Sessiz dünýäni hiç göz öňüne getirdiňizmi? Söýgüli adamyň sesi, owadan aýdym, bäbegiň gülküsi... Hiç zat eşitmeýän durmuş. Göz öňüne getirmek kyn, şeýlemi? Emma käbir adamlar üçin bu hakykat. Eşitmegini doly ýitirenlerinde, ýagny eşidişini ýitirenlerinde, ses dünýäsi bilen baglanyşygyny ýitirýärler. Şeýle-de bolsa, lukmançylyk ylmynyň ösmegi bilen indi şeýle adamlara umyt berip biljek tehnologiýa bar. Şu gün şu barada gürrüň ederis.

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, bu eşidiş beýni implanty (ABI) näme?

Bu hem eşidiş enjamydyr. Ýöne ol adatça gulakda görýän eşidiş enjamy ýaly däl. Eşitiş beýnisiniň implanty (EBI) bedeniň içine hirurgiki ýol bilen ýerleşdirilýän enjamdyr. Ol düýbünden ker bolan adama ses duýgusyny bermek üçin niýetlenendir.

Eşitme ukybynyň peselmeginiň sebäbi koklea (içki gulak) ýa-da eşidiş nerwi bilen bagly mesele bolsa, bu has-da möhümdir. Bu, eger gulakdan beýnä ses signallaryny geçirýän "ýol" doly bozulsa, bu enjamyň şol bozulan ýoly aýlanyp geçip, signallary beýniniň eşidiş üçin jogapkär bolan bölegine (beýni sütünine) gönüden-göni iberýändigini aňladýar.

Mundan alynýan esasy peýdalar:

• Daş-töweregiňizdäki seslere üns berip bilmek (meselem, kimdir biriniň gürleýşi, awtoulagyň golaýlaşmagy we ş.m.).
• Biriniň dodaklaryna seredip näme diýýändigini düşünmek ukyby (dodakdan okamak), ol gepleýän wagty artýar.
• Käwagt sesleri tanamak, sözleri we hatda jümleleri hem düşünmek mümkin.

Bu ABI enjamy nähili görünýär?

Bu enjamyň iki esasy bölegi bar: biri bedeniň daşynda geýilýän, beýlekisi bolsa bedeniň içine hirurgiki taýdan ýerleşdirilýän.

1. Prosessor: Bu bedeniňiziň daşynda ýerleşýän bölek. Ol kiçijik enjama meňzeýär. Ol gulagyňyzyň üstünden ýa-da kelläňiziň gapdalyndan geýilýär. Ol töweregiňizdäki sesleri tutmak üçin mikrofony ulanýar. Soňra ol şol sesleri elektrik signallaryna öwürýär we deriňiziň aşagyna ýerleşdirilen beýleki bölege iberýär. Bu daşky bölegi uklap ýatyrkaňyz aýryp bilersiňiz.

2. Içki implant: Lukmanlar bedeniň içine hirurgiki taýdan şuny ýerleşdirýärler. Onuň hem iki bölegi bar:

• Kabul ediji-stimulýator: Bu kelläňiziň derisiniň aşagyna ýerleşdirilýär. Ol daşarky prosessordan signallary kabul edýär.
• Elektrod kürekçesi: Kabul edijiden gelýän signallar kiçi elektrod ýassygy arkaly beýniniň esasy eşidiş merkezine, beýni sütüninde ýerleşýän koklear ýadro toplumyna gönüden-göni iberilýär.

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, ol daşardan sesleri alyp, içine iberýär. Içki bolsa şol signallary gönüden-göni beýnä iberýär.

Bu ABI biziň köp eşidýän Koklear Implantymyz bilen birmeňzeşmi?

Ýok. Ikisi hem eşidişe kömek edýän hirurgiki ýol bilen ýerleşdirilen enjamlar bolsa-da, olaryň işleýşi we olar bilen utgaşykly bolan adamlar tapawutlydyr. Muny şeýle göz öňüne getiriň: gulak derweze, eşidiş nerwi bolsa derwezeden öýe (beýnä) barýan ýoldyr.

• Koklear implant ýeke-täk derwezesi (gulagyň içindäki 'koklea') döwülen, ýöne öýüne barýan ýoly (eşidiş nerwi) bitewi bolan adamlar üçin ulanylýar. Koklear implant döwülen derwezeden geçip, signallary gönüden ýola (eşidiş nerwi) iberýär.
• ABI diňe derwezesi (koklea) we ýoly (eşidiş nerwi) zeper ýeten ýa-da asla ýoly bolmadyk adamlar tarapyndan ulanylýar. Şeýle ýagdaýda, ýola signal ibermegiň manysy ýok. ABI-niň edýän işi derwezeden we ýoldan aýlanyp geçip, signallary gönüden-göni öýe (beýni sütünine) ibermekdir.

Bu tapawut aşakdaky tablisa seredeniňizde size has aýdyň bolar.

Bu ABI operasiýasy kimler üçin amatly?

Bu tehnologiýa ilki bilen "Neýrofibromatoz 2 (NF2)" atly seýrek duş gelýän genetiki keseli bolan adamlar üçin işlenip düzüldi. Bu keselde şişler eşidiş nerwi boýunça ösýär. Bu şişleri aýyrmak üçin edilýän operasiýa eşidiş nerwine zyýan ýetirip biler. Soňra olar iki gulagyň hem eşidiş ukybyny ýitirýärler. Şeýle ýagdaýda, eşidiş enjamy hem, koklear implant hem kömek etmez. Şonuň üçin ABI esasan şeýle adamlara kömek edýär.

