Madalas ka rin bang matumba? Pag-usapan natin ito (Pagsubok sa Tilt Table)!

Naranasan mo na bang biglang mag-asul ang iyong mga mata, parang umiikot ang mga bagay sa paligid mo, o parang nawawalan ka ng malay? Kung madalas mo itong mangyari, pag-uusapan natin ngayon ang isang pagsusuri na makakatulong sa iyo na malaman ang sanhi. Ito ay tinatawag na `(Tilt Table Test)`. Huwag matakot, simple lang ito. Tingnan natin kung ano ito, paano ito ginagawa, at kung ano ang kailangan mong malaman.

Ano ito (Pagsubok sa Tilt Table)?

Sa madaling salita, ang "Tilt Table Test" ay isang pagsusuri na tumutulong upang malaman ang sanhi ng pagkahimatay o pagkawala ng malay (kilala rin bilang "Syncope" sa mga terminong medikal). Kabilang dito ang pagpapahiga sa iyo sa isang espesyal na kama (mesa) at patuloy na pagsubaybay sa iyong presyon ng dugo , tibok ng puso , at ritmo ng puso habang ang kama ay nakatagilid sa iba't ibang anggulo. Ang kama ay palaging nakaposisyon upang ang iyong ulo ay nasa itaas ng iyong ulo.

Ano ang matatagpuan sa Tilt Table Test?

Ang "Tilt Table Test" na ito ay nagbibigay-daan sa amin na makita kung paano nagbabago ang iyong tibok ng puso, ritmo, at presyon ng dugo kapag nagpalit ka ng posisyon (halimbawa, kapag bigla kang tumayo mula sa pagkakahiga). Gamit ang impormasyong ito, malalaman ng iyong doktor kung ano ang sanhi ng iyong pagkahilo at pagkahilo . Makakatulong ito sa iyo na bumuo ng pinakamahusay na plano ng paggamot para sa iyo.

Ngayon, tingnan mo, ang syncope, o pagkahimatay, ay isang pansamantalang pagkawala ng malay at kawalan ng kontrol sa katawan dahil sa pansamantalang pagbaba ng dami ng dugong dumadaloy sa utak. Kaya naman minsan ay natutumba ang mga tao. Ang pagkawala ng dugong ito ay maaaring sanhi ng biglaang pagbaba ng presyon ng dugo, pagbaba ng tibok ng puso, o pagbabago sa dami ng dugo sa katawan o sirkulasyon ng dugo. Kahit na pagkatapos mabawi ang iyong malay, maaari ka pa ring makaramdam ng kaunting pagkahilo.

Nakatayo man tayo, nakaupo, o nakahiga, dapat awtomatikong kinokontrol ng ating mga katawan ang ating tibok ng puso at presyon ng dugo. Gayunpaman, ang ilang mga kondisyong medikal ay maaaring makagambala sa prosesong ito. Kapag nangyari iyon, maaaring biglang bumaba ang iyong presyon ng dugo kapag tumayo ka.

Ang syncope ay kadalasang sanhi ng iba pang mga kondisyon na nakakaapekto sa iyong puso, sistema ng nerbiyos, o daloy ng dugo papunta sa utak. Samakatuwid, maaaring mag-order ang iyong doktor ng iba pang mga pagsusuri kasama ng Tilt Table Test upang mas maunawaan ang iyong kondisyon.

Paano mo ito gagawin (Pagsubok sa Tilt Table)?

Isipin kung ano ang mangyayari sa loob ng iyong katawan kapag bigla kang tumayo mula sa pagkakahiga. Iyan ang artipisyal na ginagawa nitong "Tilt Table Test". Ngunit mas ligtas ito. Dahil nakatali ka sa kama gamit ang mga tali, hindi ka mahuhulog kahit na mahilo ka kapag inilipat mo ang kama sa nakatayong posisyon.

Kailan isinasagawa ang Tilt Table Test? Saan? Gaano katagal ito isinasagawa?

Maaaring isagawa ng doktor ang "Tilt Table Test" na ito kung nakakaranas ka ng madalas na pagkahilo o pagkawala ng malay nang walang maliwanag na dahilan.

Isinasagawa ang pagsusuring ito sa isang espesyal na "Tilt Lab" o "Electrophysiology Lab" na matatagpuan sa isang ospital o klinika.

