Alamin natin ang tungkol sa Right Heart Catheterization?

Sinabihan ka ba ng doktor mo na magpa-test na ito? O baka naman curious ka lang. Tingnan natin nang simple kung ano ito, paano ito ginagawa, at bakit ito ginagawa. Huwag kang mag-alala, ipapaliwanag ko sa iyo ang lahat.

Ano itong catheterization ng kanang puso?

Sa madaling salita, ito ay isang espesyal na pagsusuri na ginagawa upang makita kung gaano kahusay gumagana ang iyong puso. Sa partikular, sinusukat nito ang presyon ng dugo at mga antas ng oxygen sa kanang bahagi ng iyong puso at sa iyong mga baga. Ito ay minsang tinatawag na pulmonary artery catheterization . Ang iba ay maaari ring tumawag dito na Swan-Ganz catheter test.

Para gawin ito, gumagamit ang mga doktor ng manipis at nababaluktot na tubo na tinatawag na catheter . Ang tubong ito ay ipinapasok sa isang malaking ugat sa iyong leeg, singit, o braso, at dahan-dahang ipinapasok sa kanang bahagi ng iyong puso at papunta sa pangunahing daluyan ng dugo na nagdadala ng dugo papunta sa iyong mga baga , ang pulmonary artery . Isipin ito na parang paglalagay ng isang maliit na kamera sa loob, ngunit sinusukat nito ang presyon at oxygen.

Bakit napakahalaga ng pagsusulit na ito? Ano ang matutuklasan nito?

Ang pagsusuring ito para sa "Right Heart Catheterization" ay nakakatulong sa mga doktor na makahanap ng impormasyon tungkol sa at mapamahalaan ang maraming sakit. Narito ang ilang halimbawa:

• Cardiogenic shock: Isang malubhang kondisyon na nangyayari kapag ang puso ay humihinto sa maayos na pagbomba ng dugo.
• Cardiomyopathy: Isang sakit kung saan humihina o lumalaki ang kalamnan ng puso.
• Sakit sa puso na may kaugnayan sa kapanganakan: Ang ilang mga tao ay maaaring ipanganak na may ilang mga depekto sa puso. Suriin ang mga ito.
• Pagpalya ng puso: Kapag ang puso ay hindi kayang magbomba ng sapat na dugo.
• Sakit sa balbula ng puso: Kapag ang mga balbula sa puso ay hindi gumagana nang maayos.
• Altapresyon sa baga: Tumaas na presyon sa mga daluyan ng dugo na nagdadala ng dugo papunta sa baga.

Gayundin, kung minsan ang pagsusuring ito ay maaaring kailanganin bago o pagkatapos ng isang organ transplant, o bago maglagay ng isang espesyal na aparato na tumutulong sa puso, tulad ng isang "Left Ventricular Assist Device" . Dahil nagbibigay ito sa mga doktor ng isang napakalinaw na larawan ng kondisyon sa loob ng puso.

Ano ang pagkakaiba ng paggawa nito sa kanang bahagi ng puso at paggawa nito sa kaliwang bahagi?

Oo, may mahahalagang pagkakaiba sa pagitan ng dalawa. Tingnan natin kung ano ang mga ito.

Sa isang catheterization ng kanang puso, ipinapasok ng doktor ang isang manipis na tubo (catheter) sa isang ugat.Ibig sabihin, mula sa isang ugat na nagdadala ng maruming dugo. Ito ang pumupunta sa kanang bahagi ng puso. Pangunahing sinusukat nito ang presyon sa iyong kanang atrium, kanang ventricle, at sa pulmonary artery na nagdadala ng dugo papunta sa iyong mga baga.

Ngunit sa isang left-sided catheterization, ang catheter ay ipinapasok sa isang arterya . Iyon ay, isang ugat na nagdadala ng malinis na dugo. Halimbawa, ang femoral artery sa binti, ang brachial artery sa braso, o ang axillary artery sa kilikili. Dito napupunta ang kaliwang bahagi ng puso. Sinusukat nito ang presyon sa kaliwang ventricle, tinitingnan ang aorta at ang balbula nito, at hinahanap ang anumang bara sa mga coronary arteries na nagsusuplay ng dugo sa puso. Ang left-sided test na ito ay karaniwang tinatawag ding cardiac catheterization o coronary angiography . Naiintindihan mo ba ang pagkakaiba?

Sino ang gumagawa ng pagsusulit na ito? Saan ito ginagawa?

