ข้อเท้าของคุณเจ็บด้านนอกหรือเปล่า? อาจเป็นโรคไซนัสทาร์ซี (Sinus Tarsi Syndrome) ก็ได้!

คุณเคยสังเกตเห็นอาการบวมเล็กๆ บริเวณด้านนอกข้อเท้าด้านล่างเล็กน้อย พร้อมกับอาการปวดหรือไม่? บางทีอาการปวดอาจแย่ลงเมื่อคุณเดินหรือขยับเท้าไปมา หากคุณเคยมีอาการเช่นนี้ เราจะมาพูดถึงเรื่องสำคัญเรื่องหนึ่งกัน เราเรียกอาการนี้ว่า "กลุ่มอาการไซนัสทาร์ซี" ไม่ต้องกังวลไป เราจะอธิบายให้เข้าใจง่ายๆ

กลุ่มอาการไซนัสทาร์ซีคืออะไร?

กล่าวโดยสรุป กลุ่มอาการไซนัสทาร์ซี (Sinus Tarsi Syndrome) คืออาการบวมและเจ็บปวดบริเวณด้านนอกของข้อเท้า ใต้ข้อเท้าลงไป โดยเกิดจากการอักเสบของข้อต่อใต้กระดูกข้อเท้า (Subtalar joint) ซึ่งเป็นจุดที่กระดูกข้อเท้า (Talus) และกระดูกส้นเท้า (Calcaneus) มาบรรจบกัน

ข้อต่อใต้กระดูกข้อเท้า (Subtalar joint) นี้เองที่ช่วยให้คุณหมุนเท้าไปมาได้ ส่วนโพรง กระดูกข้อเท้า (Sinus Tarsi) คือช่องว่างเล็กๆ ระหว่างกระดูกสองชิ้นที่กล่าวถึงไป ลองนึกภาพเหมือนอุโมงค์เล็กๆ ในภูเขา แต่แทนที่จะเอาหินออกเพื่อทำถนนให้รถยนต์วิ่ง นี่คือถนนเล็กๆ ที่แกะสลักจากกระดูก ผ่านถนนเส้นนี้จะมีเอ็น (กระดูก) เส้นประสาท และหลอดเลือดวิ่งไปยังส่วนอื่นๆ ของเท้าและข้อเท้าของคุณ

กลุ่มอาการไซนัสทาร์ซี (Sinus Tarsi Syndrome) เกิดขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อในไซนัสทาร์ซีเกิดการระคายเคืองด้วยเหตุผลบางประการ ทำให้เนื้อเยื่อบวม เมื่อเกิดการบวมในช่องว่างเล็กๆ นี้ ความดันภายในจะเพิ่มขึ้นและทำให้เกิดอาการปวด การบาดเจ็บที่ข้อเท้าเป็นสาเหตุหลักของอาการนี้ ความเสี่ยงจะสูงขึ้นเป็นพิเศษหากคุณเคยข้อเท้าแพลงที่ข้อเท้าข้างเดียวกันหลายครั้ง

หากคุณมีอาการปวดหรือบวมที่ข้อเท้าหรือส้นเท้า และหากคุณมีปัญหาในการเคลื่อนไหวหรือใช้งานเท้าและข้อเท้าอย่างถูกต้อง คุณควรไปพบแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านเท้าอย่างแน่นอน

อาการนี้พบได้บ่อยหรือไม่?

ตามที่ผู้เชี่ยวชาญกล่าวไว้ กลุ่มอาการไซนัสทาร์ซี (Sinus Tarsi Syndrome) เป็นภาวะที่ค่อนข้างหายาก อย่างไรก็ตาม เป็นเรื่องยากที่จะระบุได้อย่างแน่ชัดว่าพบได้บ่อยแค่ไหน เนื่องจากหลายคนที่มีภาวะนี้อาจไม่ได้รับการวินิจฉัยอย่างถูกต้อง นอกจากนี้ อาการของภาวะนี้ยังคล้ายคลึงกับอาการของโรคข้อเท้าผิดปกติอื่นๆ อีกด้วย

อาการของโรคไซนัสทาร์ซีมีอะไรบ้าง?

