Isang espesyal na scan para malaman ang tungkol sa iyong puso! (Cardiac Computed Tomography - CT Scan) Pag-usapan natin ito?

Ngayon ay pag-uusapan natin ang isang espesyal na scan na maaaring magpakita sa iyo ng maraming impormasyon tungkol sa iyong puso. Ito ay tinatawag na cardiac `CT` scan (Cardiac Computed Tomography - CT scan). Maaaring sinabihan ka ng iyong doktor na gawin ito, o narinig mo na ito kung saan. Kaya tingnan natin kung ano ito, paano ito ginagawa, ano ang mga kailangan mong malaman bago mo ito ipa-scan, at ano ang mga kalamangan at kahinaan nito.

Ano ang isang cardiac CT scan?

Sa madaling salita, ang cardiac CT scan ay isang espesyal na uri ng X-ray test na gumagamit ng maraming X-ray beam mula sa iba't ibang direksyon upang makagawa ng napakalinaw at three-dimensional na mga imahe ng iyong puso, ng malalaking daluyan ng dugo na kumokonekta dito, at ng mga nakapalibot na tisyu.

Ginagamit ng mga doktor ang pinakabagong teknolohiya ng CT upang maisagawa ang 'Cardiac CT' scan na ito. Minsan, isang espesyal na likido (intravenous (IV) contrast / dye) ang iniiniksyon sa iyong ugat. Nagbibigay-daan ito upang mas malinaw na makita ang istruktura ng puso at ang mga daluyan ng dugo na konektado dito. Ang multi-slice scanning na pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa mga doktor na makakuha ng napakataas na kalidad, three-dimensional na mga imahe ng iyong gumagalaw na puso at malalaking daluyan ng dugo.

Ano ang maaaring matukoy ng CT scan ng puso?

Mas mauunawaan ng iyong doktor ang maraming bagay tungkol sa iyong puso mula sa scan na ito. Halimbawa:

• Ang kondisyon ng mga coronary artery na nagsusuplay ng dugo sa iyong puso.
• Paano gumagana ang mga silid ng puso, kalamnan ng puso, at mga balbula ng puso.
• Ang katangian ng mga ugat sa baga .
• Kung may problema sa thoracic aorta at kung minsan ay sa abdominal aorta .
• Ang proteksiyon na supot sa paligid ng puso (pericardium) .

Dahil ang lahat ng ito ay makikita nang napakalinaw sa scan na ito, malaking tulong ito para sa doktor na makagawa ng mahusay na desisyon tungkol sa kalusugan ng iyong puso.

Kailan kinakailangan ang cardiac CT scan?

Ang cardiac CT scan ay maaaring magbigay ng mas detalyado at mas malinaw na datos kaysa sa ibang mga imaging test. Mayroong ilang mga dahilan kung bakit maaaring iutos ng iyong doktor ang scan na ito. Tingnan natin kung ano ang mga ito:

• Alamin kung ano ang sanhi ng pananakit ng iyong dibdib o hirap sa paghinga.
• Suriin ang mga ugat sa iyong puso para sa calcium o plaka na naipon , pagkipot, o pagbabara.
• Suriin ang tungkulin ng mga balbula ng iyong puso.
• Suriin kung may anumang problema sa iyong aorta, tulad ng mga aneurysm o dissection .
• Bukas na operasyon sa puso oMagplano ng minimally invasive/robotic heart surgery.
• Magplano ng mga pamamaraan ng transcatheter/percutaneous valve .
• Magplano ng mga pamamaraan ng ablation para sa arrhythmia para sa mga iregularidad sa ritmo ng puso .
• Suriin ang mga komplikasyon na maaaring mangyari pagkatapos ng mga naturang operasyon o paggamot.
• Suriin kung mayroon kang problema sa puso na likas sa pagkabata .
• Alamin kung mayroong tumor o masa sa loob o paligid ng puso at kung ano ang katangian nito.
• Suriin ang sako sa paligid ng puso (pericardium) para sa akumulasyon ng likido ('fluid') o mga deposito ng calcium ('calcification').