Ang pagsusuring ito para sa `(Right Heart Catheterization)` ay ginagawa sa isang espesyal na silid sa ospital. Ito ay tinatawag na `Cardiac Catheterization Laboratory` o `cath lab` sa madaling salita. Ginagawa ito ng isang sinanay na pangkat ng mga espesyalista. Karaniwan itong pinamumunuan ng isang `Advanced Heart Failure Cardiologist` o isang `Interventional Cardiologist`. Kaya, makakaasa kayo na nasa mabuting kamay kayo.

Paano ka dapat maghanda para dito?

Bibigyan ka ng iyong doktor ng mga tiyak na tagubilin kung paano maghanda, ngunit kadalasan ay ganito ang mga sumusunod:

• Dapat mong sabihin sa iyong doktor ang lahat ng gamot na iyong iniinom. Kabilang dito ang mga reseta, suplemento, at mga gamot na mabibili nang walang reseta. Ang ilang mga gamot, lalo na ang mga anticoagulant/blood thinner , ay maaaring kailangang ihinto sa loob ng ilang araw. Dapat itong gawin nang eksakto kung paano ito sinabi sa iyo ng iyong doktor.
• Magsama ng maghahatid sa iyo pauwi pagkatapos ng pagsusuri, dahil maaaring medyo hindi komportable paminsan-minsan, o kung bibigyan ka ng gamot na nagpapaantok sa iyo, hindi magandang ideya ang magmaneho.
• Pakitanggal ang anumang alahas o nail polish na maaaring suot mo.
• Huwag kumain o uminom ng kahit ano sa loob ng 6 hanggang 12 oras bago ang pagsusuri. Napakahalaga nito, dahil mas pinapadali ng walang laman na tiyan ang pagsusuri, at maaari kang maging handa kung sakaling magkaroon ng emergency.

Napakahalagang sundin nang tama ang mga bagay na ito upang matagumpay na makapasa sa pagsusulit.

Ano ang mangyayari bago ang pagsusulit?

Habang malapit nang magsimula ang pagsusuri, gagawin ng doktor o nars ang mga sumusunod:

• Hihilingin sa iyong magsuot ng hospital gown at umihi (alisan ng laman ang iyong pantog).
• Sinasabi nila na humiga ka sa isang espesyal na kama.
• Nagdidikit ang mga ito ng maliliit na piraso ng bagay sa iyong dibdib. Tinatawag ang mga ito na mga electrode . Ito ang patuloy na nagmomonitor sa aktibidad ng iyong puso, tulad ng isang ECG.

Kadalasan, ito ay isang mabilisang pagsusuri na tinatawag na "Right Heart Catheterization", kaya hindi ka pa ganap na na-anesthesia. Nangangahulugan ito na ikaw ay may malay. Ngunit kung minsan, maaaring maglagay ng maliit na tubo na tinatawag na "IV line" sa isang ugat sa iyong braso, kung saan maaari kang bigyan ng mga likido o gamot na pampakalma na magpaparamdam sa iyo ng kaunting kalma o antok. Ginagawa ito upang mabawasan ang iyong discomfort.

Ano ang mangyayari habang isinasagawa ang pagsusulit? Ano ang aasahan?

Ang pagsusulit mismo ay karaniwang tumatagal ng halos isang oras. Gayunpaman, ang oras ng paghahanda at oras ng paggaling pagkatapos ng pagsusulit ay maaaring tumagal ng ilang oras. Huwag mag-alala, normal lang ito.

Magiging malay ka sa buong pagsusuri. Gagawin ng doktor ang mga sumusunod:

• Ang bahagi kung saan ipapasok ang catheter (singit, braso, o leeg) ay lilinisin at, kung kinakailangan, ang ilan sa buhok doon ay aahitin.
• Kaunting lokal na pampamanhid ang ituturok para manhid ang bahagi. Pagkatapos, hindi ka na makakaramdam ng anumang sakit. Para kang kinakagat ng isang maliit na langgam kapag tinurok ka.
• Pagkatapos, gamit ang isang espesyal na karayom ​​o maliit na instrumento, isang maliit na butas ang ginagawa sa ugat. Maaari itong maging ang ugat ng femoral sa iyong binti, ang ugat ng jugular sa iyong leeg, o isang ugat sa iyong braso.
• Ngayon, ang manipis na tubo na iyon, ang catheter , ay dahan-dahang ipinapasok at ginagabayan sa iba't ibang bahagi ng puso at mga daluyan ng dugo. Hindi mo ito mararamdaman habang ginagawa ito.
• Kinukuha ang mga sukat mula sa mga kinakailangang bahagi, at kung minsan ay maaaring kumuha ng maliit na sample ng tisyu (tissue sample / biopsy) ng puso, na ginagawa rin sa pamamagitan ng catheter na ito.
• Minsan ay maaaring sasabihan kang manatiling hindi gumagalaw, baguhin ang posisyon ng iyong katawan, o huminga sa isang partikular na paraan.
• Sa ilang mga kaso, maaaring hilingin din sa iyo ng iyong doktor na mag-ehersisyo nang kaunti (marahil sa pamamagitan ng pagpedal ng maliit na pedal gamit ang iyong paa). Titingnan nito kung paano nagbabago ang tibok ng iyong puso habang nag-eehersisyo.
• Maaari ka ring magbigay ng ilang gamot sa pamamagitan ng IV sa iyong braso at tingnan kung paano tumutugon ang iyong puso sa mga ito.
• Panghuli, tinatanggal ang catheter at isinasara ang maliit na sugat.

