Alam mo ba ang tungkol sa kahanga-hangang proteksiyon na lamad (peritoneum) na ito sa loob ng iyong tiyan? Pag-usapan natin ang mga detalye!

Naisip mo na ba kung paano pinapanatiling maayos at pinoprotektahan ang mga mahahalagang organo sa loob ng iyong tiyan, tulad ng iyong atay, tiyan, at bituka? Ang peritoneum ay isang manipis at makinis na lamad na tumutulong na mapanatili ang mga ito sa kanilang lugar. Ito ay parang isang komportable at pananggalang na pantakip sa paligid ng mga organo sa loob ng ating tiyan. Pag-usapan natin ang peritoneum nang mas detalyado ngayon, dahil tahimik itong nagsisilbi ng malaking serbisyo sa ating mga katawan.

Ano ang peritoneum? Sa madaling salita...

Sa madaling salita, ang peritoneum ay isang manipis na patong ng tisyu na sumasalapin sa iyong lukab ng tiyan (ang walang laman na espasyo sa loob ng iyong tiyan) at lukab ng pelvis. Nagbibigay din ito ng unan sa paligid ng mga organo sa loob ng iyong tiyan. Isipin ito bilang isang lobo na may lobo sa loob.

May dalawang bahagi ang peritoneal membrane na ito:

• Parietal peritoneum: Ito ang bumubuo sa panloob na bahagi ng iyong tiyan at pelvis.
• Visceral peritoneum: Ito ang lamad na bumabalot sa mga organo sa loob ng iyong tiyan (halimbawa, tiyan, atay, bituka).

Ang maliit na espasyo sa pagitan ng dalawang lamad na ito ay tinatawag na peritoneal cavity . Ang lukab na ito ay naglalaman ng kaunting likido na nakakabawas sa alitan kapag ang mga organo ay nagkukuskos sa isa't isa.

Bakit napakahalaga ng peritoneum sa atin? Ano ang ginagawa nito?

Ang peritoneal membrane na ito ay gumaganap ng maraming mahahalagang tungkulin sa ating mga katawan. Ang ilan sa mga ito ay pinag-aaralan pa rin ng mga mananaliksik. Narito ang ilan sa mga pangunahing kilala sa kasalukuyan:

• Insulasyon: Ang patong na ito ng lamad ay naglalaman ng taba. Nagbibigay ito ng init at ilang proteksyon para sa ating mga organo. Isipin ito na parang isang maliit na unan.
• Pagpapadulas: Ang peritoneal fluid na nabanggit ko kanina ay nakakatulong sa ating mga organo, lalo na iyong mga gumagalaw tulad ng mga bituka, na dumulas sa isa't isa. Kung hindi, maaari silang magkiskis at magkasugat, tama ba?
• Kayarian at Suporta: Ang ating mga organo ay konektado sa isa't isa sa pamamagitan ng mga espesyal na ligament sa peritoneum. Nakakatulong din ito sa pagkabit ng mga bituka sa likurang dingding ng tiyan.
• Suplay ng dugo, lymph, at nerbiyos: Ang mga daluyan ng dugo, mga daluyan ng lymph, at mga nerbiyos na kailangan ng ating mga organo ay dumadaan sa peritoneal membrane na ito.
• Kaligtasan sa sakit: Napakahalaga nito. Ang peritoneum ay parang unang linya ng depensa laban sa mga pinsala at mikrobyo na pumapasok sa ating tiyan. Ibig sabihin, kinikilala nito ang mga mapaminsalang bagay mula sa labas at nagpapadala ng mga puting selula ng dugo upang atakihin ang mga ito. Nakakatulong din ito sa pag-filter ng likido sa loob ng peritoneal cavity at pag-alis ng dumi. Ang kamangha-mangha ay ang tisyung ito ay may kakayahang mabilis na gumaling kung mapinsala.

Isipin ito na parang peritoneum, isang tahimik na tagapagbantay sa loob ng ating tiyan. Kung wala ito, ang ating mga organo ay mapapahamak.

Saan matatagpuan ang peritoneum sa ating katawan?

Ang peritoneum ay matatagpuan sa iyong abdominopelvic cavity . Nagsisimula ito sa ibaba lamang ng iyong diaphragm (ang kalamnan na naghihiwalay sa iyong dibdib at tiyan) at umaabot hanggang sa iyong pelvic floor.

• Ang parietal peritoneum ay sumasakop sa mga dingding ng buong lukab na ito.
• Pangunahing nakapalibot sa tiyan, atay, pali, at ilang bahagi ng maliit na bituka at malaking bituka ang visceral peritoneum .

Ang mga organong ganap na napapalibutan ng visceral peritoneum ay tinatawag na "intraperitoneal" , habang ang mga organong hindi ganap na napapalibutan at nasa likod ng peritoneum ay tinatawag na "retroperitoneal" .

