Alamin natin ang tungkol sa PCR test nang simple, parang galing lang sa isang kaibigan!

Maaaring natatandaan ninyo na noong panahon ng pandemya ng Covid-19, napag-usapan nating lahat ang tungkol sa PCR test . May mga taong sigurong medyo natakot, iniisip ang isang patpat na itinusok sa ilong? Pero ano nga ba talaga ang PCR test na ito? Covid-19 lang ba ang nade-detect nito? Hindi, ang PCR ay isang napakahalagang paraan ng pagsusuri sa medisina na nakakatulong sa maraming bagay. Pag-usapan natin ang lahat ng ito ngayon, nang simple at malinaw, na parang nakikipag-usap tayo sa isang mabuting kaibigan.

Ano ang PCR? Maaari mo ba itong ipaliwanag nang kaunti?

Sa madaling salita, ang PCR ay isang pagpapaikli para sa Polymerase Chain Reaction . Ginagamit ito upang matukoy ang genetic material sa ating mga katawan, maaaring DNA o RNA . Isipin ang isang maliit na sample na kinuha mula sa iyo, maaaring isang patak ng dugo, o isang pamunas mula sa loob ng iyong ilong. Ang maliit na piraso ng DNA o RNA sa sample na iyon ay kinukuha at milyun-milyon, marahil bilyun-bilyon, na kopya ang nagagawa sa laboratoryo. Ito ang tinatawag ng mga siyentipiko na amplification , na nangangahulugang "pagtaas" o "pagpaparami." Para itong paggawa ng maraming kopya ng isang papel gamit ang isang photocopier.

Sa pamamagitan ng paggawa ng maraming kopya tulad nito, nagiging mas madali para sa mga siyentipiko na pag-aralan ang DNA o RNA sa orihinal na maliit na sample at tingnan kung mayroong anumang espesyal dito. Ang PCR ay kabilang sa isang grupo ng mga pagsubok na tinatawag na Nucleic Acid Amplification Tests (NAAT) .

Bagama't maraming tao ang nakarinig na ng salitang PCR kaugnay ng pagsusuri para sa Covid-19, ang teknolohiyang ito ay matagal nang ginagamit sa larangan ng medisina at isang lubhang kapaki-pakinabang na pamamaraan.

Ano ang maaaring matukoy gamit ang PCR?

Ngayon, tingnan natin kung anong mga bagay ang kayang matukoy ng PCR test na ito. Maraming tao ang nag-iisip na para lamang ito sa Covid-19. Ngunit hindi iyon ang kaso. Tingnan natin:

• Mga Nakakahawang Sakit: Makakatulong ang PCR na matukoy kung ang lagnat, sipon, o ubo na mayroon ka ay sanhi ng virus , bacteria , fungus , o parasito . Halimbawa:
• Ang SARS-CoV-2 virus na nagdudulot ng COVID-19 (COVID-19) .
• Trangkaso , iyan ang karaniwang tawag natin sa trangkaso.
• Ang Respiratory Syncytial Virus (RSV), na karaniwan sa mga sanggol.
• Ang bakterya na nagdudulot ng tuberkulosis.
• Maraming iba pang mga impeksyon sa virus at bakterya.
• Mga sakit na henetiko: Ang ilang mga tao ay may mga sakit na henetiko na minana, tama ba? Ang mga sakit na tulad nito, halimbawa , Cystic Fibrosis.Ginagamit din ang PCR na ito upang masuri ang mga kondisyon tulad ng Huntington's Disease at Fragile X Syndrome . Ang mga ito ay napakakumplikadong mga kondisyon, kaya napakahalaga ng maagang pagtuklas para sa paggamot.
• Mga uri ng kanser: Nakakatulong din ang pamamaraang ito upang matukoy ang ilang partikular na uri ng kanser, tulad ng lymphoma .
• Mga pagbabago sa gene sa kanser: Kapag ginagamot ang isang taong may kanser, ang pagsusuring PCR na ito ay maaari ring tumukoy ng mga partikular na pagkakaiba-iba/mutasyon ng gene sa mga selula ng kanser na iyon. Ito ay magbibigay-daan sa paggamit ng naka-target na therapy upang i-target ang mga partikular na pagbabagong iyon. Ito ay isang malaking pagsulong sa larangan ng paggamot sa kanser.
• Panganib sa sakit sa hinaharap: Ang mga taong may ilang partikular na pagbabago sa genetiko ay maaaring nasa mas mataas na panganib na magkaroon ng malulubhang sakit tulad ng kanser sa hinaharap. Ginagamit din ang PCR na ito para sa genetic testing para sa panganib ng kanser . Nagbibigay-daan ito sa iyo na maging alerto nang maaga at gumawa ng mga pagbabago sa pamumuhay kung kinakailangan, o manatiling mapagmatyag sa pamamagitan ng regular na pagpapasuri.
• Pagsusuri bago manganak: Nakatutulong din ang PCR sa mga pagsusuring isinasagawa upang makita kung ang hindi pa isinisilang na anak ng isang buntis ay may genetic na kondisyon.

