มาเรียนรู้ทุกอย่างเกี่ยวกับการตรวจ NT (Nuchal Translucency) ที่ทำระหว่างตั้งครรภ์กันเถอะ

ความสุขที่คุณรู้สึกเมื่อรู้ว่ากำลังจะเป็นแม่นั้นยากที่จะบรรยายใช่ไหมคะ? แต่ในขณะเดียวกันก็มีความกลัวเล็กน้อยอยู่ในใจด้วย “ลูกฉันจะแข็งแรงไหม? ทุกอย่างจะราบรื่นหรือเปล่า?” ถ้าคุณมีคำถามเหล่านี้อยู่ในใจ มันเป็นเรื่องปกติมากค่ะ เกือบทุกคนที่กำลังจะเป็นแม่ต่างก็รู้สึกแบบนี้ ดังนั้น เพื่อตรวจสอบสุขภาพของคุณและลูกน้อย เราจึงทำการตรวจอัลตราซาวนด์และตรวจเลือด ต่างๆ ตลอดการตั้งครรภ์ วันนี้เราจะมาพูดถึงการตรวจอัลตราซาวนด์ที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งในช่วงต้นของการตั้งครรภ์ นั่นก็คือ การตรวจ NT scan ค่ะ

กล่าวโดยสรุป การตรวจวัดความหนาของเนื้อเยื่อบริเวณต้นคอ (Nuchal Translucency หรือ NT scan) คืออะไร?

โอเค งั้นเรามาอธิบายเรื่องนี้แบบง่ายๆ กันเลย ลูกน้อยในครรภ์ของคุณมีของเหลวปริมาณเล็กน้อยอยู่ใต้ผิวหนังบริเวณด้านหลังคอ ซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับทารกทุกคน ในทางการแพทย์ เราเรียกว่า ภาวะความโปร่งใสบริเวณต้นคอ (Nuchal Translucency หรือ NT)

นูคัล (Nuchal) หมายถึงบริเวณด้านหลังของคอ

ความโปร่งแสง (Translucency) หมายถึง วิธีที่แสงหรือคลื่นผ่านสิ่งใดสิ่งหนึ่ง นั่นคือ ลักษณะโปร่งแสงของสิ่งนั้น

ดังนั้น การตรวจ NT scan นี้จะใช้เทคโนโลยีอัลตราซาวนด์ในการวัดความหนาของเยื่อหุ้มของเหลวบริเวณด้านหลังคอของทารก โดยวัดเป็นมิลลิเมตร

ทำไมการตรวจ NT scan จึงสำคัญมาก? มันตรวจหาอะไรบ้าง?

แพทย์และนักวิทยาศาสตร์พบว่า ทารกที่มีความผิดปกติทางโครโมโซมบางอย่างจะมีปริมาณของเหลวบริเวณหลังคอมากกว่าทารกปกติเล็กน้อย ดังนั้น หากค่า NT สูงกว่าปกติ ก็เป็น เพียงสัญญาณบ่งชี้ว่าอาจมีความเสี่ยงต่อภาวะบางอย่าง

เงื่อนไขหลักที่การสแกนนี้ใช้ประเมินความเสี่ยง ได้แก่:

• กลุ่มอาการดาวน์ (กลุ่มอาการดาวน์ - ไตรโซมี 21)
• กลุ่มอาการเอ็ดเวิร์ดส์ (กลุ่มอาการเอ็ดเวิร์ดส์ - ไตรโซมี 18)
• กลุ่มอาการ Patau (กลุ่มอาการ Patau - Trisomy 13)

นี่คือความผิดปกติของโครโมโซมที่พบได้บ่อยที่สุด นอกจากนี้ ค่า NT ที่สูงบางครั้งอาจบ่งชี้ถึงความเสี่ยงต่อ ภาวะหัวใจพิการแต่กำเนิดใน ทารกได้

นอกจากนี้ ในระหว่างการสแกน แพทย์จะตรวจสอบว่าอวัยวะสำคัญหลายส่วนในร่างกายของทารกมีการพัฒนาอย่างปกติหรือไม่

การตรวจ NT scan ทำในช่วงใดของการตั้งครรภ์?

นี่ก็เป็นคำถามที่สำคัญมากเช่นกัน การตรวจ NT scan สามารถทำได้เฉพาะภายใน กรอบเวลาที่กำหนด เท่านั้น

นั่นคือ ช่วงระหว่างสัปดาห์ที่ 11 ถึงสัปดาห์ที่ 13 และ 6 วันของการตั้งครรภ์

กล่าวอีกนัยหนึ่งคือ เมื่อความยาวจากศีรษะถึงก้นของทารกอยู่ระหว่าง 45 ถึง 84 มิลลิเมตร

มีเหตุผลพิเศษสำหรับเรื่องนี้ค่ะ หลังจากตั้งครรภ์ได้ 14 สัปดาห์ เมื่อทารกในครรภ์เจริญเติบโต ร่างกายจะเริ่มดูดซับของเหลวบางส่วนที่อยู่ด้านหลังคอ หลังจากนั้น การวัดขนาดบริเวณนี้ให้แม่นยำจะทำได้ยากมาก นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมการตรวจอัลตราซาวนด์ภายในระยะเวลาที่กำหนดจึงมีความสำคัญมากค่ะ

โดยปกติแล้ว การตรวจ NT scan นี้จะทำเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจคัดกรองในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ ซึ่งหมายความว่าจะต้องมีการตรวจเลือดเพิ่มเติมควบคู่ไปด้วย

แล้วการตรวจคัดกรองในไตรมาสแรกนี้คืออะไร?

