Belki, size ýa-da tanyşlaryňyzyň birine lukman "proktokolektomiýa" atly operasiýanyň gerekdigini aýdandyr. Bu sözi eşideniňizde biraz gorkmak we howsala düşmek adaty zat. Siziň kelläňizde "Bu näme operasiýa? Maňa näme üçin gerek? Mundan soň durmuşym nähili bolar?" ýaly köp soraglaryňyz bar bolsa gerek. Alada etmeň. Geliň, bularyň hemmesi barada dostuňyz bilen gürleşýän ýaly örän ýönekeý, ädimme-ädim gürrüň edeliň.
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, Proktokolektomiýa näme?
Proktokolektomiýa ýogyn içegäniň (ýokon içegäniň) we göni içegäniň bir bölegini ýa-da hemmesini aýyrýan hirurgiki proseduradyr.
Indi muny biraz has giňişleýin düşündireliň. Biziň iýmit siňdiriş ulgamymyz ýogyn içege diýlip atlandyrylýan bölekden ybarat. Ol üç bölekden ybarat: ýogyn içege, göni içege we anus. Ony uzyn turba hökmünde göz öňüne getiriň.
- Ýogyn içege: Bu turbanyň iň uly bölegi. Iýýän iýmitimizi siňdirenden soň galan galyndylaryň siňip, gaty görnüşe, ýagny nejasa öwrülýän ýeri şu ýerde.
- Rektum: Bu ýogyn içegäniň gysga bölegi bolup, ol bedenden çykmazdan öň wagtlaýynça nejasy saklaýar.
- Anus: Bu bedenden nejasyň çykýan deşigidir.
Proktokolektomiýa operasiýasynda "prokto" göni içege, "kolektomiýa" bolsa ýogyn içegeni aýyrmagy aňladýar. Şeýlelik bilen , proktokolektomiýa ýogyn içege we göni içegeni aýyrýan operasiýadyr. Käwagt, diňe ýogyn içege aýrylsa, oňa kolektomiýa diýilýär. Diňe göni içege aýrylsa, oňa proktektomiýa diýilýär. Tapawudy düşündiňizmi?
Näme üçin şeýle operasiýany etdirmeli?
Lukmanlar diňe çynlakaý sebäp bolanda şeýle uly operasiýany maslahat berýärler. Bu operasiýa, adatça, ýogyn içegede ýa-da göni içegede ýüze çykan ýagdaý ýogyn içegäniň ýa-da göni içegäniň dogry işlemegine päsgel berýän bolsa ýa-da ýagdaý ölüme howp salýan bolsa geçirilýär.
Esasy sebäpleriň käbiri:
- Içegeleriň çişme kesellikleri (IBK): Bular içegelerde uzak wagtlap çişme we ýaralara sebäp bolýan ýagdaýlardyr. Ýaraly kolit we Kron keseli esasy mysallardyr. Käbir adamlar derman bilen gözegçilikde saklanyp bilmeýän wagtynda içegeleriniň keselli böleklerini aýyrmaly bolýarlar.
- Ýogyn içege rak keseli we rakdan öňki ýagdaýlar: Ýogyn içegede ýa-da göni içegede rak öýjükleri ösende ýa-da rak keseline öwrülip biljek polipler dörände ( maşgala adenomatoz polipozy ýaly ýagdaýlar), iň gowy bejergi keselli ýerleri doly aýyrmakdyr.
- Başga sebäpler:
- Işemiýa içege gan aýlanyşygynyň kesilmegi we dokumalaryň ölmegi bilen ýüze çykýar.
- Divertikulitiň çylşyrymly ýagdaýlary.
- Agyr heläkçilik sebäpli içegeleriň trawmatiki şikesi.
- Derman bilen bejerip bolmaýan agyr iç gatama.
Iň esasy zat, bu operasiýa siziň janyňyzy halas etmek we size has gowy, has rahat durmuş bermek üçin edilýär.
Operasiýadan soň içgeçme nähili geçirilýär?