อาการหลักของภาวะนี้คืออาการปวดและบวมที่ข้อเท้า โดยส่วนใหญ่อาการปวดและบวมมักเกิดขึ้นที่ด้านนอกของข้อเท้า บริเวณขอบล่าง อย่างไรก็ตาม บางครั้งอาการปวดอาจลามไปยังส่วนอื่นๆ ของข้อเท้าได้เช่นกัน

คุณอาจสังเกตเห็นและรู้สึกถึงอาการบวมบริเวณระหว่างกระดูกข้อเท้าและกระดูกส้นเท้า บางครั้งอาการบวมนั้นชัดเจนมากจนบางคนคิดว่าเป็นซีสต์ใต้ผิวหนัง

คุณรู้สึกอย่างไรกับเรื่องนี้?

อาการปวดจากกลุ่มอาการไซนัสทาร์ซีมักจะคงที่และ ไม่รุนแรงมันรู้สึกเหมือนปวดอยู่ตลอดเวลา แต่เมื่อขยับหรือใช้ขา ความเจ็บปวดจะรุนแรงขึ้นและรู้สึกเหมือนมีมีดแทง โดยเฉพาะในช่วงเวลาเหล่านี้:

• เมื่อเท้าของคุณหันออกไปทางตรงกลางลำตัว
• เมื่อคุณลงน้ำหนักที่เท้า เช่น ขณะเดิน วิ่ง หรือขึ้นบันได
• เมื่อคุณสัมผัสและกดบริเวณที่เรียกว่าไซนัสทาร์ซี (sinus tarsi)

เหตุใดจึงเกิดภาวะกลุ่มอาการไซนัสทาร์ซี?

อาการบาดเจ็บหรือภาวะใดๆ ที่ทำให้ข้อต่อใต้กระดูกข้อเท้าหรือช่องว่างที่เรียกว่าไซนัสทาร์ซีเสียหาย อาจเป็นสาเหตุให้เกิดอาการนี้ได้

อาการข้อเท้าแพลงเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด ประมาณ 80% ของผู้ที่เป็นโรคไซนัสทาร์ซี (sinus tarsi syndrome) จะมีอาการนี้เมื่อข้อเท้าบิดออกไปด้านนอกจากจุดศูนย์กลางของร่างกาย การลื่นล้ม และการบาดเจ็บอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับกีฬาเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการข้อเท้าแพลง ตัวอย่างเช่น หากคุณสะดุดล้มกะทันหันขณะเล่นคริกเก็ต หรือหากคุณสะดุดล้มและข้อเท้าพลิกโดยไม่ตั้งใจขณะเดินบนหลุมบ่อ นี่คือสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการนี้

อาการบาดเจ็บที่ข้อเท้าอาจทำให้เกิดภาวะที่เรียกว่าเยื่อหุ้มข้ออักเสบ (การบวมของเยื่อหุ้มข้อ) ในข้อต่อใต้กระดูกข้อเท้าได้ การบวมที่เกิดขึ้นอาจนำไปสู่กลุ่มอาการไซนัสทาร์ซีได้เช่นกัน

สาเหตุที่ไม่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บ

บางครั้ง ท่าทางตามธรรมชาติของเท้า วิธีการเดิน และภาวะสุขภาพบางอย่าง อาจทำให้โพรงไซนัสได้รับแรงกดดัน (ความเครียด) มากเกินไปเป็นเวลานาน จนนำไปสู่กลุ่มอาการนี้ได้ สาเหตุที่ไม่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บ ได้แก่:

• มีภาวะเท้าแบน
• ภาวะเท้าบิดเข้าด้านในมากเกินไป (Overpronation) คือภาวะที่เท้าบิดเข้าด้านในมากเกินไปขณะเดินหรือวิ่ง
• โรคข้ออักเสบที่เท้าและข้อเท้า
• โรคอ้วน

ใครมีความเสี่ยงสูงกว่ากัน?