Isipin mo, ang tiyuhin mo ay palaging sumasakit ang dibdib, at hindi matukoy ng mga doktor kung ano talaga ang sanhi nito. Sa ganitong panahon, ang isang 'CT' scan ay maaaring magbigay ng maraming kapaki-pakinabang na impormasyon.

Sino ang nagsasagawa ng cardiac CT scan?

Kadalasan, irerekomenda ng iyong cardiologist ang cardiac CT scan na ito. Gayunpaman, mayroong hiwalay na pangkat ng pangangalagang pangkalusugan sa lokasyon kung saan isinasagawa ang scan upang tulungan ka. Sila ay:

• Mga Tekniko: Ito ang mga taong nagpapatakbo ng CT scanner at kumukuha ng mga imahe.
• Mga Nars: Kung kinakailangan, maglalagay ang mga nars ng linya ng 'IV' sa isang ugat sa iyong braso at magbibigay ng mga gamot.
• Mga Doktor: Sinusubaybayan ng mga doktor ang scan, sinusuri ang mga imahe, at nagbibigay ng ulat ('binibigyang-kahulugan ang scan').

Para makuha ang scan na ito, kailangan mong pumunta sa isang ospital o lugar na dalubhasa sa 'medical imaging'.

Paano gumagana ang isang cardiac CT scan?

Napakasimple lang nito. Habang nakahiga ka sa kama ng scanner, umiikot ang sinag ng X-ray sa paligid mo. Ngunit hindi ito tumatama sa iyong katawan. Maaari kang makarinig ng bahagyang pag-ugong o pag-click habang gumagana ang makina. Pinagsasama-sama ng computer ang mga scan image na ito upang lumikha ng isang three-dimensional (3D) na imahe ng iyong puso.

Ano ang pagkakaiba ng cardiac MRI at cardiac CT?

Maaaring narinig mo na ang tungkol sa cardiac MRI test. Ang cardiac MRI at cardiac CT ay parehong nakakagawa ng detalyadong mga imahe ng puso, ngunit may ilang pagkakaiba sa pagitan ng dalawang pagsusuri. Tingnan natin kung ano ang mga ito.

• Kapag pumasok ka sa loob ng makina, mas bukas ang CT machine kaysa sa MRI machine. Nangangahulugan ito na hindi gaanong nasisikip ang pakiramdam ng ilang tao kapag nasa loob sila ng MRI machine.
• Mas matagal ang MRI scan kaysa sa CT scan.
• Gumagamit ang CT scan ng X-ray radiation , ngunit hindi gumagamit ng radiation ang MRI.
• Mas tahimik ang CT machine kaysa sa MRI machine.
• Kung bibigyan ka ng contrast medium, ang CT scan ay gumagamit ng iodinated contrast medium , habang ang MRI ay gumagamit ng gadolinium-based contrast medium .

Kaya, ang doktor ang magpapasya kung aling scan ang pinakaangkop para sa iyo.

Paano ako dapat maghanda para sa pagsusulit na ito?

Dapat mong sundin ang mga tagubilin ng iyong doktor nang eksakto sa araw bago at sa araw mismo ng iyong cardiac CT scan, tungkol sa kung ano ang kakainin at iinumin, at kung anong mga gamot ang dapat itigil sa pag-inom.

Tungkol sa pagkain at inumin

• Sa araw ng pagsusuri, huwag kumain ng kahit ano sa loob ng apat hanggang anim na oras bago ang iyong nakatakdang oras. Maaari ka lamang uminom ng tubig.
• Huwag uminom ng anumang inuming may caffeine sa araw bago o sa mismong araw ng pagsusuri. Nangangahulugan ito na walang kape, tsaa, o mga energy drink.
• Huwag gumamit ng mga energy pills o diet pills isang araw bago o sa mismong araw ng pagsusuri. Kung mayroon kang anumang mga katanungan tungkol dito, magtanong sa iyong doktor.

Tungkol sa mga gamot

• Kung ikaw ay isang taong kinakabahan sa masisikip na espasyo, magtanong sa iyong doktor tungkol sa isang gamot na makapagpapanatili sa iyo na kalmado habang nag-i-scan.
• Ipaalam sa iyong doktor ang lahat ng gamot na iniinom mo, kahit na ang mga gamot na hindi nirereseta.
• Huwag uminom ng Sildenafil (Viagra® o Revatio®) o mga katulad na gamot sa araw bago o sa mismong araw ng pagsusuri, dahil maaaring makipag-ugnayan ang mga ito sa mga gamot na ibibigay sa iyo sa panahon ng pagsusuri. Tanungin din ang iyong doktor tungkol dito.
• Kung ikaw ay may diabetes , tanungin ang iyong doktor kung paano iakma ang iyong gamot sa araw ng pagsusuri. Kung sa tingin mo ay mababa ang iyong asukal sa dugo, sabihin kaagad sa iyong doktor.

Ano ang aasahan sa araw ng pagsusulit?

Bago ang iyong cardiac CT scan, gugustuhin malaman ng iyong doktor ang tungkol sa mga bagay na ito:

• Buntis ka ba?
• Ikaw ba ay allergic sa iodine at/o shellfish , o sa iba pang mga gamot?
• Kasalukuyan ka bang tumatanggap ng radiation therapy ?
• Kung ikaw ay higit sa 60 taong gulang , o nagkaroon ng mga problema sa bato noon, maaaring kailanganin mong magpasuri ng dugo upang suriin ang paggana ng iyong bato bago ibigay ang contrast fluid.

Paghahanda para sa isang CT scan

• Hubarin mo ang iyong mga alahas at iwanan mo ito sa bahay.
• Mga espesyal na ibinibigay sa iyo ng ospitalKailangan mong magsuot ng gown pang-ospital.
• Marahil ay maaaring bigyan ka ng doktor ng gamot na magpapabagal sa tibok ng iyong puso .
• Kung bibigyan ka ng contrast (dye) fluid, maglalagay ang nars ng IV line sa isang ugat sa iyong braso. Ang fluid na ito ang nagpapalinaw sa iyong mga daluyan ng dugo at puso sa mga scan image.
• Pahihigain ka sa isang espesyal na kama, at ang kama ay dahan-dahang ililipat sa pabilog na butas sa gitna ng CT scanner.
• Lilinisin ng doktor ang humigit-kumulang tatlong bahagi ng iyong dibdib at maglalagay ng maliliit at malagkit na electrode patch sa mga ito. Upang matiyak na ang mga electrode na ito ay dumikit nang maayos, maaaring kailanganin mong putulin ang ilang buhok sa bahaging iyon ng iyong dibdib.
• Ang mga electrode na ito ay konektado sa isang electrocardiogram (EKG) monitor , na nagtatala ng electrical activity ng iyong puso sa panahon ng pagsusuri.
• Hihilingin sa iyo na humiga sa scanner bed nang ang iyong mga braso ay nasa itaas ng iyong ulo hanggang sa matapos ang pagsusulit. Ang iyong ulo at mga binti ay nasa labas ng scanner.

Pinakamahalaga: Napakahalagang manatiling hindi gumagalaw sa panahong ito at sundin nang mabuti ang mga tagubilin. Sa ganitong paraan lamang makakakuha ka ng malinaw na mga larawan.

Ano ang mangyayari habang isinasagawa ang pagsusulit?

Ang isang kumpletong cardiac CT scan ay maaaring tumagal sa pagitan ng 30 at 60 minuto , kasama ang oras ng paghahanda. Gayunpaman, ang aktwal na CT scan mismo ay mas matagal nang kaunti, mga 10 minuto ang pinakamatagal .