Bu hemmeleriň pikirinde iň uly sorag. Ýogyn we göni içegeleriň ikisi hem aýrylandan soň, nejasetiň adaty çykmagynyň ýoly ýok bolýar. Onda nädip nejaset etmeli?
Munuň jogaby siz geçirýän proktokolektomiýanyň görnüşine baglydyr. Lukmanyňyz saglyk ýagdaýyňyza we operasiýanyň sebäbine esaslanyp, size iň gowy operasiýanyň görnüşini kesgitleýär. Geliň, görnüşlerine göz aýlalyň.
Proktokolektomiýa operasiýalarynyň görnüşleri nähili?
Bu operasiýany geçirmegiň birnäçe usuly bar. Lukmanyňyz size iň amatly usuly saýlar.
| Operasiýa görnüşi | Bolup geçýän zatlaryň ýönekeý düşündirişi |
|---|---|
| Ileostomiýa bilen proktokolektomiýa (ileostomiýa bilen) | Bu prosedurada ýogyn içege we göni içege doly aýrylýar. Soňra inçe içegäniň soňky bölegi, ýagny ileum , garyn derisinden daşary çykarylýar we deşik (stoma) döredilýär. Bu deşikden nejaset çykýar. Onuň daşyna halta berkidilýär. Käbir adamlar muny hemişelik geýmeli bolýarlar, käbirleri bolsa diňe wagtlaýyn. |
| Ileoanal halta bilen dikeldiji proktokolektomiýa (Ornaşdyrma operasiýasy) | Bu prosedurada ýogyn içege we göni içege hem aýrylýar, ýöne anus ýerinde galýar. Soňra inçe içegäniň (ileum) ujundan içki halta döredilýär. Bu halta, asyl göni içege ýaly, birnäçe wagtlap içege saklamaga kömek edýär. Soňra bu halta anusa birikdirilýär (ileoanal anastomoz).Bu size adaty ýagdaýda hapa çykarmaga mümkinçilik berýär. Muny bir ýa-da iki operasiýada edip bolýar. |
| Subtotal Proktokolektomiýa (bir bölegini aýyrmak) | Bu ýogyn içegäniň ýa-da göni içegäniň bir bölegini galdyrmagy öz içine alýar. Mysal üçin, Hartmann prosedurasy ýogyn içegäniň diňe soňky bölegini (sigmoid ýogyn içegäniň) we göni içegäniň aýrylmagyny öz içine alýar. Eger şeýle edilse, ýogyn içegäniň galan sagdyn bölekleri gaýtadan birikdirilip bilner (anastomoz) , şonuň üçin sizde içegäniň kadaly hereketi bolup biler. Käwagt ýara sagalýança wagtlaýyn kolostomiýa (ýogyn içegäniň açylmagy) goýlup bilner. |
Operasiýadan öň näme etmeli?
Eger bu gyssagly operasiýa däl bolsa, taýýarlanmak üçin köp wagtyňyz bolar.
- Birnäçe hepde öňünden: Operasiýa, onuň görnüşleri, töwekgelçilikleri we peýdalary barada lukmanyňyz bilen gürleşiň. Soraglaryňyz bolsa, soraň.
- Iki hepde öň: Eger siz gan suwuklandyryjy dermanlary kabul edýän bolsaňyz, lukmanyňyz olary ulanmagy bes etmegi ýa-da azaltmagy maslahat berer. Şeýle hem, bu döwürde köp süýüm iýip we köp suw içip, içegeleriňiziň sagdynlygyny saklamaga synanyşyň.
- Operasiýadan 24 sagat öň: Operasiýadan bir gün öň, içegeleriňizi doly arassalamak üçin size içege taýýarlygy berler. Şol gün diňe suw we şorba ýaly arassa suwuklyklary içmäge rugsat berler. Operasiýadan soň infeksiýanyň öňüni almak üçin size antibiotikler hem berlip bilner.
Operasiýa wagtynda näme bolýar?