Ang pagsusuri ay maaaring tumagal nang humigit-kumulang 90 minuto upang makumpleto, depende sa iyong mga sintomas at kung paano nagbabago ang iyong presyon ng dugo at tibok ng puso habang isinasagawa ang pagsusuri. Ang ilang mga tao ay maaaring magpakita ng mga sintomas sa unang bahagi pa lamang ng pagsusuri, kaya hindi na nila kailangang gawin pa ang pagsusuri. Nasa doktor na ang lahat ng impormasyong kailangan nila sa oras na iyon.

Paano maghanda para sa Pagsusulit sa Tilt Table?

Sundin nang mabuti ang mga tagubilin ng iyong doktor at alamin kung ano ang gagawin sa araw ng pagsusuri. Mainam na magpahatid sa isang kaibigan o kamag-anak pauwi pagkatapos ng pagsusuri.

Tungkol sa pagkain at inumin:

• Kumain nang normal sa gabi bago ang pagsusuri.
• Huwag kumain o uminom ng kahit ano maliban sa ilang higop ng tubig sa loob ng apat na oras bago ang pagsusuri.
• Huwag uminom ng anumang bagay na naglalaman ng caffeine (tulad ng kape o tsaa) sa araw ng pagsusuri.

Tungkol sa medisina:

• Inumin ang iyong karaniwang gamot sa oras na may kasamang kaunting tubig.
• Kung umiinom ka ng diuretics (mga tabletas na pampatubig), tanungin ang iyong doktor kung maaari mo itong inumin pagkatapos ng pagsusuri.
• Huwag uminom ng mga laxative.
• Kung ikaw ay may diabetes o umiinom ng insulin, tanungin ang iyong doktor kung paano inumin ang iyong gamot sa araw ng pagsusuri. Dalhin ang iyong glucose meter kung sa tingin mo ay mababa ang iyong asukal sa dugo habang papunta sa ospital.
• Huwag kailanman tumigil sa pag-inom ng gamot nang hindi kumukunsulta sa doktor.

Ano ang dapat mong isuot?

• Magsuot ng komportableng damit at isang pares ng sapatos. Maaari kang magsuot ng maikling manggas o walang manggas na T-shirt sa halip na hospital gown. Kung nakasuot ka ng mahabang manggas o masikip na damit, maaaring hilingin sa iyong magpalit ng hospital gown. Mainam na magdala ng ekstrang damit na maaaring palitan kung sakaling ikaw ay sumuka o umihi habang isinasagawa ang pagsusuri.

Ano ang kailangan mong dalhin?

• Huwag kang magdala ng kahit anong mahalaga.
• Dalhin ang mga bagay na ito:
• Isang nakasulat na listahan ng mga gamot na kasalukuyan mong iniinom at ang kanilang mga dosis.
• Mga lumang medikal na rekord, kung mayroon man.
• Isang nakasulat na listahan ng lahat ng iyong mga allergy (sa mga gamot, pagkain, mga sangkap sa kapaligiran).
• Ang iyong insurance card.

Ano ang mangyayari bago ang pagsusulit?

Ipapaliwanag sa iyo ng isang doktor o nars ang pagsusuri, sasagutin ang iyong mga tanong, at hihilingin sa iyong pumirma sa isang consent form. Maaari mo ring makuha ang form na ito kapag nakipagkita ka sa doktor isang araw bago ang pagsusuri. May tutulong sa iyo na maghanda para sa pagsusuri at sasagutin ang anumang mga tanong na maaaring mayroon ka.

Bago ang pagsusuri, kung gusto mong hilingin sa iyong doktor na huwag gamitin ang isa sa iyong mga braso sa paglalagay ng IV (intravenous saline solution) o para suriin ang iyong presyon ng dugo, sabihin sa kanya.