Hindi lang iyon, maaaring nakita mo na rin ito sa mga pelikula, kung saan kinukuha ang ebidensya ng DNA, tulad ng isang maliit na buhok o mantsa ng dugo na natagpuan sa pinangyarihan ng krimen, at ginagamit upang matukoy ang kriminal. Ginagamit din ng mga forensic lab ang teknolohiyang PCR na ito upang mapataas ang dami ng DNA at magsagawa ng mga pagsusuri.

Anu-ano ang mga pagsusuri at pamamaraan na gumagamit ng teknolohiyang PCR?

Ang teknolohiyang PCR ay ginagamit sa iba't ibang paraan ng pagsusuri. Ang uri ng pagsusuri na kakailanganin mong kunin para sa sample ay depende sa kung ano ang iyong susuriin. Narito ang ilang halimbawa:

• Mga pagsusuri sa dugo: Kukuha ng sample ng dugo at ginagamit ang PCR upang matukoy ang mga pagbabago sa genetiko at ilang mga nakakahawang sakit.
• Nasopharyngeal swab: Ang isang sample ng mucus na kinuha mula sa loob ng ilong o lalamunan ay maaaring gamitin upang masuri ang mga impeksyon sa paghinga tulad ng trangkaso (flu), COVID-19, at RSV. Ito ang naranasan nating lahat noong panahon ng COVID.
• Preimplantation Genetic Diagnosis (PGD) o Preimplantation Genetic Screening (PGS): Sa proseso ng In Vitro Fertilization (IVF) , ilang selula mula sa mga embryo ang kinukuha at sinusuri para sa mga kondisyong henetiko bago ang mga ito itanim sa matris ng ina. Karaniwang ginagawa ito ilang araw pagkatapos ng pagkuha ng itlog.
• Amniocentesis:Sa panahon ng pagbubuntis, ang kaunting amniotic fluid na nakapalibot sa sanggol sa sinapupunan ng ina ay maaaring gamitin upang subukan ang genetic status ng sanggol gamit ang PCR. Ito ay isang pagsusuring isinasagawa ng isang espesyalistang doktor.
• Biopsy: Upang matukoy ang mga genetic mutations sa mga selula ng kanser (molecular testing), isang maliit na sample ng tumor (tumor biopsy) o isang bone marrow biopsy ang kinukuha. Ito ay parang isang minor surgery. Ang sample ay ginagamit upang magsagawa ng PCR upang maghanap ng mga genetic na pagbabago.

Paano ka naghahanda para sa pagsusulit na ito?

Sa karamihan ng mga kaso, hindi kinakailangan ang espesyal na paghahanda para sa isang PCR test. Gayunpaman, depende ito sa kung ano ang iyong susuriin at kung anong paraan ang ginagamit upang makuha ang sample. Halimbawa, ang ilang mga pagsusuri sa dugo ay maaaring mangailangan sa iyo na mag-ayuno nang ilang oras bago ito. Kaya, pinakamahusay na tanungin ang iyong doktor o ang pasilidad ng pagsusuri kung mayroong anumang espesyal na kailangan mong gawin.

Paano gumagana ang PCR? Kaunting agham!