Hassahana baranyňyzda, size hirurgik halat geýdiriler. Damaryňyza damardan kateter goýlar we size duzly ergin we zerur dermanlar berler. Soňra siz operasiýa otagyna äkidilýärsiňiz.
Anesteziolog sizi umumy anesteziýa goýar. Operasiýa wagtynda hiç zat duýmarsyňyz. Dem almagyňyza kömek etmek üçin enjama (dem alyş enjamyna) birikdirilersiňiz.
Açyk operasiýa? Laparoskopik operasiýa?
Häzirki wagtda proktokolektomiýa operasiýalarynyň köpüsi laparoskopik usulda ýerine ýetirilýär. Bu, garynda uly kesik etmegiň ýerine, operasiýanyň birnäçe kiçi deşikler arkaly amala aşyrylýandygyny, şol deşikleriň içine kamera we örän kiçi hirurgik gurallaryň goýulýandygyny aňladýar. Bu usul has çalt sagalmaga, az agyry we kiçi ýaralary saklamaga mümkinçilik berýär. Şeýle-de bolsa, bu usul hemmelere laýyk däl. Çylşyrymly ýa-da gyssagly ýagdaýlarda däp bolan açyk hirurgiýa zerurdyr.
Operasiýa wagtynda hirurg keselli ýogyn we göni içegeleri seresaplylyk bilen aýyrýar. Soňra, öňde ara alnyp maslahatlaşylşy ýaly, ileostomiýa/kolostomiýa döredilýär ýa-da içegeler gaýtadan birikdirilýär (anastomoz).
Operasiýadan soň näme bolýar?
Operasiýadan soň, siz hassahanada takmynan bir hepde ýatmaly bolarsyňyz. Bu döwürde size suwuk iýmitler, soňra bolsa gaty iýmitler ýuwaş-ýuwaşdan berler.
Eger sizde ostomiýa (ileostomiýa/kolostomiýa) bolsa, ýara ostomiýasynyň dowamlylygy boýunça şepagat uýasy (WOCN) size kömek eder. Olar size ostomiýa haltasyny ulanmak we stomaňyzy (aşgazanyňyzdaky deşik) arassa saklamak barada bilmeli zatlaryň hemmesini öwrederler. Wagtlaýyn ostomiýa bolsa-da, indiki ädimleri (ony aýyrmak ýa-da içki halta döretmek) lukmanyňyz bilen ara alyp maslahatlaşmak üçin birnäçe aý gerek bolar.
Bu operasiýa bilen baglanyşykly töwekgelçilikler we kynçylyklar nähili?
Islendik operasiýada bolşy ýaly, käbir töwekgelçilikler bar, ýöne olar örän seýrek duş gelýär.
| Kynçylyk görnüşi | Mümkin zatlar |
|---|---|
| Operasiýanyň umumy töwekgelçilikleri | Anesteziýa garşy reaksiýalar, töweregindäki organlaryň zeperlenmegi, köp gan akmasy we infeksiýa. |
| Hirurgiýa bilen baglanyşykly kynçylyklar | - Içegeleriň dykylmagy: Operasiýadan soň ýara dokumalary içegeleriň dykylmagyna sebäp bolup biler. - Nerw zeperlenmesi: Anal operasiýa jynsy funksiýa ýa-da siýdik çykaryşa gatnaşýan nerwlere zeper ýetirip biler. Olar adatça wagtyň geçmegi bilen sagalýar. |
| Ostomiýa (Ileostomiýa/Kolostomiýa) bilen baglanyşykly meseleler | - Deri allergiýalary: Stomanyň töweregindäki deri nejasat bilen degmekden gyzyl we agyryp biler. - Stomadaky üýtgeşmeler: Stoma deri derejesinden içeri çöküp (geri çekilip) ýa-da aşa köp çykyp (prolaps) biler. - Fantom Rektumy: Rektumy aýrylsa-da, käbir adamlarda henizem içege gitmäge isleg döräp biler. Bu wagtyň geçmegi bilen azalar. |
| Içki sumka bilen baglanyşykly meseleler | - Pouçit: Täze döredilen haltajygyň içki böleginiň iltihaby. Bu antibiotikler bilen bejerilýär. - Anastomotik akma: Içege baglanyşygynyň ýerinde akma. Bu seýrek duş gelýän, ýöne çynlakaý ýagdaý. - Içege hereketleriniň wagtlaýynça gözegçilikde saklanmagy: Ilkinji tapgyrlarda anal myşsalarynyň gowşaklygy sebäpli içege hereketleriniň gözegçilikde saklanmagy kyn bolup biler. Bu maşk we wagtyň geçmegi bilen gowulaşar. |
Operasiýadan soňky ideg nähili?
