May natitira pa bang ihi sa pantog kahit tapos ka nang umihi? (Post-Void Residual Urine Test) Alamin natin kung ano talaga ito!

Minsan ba ay pakiramdam mo ay hindi mo pa lubusang nauubos ang laman ng iyong pantog pagkatapos umihi ? O pakiramdam mo ba ay kailangan mong umihi nang ilang beses sa isang araw, marahil ay mas madalas pa kaysa sa iyong iniisip? Kung nakakaranas ka ng mga maliliit na discomfort na ito, huwag mong isipin na dapat itong ipag-alala. Minsan, kahit na sa tingin mo ay tapos ka na sa pag-ihi , maaaring may natitirang ihi sa iyong pantog. Tinatawag namin itong mga doktor na 'Post-Void Residual' (PVR) . Sa madaling salita, ang ibig sabihin nito ay "ihing natitira pagkatapos umihi ."

Bakit ginagawa ang 'post-void residual' (PVR) test na ito?

Okay, malamang iniisip mo ngayon, "Bakit natin ginagawa itong PVR test?" Ang pangunahing dahilan para gawin ito ay upang malaman kung kailan eksaktong nauubos ang laman ng iyong pantog, o kung may natirang ihi. Ang pagpapanatili ng ihi na ito ay tinatawag na 'urinary retention' . Bagama't normal na magkaroon ng kaunting ihi na natira, kung maraming ihi ang natira, maaaring senyales ito ng ilang problema sa kalusugan.

Maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng PVR test kung mayroon kang alinman sa mga sintomas na ito:

• Madalas na pag-ihi : Kung kailangan mong umihi nang maraming beses sa isang araw, marahil isang beses sa isang oras.
• Hirap sa pagkontrol ng ihi (incontinence): Kapag mayroon kang hindi sinasadyang pagkawala ng ihi habang nakatayo.
• Mga Madalas na Impeksyon sa Salaping Ihi (UTI): Kung nagkakaroon ka ng mga UTI kada ilang buwan o mas madalas.
• Isang pakiramdam ng pagbigat sa tiyan at isang pakiramdam na ang pantog ay hindi pa nauubos kahit na pagkatapos umihi .
• Kung ikaw ay nasuring may mga bato sa pantog.

Isipin mo, ang kaibigan mo, tawagin natin siyang Supun. Madalas umihi si Supun nitong mga nakaraang araw. Kailangan niyang bumangon nang dalawa o tatlong beses sa isang gabi. Sabi niya pagkatapos niyang umihi , nakakaramdam siya ng kabusugan sa tiyan niya. Kapag nagpapatingin siya sa doktor, sinasabihan siya ng doktor na gawin ang PVR test na ito. Doon nagiging mahalaga ang pagsusuring ito.

Paano ginagawa ang PVR test na ito?

Okay, ngayon tingnan natin kung paano sukatin ang dami ng ihi na natitira sa pantog, o PVR. Mayroong dalawang pangunahing pamamaraan na ginagamit para dito.

1. Paglalagay ng Catheter sa Pantog

Ito ay isang paraan. Tinatawag ito ng mga doktor na 'bladder catheterization' . Narito ang nangyayari:

Pupunta ka muna sa inidoro at aalisin ang laman ng iyong pantog hangga't maaari. Pagkatapos, magpapasok ang isang doktor o isang sinanay na nars ng isang napakanipis at nababaluktot na tubo – tinatawag namin itong 'catheter'.– Maingat itong ipinapasok sa iyong pantog sa kahabaan ng iyong urethra. Kapag naipasok na, lahat ng ihi na natitira sa pantog ay aalisin at susukatin ang dami. Maaaring medyo mahirap itong tingnan, ngunit ginagawa ito nang may pag-iingat.

2. Pagsusuri sa ultratunog

Ang isa pang pangunahing paraan ay ang ultrasound test. Maaaring narinig mo na ito. Gumagamit ito ng mga sound wave upang tingnan ang loob ng pantog. Mayroon ding dalawang paraan para dito:

• Pag-scan ng Pantog: Dito, ang pag-scan ay ginagawa sa iyong tiyan, kung saan naroon ang iyong pantog. Ang isang doktor ay naglalagay ng isang maliit na aparato (tinatawag namin itong 'probe' ) sa iyong tiyan at gumagamit ng mga sound wave upang kumuha ng larawan ng iyong pantog at makita kung gaano karaming ihi ang natitira.
• Transvaginal Ultrasound: Ito ay isang uri ng scan na ginagawa sa mga kababaihan. Dito, isang 'probe' ang ipinapasok sa pamamagitan ng ari upang kumuha ng mga larawan ng pantog. Ang pamamaraang ito ay minsan ay nakakagawa ng mas malinaw na mga larawan.