• Mararamdaman mo ang paggalaw ng hugis-donut scanner papunta sa kamang hinihigaan mo.
• Kung bibigyan ka ng contrast fluid, ituturok ito ng isang tagapangalaga ng kalusugan sa pamamagitan ng iyong IV line. Normal lang na makaramdam ng bahagyang mainit na pakiramdam habang dumadaloy ang likido sa iyong katawan. Ang ilang tao ay maaaring makaranas ng metal na lasa sa kanilang bibig sa loob ng ilang segundo.
• Para makakuha ng malinaw na mga larawan, napakahalagang manatili kang hindi gumagalaw at sundin nang eksakto ang mga tagubilin .
• Maaari kang makipag-usap sa pangkat ng pangangalagang pangkalusugan. Maaari ka rin nilang hilingin na pigilin ang iyong hininga nang napakaikling panahon .

Ano ang mangyayari pagkatapos ng pagsusulit?

Matapos masiguro ng doktor na nasa kanya na ang lahat ng mga imaheng kailangan niya, aalisin na nila ang iyong IV line. Pagkatapos ay maaari ka nang magpalit at umuwi.

Pagkatapos ng pagsusuri, maaari ka nang magpatuloy sa iyong mga karaniwang gawain at kumain at uminom. Gayunpaman, kung nakainom ka ng pampakalma, kakailanganin ng isang tao na maghatid sa iyo pauwi.

Kakausapin ka ng iyong doktor tungkol sa mga resulta ng pagsusuri sa araw na iyon o sa loob ng ilang araw.

Mayroon bang anumang mga panganib sa pagsusuring ito?

Ang CT scan ay isang pamamaraan na mababa ang panganib . Gayunpaman, ang ilang mga tao ay maaaring makaranas ng maliliit na problema sa contrast fluid o iba pang mga sangkap na ginamit sa pagsusuri.

Ahente ng kontraste / pangkulay

• Bihirang magkaroon ng masamang reaksyon ang ilang tao sa contrast fluid (na karaniwang naglalaman ng iodine). Ang ilang tao ay maaaring makaranas ng pangangati, pagduduwal, pagbahing, o pantal sa balat pagkatapos iturok ang fluid. Ang mga sintomas na ito ay karaniwang nawawala nang walang paggamot. Gayunpaman, maaari itong kontrolin gamit ang mga antihistamine, steroid, at histamine blocker .
• Bihirang-bihira, maaaring mangyari ang isang matinding reaksiyong alerdyi (anaphylactic reaction) . Maaari itong magdulot ng hirap sa paghinga. Maaari itong magdulot ng panganib sa buhay, kaya kinakailangan ang agarang paggamot at gamot upang makontrol ang mga sintomas na ito.
• Kung ikaw ay may diabetes o sakit sa bato , maaaring hilingin sa iyong uminom ng karagdagang likido pagkatapos ng scan upang makatulong sa pag-flush ng iodine palabas ng iyong katawan.
• Dahil ang contrast medium na ginagamit para sa cardiac CT scan ay maaaring mapunta sa gatas ng iyong ina , kung ikaw ay nagpapasuso, mainam na maglabas ng kaunting gatas ng ina bago ang scan. Pagkatapos ay maaari mo nang pakainin ang iyong sanggol ng gatas na iyon sa loob ng isa o dalawang araw pagkatapos ng scan.

Radyasyon

Gumagamit ang mga CT scanner ng X-ray. May napakaliit na panganib ng kanser mula sa radiation na ito sa paglipas ng panahon. Para sa iyong kaligtasan, ang iyong pagkakalantad sa radiation ay pinapanatili sa pinakamababa. Gayunpaman, ang mga X-ray ay maaaring makasama sa isang umuunlad na fetus, kaya hindi inirerekomenda ang pagsusuring ito kung ikaw ay buntis . Kung kinakailangan, gagawa ng mga kaayusan ang iyong doktor upang protektahan ang iyong sanggol.