Medyo siyentipiko ang kwentong ito, pero hayaan ninyong ipaliwanag ko ito nang simple. Ang ginagawa ng PCR ay tukuyin ang isang sequence na natatangi sa DNA na gusto ninyong hanapin, ibig sabihin, partikular dito. Ang sequence na ito ay maaaring isang partikular na genetic change sa isang kanser, o maaari itong maging genetic code ng isang virus o bacteria. Ito ay tinatawag na target DNA .

Ang pangalang "Polymerase Chain Reaction" ay tumutukoy sa proseso kung saan ang isang malaking bilang ng mga kopya ng isang target na DNA ay ginagawa (pinalaki) sa laboratoryo. Ang prosesong ito ay gumagamit ng isang enzyme na tinatawag na DNA polymerase . Ang enzyme na ito ay gumagawa ng mga kopya ng target na DNA, kung ito ay naroroon sa sample.

Nangyayari ang "chain reaction" na ito kapag ang isang solusyon ay dumadaan sa maraming siklo ng pag-init at paglamig. Sa isang siklo, ang dami ng DNA ay maaaring dumoble. Isipin ito bilang isa hanggang dalawa, dalawa hanggang apat, apat hanggang walo... at iba pa, na kalaunan ay nakakagawa ng milyun-milyong kopya. Ang bentahe nito ay ang PCR ay nakakakita kahit ng maliliit na dami ng DNA o RNA na kung hindi man ay hindi makikita ng ibang mga pagsusuri.

Kadalasan, pagkatapos maisagawa ang PCR, ang mga siyentipiko ay kailangang magsagawa ng mas maraming pagsusuri upang masuri ang pinalawak na DNA. Ngunit kung minsan, may mga espesyal na label na idinaragdag sa solusyon habang isinasagawa ang proseso ng PCR, na siyang makapagsasabi kung positibo o negatibo ang sample. Magagamit ang pamamaraang ito upang mabilis na makakuha ng mga resulta, lalo na kapag naghahanap ng mga impeksyon tulad ng mga virus.

Anong mga uri ng PCR ang mayroon?

Mayroong iba't ibang uri ng PCR. Ang ilan ay nangangailangan ng karagdagang mga hakbang upang kopyahin o suriin ang DNA. Tingnan natin ang dalawang pangunahing uri:

1. Reverse-Transcriptase PCR (RT-PCR)

Isipin na ang impormasyong henetiko na gusto nating kopyahin at hanapin ay wala sa DNA, kundi sa RNA. (Halimbawa, ang Covid-19 virus ay may RNA). Pagkatapos, sa RT-PCR na ito, ang ginagawa ay ang RNA ay unang kino-convert sa DNA gamit ang isang espesyal na enzyme (reverse transcriptase). Ang DNA na nabubuo ay tinatawag na complementary DNA (cDNA) . Pagkatapos nito, isinasagawa ang normal na proseso ng PCR na nabanggit kanina. Dahil, ang normal na PCR ay maaari lamang gawin sa DNA.

2. Real-time na PCR / Damihang PCR (Q-PCR)

Ang nangyayari rito ay habang ginagawa ang mga kopya ng DNA, may mga espesyal na fluorescent label na idinaragdag dito. Ang mga label na ito ay naglalabas ng liwanag kapag nagbigkis ang mga ito sa target na DNA. Pagkatapos, nang walang karagdagang pagsusuri, makikita ng mga nagsasagawa ng pagsusuri nang real-time kung ang nauugnay na DNA ay naroroon sa sample. Hindi lamang iyon, makakakuha rin sila ng quantitative na ideya kung gaano karami ang naroroon.

Ang nakakalito, tinatawag din ito ng ilan na "RT-PCR". Ngunit hindi ito katulad ng Reverse-Transcriptase PCR na nabanggit kanina. Gayundin, ang pamamaraang Real-time PCR na ito ay maaaring gamitin kasama ng Reverse-Transcriptase PCR na nabanggit kanina. Pagkatapos, ito ay tinatawag na Real-time RT-PCR (real-time RT-PCR) . Ang pamamaraang real-time RT-PCR na ito ay ginagamit para sa mga nasal swab test upang matukoy ang mga RNA virus tulad ng Covid-19 at influenza.

