Gusto mo bang malaman ang eksaktong sanhi ng iyong heartburn at acid reflux? (Bravo Esophageal pH Test)

Madalas ka rin bang nakakaramdam ng parang nasusunog na pakiramdam sa iyong dibdib at maasim na lasa sa iyong lalamunan? Minsan, ang ganitong pagkailang pagkatapos kumain ay nakakainis, hindi ba? Tinatawag din ito ng ilan na gastritis. Kaya ano nga ba ang tunay na sanhi nito, at ngayon ay pag-uusapan natin ang isang pagsusuri na maaaring tumpak na matukoy kung ang asido sa iyong tiyan ay talagang umaakyat sa iyong lalamunan. Ito ay tinatawag na Bravo™ pH monitoring test.

Ano ang Bravo™ pH test? Bakit ko kailangang gawin ito?

Sa madaling salita, sinusukat ng Bravo pH test na ito ang pH ng iyong esophagus. Ngayon, maaaring nagtataka ka kung ano ang ibig sabihin ng pH value na ito. Ang pH ay isang sukatan kung gaano ka-acidic o basic/alkaline ang isang bagay. Ang ating mga tiyan ay naglalaman ng tinatawag na stomach acid. Ito ang tumutulong sa atin na matunaw ang pagkaing kinakain natin. Gayunpaman, kung minsan, ang stomach acid na ito ay umaagos pabalik sa esophagus, ang tubo na nagdadala ng pagkain mula sa lalamunan patungo sa tiyan. Pagkatapos, tumataas ang kaasiman ng esophagus.

Hindi lamang ang asido sa tiyan, kundi kung minsan ang mga hindi natutunaw na pagkain at iba pang mga katas ng pagtunaw ay maaari ring bumalik. Ang patuloy na pag-agos ng mga laman ng tiyan ay tinatawag na "reflux." Kapag nangyayari ito nang tuluy-tuloy, maaari nitong mapinsala ang esophagus. Kaya, matutukoy ng Bravo pH test na ito kung gaano kadalas umaakyat ang mga laman ng tiyan sa ibabang esophagus, at kung gaano kaasido ang mga ito.

Kung pinaghihinalaan ng iyong doktor na mayroon kang gastroesophageal reflux disease (GERD) , o ang acid reflux disease na ating napag-usapan, maaari niyang irekomenda ang Bravo pH test na ito. Ang mga taong may GERD ay karaniwang maaaring magkaroon ng mga sintomas tulad ng mga ito:

• Heartburn
• Pananakit ng dibdib
• Pag-ubo
• Masakit na lalamunan o paos na boses

Paano gumagana ang Bravo pH test?

Ang Bravo pH monitoring test ay gumagana bilang isang sistema. Ito ay may tatlong pangunahing bahagi:

1. Isang maliit na wireless capsule na sumusukat sa pH (pH-sensing wireless capsule): Ito ang sumusukat sa pH sa pamamagitan ng pagdidikit nito sa mga tisyu ng esophagus.

2. Isang recorder: Kailangan mong isuot ito. Itinatala nito ang datos na ipinadala mula sa kapsula.

3. Isang sistema ng software na tumutulong upang mapagana ang lahat ng ito.

Isipin ito na parang isang maliit na kapsula, na halos kasinglaki ng takip ng gel. Pansamantala itong nakakabit sa dingding ng iyong esophagus. Ginagawa ito sa panahon ng isang pamamaraang tinatawag na upper endoscopy . Sinusukat ng kapsula ang pH ng iyong esophagus at ipinapadala ang impormasyong iyon sa isang recorder (mga kasinglaki ng isang pager) na dala mo sa iyong sinturon o sa iyong bulsa.