Doly sagalmagy üçin birnäçe aý gerek bolup biler. Bu döwürde lukmanyň görkezmelerini üns bilen ýerine ýetirmek örän möhümdir.
- Ýara bejergisi: Lukman ýa-da şepagat uýasy size ýarany nädip arassalamagy we sargydy nädip çalyşmagy öwreder.
- Ostomiýany bejermek: Ostomiýany günde birnäçe gezek boşatmagy we stomanyň töweregindäki derini arassa saklamagy öwrenersiňiz.
- Iýmit: Hassahanadan öýe geleniňizden soň, gaty iýmitleri ýuwaş-ýuwaşdan giriziň. Birbada köp nahar iýmegiň ýerine, günde birnäçe gezek az-azdan iýiň. Iýmitiňizi gowy çeýnäň.
- Suwsuzlyk: Bu örän möhümdir. Ýogyn içegäniň uly bölegi aýrylandygy sebäpli, bedeniňiz az suw siňdirer. Şonuň üçin günüň dowamynda köp suw we suwuklyk içmek möhümdir.
Doktora haçan görünmeli
Operasiýadan soň öýe gaýdyp geleniňizden soň, aşakdaky alamatlaryň haýsydyr biri ýüze çyksa , derhal lukmanyňyza jaň ediň ýa-da iň ýakyn hassahananyň gyssagly kömek bölümine (ETU) baryň.
- Içegeleriň dykylmagynyň alamatlaryna iç gatamagy, garyn agyrylary, içiň şişmegi we göwrelilik girýär.
- Güýçli garyn agyry, şişme, ýaradan iriň akmagy we gyzgynlyk ýaly ýokanç ýagdaýyň alamatlary .
Proktokolektomiýa agyr operasiýadyr. Ýöne ol uzak möhletli keselden dynmaga we ýaşaýyş hiliňizi gowulandyrmaga kömek edip biler. Häzirki zaman tehnologiýasy bilen ostomiýa haltalaryny görünmeýän we örän rahat edip bolýar. Lukmanyňyz bilen mümkinçilikleriňiz barada gürleşiň we size iň gowy çözgüt kabul ediň.
Öýe äkitmek baradaky habar
- Proktokolektomiýa ýogyn we göni içegäniň aýrylmagy bilen baglanyşykly jany halas ediji operasiýadyr. Ol köplenç IBD we rak ýaly agyr ýagdaýlarda edilýär.
- Operasiýadan soň içegeleri boşatmagyň usuly dürli-dürli bolar. Ileostomiýa (daşky halta) ýa-da içki halta (içki halta) ýaly wariantlar bar.
- Size laýyk gelýän operasiýanyň görnüşi barada lukmanyňyz bilen açyk gürleşiň we ähli soraglaryňyza jogap alyň.
- Operasiýadan soň sagalmak üçin wagt gerek. Bu döwürde lukmanyňyzyň görkezmelerini, esasanam iýmit we suwuklyk kabul etmek babatda görkezmelerini üns bilen ýerine ýetiriň.
- Ilki başda ostomiýany ulanmak kyn ýaly görünse-de, dogry tälim we goldaw bilen ol adaty durmuşyň bir bölegi bolup biler.
- Operasiýadan soň adatdan daşary alamatlar (güýçli agyry, gyzgynlyk, göwrelilik) ýüze çyksa, derhal lukmana ýüz tutuň.
💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň