Naa-absorb ba nang maayos ng iyong mga baga ang oxygen? Pag-usapan natin ang DLCO (Lung Diffusion Testing) test!

Nakakaramdam ka ba minsan ng kaunting hirap sa paghinga? O madalas ka bang umuubo o sumisinghot? Kapag mayroon kang mga sintomas na tulad nito, hihilingin sa iyo ng aming mga doktor na magsagawa ng ilang pagsusuri upang malaman kung paano gumagana ang iyong mga baga. Isa sa mga mahalagang pagsusuring ito ay ang DLCO. Sinusukat ng pagsusuring ito kung gaano kahusay na nasisipsip ng iyong mga baga ang oxygen sa iyong dugo. Pag-usapan natin ito nang simple, sa paraang mauunawaan mo.

Ano nga ba ang tunay na ginagawa ng DLCO test na ito? Ano ang 'diffusion'?

Sa madaling salita, sinusukat ng DLCO (Diffusing capacity of the lungs for carbon monoxide) test kung gaano kahusay ang paggalaw ng oxygen mula sa iyong baga papunta sa iyong dugo. Ito ay isang uri ng pulmonary function test. Maaari nitong bigyan ang iyong doktor ng malinaw na ideya kung gaano kahusay gumagana ang iyong mga baga.

Ngayon, tingnan natin kung ano ang 'diffusion' na ito. Isipin, kapag humihinga ka, ang malinis na hangin (oxygen) ay dumadaan sa iyong mga butas ng ilong, pababa sa iyong trachea, at patungo sa maliliit at hugis-ubas na mga air sac (alveoli) sa iyong mga baga. Milyun-milyon ang mga air sac na ito, parang maliliit na lobo. Ang mga air sac na ito ay napapalibutan ng isang network ng maliliit na daluyan ng dugo (capillaries). Sa pamamagitan ng mga daluyan ng dugo na ito nasisipsip ang oxygen na pumapasok sa mga air sac ay nasisipsip sa dugo. Pagkatapos, dinadala ng dugo ang oxygen na ito sa buong katawan at pinapayagan ang ating mga selula na makagawa ng enerhiya.

Ang paglipat ng oxygen mula sa mga air sac patungo sa dugo ay tinatawag nating "diffusion." Maraming salik ang nakakaapekto sa wastong paggana ng diffusion na ito:

• Ang lawak ng ibabaw ng iyong mga air sac (alveoli) (ibig sabihin, ang espasyong magagamit upang sumipsip ng oxygen).
• Gaano karaming dugo ang nasa mga daluyan ng dugo (mga capillary) sa paligid ng mga air sac na iyon.
• Gaano karaming hemoglobin, isang protina na nagdadala ng oxygen, ang nasa iyong dugo.
• Ang kapal ng lamad sa pagitan ng mga air sac (alveoli) at mga daluyan ng dugo (mga capillary). (Kailangan itong maging manipis upang makadaan nang maayos ang oxygen.)
• Kung mayroong sobrang likido sa loob ng mga air sac (kung mayroong likido, makakasagabal ito sa pagdaan ng oxygen).

Naiintindihan mo ba? Napakahalaga para sa ating buhay na ang prosesong ito ay mangyari nang maayos.

Sa anong mga kaso isinasagawa ang pagsusuring DLCO na ito?

May ilang dahilan kung bakit maaaring hingin sa iyo ng doktor na sumailalim sa DLCO test na ito. Tingnan natin kung ano ang mga ito:

• Hanapin ang sanhi ng ilan sa iyong mga sintomas: Halimbawa, kung mayroon kang mga sintomas tulad ng hirap sa paghinga, patuloy na ubo, o paninikip ng dibdib, makakatulong ang pagsusuring ito na matukoy kung ang sanhi ay problema sa pagsipsip ng oxygen ng iyong mga baga.
• Suriin ang pinsala sa baga: Mahalaga ito upang matukoy kung ang mga baga ay nasira, kung ito man ay dahil sa ilang partikular na sakit o iba pang mga sanhi, at kung gayon, hanggang saan.
• Pagsusuri para sa ilang sakit sa baga: Nakakatulong ang pagsusuring ito upang matukoy ang ilang sakit sa baga sa maagang yugto.
• Suriin ang iyong mga baga bago ang operasyon o simulan ang isang nakapapagod na programa sa ehersisyo: Ginagawa ang pagsusuring ito upang makita kung gaano kahusay ang kayang tiisin ng iyong mga baga ang isang malaking operasyon o bago simulan ang isang bagong nakapapagod na programa sa ehersisyo.
• Unawain kung paano maaaring makaapekto sa paggana ng baga ang isa pang pinagbabatayan na kondisyon: Halimbawa, kung mayroon kang ibang kondisyon, tulad ng rheumatoid arthritis, mahalagang malaman kung nakakaapekto rin ito sa iyong mga baga.
• Alamin kung gaano kabisa ang isang patuloy na paggamot: Kung ikaw ay ginagamot para sa isang sakit sa baga, makikita ng pagsusuring ito kung napabuti ng paggamot ang kakayahan ng baga na sumipsip ng oxygen.
• Subaybayan kung ang isang umiiral na kondisyong medikal ay bumubuti o lumalala: Nakakatulong din ang pagsusuring ito na masubaybayan ang pag-unlad ng isang matagal nang kondisyon sa baga.

Paano ginagawa ang DLCO test na ito? Maaari mo bang ipaliwanag nang kaunti?

Ang pagsusuring DLCO na ito ay gumagamit ng isang espesyal na pinaghalong gas upang sukatin kung gaano kahusay ang pagpapalitan ng oxygen (at carbon dioxide) sa pagitan ng iyong mga baga at ng iyong dugo.

Sa panahon ng pagsusuri, bibigyan ka ng pinaghalong dalawang gas bilang karagdagan sa mga gas na nitroheno at oksiheno na karaniwan mong nilalanghap. Ito ay:

• Napakaliit na dami ng carbon monoxide: Hindi ito nakakapinsala sa iyo, kaya huwag mag-alala. Ang carbon monoxide gas ay madaling masipsip mula sa baga patungo sa dugo.
• Napakaliit na dami ng 'tracer gas': Halimbawa, isang gas tulad ng methane. Ang tracer gas na ito ay hindi nasisipsip sa dugo. Ito ang nakakatulong upang masukat kung gaano karaming carbon monoxide ang nasisipsip sa iyong dugo.

Kapag nilalanghap mo ang espesyal na halo ng mga gas na ito, ang ilan o lahat ng carbon monoxide sa gas ay nasisipsip sa iyong dugo. Pagkatapos, kapag huminga ka palabas sa makina, susukatin ng makina kung gaano karaming carbon monoxide ang natitira sa hangin na iyong inilalabas. Kinakalkula nito kung gaano karaming carbon monoxide ang nasisipsip sa iyong dugo. Ang pagsukat na ito ay nagbibigay sa iyong doktor ng mahalagang impormasyon tungkol sa kung gaano kahusay gumagana ang iyong mga baga.

Paano tayo dapat maghanda bago ang pagsusulit?

Bago ang pagsusuri ng DLCO, bibigyan ka ng iyong doktor o ng lab technician ng ilang mga tagubilin. Karaniwan nilang sinasabi ang mga bagay na tulad nito:

• Dapat mong ihinto ang paninigarilyo mga apat hanggang anim na oras bago ang pagsusuri.
• Kung gumagamit ka ng supplemental oxygen, dapat mong ihinto ang paggamit nito mga 10 minuto bago ang pagsusuri (nalalapat lamang ito kung ligtas para sa iyo na gawin ito).
• Huwag magsagawa ng matinding ehersisyo bago ang pagsusuri.

Napakahalaga na sundin nang mabuti ang mga tagubiling ito upang makakuha ng tumpak na mga resulta ng pagsusuri.

Ano ang mangyayari habang isinasagawa ang pagsusulit? Mayroon bang dapat ikatakot?