Ang recorder na ito ay may ilang mga buton. Kapag mayroon kang mga sintomas ng GERD, tulad ng heartburn, pinindot mo ang kaukulang buton (sasabihin sa iyo ng nars kung anong mga sintomas ang itatala). Hihilingin din sa iyo na magtago ng isang talaarawan. Dito, itatala mo ang mga bagay tulad ng kung kailan ka nagsisimulang kumain, kung kailan ka tapos kumain, kung kailan ka umiinom, kung kailan ka nakahiga, at kung kailan ka muling bumangon. Ang lahat ng ito ay ipapaliwanag sa iyo ng nars.

Sino ang nagsasagawa ng Bravo pH monitoring test?

Ang kapsulang ito ay ipinapasok ng isang gastroenterologist, isang doktor na sinanay sa gastrointestinal endoscopy . Sa pamamaraang ito, isang manipis na tubo na may nakakabit na kamera ang ipapasok sa iyong bibig at idadaan sa iyong esophagus patungo sa iyong tiyan. Maaaring suriin ng pamamaraang ito ang iyong sistema ng pagtunaw at gamutin ang ilang mga kondisyon.

Paano ka maghahanda para sa Bravo pH test?

Ito ay isang bagay na dapat maging maingat nang kaunti.

• Kung mayroon kang pacemaker o implantable heart defibrillator , nagkaroon ka na ng mga problema sa pagdurugo dati, may dilat na mga daluyan ng dugo, o mayroon kang anumang iba pang kilalang problema sa iyong mga daluyan ng dugo, dapat mo talagang ipaalam sa iyong doktor.

Susunod, ang ilang mga gamot ay kailangang ihinto ilang araw bago ang pagsusuring ito.

• Pitong (7) araw bago ang pagsusuri: Huwag uminom ng mga gamot na tinatawag na Proton Pump Inhibitors (PPIs), tulad ng Omeprazole (Prilosec®), Lansoprazole (Previcid®), Rabeprazole (Aciphex®), Pantoprazole (Protonix®), Esomeprazole (Nexium®).
• Dalawang araw (48 oras) bago ang pagsusuri: Huwag uminom ng mga H2 blocker, tulad ng Ranitidine (Zantac®), Cimetidine (Tagamet®), Famotidine (Pepcid®), Nizatidine (Axid®). Itigil din ang pag-inom ng Metoclopramide (Reglan®).
• Anim (6) na oras bago ang pagsusuri: Huwag uminom ng antacids, i.e. mga likidong gamot o tabletang ginagamit sa paggamot ng kabag (tulad ng Alka-Seltzer®, Gaviscon®, Maalox®, Milk of Magnesia®, Mylanta®, Phillips®, Riopan®, Tums®).
• Apat hanggang anim na oras bago ang iyong pagsusuri: Huwag kumain o uminom ng kahit ano.

Mahalaga: Minsan, maaaring hilingin sa iyo ng iyong doktor na ipagpatuloy ang pag-inom ng gamot na kasalukuyan mong iniinom sa panahon ng pagsusuring ito. Ito ay upang makita kung gaano kahusay ang epekto ng gamot para sa iyo. Kaya sundin nang eksakto ang mga tagubilin ng iyong doktor.

Ano ang mangyayari sa araw ng Bravo pH test?

• Magsuot ng magaan at komportableng damit hangga't maaari. Maaaring magbigay sa iyo ang ospital o outpatient treatment center ng ibang gown na isusuot.
• Iwanan ang iyong mga alahas, credit card, atbp. sa bahay. Hindi ka maaaring magsuot ng salamin o pustiso habang isinasagawa ang pagsusuri.
• Dapat talaga ay magpa-uwi ka sa isang responsableng tao, dahil bibigyan ka ng gamot para medyo malasing ka.
• Ipapaliwanag muli sa iyo ng iyong medical team ang pamamaraan at ipapaliwanag kung ano ang aasahan. Ginagawa ito sa pamamagitan ng paglalagay sa iyo sa isang estado na tinatawag na "twilight sleep," na nangangahulugang bibigyan ka ng gamot upang maramdaman mong nasa magaan kang pagtulog. Kakausapin ka rin nila tungkol sa anumang posibleng mga komplikasyon o side effect.
• Isang lokal na pampamanhid ang ilalapat sa likod ng iyong lalamunan.
• Pagkatapos ay ipapasok ng doktor ang endoscope sa iyong bibig at idadaan ito sa iyong esophagus papunta sa iyong tiyan. Huwag mag-alala, hindi ito makakasagabal sa iyong paghinga.
• Ikakabit ng doktor ang kapsula sa tisyu sa esophagus at sinusuri kung ang signal ay natatanggap nang maayos ng recorder.
• Ang buong prosesong ito ay tumatagal lamang ng ilang minuto.