Ýöne häzir bu tehnologiýadan diňe NF2 bolanlar däl, eýsem eşidiş nerwi ýa-da içki gulagy başga köp sebäplere görä näsaz bolanlar hem peýdalanyp bilerler. Mysal üçin:

• Eşitme nerwi ýok ("aplaziýa") ýa-da doly ösmedik ("gipoplaziýa") ýaş çagalar.
• Içki gulagyň görnüşindäki deformasiýalar (koklea), doly ösmeýşi (koklear gipoplaziýa), bölekleriň emele gelmezligi (koklear aplaziýa) ýa-da süňk ösüşi (koklear otoskleroz ýa-da koklear süňkleşme) ýaly sebäpler sebäpli eşidiş ukybyny ýitiren adamlar.
• Başynyň agyr şikeslenmeleri (meselem, çanak süňküniň döwülmegi) sebäpli eşidiş nerwine zeper ýetenler.
• Başga sebäpler sebäpli ker bolan we başga hiç bir enjam bilen eşidilip bilinmeýänler üçin.

Operasiýadan öň näme etmeli?

Bu uly operasiýa bolany üçin, siziň ýagdaýyňyzy öňünden düýpli öwrenmek üçin birnäçe barlaglar geçiriler.

• Özüňi alyp barşyň synagy: Eşitme derejäňizi ölçeýär.
• Aragatnaşyk bahalandyrmasy: Dil patology siziň dil başarnyklaryňyzy we aragatnaşyk usulyňyzy barlar.
• Elektrofiziologiki barlag: Eşitme ulgamynyň nirede we nähili derejede zeperlenendigini anyk kesgitlemek üçin ýörite barlaglar geçirilýär.
• Surat barlaglary: Bularyň arasynda içki gulagy, eşidiş nerwini we beýnidäki töweregindäki gurluşlary barlamak üçin KT we MRT barlaglary bar.
• Lukmançylyk taryhy: Lukmanyňyz saglyk ýagdaýlaryňyzy we eşidiş kynçylyklaryňyzyň taryhyny sorar.

Bu operasiýanyň peýdalary, töwekgelçilikleri we netijeleri nähili?

Bu barada gürrüň edenimizde, hakyky ýagdaýy düşünmeli.

Artykmaçlyklary:

Netijeler adamdan adama üýtgese-de, umuman alanyňda, sözleýşi tanamak we dodaklary okamak ýaly zatlar ep-esli gowulaşýar. Hususan-da, barlaglar bu operasiýany ýaşlykda (eşitme ýitgisi uzak wagtlap dowam etmezden öň) geçiren çagalaryň sözleri ululara garanda has gowy düşünip bilýändigini görkezdi.

Töwekgelçilikler we kynçylyklar:

Bu örän çylşyrymly beýni operasiýasy, şonuň üçin käbir töwekgelçilikler bar. Şeýle-de bolsa, bu görnüşli operasiýada tejribesi bolan ussat lukmanlar topary tarapyndan ýerine ýetirilende, gaýraüzülmeleriň ýüze çykmagynyň ähtimallygy örän az. Lukmanyňyz operasiýadan öň bularyň hemmesini size düşündirer. Mümkin bolan gaýraüzülmeleriň käbiri:

• Serebrospinal suwuklygyň syzmagy.
• Implantyň ýetmezçiligi.
• Eşitmekden başga nerwleriň gyjyndyrylmagy sebäpli döreýän rahatsyzlyk.
• Meningit ýaly infeksiýalar.
• Ýüz nerwleriniň zeperlenmegi ("Ýüz nerwiňiziň ifliji").
• Hirurgiki ýaranyň infeksiýasy.

Operasiýadan soň näme bolýar?

Operasiýadan soň iki-dört gün hassahanada galmaly bolarsyňyz. Eger bu operasiýany NF2 şişini aýyrmak bilen bir wagtda geçiren bolsaňyz, hassahanada ýatmak möhleti has uzak bolup biler.

Enjam oturdylandan soň, ony işjeňleşdirmek üçin dört-alty hepde gerek bolar. Şondan soň, audiologyňyz bilen birnäçe gezek duşuşyk geçirersiňiz. Her gezek enjam size iň gowy işlejek ýaly programmalaşdyrylar. Bu proses takmynan birinji ýyl dowam eder.

Doktoryňyza haçan görünmeli?

Operasiýadan soň, gyzgyňyz ýa-da güýçli agyryňyz ýüze çyksa, derhal lukmanyňyza habar bermeli. Lukmanlar topary gaýraüzülmeleriň öňüni almak üçin sizi ýakyndan gözegçilikde saklar. Operasiýadan soň, enjamyň sazlamalaryny sazlamak üçin bellenen günlerde audiologyňyza baryp görmek hem örän möhümdir.

Eşitiş beýnisiniň implanty (ABI) hemmeler üçin däl. Şeýle-de bolsa, başga mümkinçilikleri bolmadyk we düýbünden ker bolan käbir adamlar üçin bu ses dünýäsi bilen gaýtadan baglanyşyk gurmak üçin gymmatly mümkinçilik döredýär. Munuň size ýa-da tanyşlaryňyza laýyk gelýändigini anyklamagyň iň gowy ýoly hünärmen bilen gürleşmekdir.