Gamot na nagpapababa ng tibok ng puso

Kung binigyan ka ng gamot para pabagalin ang tibok ng iyong puso para sa pagsusuri, o kung mayroon kang kondisyon tulad ng hika, pagpalya ng puso, o chronic obstructive pulmonary disorder (COPD) , maaaring mahirapan kang huminga habang isinasagawa ang scan. Napakahalagang sabihin sa iyong doktor kung mayroon ka ng alinman sa mga kondisyong ito.

Ano ang mga resulta? Ano ang ibig sabihin nito?

Maaaring may dalawang uri ng resulta pagkatapos ng scan: normal na resulta at abnormal na resulta.

Mga normal na resulta

• Normal ang itsura ng iyong puso at mga ugat.
• Ang iyong calcium score ay sero (`0`). Ibig sabihin, wala kang coronary artery disease , at mababa ang iyong panganib na magkaroon ng atake sa puso.

Mga abnormal na resulta

• May mga deposito ng taba (plaque) at pagkipot (stenosis) sa mga coronary arteries.
• Ang pagkakaroon ng mataas na calcium score ay nangangahulugan na mayroon kang coronary atherosclerosis .
• Ang calcium value na 100 o mas mababa ay nagpapahiwatig ng mga banayad na sintomas ng coronary artery disease.
• Kung ito ay higit sa 400 , ito ay nagpapahiwatig ng malawakang sintomas ng sakit sa coronary artery.
• Kung ito ay nasa pagitan ng 100 at 400 , may mga katangiang nasa katamtamang antas.
• Kadalasan, ang iyong antas ng calcium ay ibinibigay bilang isang percentile score , na nagsasabi sa iyo kung saan ka nakatayo kumpara sa ibang mga taong kaedad, kasarian, at etnisidad mo na kumuha ng pagsusulit.
• Hindi gumagana nang normal ang mga balbula o tungkulin ng puso.
• Sakit na pericardial - akumulasyon ng likido sa sac sa paligid ng puso ('effusion') at pamamaga ng pericardium ('pericarditis').
• May tumor o masa .
• Mayroong problema sa pusong likas .
• Ang daluyan ng dugo ay lumalaki (aneurysm) , may punit (dissection) , o kumikitid (stenosis/coarctation) .

Ipapaliwanag sa iyo nang lubusan ng iyong doktor ang mga resultang ito.

Kailan ko dapat tawagan ang doktor?

Kung sa tingin mo ay mayroon kang reaksiyon sa contrast fluid o gamot na ibinigay sa iyo noong pagsusuri, o kung hindi mo pa natatanggap ang mga resulta ng iyong cardiac CT scan pagkalipas ng ilang araw, tawagan ang iyong doktor.

Ang mga pinakamahalagang bagay na dapat tandaan (Mensahe para sa Pag-uwi)

Huwag matakot sa cardiac CT scan o sa CT machine. Ito ay isang noninvasive test na nagbibigay sa iyong doktor ng maraming mahalagang impormasyon tungkol sa kung ano ang nangyayari sa iyong puso at sa mga nakapalibot na istruktura nito.

Para sa pinakamahusay na resulta, sundin ang mga tagubilin ng iyong doktor tungkol sa pagkain at pag-inom bago ang pagsusuri. Siguraduhing manatiling tahimik at pigilin ang iyong hininga habang isinasagawa ang pagsusuri.

Maraming masasabi sa iyo ang pagsusuring ito tungkol sa kalusugan ng iyong puso, kaya huwag mag-atubiling ipagawa ito kung kinakailangan. Kausapin ang iyong doktor tungkol sa anumang mga katanungan o alalahanin na maaaring mayroon ka.

` Ct scan ng puso, puso, coronary artery, scan, sakit sa puso, CT scan, 3D imaging