Walang dapat ikatakot, kasama mo ang mga doktor at nars, kung may nararamdaman kang hindi komportable, sabihin mo sa kanila.

Ano ang mangyayari pagkatapos ng pagsusulit?

Pagkatapos ng pagsusuri, tinanggal ng medical team ang mga electrode na nakakabit sa kanyang dibdib.Tatanggalin nila ang IV at ilalagay ito. Pagkatapos ay dadalhin ka sa isang hiwalay na silid (ang recovery room) . Doon nila susuriing mabuti ang mga sumusunod:

• May dugo ba na nanggagaling sa kung saan ipinasok ang catheter?
• Presyon ng dugo.
• Tibok ng puso.
• Temperatura ng katawan.

Babantayan ka hanggang sa bumalik sa normal ang lahat ng ito.

Gaano katagal bago gumaling?

Maghihintay sa iyo ang medical team nang ilang oras. Karamihan sa mga tao ay maaaring umuwi pagkatapos noon. Ngunit tandaan na magpahatid sa iyo dahil maaaring medyo inaantok ka o pagod.

Gayunpaman, kung ang pagsusuri ay makakakita ng anumang seryosong bagay, maaaring kailanganin mong sumailalim sa mga karagdagang pagsusuri, magpagamot, o manatili sa ospital. Sasabihin sa iyo ng doktor ang tungkol dito.

Masakit ba ang pagsusulit na ito?

Ito ay isang tanong na itinatanong ng maraming tao. Sabihin sa doktor ang iyong nararamdaman sa buong pagsusuri.

Karaniwan, makakaramdam ka ng kaunting sakit kapag ibinibigay ang pamamanhid na iniksyon. Maaari ka ring makaramdam ng kaunting presyon kapag ipinasok ang catheter. Bukod pa rito, maaaring maranasan ng ilang tao ang mga sumusunod:

• Habang tumatama ang catheter sa mga dingding ng iyong puso, maaaring makaramdam ka ng mga pagkibot sa iyong dibdib o paghinto ng tibok ng puso. Normal lang ito, kaya huwag mag-alala.
• Ang ilang mga tao ay maaaring magkaroon ng sakit ng ulo .
• Maaari kang makaramdam ng pagkahilo (pagkahilo) .
• Maaaring magkaroon ng pagduduwal .
• Maaari kang makaramdam ng bahagyang presyon habang ang catheter ay gumagalaw sa daluyan ng dugo.
• Maaari kang makaramdam ng pagnanasang umubo .
• Ang ilang mga gamot ay maaaring magdulot ng bahagyang pakiramdam ng init o pamumula .

Anuman ang iyong nararamdaman, sabihin sa doktor o nars. Tutulungan ka nila.

Mayroon bang anumang mga panganib na kaakibat ng pagsusuring ito?

Ang `(Right Heart Catheterization)` ay karaniwang isang ligtas na pagsusuri . Gayunpaman, tulad ng anumang medikal na pagsusuri, maaari itong magkaroon ng ilang mga panganib. Dahil ito ay isang invasive na pamamaraan , mahalagang malaman kung ano ang mga panganib na iyon:

• Mga reaksiyong alerdyi sa mga gamot o sangkap na ginamit.
• Mga iregularidad sa tibok ng puso na `(Arrhythmia)` .
• Bahagyang pinsala sa mga daluyan ng dugo (pinsala sa arterya) (bihirang mangyari ito).
• Maaaring magkaroon ng pagdurugo o pasa sa lugar kung saan ipinasok ang catheter.
• Maaaring magkaroon ng mga pamumuo ng dugo (ito ay napakabihirang mangyari).
• Napakabihirang mangyari, ang cardiac tamponade ,Maaari itong maging tulad ng atake sa puso o stroke . Ang mga ito ay napakabihirang mangyari, ngunit mahalagang malaman.
• Maaaring mangyari ang impeksyon .
• Gumuho ang baga (ito ay napakabihirang mangyari).