Paano ito ginagawa? Tingnan natin ito nang mas detalyado.

Ang peritoneum ay isang serous membrane . Ito ay isang lamad na naglalabas ng likidong parang serum. Ang ganitong uri ng tisyu ay matatagpuan sa ilang iba pang mga lukab sa ating katawan, at karaniwang tinatawag na mesothelium .

Ito ay pangunahing binubuo ng dalawang patong:

1. Mga selulang epithelial: Ito ang mga nasa itaas na patong. Ang mga selulang ito ay naglalabas at sumisipsip ng nabanggit na likidong pampadulas. Nakakatulong din ang mga ito sa pagsala ng mga bagay tulad ng mga mikrobyo at nagdadala ng dugo, lymph, at mga nerbiyos.

2. Nag-uugnay na tisyu: Ito ay matatagpuan sa ilalim ng patong ng epithelial cell. Ito ang nagbubuklod sa lahat ng bagay. Ang nag-uugnay na tisyu na ito ay tumutulong upang ikabit ang ilang organo sa dingding ng tiyan at upang mapanatili ang iba na nakabitin sa loob ng lukab.

Mga espesyal na pormasyon ng peritoneum

Habang bumabalot ang visceral peritoneum sa mga organo, ito ay natitiklop sa ilang mga lugar, na bumubuo ng dobleng patong at mga istrukturang parang bulsa.

• Omentum: Ito ay isang malaking dobleng patong ng peritoneum na gumaganap na parang isang apron at sumasakop sa ilan sa mga organo sa harap ng iyong tiyan.
• Mesentery: Ito rin ay isang dobleng patong. Ito ang nag-uugnay sa iyong mga bituka sa likurang dingding ng iyong tiyan.

Ang adipose tissue sa pagitan ng mga patong na ito ay nagbibigay ng karagdagang proteksyon at init, at tumutulong din sa pagdadala ng mga nerbiyos at mga daluyan ng dugo patungo sa mga organo.

Kumusta ang suplay ng nerbiyos?

Napakahalaga rin nito.

• Ang visceral peritoneum, na nakapalibot sa iyong mga organo, ay tumatanggap ng sarili nitong autonomic nerve supply mula sa mga organong iyon.Ang mismong suplay. Samakatuwid, medyo malabo ang sakit na nararamdaman mula rito, at mahirap sabihin nang eksakto kung saan ito masakit. Parang nababanat ang mga bituka kapag napupuno ito ng hangin o pagkain. Nakakairita rin ito kung may tumagas na mga kemikal tulad ng dugo o apdo.
• Ang parietal peritoneum, na bumabalot sa iyong dingding ng tiyan, ay tumatanggap ng parehong suplay ng somatic nerve gaya ng mismong dingding ng tiyan. Samakatuwid, matutukoy nito ang eksaktong lokasyon ng mga bagay tulad ng presyon, sakit, at temperatura.

Anu-ano ang mga sakit na nakakaapekto sa peritoneum? Mag-ingat tayo!

Sa kasamaang palad, ang peritoneal membrane na ito ay maaari ring magkaroon ng iba't ibang sakit. Pag-usapan natin ang ilan sa mga ito.

1. Peritonitis - Hindi ito laro!

Ang peritonitis ay pamamaga ng peritoneum. Ito ay kadalasang sanhi ng impeksyon sa loob ng peritoneal cavity. Gayunpaman, maaari rin itong maging isang maagang sintomas ng ilang mga sakit sa gastrointestinal.

Ang peritonitis ay isang medikal na emergency. Dahil ang peritoneum ay isang lamad na mabilis na sumisipsip ng mga bagay, ang isang impeksyon sa peritoneal cavity ay maaaring makapasok sa daluyan ng dugo at kumalat sa buong katawan, na magdudulot ng isang mapanganib na kondisyon na tinatawag na septicemia.

2. Ascites - akumulasyon ng likido sa tiyan

Ang ascites ay ang akumulasyon ng labis na likido sa peritoneal cavity. Ito ay nagiging sanhi ng pamamaga ng tiyan nang walang maliwanag na dahilan. Ito ay kadalasang sintomas ng malalang sakit sa atay (lalo na ang cirrhosis ). Sa cirrhosis, tumataas ang presyon sa pangunahing ugat sa tiyan (portal hypertension), na nagiging sanhi ng pagtagas ng likido mula sa mga ugat. Minsan, ang ascites ay maaari ding maging sintomas ng congestive heart failure o kanser.

