น หรือลำคอ
การบาดเจ็บของไต ปัสสาวะน้อยลง บวมที่ข้อเท้า มือ หรือเท้า
การบาดเจ็บที่ตับ ปวดท้องด้านขวา เบื่ออาหาร คลื่นไส้ ผิวหนังหรือดวงตาเหลือง ปัสสาวะสีเหลืองเข้ม/น้ำตาล
มีเลือดออกหรือฟกช้ำผิดปกติ ผิวหนังช้ำง่าย เลือดกำเดาไหล และเหงือกอักเสบเลือดออก
จังหวะ อาการชาอย่างฉับพลัน/ชาที่ด้านใดด้านหนึ่งของใบหน้า แขน หรือขา พูดลำบาก เดินลำบาก ปวดศีรษะอย่างรุนแรง
หากอาการยังคงอยู่หรือสร้างความรำคาญ โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบ
อาการปวดและรอยแดงบริเวณที่ฉีด ปฏิกิริยาบริเวณที่ฉีด
ปวดศีรษะ
อาการคลื่นไส้
ไข้
ความเหนื่อยล้า

คุณเก็บรักษายาอย่างไร?

การเก็บรักษายาชนิดนี้อย่างถูกวิธีนั้นสำคัญมาก

  • วิธีที่ดีที่สุด: เก็บในตู้เย็น แต่ ห้ามแช่แข็ง เก็บในบรรจุภัณฑ์เดิมจนกว่าจะพร้อมใช้งาน
  • วิธีอื่น: คุณสามารถเก็บยานี้ไว้ที่อุณหภูมิห้อง (ระหว่าง 20-25 องศาเซลเซียส) ได้นานถึง 6 สัปดาห์ อย่างไรก็ตาม หากเก็บไว้นานขนาดนั้น ควรเก็บให้พ้นจากแสงและความร้อน และควรทิ้งยาที่เหลือหลังจาก 6 สัปดาห์
  • โปรดเก็บให้พ้นมือเด็กและสัตว์เลี้ยง

ห้ามทิ้งยาที่หมดอายุหรือยาที่ไม่ได้ใช้แล้วลงในถังขยะหรือโถส้วมเด็ดขาด โปรดปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับวิธีการกำจัดยาอย่างปลอดภัยเขาจะบอกคุณถึงวิธีที่ดีที่สุดในการทำเช่นนั้น

ข้อสรุปสำคัญ

  • Inotersen เป็นวัคซีนสำหรับรักษาโรคทางระบบประสาทที่เกิดจากภาวะที่เรียกว่า hATTR
  • ก่อนเริ่มใช้ยา โปรดแจ้งแพทย์เกี่ยวกับโรคประจำตัวอื่นๆ และยาที่คุณกำลังรับประทานอยู่ทั้งหมด
  • เรียนรู้วิธีการฉีดวัคซีนอย่างถูกต้อง และทิ้งเข็มที่ใช้แล้วอย่างปลอดภัย
  • หากคุณมีอาการข้างเคียงร้ายแรงใดๆ เช่น อาการแพ้ ปัญหาเกี่ยวกับไตหรือตับ หรืออัมพาต โปรดแจ้งแพทย์ของคุณทันที
  • เก็บยาไว้ในตู้เย็นหรือตามคำแนะนำของแพทย์
  • หากคุณมีข้อสงสัยใด ๆ เกี่ยวกับยานี้ อย่าลังเลที่จะสอบถามแพทย์ของคุณ

Inotersen, Tegsedi, hATTR, อาการปวดเส้นประสาท, อาการชา, วัคซีน
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก

เพิ่มความคิดเห็นของคุณ

โปรดคำนวณ: 5 + 7 =