Masakit ba ang Bravo pH monitoring test?

Maaaring iniisip mo kung ano ang magiging karanasang ito. Sa totoo lang, maaaring medyo sumakit ang iyong lalamunan. Maaaring parang may kung anong nakabara sa iyong lalamunan. Gayunpaman, kung makakaranas ka ng hindi matitiis na sakit o anumang sintomas na nagpapabalisa sa iyo, ipaalam agad sa iyong doktor.

Ano ang mangyayari sa Bravo pH monitoring test pagkatapos ipasok ang kapsula?

Okay, ngayon nasa loob na ng kapsula. Kumusta ka sa susunod na 48 oras (mga dalawang araw)?

• Aktibidad: Ipagpatuloy ang iyong karaniwang pang-araw-araw na gawain. Huwag bawasan o baguhin ang iyong mga aktibidad sa panahon ng pagsusulit. Ang paggawa nito ay maaaring makabawas sa katumpakan ng mga resulta ng pagsusulit. Mahalaga: Huwag hayaang mabasa ang recorder. Hindi ito hindi tinatablan ng tubig.
• Pagkain: Kumain ng iyong karaniwang pagkain sa iyong karaniwang oras. Kung hindi ka kakain habang isinasagawa ang pagsusuri, ang iyong tiyan ay hindi makakagawa ng asido gaya ng karaniwan nitong ginagawa. Maaari itong magbigay sa iyo ng maling resulta ng pagsusuri. Kumain ng kahit dalawang beses sa isang araw. Kumain ng mga pagkaing magpapalala sa iyong mga sintomas (ngunit hindi masyadong mahirap para sa iyo na hawakan). Iwasan ang pagmeryenda. Huwag humigop ng kendi, toffee, lozenges, o chew gum habang isinasagawa ang pagsusuri.
• Paghiga: Manatiling tuwid hangga't maaari sa buong araw. Huwag humiga hanggang sa matulog ka sa gabi (maliban na lang kung ang pag-idlip o paghiga ay bahagi ng iyong pang-araw-araw na gawain).
• Mga gamot:Patuloy na uminom ng anumang gamot na ipinayo sa iyo ng iyong doktor na itigil sa panahon ng pagsusuri.
• Pagtatala ng mga sintomas: Kapag mayroon kang sintomas, pindutin ang naaangkop na buton sa recorder (maaaring sinabi na sa iyo ng iyong nars ang tungkol dito). Itala ang oras na nagsimula at huminto ka sa pagkain at pag-inom ng kahit ano maliban sa tubig. Itala ang oras na humiga ka (kahit na para lang magpahinga) at ang oras na bumangon ka muli. Ipapaliwanag sa iyo ng isa sa iyong medical team ang lahat ng ito.
• Mga hindi pangkaraniwang sintomas o epekto: Kung sa tingin mo ay nakakaranas ka ng anumang hindi pangkaraniwang sintomas o epekto, tawagan kaagad ang iyong doktor.

Kapag natapos na ang panahon ng pagsusulit, dapat mong ibalik ang recorder at diary. Ang impormasyon sa recorder at diary ay ipinapasok sa isang computer at sinusuri ang mga resulta.