Pipiliin ng doktor ang pinakaangkop sa dalawang paraang ito batay sa iyong kondisyon.

Paano ako dapat maghanda para sa pagsusulit na ito?

Kadalasan, walang kinakailangang espesyal na paghahanda para sa PVR test na ito. Maaari kang kumain at uminom gaya ng dati. Gayunpaman, kung minsan ay maaaring sabihin sa iyo ng iyong doktor na uminom ng kaunting tubig ilang oras bago ang pagsusuri at panatilihing bahagyang puno ang iyong pantog. Samakatuwid, pinakamahusay na tanungin ang iyong doktor o ang mga nars bago ang pagsusuri kung mayroong anumang mga espesyal na tagubilin na kailangan mong sundin.

Ano nga ba ang eksaktong nangyayari habang isinasagawa ang 'Bladder Catheterization'?

Sabihin nating pinili mong sukatin ang iyong PVR sa pamamagitan ng catheterization ng pantog. Pagkatapos ay ganito ang mangyayari:

1. Pag-alis ng laman ng pantog: Una, ipapadala ka sa inidoro at hihilingin na alisin ang laman ng iyong pantog nang lubusan at kumpleto hangga't maaari.

2. Paghahanda: Susunod, hihilingin sa iyong humiga sa mesa ng pagsusuri, ibaluktot ang iyong mga tuhod, at ibuka ang iyong mga binti sa gilid. Ito ay magbibigay-daan para sa mas mahusay na pagtingin sa iyong urethra.

3. Paglilinis at Pamamanhid: Susunod, lilinisin nang mabuti ng doktor o nars ang iyong urethra at ang paligid nito. Pagkatapos, maglalagay sila ng kaunting lokal na pampamanhid upang manhid ang bahagi. Makakatulong ito sa iyong maramdaman ang mas kaunting sakit.

4. Pagpasok ng catheter: Ngayon, ang manipis na tubo na tinatawag na 'catheter' ay maingat na ipinapasok sa pamamagitan ng iyong urethra papunta sa iyong pantog.

5. Pag-alis at pagsukat ng ihi: Ang lahat ng natitirang ihi sa pantog ay inaalis sa pamamagitan ng catheter at ang dami ay sinusukat nang tumpak.

6. Pag-aalis ng catheter: Pagkatapos makuha ang ihi, maingat na tinatanggal muli ang tubo.

Ilang minuto na lang at matatapos na ang lahat ng ito.

Ano ang nangyayari sa panahon ng isang ultrasound PVR test?

Ngayon, tingnan natin kung ano ang mangyayari kapag ang PVR ay sinukat gamit ang ultrasound. Medyo naiiba ito sa catheterization.

1. Pag-alis ng laman ng pantog: Sa kasong ito, una kang padadalhan sa banyo at hihilingin na alisin ang laman ng iyong pantog hangga't maaari.

2. Paghahanda: Susunod, ikaw ay pahihigain sa isang kama para sa pagsusuri.

3. Paglalagay ng gel: Para sa isang bladder scan, isang espesyal na gel ang inilalagay sa iyong tiyan, kung saan naroon ang iyong pantog. Ang gel na ito ay nakakatulong upang lumikha ng isang mahusay na koneksyon sa pagitan ng probe at ng iyong balat. Para sa isang transvaginal ultrasound, ang gel ay inilalagay sa probe.

4. Pag-scan: Susunod, ilalagay ng doktor ang ultrasound probe sa iyong tiyan (para sa bladder scan) o sa loob ng iyong ari (para sa transvaginal ultrasound) upang makuha ang pinakamagandang posibleng mga imahe ng iyong pantog. Maaari mong tingnan ang mga larawang ito sa isang kalapit na monitor.

5. Pagtatapos: Pagkatapos makuha ang mga kinakailangang litrato ng pantog, tinatanggal ang probe. Pagkatapos ay maaari mo nang punasan ang anumang sobrang gel.

Matatapos din ito sa loob ng ilang minuto.

Ano ang mangyayari pagkatapos ng PVR test?

Ang PVR test na ito ay karaniwang hindi isang napakakumplikadong pamamaraan. Tinatawag namin itong 'outpatient procedure' . Nangangahulugan ito na sa sandaling matapos ang pagsusuri, maaari ka nang umuwi o bumalik sa iyong normal na trabaho. Maaari mo nang ipagpatuloy ang iyong pang-araw-araw na gawain gaya ng dati.