Ang DLCO test ay napakasimple at walang sakit . Parang ehersisyo sa paghinga. Narito ang nangyayari:

1. Maglalagay ang technician na magsasagawa ng pagsusuri ng maliit na clip sa iyong ilong upang maiwasan ang paghinga palabas sa pamamagitan ng butas ng ilong na iyon.

2. Pagkatapos ay hihilingin sa iyong huminga sa isang mouthpiece na konektado sa isang makina . Ang espesyal na pinaghalong hangin ay nagmumula sa makinang ito. Ang iyong ritmo ng paghinga at lahat ng resulta ay itinatala ng makinang ito.

3. Una, sasabihan kang huminga nang mabagal at normal .

4. Sunod, huminga nang malalim at huminga nang palabas nang lubusan .

5. Pagkatapos, huminga nang malalim gamit ang iyong bibig at hawakan ito nang mga 10 segundo .

6. Panghuli, huminga nang palabas nang lubusan .

Pagkatapos gawin ito nang isang beses, maghihintay ang technician ng ilang minuto at uulitin ang pagsusuri nang isa o dalawang beses pa upang makuha ang pinakatumpak na pagbasa. Ang buong pagsusuri ay tatagal lamang ng ilang minuto.

Napakasimple lang, 'di ba? Walang dapat ipag-alala. Kung may nararamdaman kang hindi komportable, sabihin agad sa technician.

Mayroon bang anumang mga panganib sa pagsusuring ito? Mayroon bang anumang mga side effect?

Napakababa ng mga panganib ng pagsusuring DLCO. Ang ilang mga tao ay maaaring makaramdam ng kaunting pagkahilo habang isinasagawa ang pagsusuri. Ngunit normal lamang ito. Gaya ng nabanggit kanina, ang dami ng carbon monoxide sa hanging iyong nilalanghap ay napakaliit. Hindi ito makakasama sa iyong katawan sa anumang paraan. Kaya huwag mag-alala tungkol dito.

Paano maunawaan ang mga resulta ng pagsusulit ng DLCO?

Ang mga resulta ng isang lung diffusion test ay ibinibigay bilang porsyento ng inaasahang magiging halaga ng iyong DLCO (hinulaang halaga). Hindi lahat ng tao ay pareho ang inaasahang halaga ng DLCO. Depende ito sa ilang mga salik, tulad ng iyong edad at kasarian. Ang iyong mga resulta ay maaaring magmukhang ganito:

• Normal na DLCO: Kung ito ay nasa pagitan ng 75% at 140% ng inaasahang halaga, ito ay normal.
• Bahagyang nabawasang DLCO: Sa pagitan ng 60% at 75% ng inaasahang halaga o malapit sa mas mababang limitasyon ng normal (LLN).
• Lubhang nabawasang DLCO: Mas mababa sa 40% ng inaasahang halaga.

Ano ang ibig sabihin ng mababang halaga ng DLCO?

Ang mababang halaga ng DLCO ay nangangahulugan lamang na ang iyong mga baga ay hindi mahusay na kumukuha ng oxygen mula sa hangin at naghahatid nito sa iyong dugo. Maaaring ito ay dahil sa isang problema sa iyong puso o baga. Halimbawa, ang iyong puso ay maaaring hindi maayos na nagbobomba ng dugo, o ang iyong dugo ay maaaring hindi sumisipsip ng sapat na oxygen.

Ano ang mga dahilan ng pagbaba ng halaga ng DLCO?