Bago ang pagsusuri, gagawin ng mga kawani ng medikal ang mga sumusunod:

• Pahihigain ka sa isang "Tilt Table". Ito ay isang de-motor na kama na may metal na plato para pagpatungan ng iyong mga paa.
• Ikakabit ang mga malalambot na tali na tela sa iyong katawan, ngunit kakailanganin mong pasanin ang sarili mong timbang sa panahon ng pagsusulit.
• Isang IV ang ipapasok sa isang ugat sa iyong braso o kamay. Maaari itong kumuha ng mga sample ng dugo at magbigay sa iyo ng gamot habang isinasagawa ang pagsusuri, kung kinakailangan.
• Ang mga cuff ng presyon ng dugo ay ikakabit sa isa sa iyong mga braso at isang daliri. Ang mga ito ay konektado sa mga monitor na nagpapadala ng impormasyon sa buong pagsusuri. Ang cuff sa daliri ay patuloy na naka-on sa buong pagsusuri. Sinusuri ng cuff sa braso ang iyong presyon ng dugo bawat 4-10 minuto.
• Ang maliliit at malagkit na mga patse na tinatawag na mga electrode ay inilalagay sa iyong dibdib. Ang mga ito ay nakakonekta sa isang electrocardiogram (EKG) monitor. Ipinapakita nito ang electrical activity ng iyong puso bilang isang gumagalaw na graph ng mga linya sa isang gumagalaw na strip ng papel. Maaari nitong subaybayan ang iyong tibok ng puso at ritmo habang isinasagawa ang pagsusuri.

Ano ang mangyayari habang isinasagawa ang pagsusulit?

Ang mga kawani ng medikal ay mananatili sa iyo sa buong pagsusuri. Sisikapin nilang panatilihin kang komportable hangga't maaari. Patuloy na susubaybayan ng mga makina ang iyong presyon ng dugo, ritmo ng puso, at bilis ng tibok ng puso. Ang impormasyong nakalap ay itatala sa isang computer.

Unang Bahagi:

Sa panahon ng "Tilt Table Test", hihiga ka nang mga 15 minuto.

Pagkatapos, habang hindi ka gumagalaw, kukunin ng doktor ang presyon ng iyong dugo at isang EKG.

Ang taong kumokontrol sa de-motor na mesa ay ikiling ang mesa nang ganito:

• 2-3 minuto sa 30 degrees.
• 2-3 minuto sa 45 degrees.
• Hanggang 45 minuto sa 70 degrees.

Ang pinakamahalaga ay palagi kang maging matiyaga habang nag-eensayo.

Para sa tumpak na resulta ng pagsusuri, sundin ang mga tagubiling ito:

• Manatiling tahimik at tahimik hangga't maaari habang isinasagawa ang pagsusulit.
• Huwag igalaw ang iyong mga binti kapag ikaw ay nasa nakatayong posisyon.
• Subukang huwag magsalita maliban kung talagang kinakailangan.
• Sabihin sa iyong doktor ang anumang sintomas na iyong nararanasan habang isinasagawa ang Tilt Table Test (tulad ng pagkahilo, pagkahilo, o pananakit ng tiyan).

Ikalawang Bahagi (kung kinakailangan):

Kung hindi bumaba ang presyon ng iyong dugo sa unang bahagi ng pagsusuri, maaaring bigyan ka ng doktor ng gamot upang makita kung paano tumutugon ang iyong katawan dito. Pinabibilis ng gamot na ito ang tibok ng iyong puso. Ang gamot na ito ay maaaring ibigay sa pamamagitan ng iyong "IV", bilang tableta, o bilang spray sa iyong bibig.

Pagkatapos ibigay sa iyo ang gamot, itatag ng doktor ang mesa sa 60 degrees nang hanggang 15 minuto. Kung bumaba ang presyon ng iyong dugo sa panahong ito, tapos na ang pagsusuri. Gayunpaman, ang ikalawang bahagi ng pagsusuri ay makukumpleto sa loob ng 15 minuto.

Ano ang mararamdaman mo habang isinasagawa ang pagsusulit?

Sa buong pagsusuri, tatanungin ka ng doktor kung kumusta ang iyong pakiramdam. Maaaring wala kang anumang sintomas, o maaari kang makaranas ng mga sintomas na "pre-syncope". Ito ang mga pinakakaraniwan:

• Pagkahilo - Pakiramdam na nahihilo ka, parang lumulutang ka.
• Pagkahilo.
• Ang sakit ng tiyan mo, parang masusuka ka.
• Ang palpitations ay isang pakiramdam ng pagtibok ng puso at pagtibok ng dibdib.

Maaaring malabo ang iyong paningin o sumakit ang iyong ulo.

Ang layunin ng pagsusulit na ito ay hindi para kabahan ka. Gayunpaman, depende sa kung paano ka tutugon sa pagsusulit, maaari ka nitong kabahan.