3. Hernia - May kaugnayan din ba ito sa peritoneum?

Ang luslos ay isang pag-usli ng tisyu mula sa isang bahagi ng katawan sa pamamagitan ng isang dingding ng kalamnan patungo sa isa pa. Karamihan sa mga luslos ay nangyayari sa pamamagitan ng dingding ng tiyan. Kadalasan, ang peritoneum ay nasa pagitan din ng nakausling tisyu. Minsan, ang isang panloob na organo ay maaaring itulak palabas, ngunit ito ay nababalot pa rin sa peritoneum. Ang mga luslos ay karaniwang hindi nakakasira sa peritoneum, ngunit kung ang suplay ng dugo dito ay naputol, maaari itong maging isang problema. Karamihan sa mga luslos ay nangangailangan ng operasyon.

4. Mga Pandikit sa Tiyan - Isang problemang nangyayari pagkatapos ng operasyon

Kung ang peritoneum ay napunit habang isinasagawa ang operasyon sa tiyan, maaari itong bumuo ng makakapal na mga banda ng peklat habang ito ay naghihilom. Ito ay tinatawag na mga adhesion sa tiyan.Hindi ito laging nagdudulot ng mga problema. Gayunpaman, kung ang mga peklat na ito ay mabubuo sa pagitan ng mga organo, maaari itong makaabala sa malayang paggalaw ng mga organo. Minsan, ang paggalaw ng mga bagay sa loob ng mga organo ay maaari ring maharangan. Ang pinakadelikadong bagay na maaaring mangyari ay ang bara sa bituka . Kung ang mga bituka ay maharangan, ang pagkain at inumin ay hindi makakalabas ng katawan.

5. Sclerosing mesenteritis o mesenteric panniculitis

Ito ay isang napakabihirang kondisyon. Nakakaapekto ito sa matatabang tisyu sa mesentery, ang tupi ng peritoneum na nagdudugtong sa iyong maliit na bituka sa likurang dingding ng iyong tiyan. Bagama't hindi pa alam ang eksaktong sanhi, ang talamak na pamamaga ng tisyung ito ay humahantong sa malawakang pagkakapilat (fibrosis). Ang pagkakapilat na ito ay maaaring pumutol sa daloy ng dugo sa tisyu at magdulot ng pagkamatay ng tisyu (necrosis). Sa ilang mga kaso, maaaring magkaroon ng bara sa bituka.

6. Mesenteric lymphadenitis

Ang lymphadenitis ay ang pamamaga at pamamaga ng mga lymph node. Kung ito ay nangyayari sa mesentery, ito ay tinatawag na mesenteric lymphadenitis . Ito ay kadalasang senyales ng isang impeksyon. Kapag ang ating immune system ay aktibo, ang mga lymph node ay tumutulong sa pagsala at pag-alis ng mga mikrobyo. Maaari itong magdulot ng pananakit ng tiyan at lagnat, ngunit kadalasan ito ay pansamantala lamang.

7. Kanser

Ang mga kanser na nabubuo sa mga organo ng lukab ng tiyan at pelvic ay madaling kumalat sa peritoneum. Ito ay tinatawag na peritoneal carcinomatosis . Bihirang magsimula ang kanser sa mismong peritoneum. Kabilang sa mga halimbawa ang primary peritoneal cancer at peritoneal mesothelioma (kanser ng mesothelium). Ang Pseudomyxoma peritonei ay isang bihirang uri ng kanser na nagiging sanhi ng pagkapuno ng peritoneal cavity ng isang substansiyang parang mucus. Anumang kanser na nabubuo sa peritoneum ay maaaring kumalat sa mga organong humahawak dito.

Paano ko malalaman kung may problema sa aking peritoneum?

Ang pinakakaraniwang sintomas ng anumang kondisyon na nakakaapekto sa peritoneum ay pananakit ng tiyan at pamamaga ng tiyan .

• Kung nakakaramdam ka ng kalat-kalat na sakit na kumakalat sa iyong tiyan at mahirap matukoy, maaaring ito ay sakit na nagmumula sa iyong visceral peritoneum, ang panloob na patong ng iyong tiyan.
• Kung ang sakit ay mas matindi at nasa isang lugar lamang, maaaring ito ay dahil sa iritasyon ng panlabas na patong, ang parietal peritoneum.

Maraming sanhi ng pananakit ng tiyan, ngunit marami sa mga ito ay may kinalaman sa peritoneum sa ilang paraan.

Anong mga pagsusuri ang ginagawa upang suriin ang kalusugan ng peritoneum?