Maraming dahilan kung bakit maaaring bumaba ang mga antas ng DLCO. Ilan sa mga pangunahing salik na nakakatulong ay:

• Paninigarilyo: Ito ay isang pangunahing salik na nakakatulong sa pagbaba ng mga antas ng DLCO.
• Mga sakit na may kaugnayan sa baga:
• 'Cystic fibrosis'
• `COPD (Talamang na Nakahahawang Sakit sa Baga)` - Talamak na Nakahahawang Sakit sa Baga
• Emphysema - abnormal na pamamaga ng mga air sac sa baga
• Sarcoidosis at iba pang mga sakit sa baga sa interstitial
• Mga kondisyon na may kaugnayan sa puso at dugo:
• Pulmonary embolism (PE) - isang namuong dugo sa baga
• Altapresyon sa baga - mataas na presyon ng dugo sa mga ugat sa baga
• Congestive heart failure
• Anemia
• Mga sakit na dulot ng kahinaan ng immune system ('Mga sakit na autoimmune'):
• "Sakit na may halo-halong nag-uugnay na tisyu"
• 'Scleroderma'
• Lupus (SLE)

Ang mga kondisyong tulad nito ay maaaring makabawas sa kakayahan ng mga baga na makipagpalitan ng oxygen.

Maaari bang tumaas ang mga antas ng DLCO? Bakit nangyayari iyon?

Oo, kung minsan ang halaga ng DLCO ay maaaring mas mataas kaysa sa inaasahan. Mayroong ilang mga dahilan para dito:

• Labis na Katabaan
• Hika
• Pag-eehersisyo bago ang pagsusulit (kaya ko sinabing huwag mag-ehersisyo bago)
• Pamumuhay sa matataas na lugar
• Pagdurugo sa iyong mga baga
• Ilang kondisyon sa puso ('Cardiac shunt', ilang kaso ng 'Heart failure')
• Polycythemia vera (isang abnormal na pagtaas ng mga selula ng dugo)

Sa ganitong mga kaso, maaari ring magbago ang halaga ng DLCO.

Ano ang susunod na gagawin kung ang mga resulta ay hindi normal?

Kung ang mga resulta ng iyong DLCO test ay wala sa normal na saklaw, ibig sabihin ay masyadong mababa o masyadong mataas ang mga ito, isasaalang-alang ng iyong doktor ang mga resultang iyon kasama ng mga resulta ng iyong iba pang mga lung function test (halimbawa, spirometry) at ang iyong mga sintomas upang makabuo ng konklusyon.

Huwag kang matakot. Huwag gumawa ng malalaking desisyon batay lamang sa resulta ng isang pagsusulit.

Maaaring kailanganin ng doktor ng karagdagang impormasyon. Sa ganitong mga kaso, maaari siyang mag-utos ng mga karagdagang pagsusuri (hal., X-ray sa dibdib, CT scan). Ginagawa ang lahat ng ito upang mas maunawaan ang iyong kondisyon at mabigyan ka ng pinakamahusay na posibleng paggamot.

Mga bagay na kailangan nating tandaan sa buod (Mensahe para sa Pag-uwi)

Okay, narito ang buod ng ating napag-usapan sa pagsusulit na DLCO na ito para matulungan kang matandaan ang ilan sa mga pinakamahalagang punto:

• Ang DLCO test ay isang walang sakit at ligtas na pagsusuri na sumusukat kung gaano kahusay na nasisipsip ng iyong mga baga ang oxygen sa iyong dugo.
• Nakakatulong ito sa iyong doktor na matukoy ang sanhi ng mga sintomas tulad ng hirap sa paghinga at ubo, masuri ang mga sakit sa baga, masubaybayan ang tagumpay ng mga paggamot, at masuri ang kondisyon ng iyong mga baga bago ang operasyon .
• Mahalagang sundin nang mabuti ang mga tagubilin ng doktor bago ang pagsusuri upang makakuha ng tumpak na mga resulta.
• Kung abnormal ang resulta ng pagsusuri, huwag mag-panic at kausapin ang iyong doktor upang pag-usapan ang susunod na gagawin.

Kung mayroon kang anumang mga katanungan tungkol sa pagsusuring ito o sa iyong mga resulta, mangyaring magtanong sa iyong doktor. Sa gayon ay magkakaroon ka ng malinaw na pag-unawa. Manatiling malusog!

Pagsubok sa pagkalat ng baga , DLCO, pagpapalitan ng oxygen, tungkulin ng baga, mga sakit sa paghinga, carbon monoxide, kalusugan ng baga