ข้อเท้าแพลงเป็นอาการบาดเจ็บที่พบได้บ่อยมาก ใครๆ ก็สามารถเป็นโรคไซนัสทาร์ซีได้ อย่างไรก็ตาม บุคคลต่อไปนี้มีความเสี่ยงสูงกว่าเล็กน้อย:

• ผู้ที่เล่นกีฬาที่ต้องมีการเปลี่ยนทิศทางและบิดตัวอย่างฉับพลัน (เช่น ฟุตบอล บาสเกตบอล ฮอกกี้)
• ผู้ที่ต้องยืนเป็นเวลานานและทำงานบนพื้นแข็ง
• หญิงตั้งครรภ์ อาการเท้าบิดเข้าด้านใน (overpronation) มีโอกาสเกิดขึ้นได้มากกว่าในระหว่างตั้งครรภ์
• ผู้ที่เคยข้อเท้าแพลงซ้ำหลายครั้ง หากข้อเท้าที่เคยบาดเจ็บกลับมาแพลงอีกครั้ง ความเสี่ยงในการเกิดโรคไซนัสทาร์ซี (sinus tarsi syndrome) จะสูงขึ้นมาก

แพทย์วินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างแม่นยำได้อย่างไร?

แพทย์จะวินิจฉัยโรคกลุ่มอาการไซนัสทาร์ซี (Sinus Tarsi Syndrome) โดยการตรวจร่างกาย แพทย์จะตรวจดูข้อเท้าที่บาดเจ็บ ตรวจดูอาการบวม และคลำบริเวณที่เรียกว่าไซนัสทาร์ซี คุณอาจถูกขอให้ยืน เดิน หรือขยับข้อเท้า หากอาการปวดแย่ลงหรือปวดมากขึ้นเมื่อคุณสัมผัส ขยับ หรือเคลื่อนไหวข้อเท้า คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบ

หากคุณทราบว่าเริ่มมีอาการครั้งแรกเมื่อใด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเวลาและสถานที่ที่เกิดการบาดเจ็บ โปรดแจ้งรายละเอียดเหล่านั้นให้แพทย์ทราบ

อาการของกลุ่มอาการไซนัสทาร์ซีคล้ายคลึงกับอาการของโรคอื่นๆ ที่ส่งผลต่อข้อเท้าและเท้าหลายโรค ตัวอย่างเช่น:

• โรคข้ออักเสบที่เท้าและข้อเท้า
• กระดูกส้นเท้าร้าวจากการใช้งานหนัก
• กระดูกข้อเท้าหัก
• กลุ่มอาการอุโมงค์ข้อเท้า (Tarsal tunnel syndrome)

การตรวจหาสารคัดหลั่งจากโพรงจมูกอักเสบ

แพทย์ของคุณอาจทำการ ตรวจวินิจฉัย ด้วยภาพเพื่อถ่ายภาพข้อเท้าและบริเวณโดยรอบด้วย:

• ภาพถ่ายรังสีเอ็กซ์ของเท้า
• การตรวจ MRI (Magnetic Resonance Imaging)
• การสแกน CT (`(CT scan - Computed Tomography scan)`)

โรคไซนัสทาร์ซี (Sinus Tarsi Syndrome) รักษาอย่างไร?

แพทย์ของคุณจะแนะนำวิธีการรักษาเพื่อลดอาการบวมและปวดในโพรงไซนัส วิธีการรักษาที่ใช้กันทั่วไป ได้แก่:

• ยาแก้ปวดที่หาซื้อได้ทั่วไป (OTC): คุณสามารถ ใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) หรืออะเซตามิโนเฟน (พาราเซตามอล) เพื่อลดอาการบวมและปวดได้ อย่างไรก็ตาม ห้ามใช้ยาเหล่านี้เกิน 10 วันโดยไม่ปรึกษาแพทย์
• คอร์ติโคสเตียรอยด์: ยาเหล่านี้เป็นยาต้านการอักเสบที่มีฤทธิ์แรง ซึ่งแพทย์จะสั่งจ่าย แพทย์อาจฉีดคอร์ติโซนเข้าไปในข้อเท้าของคุณโดยตรงด้วย
• การตรึงข้อเท้า: คุณอาจต้องสวม อุปกรณ์พยุงข้อเท้า หรือ รองเท้าสำหรับเดิน โดยเฉพาะเพื่อตรึงข้อเท้าให้มั่นคงและปลอดภัยในระหว่างการรักษา แพทย์อาจแนะนำให้พันเทปที่ข้อเท้าเพื่อเพิ่มการรองรับ และจะสอนวิธีการพันเทปอย่างปลอดภัยให้คุณ
• กายภาพบำบัด: นักกายภาพบำบัดจะสอนคุณเกี่ยวกับการออกกำลังกายและการยืดกล้ามเนื้อเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อรอบข้อเท้า พวกเขาจะช่วยให้คุณฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของข้อเท้า (ระยะการขยับข้อเท้าของคุณ)
• แผ่นรองเท้า: แผ่นรองเท้าเป็นแผ่นรองพิเศษที่ใส่ไว้ในรองเท้า คุณสามารถซื้อได้จากร้านขายยา หรือสั่งทำพิเศษได้ แพทย์จะบอกคุณว่าคุณควรใช้แผ่นรองเท้าแบบไหนและต้องใส่เป็นเวลานานเท่าใด นอกจากนี้ แพทย์อาจแนะนำรองเท้าที่ช่วยพยุงเท้าและข้อเท้าของคุณ (หรือแนะนำให้หลีกเลี่ยงการใส่รองเท้าบางประเภท)
• การผ่าตัด:การผ่าตัดนั้นไม่ค่อยจำเป็นสำหรับภาวะไซนัสทาร์ซีซินโดรม แพทย์จะพิจารณาการผ่าตัดก็ต่อเมื่อการรักษาอื่นๆ ไม่ได้ผล หรือหากคุณมีอาการปวดหรือบวมอย่างรุนแรงและต่อเนื่อง หากเป็นเช่นนั้น แพทย์จะอธิบายให้คุณทราบถึงประเภทของการผ่าตัดที่คุณจะต้องเข้ารับการรักษาและสิ่งที่จะเกิดขึ้นหลังจากนั้น

โรคไซนัสทาร์ซีสามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่?

ใช่ค่ะ โดยส่วนใหญ่แล้วอาการไซนัสอักเสบจะหายไปเองเมื่อคุณหาวิธีรักษาที่สามารถควบคุมอาการได้ เมื่ออาการบวมในโพรงไซนัสลดลง อาการปวดก็จะหายไปด้วยเช่นกัน

อาการปวดบริเวณไซนัสทาร์ซีที่เกิดจากข้อเท้าแพลงมักจะค่อยๆ ดีขึ้นเมื่อข้อเท้าแพลงหายดีแล้ว โดยทั่วไปแล้วจะใช้เวลาประมาณหนึ่งเดือนกว่าข้อเท้าแพลงจะหายสนิท

อย่างไรก็ตาม หากไซนัสอักเสบของคุณเกิดจากการเปลี่ยนแปลงท่าทางตามธรรมชาติของเท้า หรือปัญหาสุขภาพอื่นๆ อาจใช้เวลานานกว่าในการหาย ควรปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านเท้าเกี่ยวกับเรื่องนี้

คุณจะป้องกันตัวเองจากสถานการณ์นี้ได้อย่างไร?

อาจเป็นไปไม่ได้ที่จะป้องกันตัวเองจากโรคกลุ่มอาการไซนัสทาร์ซีได้อย่างสมบูรณ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเป็นนักกีฬา แต่ก็มีวิธีที่จะลดความเสี่ยงได้

ขณะเล่นกีฬาหรือทำกิจกรรมทางกายภาพ:

• สวมใส่อุปกรณ์ความปลอดภัยที่ถูกต้อง (รวมถึงรองเท้าที่เหมาะสม)
• หากข้อเท้าของคุณเจ็บระหว่างหรือหลังออกกำลังกาย อย่าฝืนฝืนเล่นต่อไป
• ควรให้ข้อเท้าได้พักและฟื้นตัวหลังจากทำกิจกรรมที่หนักหน่วง
• ควรวอร์มร่างกายและยืดกล้ามเนื้อก่อนเล่นกีฬาหรือออกกำลังกาย
• ผ่อนคลายกล้ามเนื้อและยืดกล้ามเนื้อหลังทำกิจกรรมทางกายภาพ