Napakahalaga: Sabihin sa iyong doktor kung ano ang iyong nararamdaman sa buong pagsusuri. Maaari ka nilang hilingin na i-rate ang iyong mga sintomas sa isang iskala mula 1 hanggang 10 (10 ang pinakamalala). Ang iyong mga sintomas, kasama ang impormasyong nakalap mula sa pagsusuri, ay makakatulong sa iyong doktor na malaman kung ano ang sanhi ng iyong mga sintomas.

Kung sa tingin mo ay hindi mo maipagpapatuloy ang pagsusuri dahil sa iyong mga sintomas, sabihin sa iyong doktor . Maaari nilang ihinto ang pagsusuri kung gusto nila. Gayunpaman, kung sa tingin nila ay ligtas para sa iyo na ipagpatuloy ang pagsusuri, hihikayatin ka nilang maghintay hanggang sa makumpleto ang pagsusuri, dahil doon mo makukuha ang pinakakumpletong resulta.

Ano ang mangyayari pagkatapos ng pagsusulit?

Pagkatapos ng Tilt Table Test, ibababa ng doktor ang mesa pabalik sa patag na posisyon. Hihiga ka sa mesa nang mga 5-10 minuto. Sa panahong ito, susuriin ng doktor kung ayos ka lang at susukatin muli ang iyong presyon ng dugo, tibok ng puso, at ritmo.

Napakabihirang magpatuloy ang malalang sintomas pagkatapos ng pagsusuri, ngunit kung mangyari man, maaaring kailanganin mong dalhin sa Emergency Department para sa pagsusuri.

Kung ito ang iyong huling pagsusuri sa araw na ito, aalisin ng doktor ang iyong `(IV)`. Kung mayroon kang iba pang mga pagsusuri na nangangailangan ng `(IV)` sa araw na iyon, iiwan nila ang `(IV)` nang walang pagbabago. Ang taong gagawa ng isa pang pagsusuri ang aalisin ang `(IV)` pagkatapos ng iyong huling pagsusuri.

Karamihan sa mga tao ay maaaring umuwi pagkatapos ng pagsusulit. Ngunit kailangan mong magpahatid sa iyo pauwi sa isang responsableng nakatatanda. Hindi ka maaaring magmaneho sa araw na iyon.

Kung wala kang ibang mga pagsusuri na nangangailangan sa iyo na mag-ayuno, maaari kang kumain nang normal pagkatapos ng pagsusuri.

Kung may lumitaw na mga bagong sintomas pagkatapos ng pagsusuri, o kung magpapatuloy ang mga umiiral na sintomas, sabihin sa iyong doktor .

Mayroon bang anumang mga panganib dito (Pagsubok sa Tilt Table)? Ligtas ba ito?

Bihirang-bihira ang mga taong pinapatulog habang isinasagawa ang "Tilt Table Test". Gayunpaman, dahil kasama mo ang mga doktor, mabilis nilang ibababa ang mesa at ibabalik ka sa iyong normal na posisyon. Maaari kang makaramdam ng pagod at/o pananakit ng tiyan. Ang ilang mga tao ay nawawalan ng kontrol sa kanilang ihi habang isinasagawa ang pagsusuri.

Karaniwang ligtas ang pagsusuring ito. Gayunpaman, tulad ng lahat ng pagsusuri, may ilang mga panganib. Bihirang-bihira, ang mga taong may makitid na coronary arteries o carotid arteries ay maaaring magkaroon ng atake sa puso o stroke.

Tatalakayin sa iyo ng iyong doktor ang mga panganib at benepisyo ng tilt table test bago sumang-ayon sa pagsusuri. Kung kinakailangan, maaaring gumawa ang iyong doktor ng ilang pagbabago sa pagsusuri upang mabawasan ang iyong panganib.

Ano ang ibig sabihin kung ang pagsusuri ay (Positibo) / (Negatibo)?

• Ang positibong tilt table test ay nangangahulugan na maaaring mayroon kang kondisyong medikal na nagdudulot ng mga abnormal na pagbabago sa iyong presyon ng dugo, tibok ng puso, o ritmo ng puso.
• Ang negatibong tilt table test ay nangangahulugan na wala kang ipinakitang anumang senyales ng isang kondisyong medikal na nagdudulot ng mga abnormal na pagbabago sa iyong presyon ng dugo, tibok ng puso, o ritmo ng puso.

Anong mga kondisyon ang maaaring maging sanhi ng isang (positibo) na pagsusuri?