Ano ang sinasabi sa atin ng mga resulta ng PCR test?

Kapag nakuha mo na ang mga resulta ng isang PCR test, maaaring bahagyang magkaiba ang mga salita, depende sa kung para saan ka sinuri.

• Sa pangkalahatan, kung ang resulta mo ay nagsasabing "detected" o "present," nangangahulugan ito na mayroon kang genetic mutation o impeksyon na hinanap sa pagsusuri.
• Kung ang resulta ay nagsasabing "hindi natukoy," nangangahulugan ito na hindi natagpuan ng pagsusuri ang target na DNA o RNA na sinusuri. Gayunpaman, sa kaso ng isang impeksyon, maaaring mangahulugan ito minsan na masyadong maaga kang nagsuri sa proseso ng impeksyon. Maaaring mayroon ka pa ring impeksyon, ngunit maaaring hindi sapat ang virus o bacteria na matutukoy ng PCR sa oras na iyon.

Paano bigyang-kahulugan ang mga resulta ng Covid-19 PCR?

Ito ay isang bagay na pamilyar na sa maraming tao ngayon.

• Ang positibong resulta ng COVID PCR - ibig sabihin ay "Detected" ang nakasaad sa iyong ulat - ay nangangahulugan na malamang na ikaw ay nahawaan ng COVID-19 , o kamakailan ka lamang gumaling mula sa COVID-19 (kung minsan ang PCR ay maaaring manatiling positibo nang ilang panahon pagkatapos ng paggaling).
• Kung negatibo ("Not Detected") ang resulta ng COVID PCR mo, ibig sabihin nito ay malamang na wala kang COVID-19 noong kinuha mo ang nasal swab. Gayunpaman, gaya ng nabanggit ko kanina, minsan, sa mga unang yugto ng impeksyon, lalo na kung ikaw ay asymptomatic, maaaring negatibo ang mga PCR test. Kaya kung ikaw ay may sintomas, maaaring payuhan ka ng iyong doktor na magpasuri muli sa loob ng ilang araw.

Gaano katagal bago makuha ang resulta ng PCR?

Nag-iiba rin ito depende sa pagsusuring isinasagawa.

• Ang mga nasal swab test para sa mga karaniwang virus tulad ng trangkaso at COVID-19 ay karaniwang tumatagal ng ilang oras o isang araw bago lumabas ang mga resulta.
• Ang mga genetic test na gumagamit ng mga blood test at biopsy methods ay maaaring abutin ng isang linggo o higit pa bago makakuha ng resulta dahil medyo mas kumplikado ang proseso ng pagsusuri.

Kailan mo kailangang magpatingin sa doktor?

Kung mayroon kang anumang mga katanungan o alalahanin tungkol sa isang PCR test o mga resulta nito, siguraduhing makipag-usap sa iyong doktor. Maipapaliwanag nila ang lahat sa iyo.

Ang pinakamahalagang mensahe na dapat iuwi

Bagama't biglang pumasok sa ating pang-araw-araw na usapan ang mga salitang "PCR test" kaugnay ng pandemya ng COVID-19 noong 2020, isa itong napakahalagang teknolohiya na ginagamit ng mga doktor sa loob ng ilang dekada. Nakakatulong ang PCR na matukoy at kopyahin ang maliliit na dami ng DNA o RNA, na maaaring gamitin upang masuri ang iba't ibang kondisyon sa kalusugan.

Bagama't karaniwan ito sa mga doktor, maaaring hindi karaniwan para sa iyo ang magpa-test. Nauunawaan namin iyan. Ngunit ang pinakamaganda ay nangangailangan lamang ito ng isang maliit na sample ng iyong katawan, at ang pamamaraan ay karaniwang tumatagal lamang ng ilang minuto. Kung mayroon kang anumang mga katanungan, alalahanin, o pagdududa tungkol dito, mangyaring makipag-usap sa iyong doktor. Ipapaliwanag nila ang lahat sa iyo. Manatiling malusog!

Pagsusuri ng PCR, DNA, RNA, pagsusuri sa henetiko, diyagnosis, Covid-19, virus