โปรดจำสิ่งเหล่านี้เพื่อป้องกันอุบัติเหตุ:

• รักษาบ้านและที่ทำงานของคุณให้เป็นระเบียบเรียบร้อยและปราศจากสิ่งรกเกะกะ
• เมื่อต้องเอื้อมไปหยิบสิ่งของที่อยู่สูงในบ้าน ควรใช้อุปกรณ์ที่เหมาะสมเสมอ (เช่น บันได) ห้ามปีนขึ้นไปบนเก้าอี้ โต๊ะ หรือเคาน์เตอร์
• หากคุณมีปัญหาในการเดินหรือมีความเสี่ยงสูงที่จะหกล้ม ควรใช้ไม้เท้าหรืออุปกรณ์ช่วยเดิน

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

หากคุณได้รับบาดเจ็บและมีอาการของโรคไซนัสอักเสบ ควรไปพบแพทย์ หากอาการไม่ดีขึ้นหลังจากได้รับการรักษาไปแล้วสองสามวัน (หรือหากอาการแย่ลง) โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบ

ฉันควรไปห้องฉุกเฉิน (ER) เมื่อไร?

หากคุณมีอาการเหล่านี้ ให้รีบไปห้องฉุกเฉินทันที:

• ปวดอย่างรุนแรงมาก
• หากอาการบวมแย่ลงเรื่อยๆ
• การเปลี่ยนสี (เช่น เปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน เปลี่ยนเป็นสีดำ)
• หากคุณไม่สามารถขยับเท้าหรือข้อเท้าได้เลย

ฉันควรสอบถามอะไรบ้างกับแพทย์?

คุณสามารถถามคำถามเหล่านี้กับแพทย์ได้:

• ฉันเป็นโรคไซนัสทาร์ซี หรือเป็นปัญหาข้อเท้าอย่างอื่นกันแน่?
• ฉันข้อเท้าแพลงหรือเปล่า? นั่นเป็นสาเหตุของโรคไซนัสทาร์ซีใช่ไหม?
• ฉันจะต้องเข้ารับการตรวจอะไรบ้างไหม?
• คุณแนะนำการรักษาแบบใดเพื่อควบคุมอาการปวดและบวม?
• ฉันควรงดออกกำลังกายเป็นเวลานานแค่ไหน?

โพรงกระดูกข้อเท้า (Sinus Tarsi) คือช่องว่างเล็กๆ บริเวณข้อเท้า ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างมากหากเกิดการระคายเคือง กลุ่มอาการโพรงกระดูกข้อเท้าบวม (Sinus Tarsi Syndrome) เกิดขึ้นเมื่อช่องว่างเล็กๆ ระหว่างกระดูกข้อเท้าและกระดูกส้นเท้าบวมเนื่องจากการบาดเจ็บหรือปัญหาอื่นๆ โดยส่วนใหญ่มักเกิดจากข้อเท้าแพลง

ข้อสรุปสำคัญ

หากคุณมีอาการปวดข้อเท้าและเคลื่อนไหวหรือใช้งานเท้าหรือข้อเท้าได้ลำบาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณรู้ว่าข้อเท้าของคุณลื่น พลิก หรือเคล็ด สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านเท้า พวกเขาสามารถช่วยคุณหาสาเหตุของอาการและอธิบายสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อช่วยดูแลข้อเท้าของคุณ กลุ่มอาการไซนัสทาร์ซี (Sinus tarsi syndrome) อาจเป็นภาวะที่ไม่สบายอย่างมาก แต่ โดยปกติแล้วจะเป็นปัญหาชั่วคราว เมื่อข้อเท้าของคุณหายดีและอาการบวมลดลง คุณก็จะสามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้ ดังนั้นสิ่งที่สำคัญที่สุดคืออย่าตกใจและไปรับการรักษาที่ถูกต้อง

กลุ่ม อาการไซนัสทาร์ซี, ปวดข้อเท้า, ข้อเท้าบวม, ข้อต่อใต้กระดูกข้อเท้า, ข้อเท้าแพลง, ปวดเท้า, กลุ่มอาการไซนัสทาร์ซี