นี่เรียกอีกอย่างว่า "การตรวจแบบผสมผสาน" ซึ่งเป็นการนำผลการตรวจ NT scan และผลตรวจเลือดจากคุณแม่มารวมกัน แล้วใช้ซอฟต์แวร์คอมพิวเตอร์คำนวณว่าทารกมีความเสี่ยงหรือไม่ ผลลัพธ์ที่ได้จากการรวมผลตรวจเลือด จะมีความแม่นยำกว่าการตรวจ NT scan เพียงอย่างเดียว

ฉันจะเข้าใจผลลัพธ์ได้อย่างไร? ฉันควรจะกลัวหรือไม่?

นี่คือปัญหาใหญ่ที่สุดที่แม่หลายๆ คนต้องเผชิญ เมื่อผลตรวจออกมาแล้ว อาจทำให้สับสนและหงุดหงิดได้ แต่ไม่ต้องกังวลไป มาดูกันว่าจะเป็นอย่างไรต่อไป

แพทย์จะแจ้งผลให้คุณทราบในรูปแบบของ "ความเสี่ยง" ซึ่งก็คือค่าทางคณิตศาสตร์ ตัวอย่างเช่น รายงานของคุณอาจระบุว่า "1 ใน 500"

• นี่หมายความว่าอย่างไร?

นั่นหมายความว่า หากคุณนำคุณแม่ 500 คนที่มีผลการตรวจเหมือนกับคุณ (คะแนน NT, ผลตรวจเลือด, อายุ ฯลฯ) มาวิเคราะห์ จะมีเพียงคนเดียวเท่านั้นที่มีโอกาสจะมีลูกที่มีความผิดปกติทางพันธุกรรม นั่นหมายความว่า มีโอกาส 499% ที่ลูกของคุณจะเกิดมาแข็งแรงสมบูรณ์โดยไม่มีปัญหาใดๆ

ดังนั้น ดูเหมือนว่านี่จะเป็น เพียงโอกาส ไม่ใช่การตัดสินใจที่แน่นอน

ค่า NT ปกติคือเท่าไร?

ค่า NT จะเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยตามการเจริญเติบโตของทารก แต่โดยทั่วไปแล้ว แพทย์ส่วนใหญ่ถือว่าค่า ที่น้อยกว่า 3.0 หรือ 3.5 มม . เป็นค่าปกติ อย่างไรก็ตาม ค่านี้เพียงอย่างเดียวไม่สามารถใช้ในการตัดสินใจได้ ความเสี่ยงจะคำนวณจากทุกอย่างร่วมกัน เช่น อายุและผลการตรวจเลือด ดังนั้นอย่าดูแค่ตัวเลขในรายงานแล้วสรุปเอง ควรนำไปให้ แพทย์ ดูและอธิบายให้แพทย์ฟังด้วย

คุณจะทำอย่างไรหากผลการวิเคราะห์แสดงว่ามีความเสี่ยงสูง?

ก่อนอื่น เลย หายใจเข้าลึกๆ แล้วใจเย็นๆ ไม่ใช่ว่าทารกทุกคนที่มีผลตรวจความเสี่ยงสูงจะมีปัญหาเสมอไป มันแค่หมายความว่าคุณจำเป็นต้องตรวจสอบเพิ่มเติมเท่านั้น

แพทย์ของคุณจะส่งต่อคุณไปยังผู้เชี่ยวชาญหรือที่ปรึกษาด้านพันธุกรรม และอธิบายขั้นตอนต่อไปให้คุณทราบ โดยปกติแล้วการตรวจเพิ่มเติมที่มักแนะนำ ได้แก่:

• การตรวจ ชิ้นเนื้อรก (Chorionic Villus Sampling หรือ CVS): การตรวจนี้ทำในช่วงสัปดาห์ที่ 11-14 ของการตั้งครรภ์ โดยจะนำชิ้นเนื้อเล็กๆ จากรกมาตรวจดูโครโมโซมของทารก
• การเจาะถุงน้ำคร่ำ: นี่คือการตรวจที่ทำหลังจากตั้งครรภ์ได้ 15 สัปดาห์ โดยจะเก็บตัวอย่างน้ำคร่ำเล็กน้อยที่อยู่รอบตัวทารกเพื่อนำไปตรวจวิเคราะห์

การตรวจทั้งสองอย่างนี้ เป็นการตรวจวินิจฉัยโรค ซึ่งหมายความว่าผลลัพธ์มีความแม่นยำมากกว่า 99% เนื่องจากมีความเสี่ยงน้อยมาก คุณและคู่ของคุณสามารถปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับเรื่องการตรวจเหล่านี้ได้