Gayunpaman, kung sumailalim ka na sa catheterization ng pantog , habang nawawala ang gamot na pampamanhid, maaaring makaramdam ka ng kaunting discomfort o paghapdi sa iyong urethra sa loob ng ilang araw. Ang pinakamagandang gawin para dito ay uminom ng mas maraming tubig at umihi nang ilang beses sa isang araw. Makakatulong ito upang mabawasan nang malaki ang discomfort.

Mayroon bang anumang mga panganib sa PVR test na ito?

Walang malalaking panganib na kaakibat ang isang ultrasound test. Ito ay lubos na ligtas.

Gayunpaman, ang catheterization ng pantog , bagama't napakabihirang, ay maaaring magdala ng ilang maliliit na panganib. Ito ay:

• May maliit na posibilidad na magkaroon ng impeksyon sa daanan ng ihi (UTI). Ito ay dahil may banyagang bagay na ipinasok sa urethra. Gayunpaman, ito ay napakabihirang mangyari. Minsan, maaaring bigyan ka ng iyong doktor ng gamot na tinatawag na ' antibiotics ' upang mabawasan ang panganib na ito.
• Maaaring may kaunting dugo sa iyong ihi (hematuria). Karaniwan itong nawawala sa loob ng isa o dalawang araw.
• Bihirang-bihira, maaari itong maging tulad ng isang maliit na pinsala sa urethra o pantog.

Ngunit, inuulit ko, ang mga panganib na ito ay napakaliit. Isinasagawa ng mga doktor ang pagsusuring ito nang may mahusay na karanasan at pag-iingat. Kaya huwag matakot nang hindi kinakailangan. Kung mayroon kang anumang mga pagdududa, kausapin ang iyong doktor.

Ano ang dapat na normal na halaga ng 'post-void residual' (PVR)?

Okay, ngayon tingnan natin ang mga resulta ng PVR test na ito. Ang dami ng ihi na natitira sa iyong pantog ay karaniwang sinusukat sa milliliters (mL).

• Para sa isang malusog na nasa hustong gulang, kadalasang itinuturing na normal na wala pang 50 mililitro (50 mL) ng ihi ang manatili sa pantog pagkatapos umihi .
• Kung ito ay nasa pagitan ng 50 at 100 mililitro (50 mL - 100 mL), maaaring normal pa rin ito, o maaaring kailanganin pang masuri.
• Kung mahigit sa 100 mililitro (100 mL) ang matitira, kadalasan itong maituturing na 'pagpigil ng ihi'.

Ngunit tandaan ito: Ang iyong doktor ang eksaktong magtatakda kung ano ang 'normal' at 'abnormal' na PVR para sa iyo. Depende ito sa maraming salik, kabilang ang iyong edad, iyong kalusugan, at mga gamot na iniinom mo. Kaya, kapag lumabas na ang iyong mga resulta, mahalagang kausapin ang iyong doktor tungkol sa mga ito at maunawaan kung ano ang ibig sabihin ng mga ito.

Gaano katagal bago malaman ang resulta ng PVR test?

Ito ay isang bagay na dapat mong malaman. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga resulta ng isang PVR test ay makukuha kaagad, halos kaagad pagkatapos maisagawa ang pagsusuri. Masasabi sa iyo kaagad ng isang ultrasound. Masasabi rin sa iyo ng isang catheterization ang dami ng daloy ng dugo na nasukat. Gayunpaman, pinakamahusay na tanungin ang iyong doktor o nars kung kailan mo maaaring talakayin ang mga resulta.

Bakit masyadong maraming ihi ang naipon sa pantog na ito (Mataas na PVR Volume)?

Mayroong ilang mga dahilan kung bakit maaaring manatili ang sobrang ihi sa pantog, o isang mataas na PVR. Narito ang ilan sa mga pangunahing sanhi ng kondisyong ito ng 'pagpigil sa ihi':

• Isang bara sa isang lugar sa iyong sistema ng ihi: Halimbawa, isang bagay tulad ng tumor sa pantog, bato sa ihi, o bara sa urethra.
• Paglaki ng prostate (BPH): Karaniwan ito sa mga lalaki habang sila ay tumatanda. Kapag lumalaki ang prostate gland, maaari nitong i-compress ang urethra, na nagpapahirap sa paglabas ng ihi.
• Bilang side effect ng ilang gamot: Ang ilang pangpawala ng sakit, antihistamine, at ilang gamot para sa sakit sa pag-iisip ay maaaring makaapekto sa paggana ng pantog.
• Makipot na urethra o urethral stricture: Kung ang urethra ay naging makitid, dahil sa impeksyon o pinsala.
• Mga problema sa sistema ng nerbiyos:Ang mga sakit sa neurological tulad ng diabetes mellitus, mga pinsala sa spinal cord, Parkinson's disease, at multiple sclerosis ay maaaring makapinsala sa mga nerbiyos na kumokontrol sa pandama at paggana ng pantog. Ang kondisyong ito ay tinatawag na neurogenic bladder .
• Panghihina ng mga kalamnan ng pantog.
• Pagtitibi: Ang matinding pagtitibi ay maaari ring maglagay ng presyon sa pantog at pigilan ang maayos na pagdaloy ng ihi.