Ang mahalaga ay karamihan sa mga panganib na ito ay napakaliit. Ginagawa lamang ng mga doktor ang pagsusuring ito kung sa tingin nila ay mas malaki ang mga benepisyo kaysa sa maliliit na panganib. Kung mayroon kang anumang mga katanungan tungkol dito, huwag matakot na magtanong sa iyong doktor.

Kailan ko malalaman ang resulta ng pagsusulit?

Kadalasan, kakausapin ka ng doktor tungkol sa mga resulta bago ka umuwi. O, hihilingin nila sa iyo na bumalik sa ibang araw upang talakayin ang mga resulta (isang 'follow-up appointment') . Gayunpaman, bibigyan ka ng malinaw na paliwanag tungkol sa mga resulta.

Paano ko dapat pangalagaan ang aking sarili pagkatapos ng pagsusulit?

Kapag nakauwi ka na, bibigyan ka ng iyong doktor o nars ng mga tagubilin kung paano manatili, kung ano ang gagawin, at kung ano ang hindi dapat gawin. Karaniwan nilang sinasabi ang mga bagay na tulad nito:

• Iwasan ang pagyuko, pagbubuhat, pagtulak, o paghila nang ilang oras, o kahit ilang araw. Maaari itong makaapekto sa lugar ng pagkakalagay ng catheter.
• Kung nabigyan ka ng pampakalma na nagpapaantok sa iyo, huwag magmaneho o magpatakbo ng mabibigat na makinarya nang ilang sandali.
• Uminom ng maraming tubig. Nakakatulong ito sa pag-alis ng mga mikrobyo mula sa katawan at nakakatulong din ito sa pag-alis ng gamot sa katawan.
• Panatilihin ang bendahe kung saan ipinasok ang catheter nang isa o dalawang araw. Palitan ito ayon sa itinuro ng iyong doktor.
• Maaari kang maglagay ng ice pack sa bahagi upang mabawasan ang anumang sakit o pamamaga .
• Huwag maligo nang 24 hanggang 48 oras pagkatapos ng pagsusuri. Iwasang maligo hangga't hindi pa tuluyang gumagaling ang sugat.
• Kung mabasa ang sugat, tapikin ito nang marahan upang matuyo, nang hindi gaanong kinukuskos.

Ang maingat na pagsunod sa mga tagubiling ito ay napakahalaga para sa mabilis na paggaling.

Anong oras mo gustong makipag-usap sa doktor pagkatapos ng pagsusuri?

Kung makakaranas ka ng alinman sa mga sintomas na ito pagkatapos ng pagsusuri, dapat kang magpatingin agad sa doktor o pumunta sa ospital:

• Kung may pagdurugo mula sa lugar na tinurukan ng catheter, o kung may nabuo na malaking bukol doon.
• Kung ang tibok ng puso ay mabilis o hindi regular.
• Kung ang binti o braso kung saan ipinasok ang catheter ay masakit, nagiging kulay asul, malamig, o manhid.
• Pagkawala ng malay.
• Mga sintomas ng atake sa puso:Pananakit o presyon sa dibdib, labis na pagpapawis, hirap sa paghinga.
• Mga palatandaan ng impeksyon: Lagnat, pamumula, paglabas na parang nana, pamamaga, at init sa lugar na tinurukan ng catheter.

Kung may mangyari na katulad nito, humingi agad ng medikal na payo.

Kaya, ang pangwakas na mensahe na maiuuwi:

Sige, sana ay mas naunawaan mo na ngayon ang pagsusuring ating tinalakay na tinatawag na "Right Heart Catheterization".

Sa madaling salita, ito ay isang pagsusuri na sumusukat sa presyon sa kanang atrium, ventricle, at pulmonary artery. Nakakatulong ito sa mga doktor na mag-diagnose at gamutin ang mga sakit sa puso at baga.

Kung sasabihin sa iyo ng doktor na sumailalim sa pagsusuring ito, ipapaliwanag sa iyo ng doktor ang lahat, kasama na ang dahilan kung bakit ito ginawa, kung paano maghanda para dito, at kung ano ang magiging kahulugan ng mga resulta. Huwag matakot, magtanong kung mayroon kang anumang mga katanungan. Ang pinakamahalagang bagay ay ang maging maingat sa iyong kalusugan.

Catheterization ng puso , mga pagsusuri sa puso, altapresyon sa baga, sakit sa puso, cath lab, kalusugan ng puso, mga medikal na pagsusuri