Kung pinaghihinalaan ng iyong doktor ang isang problema sa peritoneum, maaari silang magsagawa ng mga pagsusuri tulad ng:

• Pagsusuri ng peritoneal fluid:Makakatulong ito sa pag-diagnose ng mga kondisyon tulad ng peritonitis o ascites. Magpapasok ang doktor ng maliit at guwang na karayom ​​sa lukab ng tiyan at aalisin ang kaunting peritoneal fluid. Pagkatapos, ipapadala ang fluid sa laboratoryo para sa pagsusuri. Susuriin ang fluid upang matukoy kung ang fluid ay dahil sa pamamaga o tagas ng daluyan ng dugo. Maaari rin itong maghanap ng ebidensya ng impeksyon, mga selula ng kanser, o mga kemikal na tumutulo mula sa ibang organ.
• Peritoneal biopsy: Minsan, maaaring gusto ng doktor na kumuha ng sample ng peritoneal tissue. Magagawa ito sa pamamagitan ng pagpasok ng isang espesyal na karayom ​​sa tiyan (needle biopsy). O maaari rin itong gawin habang isinasagawa ang laparoscopy . Ang laparoscopy ay isang pamamaraan na kinabibilangan ng paggawa ng isang maliit na hiwa sa tiyan at pagpasok ng isang kamera dito upang suriin ang lukab ng tiyan. Kung nais makita ng doktor kung ano ang nangyayari sa loob ng tiyan, maaari siyang magmungkahi ng laparoscopy at biopsy.

Ano ang mga paggamot para sa peritoneum?

Mayroong iba't ibang paggamot para sa mga sakit na may kaugnayan sa peritoneum. Mayroon ding mga paggamot na gumagamit ng ilan sa mga katangian ng peritoneum.

• Peritoneal dialysis: Minsan ginagamit ng mga doktor ang peritoneum upang gamutin ang mga taong may kidney failure. Ito ay dahil ang peritoneum ay may kamangha-manghang kakayahang mag-filter ng mga dumi. Ginagawa ng dialysis ang ginagawa ng mga bato, na siyang mag-alis ng mga dumi at labis na likido mula sa dugo. Sa prosesong ito, pinupuno mo o ng iyong doktor ang iyong peritoneal cavity ng isang espesyal na likidong solusyon. Sinasala ang likido sa iyong peritoneum, at pagkatapos ay inaalis ang likido.
• Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy (HIPEC): Ito ay isang bago at naka-target na chemotherapy treatment para sa kanser. Sinasamantala nito ang kapasidad ng pagsipsip ng peritoneum. Isang concentrated at pinainit na chemotherapy solution ang direktang ibinibigay sa peritoneal cavity. Kung mayroon kang kanser sa isang bahagi ng iyong peritoneal cavity, ang bahaging iyon lamang ang maaaring gamutin ng HIPEC. Ang tradisyonal na chemotherapy ay nagbibigay ng mga gamot sa dugo, na nakakaapekto sa buong katawan, kaya mas maraming side effect. Ngunit iba ang HIPEC, at maaaring mas epektibo pa.
• Cytoreductive/debulking surgery: Ang kombinasyon ng operasyon at chemotherapy ay karaniwang ginagamit upang gamutin ang kanser sa tiyan at pelvis. Sinusubukan ng Cytoreductive surgery na alisin ang pinakamaraming selula ng kanser hangga't maaari, saanman sila naroroon. Minsan, nangangahulugan ito ng pag-alis ng bahagi o lahat ng iyong peritoneum (peritonectomy). Kadalasan, naaapektuhan nito ang omentum. Ang ilang kanser ay kumakalat muna roon. Pagkatapos, kailangan mong sumailalim sa omentectomy upang maalis ang omentum.

Kaya, sa wakas, may ilang bagay na dapat tandaan...

Marahil ay naiintindihan mo na ngayon na ang peritoneum ay isang bagay na gumaganap ng tahimik ngunit napakahalagang papel sa ating katawan.

• Kung nakakaranas ka ng pananakit ng tiyan o paglobo, huwag itong balewalain. Minsan, kahit na maliit lamang ang mga sintomas, maaaring malubha ang pinagbabatayan na problema. Kaya, huwag mag-atubiling magpatingin sa doktor para sa payo.
• Ang peritoneum ay isang proteksiyon na lamad sa pagitan ng ating balat at marami sa ating mga panloob na organo. Nagbibigay ito ng proteksyon, init, istruktura, dugo, at suplay ng nerbiyos sa ating mga organo.
• Bukod pa rito, ang peritoneum ay may malakas na paggaling ng sugat at mga tungkuling pang-immune.
• Ang pamamaga ng peritoneum ay maaaring ang unang babala ng isang hindi natukoy na kondisyon sa isa sa iyong mga organo.

Kaya, hindi ba mahalagang malaman na ang mga kamangha-manghang bagay na ito ay nangyayari sa loob ng ating mga katawan? Ingatan ang iyong kalusugan!

Peritoneum , Peritoneum, Lubhang tiyan, Peritonitis, Ascites, Hernia, Pananakit ng tiyan, Kalusugan ng tiyan, Komposisyon ng katawan