Ilan sa mga kondisyon na maaaring magdulot ng `(Positibo) (Pagsubok sa Tilt Table)` ay:

• Hindi normal na mabagal na tibok ng puso (Bradycardia).
• Hindi normal na mabilis na tibok ng puso (Tachycardia).
• Mababang antas ng asukal sa dugo (Hypoglycemia).
• Mababang presyon ng dugo (Hypotension).
• Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome (POTS).

Kailan ko malalaman ang resulta ng pagsusulit?

Maaaring suriin ng isang doktor ang mga resulta at talakayin ang mga ito sa iyo sa mga sumusunod na sitwasyon:

• Kung mayroon kang mga makabuluhang pagbabago sa iyong presyon ng dugo, ritmo ng puso, o bilis ng tibok ng puso.
• Kung mapapahamak ka.
• Kung magpapatuloy ang iyong mga sintomas pagkatapos ng pagsusuri.

Kung hindi ka kinausap ng doktor sa laboratoryo tungkol sa mga resulta pagkatapos ng pagsusuri, tawagan ang doktor na nag-refer sa iyo para sa pagsusuring ito at magtanong tungkol sa mga resulta. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga resulta ay makukuha sa loob ng ilang araw, kung hindi man kaagad.

Kung abnormal ang mga resulta, ano ang susunod mong gagawin?

Depende sa mga resulta ng Tilt Table Test, maaaring kailanganin mo ng karagdagang mga pagsusuri upang matukoy ang eksaktong sanhi ng iyong syncope. Maaaring kabilang sa mga pagsusuring ito ang:

• Isang hemodynamic test, na ginagawa gamit ang echocardiogram, upang suriin kung paano ipinamamahagi ang dugo sa buong katawan mo, ang presyon sa iyong mga daluyan ng dugo, at kung gaano kahusay ang pagbomba ng dugo ng iyong puso sa buong katawan mo.
• Sinusuri ng isang autonomic reflex test ang iyong autonomic nervous system - ang sistemang kumokontrol sa mga aksyon na hindi natin kontrolado, tulad ng paghinga, tibok ng puso, at panunaw.
• `(Pagsusuri sa tungkulin ng vestibular)` (isang pagsusuring may kaugnayan sa balanse).
• Pagsubaybay sa tibok ng puso.
• Echocardiogram (pagsusuri sa ultratunog ng puso).

Kailan mo kailangang makipag-usap sa doktor?

Ipapaliwanag sa iyo ng doktor na nag-refer sa iyo para sa pagsusuring ito ang mga resulta ng pagsusuri at kakausapin ka tungkol sa iyong plano sa paggamot.

Napakahalagang tanungin ang iyong doktor tungkol sa iyong mga gamot. Maaaring kailanganin mong gumawa ng mga pagbabago sa mga uri o dosis ng mga gamot na iyong iniinom. Sundin nang eksakto ang bagong plano ng paggamot na inireseta ng iyong doktor.

Ang mga panic attack ay maaaring magpatakot sa iyo na mag-isa o lumabas. Ginagamit na ng mga doktor ang "Tilt Table Test" na ito sa loob ng mga dekada upang matulungan ang mga tao na malaman kung ano ang sanhi ng kanilang mga panic attack. Kapag alam na nila ang sanhi, maaari na silang lumikha ng plano sa paggamot upang matulungan ka.

Ang pinakamahalagang bagay na dapat tandaan (Mensahe para sa Pag-uwi)

Maaari talagang nakakabahala at nakakatakot ang madalas na pagkahimatay. Ngunit tandaan, ang sanhi nito ay maaaring matukoy at magamot. Ang "Tilt Table Test" ay isang mahalagang hakbang sa pagtulong dito.

Kung mayroon kang alinman sa mga sintomas na ito, huwag mong balewalain ang mga ito. Kumonsulta sa doktor at pag-usapan ang mga ito. Pagkatapos ay makakakuha ka ng tulong na kailangan mo. Kung mayroon ka pang mga katanungan tungkol sa pagsusuring ito, huwag mag-atubiling magtanong sa iyong doktor. Ang pangangalaga sa iyong kalusugan ang pinakamahalagang bagay!

` Pagkahimatay, pagkawala ng malay, tilt table test, bilis ng tibok ng puso, presyon ng dugo, diyagnosis, syncope