Paano gamutin ang pagpapanatili ng pantog?

Kung ang iyong PVR ay mapatunayang mataas, ibig sabihin ay mas maraming ihi ang natitira sa pantog, susunod na titingnan ng iyong doktor ang pinagbabatayan na sanhi , dahil ang paggamot ay matutukoy batay sa sanhing iyon.

• Kung ang sanhi ay side effect ng isang gamot, maaaring baguhin ang gamot o maaaring bawasan ang dosis.
• Kung lumaki ang prostate gland, maaari itong gamutin sa pamamagitan ng gamot o posibleng minor surgery.
• Kung mayroong bara sa daanan ng ihi, maaaring magsagawa ng operasyon o ibang pamamaraan upang maalis ito.
• Kung ito ay problema sa nerbiyos, maaaring gumamit ng mga gamot o iba pang pamamaraan upang matulungan kang maalisan ng laman ang iyong pantog habang ginagamot mo ito . Ang ilang mga tao ay maaaring irekomenda na magsagawa ng nakatakdang pag-ihi o gumamit ng catheter.

Ang pinakamahalaga ay ang detalyadong pag-uusap ng iyong doktor tungkol dito, ipapaliwanag kung ano ang iyong mga opsyon, at kung kinakailangan ang anumang karagdagang pagsusuri. Kaya, huwag matakot na magtanong.

Kailan ako dapat magpatingin sa doktor?

Napakahalaga rin nito.

Kung bigla kang hindi makaihi , ibig sabihin ay tuluyang barado ang iyong ihi, ito ay isang emergency. Dapat kang pumunta agad sa emergency department (ETU) ng ospital. Huwag nang magpaliban.

Bukod pa rito, kung mayroon kang isa o higit pa sa mga sintomas na ito, siguraduhing magpakonsulta sa iyong doktor ng pamilya o isang urologist:

• Kung mayroon kang pananakit o pamamaga sa ibabang bahagi ng tiyan.
• Kung nakakaramdam ka ng sakit o paghapdi kapag umiihi .
• Kung ikaw ay may lagnat.
• Kung ang ihi ay madilim ang kulay o may masamang amoy.
• Kung may dugo sa ihi.
• Kailangan kong umihi nang madalas, pero paunti-unti lang.
• Kung ang iyong pantog ay puno pa rin pagkatapos mong umihi .

Huwag balewalain ang mga sintomas na ito. Ang maagang pagkonsulta sa doktor ay makakatulong upang maiwasan ang paglala ng kondisyon.

Panghuli, mga bagay na dapat tandaan (Mensahe para sa Pag-uwi)

Kaya, panghuli, kung sa tingin mo ay mayroon kang mga sintomas ng urinary retention, ibig sabihin, ang ihi na naiiwan sa pantog, maaaring hilingin sa iyo ng iyong doktor na gawin ang 'post-void residual' (PVR) test na ito. Bagama't normal lang na magkaroon ng kaunting ihi na naiiwan sa iyong pantog paminsan-minsan, ang pagkakaroon ng sobra ay maaaring makapinsala sa iyong pantog, makaapekto sa iyong mga bato, at humantong sa madalas na mga impeksyon. Hindi lang iyon, maaari rin itong maging senyales ng isang pinagbabatayan na kondisyon na kailangang gamutin.

Kung mataas ang iyong PVR, tutukuyin ng iyong doktor ang sanhi at magrerekomenda ng pinakamahusay na paggamot para sa iyo. Kung mayroon kang anumang mga katanungan o alalahanin tungkol sa pagsusuring ito o sa iyong mga resulta, huwag mag-atubiling magtanong sa iyong doktor. Karapatan mong malaman ang tungkol sa iyong kalusugan. Manatiling malusog!

Pagsusuri sa natitirang ihi pagkatapos ng pag-ihi, pagsusuri sa PVR, pagpapanatili ng ihi, pantog, catheterization, ultrasound, pagsusuri sa ihi, mga sintomas ng ihi, pagpapanatili ng ihi