Ano ang mga panganib at benepisyo ng Bravo pH monitoring test?

Mahalagang malaman nang sigurado kung talagang may acid reflux ka. Dahil kung mayroon ka talagang malubhang kondisyon tulad ng GERD, maaari itong makapinsala sa iyong esophagus. Kung mangyari iyon, maaari kang magkaroon ng malubhang problema tulad ng Barrett's esophagus o kanser sa esophagus sa hinaharap.

Mahalaga ring malaman na wala ka naman talagang heartburn condition. Maraming tao ang gumagamit ng mga gamot tulad ng PPI, ngunit hindi naman nakakatulong ang mga ito. Kaya, maliban na lang kung talagang may problema ka, hindi mo kailangang uminom ng gamot nang walang bayad. Kung wala kang heartburn condition, matutulungan ka ng iyong medical team na mahanap ang tunay na sanhi ng iyong mga sintomas.

May mga panganib sa anumang medikal na pamamaraan. Gayunpaman, ang mga komplikasyon sa Bravo test ay bihirang naiulat. Minsan, ang mga pagkakamali sa kagamitan ay maaaring maging sanhi ng hindi maaasahang mga resulta. Ang kapsula ay maaaring hindi mailabas sa buong pagsusuri. O, maaaring hindi ito mailabas kung kailan ito dapat mailabas.

Bihirang-bihira, ang mga taong sumasailalim sa pagsusuring ito ay maaaring makaranas ng kahirapan sa paglunok, pananakit ng dibdib, o pananakit ng likod. Ang endoscopy ay maaari ring magdulot ng pananakit ng lalamunan sa loob ng isa o dalawang araw.

May iba pang mga panganib na maaaring mangyari, ngunit mas malamang na hindi, tulad ng pinsala sa mga tisyu ng esophagus o bituka, pagdurugo, o pagsipsip ng kapsula papunta sa tatakan.

Ano ang mangyayari pagkatapos ng Bravo pH monitoring test?

Pagkatapos ng pagsusulit:

• Maaari mo nang ipagpatuloy ang iyong karaniwang diyeta, inumin, at mga gamot .
• Maaari mo nang ipagpatuloy ang iyong mga normal na gawain – paglunok, pagkain, pag-inom, atbp. Kapag ginawa mo ang mga bagay na ito, ang natatanggal na pH capsule ay matatanggal at karaniwang ilalabas kasama ng iyong dumi sa loob ng pito hanggang sampung araw.
• Hindi ka maaaring sumailalim sa MRI (Magnetic Resonance Imaging - MRI) test sa loob ng 30 araw pagkatapos maipasok ang kapsula.
• Magpatingin sa iyong doktor at talakayin ang mga resulta ng pagsusuri. Tutulungan ka niya na bumuo ng plano upang mapamahalaan ang iyong mga sintomas.

Panghuli, mga bagay na dapat tandaan (Mensahe para sa Pag-uwi)

Kaya, malamang na naiintindihan mo na kung ano itong Bravo pH test at kung paano ito makakatulong sa iyo na matukoy ang sanhi ng iyong pananakit ng dibdib at acid reflux.

Bagama't maaaring mukhang medyo abala ito, sulit na malaman nang sigurado kung mayroon kang kondisyon tulad ng GERD. Kapag alam mo na, maaari mo nang simulan ang tamang paggamot. O, maaari mong ihinto ang pag-inom ng gamot at alamin ang tunay na sanhi ng iyong mga sintomas.

Kung irerekomenda ng iyong doktor ang pagsusuring ito, kausapin siya tungkol dito at magtanong ng anumang mga katanungan na maaaring mayroon ka. Huwag kang matakot at huwag kang matakot. Ipapaliwanag sa iyo ng iyong medical team ang lahat at tutulungan ka.

Esophagus , pH, acid reflux, GERD, Bravo test, endoscopy, pamamaga ng dibdib