Lahat tungkol sa ACTH Stimulation Test, na sumusukat sa mga hormone ng iyong katawan!

Minsan, kapag ang ilang mga bagay sa ating katawan ay hindi gumagana nang maayos, maaari tayong magkaroon ng iba't ibang problema sa kalusugan, tama ba? Lalo na kung mayroong kawalan ng balanse sa hormonal system ng ating katawan, maaari itong magkaroon ng malaking epekto. Sa ganitong kaso, maaaring irekomenda ng iyong doktor na magsagawa ka ng isang espesyal na pagsusuri. Iyon ay ang 'ACTH Stimulation Test'. Pag-usapan natin ito nang simple.

Ano ang isang pagsusuri sa ACTH (Pagsusuri sa Pagpapasigla ng ACTH)?

Sa madaling salita, ito ay isang espesyal na pagsusuri na tumitingin kung paano tumutugon ang mga adrenal gland sa ating katawan sa isang hormone na tinatawag na ACTH. Minsan ito ay tinatawag ding Cosyntropin Stimulation Test (CST). Ito ang pangunahing pagsusuri upang malaman kung mayroong kondisyon na tinatawag na adrenal insufficiency, na isang pagbaba sa paggana ng mga adrenal gland. Maaari itong maging pangunahin, pangalawa o tersyarya.

Ang pagsusuring ito ay nagsasangkot ng pag-iniksyon ng sintetikong ACTH hormone (Synthetic ACTH - Cosyntropin) sa iyong kalamnan. Pagkatapos, kada kalahating oras o higit pa, kukuha ng dugo ang iyong katawan at susuriin ang antas ng hormone na tinatawag na cortisol. Ito ay upang makita kung gaano kahusay gumagana ang iyong mga adrenal gland.

Ano ang ACTH at Cortisol?

Ang 'ACTH', na nangangahulugang 'Adrenocorticotropic Hormone', ay isang hormone na ginawa ng 'Pituitary Gland' sa ating utak. Malaki ang epekto nito sa kung paano tumutugon ang ating katawan sa stress. Kapag inilabas ang 'ACTH', pinasisigla nito ang adrenal glands upang makagawa ng 'Cortisol', na kilala rin bilang 'stress hormone' . Ang Cortisol ay isang mahalagang hormone na nakakaapekto sa halos bawat organ at tissue sa ating katawan.

Mga Uri ng Kakulangan ng Adrenal

Maaari itong mangyari sa tatlong pangunahing paraan:

1. Pangunahing Kakulangan ng Adrenal: Nangyayari ito kapag ang iyong mga adrenal gland ay nasira at hindi makagawa ng cortisol nang maayos. Ang pangunahing sanhi nito ay ang sakit na Addison. Ito ay isang sakit na autoimmune.

2. Pangalawang Kakulangan ng Adrenal: Nangyayari ito kapag ang iyong pituitary gland ay hindi nakakagawa ng sapat na ACTH. Kung gayon, ang mga adrenal gland ay hindi sapat na na-stimulate upang makagawa ng cortisol.

3. Tertiary Adrenal Insufficiency: Nangyayari ito kapag ang hypothalamus sa utak ay hindi nakakagawa ng hormone na 'CRH (Corticotropin-Releasing Hormone)' nang maayos. Ang 'CRH' ang nagsasabi sa pituitary gland na gumawa ng 'ACTH'.

Kailan kinakailangan ang isang pagsusuri sa ACTH?

Matutukoy ng pagsusuring ito kung ang iyong adrenal glands at pituitary gland ay gumagana nang maayos sa paggawa ng cortisol. Maaaring i-order ng iyong doktor ang pagsusuring ito para sa mga sumusunod na dahilan:

• Kung matuklasan sa isa pang pagsusuri na mababa ang iyong antas ng cortisol.
• Kung mayroon kang mga sintomas ng adrenal insufficiency (hal., madalas na pagkapagod, pagbaba ng timbang, sakit ng tiyan, pagduduwal, pagkahilo, maitim na balat ).
• Pagkatapos mong ihinto ang paggamit ng mga gamot na glucocorticoid, tulad ng prednisone, sa loob ng isang takdang panahon, suriin kung bumalik na sa normal ang iyong pituitary at adrenal glands.

Sino ang gumagawa ng pagsusulit na ito?

Karaniwan, ang iniksyon ng ACTH ay ginagawa ng isang nars. Ang pagkuha ng dugo, ibig sabihin, ang sample ng dugo, ay ginagawa ng isang phlebotomist, ibig sabihin, isang taong nakatanggap ng espesyal na pagsasanay para sa layuning ito. Pagkatapos, ang mga sample na ito ay ipinapadala sa isang laboratoryo. Doon, sinusuri ng isang siyentipiko sa laboratoryo ng medisina ang mga sample na ito.

Ang pagsusuring ito ay kadalasang ginagawa sa ospital o sa opisina ng isang endocrinologist, isang doktor na dalubhasa sa mga sakit na may kaugnayan sa hormone. Kabilang dito ang pag-iniksyon ng gamot at pagkuha ng mga sample ng dugo. Ang isang endocrinologist ay isang doktor na dalubhasa sa mga sakit na may kaugnayan sa hormone.

Kailangan ko bang maghanda ng kahit ano bago ang pagsusulit?

Oo, may ilang mga bagay.

• Maaaring hilingin sa iyo na limitahan ang iyong aktibidad at kumain ng diyeta na mataas sa carbohydrate 12-24 oras bago ang pagsusuri.
• Maaari mo ring sabihin na mag-aayuno ka nang mga anim na oras. Ibig sabihin, hindi ka maaaring kumain o uminom ng kahit ano maliban sa tubig.
• Kung umiinom ka ng ilang mga gamot na maaaring makaapekto sa cortisol test, maaaring hilingin sa iyo na pansamantalang ihinto ang pag-inom ng mga ito.
• Dahil ang mga antas ng cortisol ay nag-iiba sa buong araw (pinakamataas sa umaga), ang pagsusuring ito ay pinakamahusay na ginagawa sa umaga upang mabawasan ang panganib ng mga maling resulta.

Gayunpaman, bibigyan ka ng iyong doktor ng mga tiyak na tagubilin kung paano maghanda para sa pagsusuring ito. Dapat mong sundin nang eksakto ang mga tagubiling iyon.

Paano isinasagawa ang pagsusuri ng ACTH?

Ito ang mga pangunahing hakbang:

1. Una, kukuha ng sample ng dugo mula sa isang ugat sa iyong braso. Susuriin nito ang iyong baseline na antas ng cortisol. Maaari ring magsagawa ng iba pang mga pagsusuri.

2. Pagkatapos, mag-iiniksyon ang isang nars ng sintetikong hormone na tinatawag na 'ACTH (Cosyntropin)' sa iyong kalamnan. Ang sintetikong 'ACTH' na ito ay gumagana tulad ng 'ACTH' na ginagawa ng ating katawan, na nagpapasigla sa mga adrenal gland upang makagawa ng cortisol.

3. Pagkatapos, pagkatapos ng 30 minuto at 60 minuto (karaniwan), muling kukuha ng mga sample ng dugo mula sa iyong ugat at susuriin ang mga antas ng cortisol.

4. Ang mga sample ng dugong ito ay ipinapadala sa laboratoryo.

Anong uri ng karanasan ang iyong makukuha habang isinasagawa ang pagsusulit?

Narito ang ilang mga bagay na maaari mong asahan kapag nagpapakuha ng iyong dugo:

• Ikaw ay uupo sa isang upuan at may makikitang isang ugat sa iyong braso. Kadalasan, ito ay nasa loob ng iyong braso, sa likod lamang ng iyong siko.
• Kapag may nakitang ugat, ang bahagi ay lilinisin at dididisimpektahin.
• Pagkatapos, isang maliit na karayom ​​ang ipapasok sa ugat at kukuha ng sample ng dugo. Maaaring parang bahagyang tusok ito sa pakiramdam.
• Pagkatapos ipasok ang karayom, kaunting dugo ang maiipon sa isang test tube.
• Matapos makolekta ang sapat na dugo para sa pagsusuri, tinatanggal ang karayom ​​at isang piraso ng bulak o gasa ang inilalagay sa bahagi at pinipindot upang ihinto ang pagdurugo.
• Pagkatapos ay isang plaster ang inilalapat sa lugar.

Kapag nakatanggap ka ng Cosyntropin, karaniwan itong itinuturok sa iyong itaas na braso, sa itaas lamang ng iyong balikat. Maaaring makaramdam ka ng kaunting pananakit o paghapdi kapag nakatanggap ka ng iniksyon, ngunit ito ay pansamantala lamang.

Ano ang mangyayari pagkatapos ng pagsusulit?

Pagkatapos kumuha ng mga sample ng dugo, ipapadala ang mga ito sa laboratoryo. Kapag lumabas na ang mga resulta, sasabihin sa iyo ng iyong doktor ang tungkol sa mga ito.

Mayroon bang anumang mga panganib sa pagsusuring ito?

Ang mga pagsusuri sa dugo ay isang pangkaraniwang bagay sa medisina. Napakababa ng mga panganib. Maaaring makaramdam ka ng kaunting pasa o kirot sa lugar kung saan kinuha ang dugo, ngunit mabilis din itong mawawala. Walang dapat ipag-alala.

Gaano katagal bago malaman ang mga resulta?

Maaaring abutin ng hanggang isang linggo bago lumabas ang mga resulta ng ACTH test, dahil kapag lumabas na ang mga resulta ng laboratoryo, kailangang maingat na pag-aralan ito ng doktor at makabuo ng konklusyon.

Ano ang mga resulta?

Ang mga ulat sa pagsusuri ng dugo, kabilang ang mga ulat ng cortisol mula sa pagsusuri ng ACTH, ay karaniwang naglalaman ng impormasyon tulad nito:

• Ang pangalan ng pagsusuri ng dugo, o kung ano ang nasukat sa dugo.
• Ang bilang o sukat ng resulta ng iyong pagsusuri sa dugo.
• Iyan ang normal na saklaw ng pagsukat para sa pagsubok.
• Impormasyon kung ang iyong resulta ay normal, abnormal, mataas, o mababa.

Ano dapat ang karaniwang resulta?

Sa ilalim ng normal na mga pangyayari, ang iyong mga antas ng cortisol ay dapat tumaas pagkatapos ng artipisyal na pagpapasigla ng ACTH. Sa normal na resulta, ang iyong mga antas ng cortisol ay dapat na higit sa 12.6 mcg/dL (micrograms kada deciliter) pagkatapos ng pagpapasigla ng ACTH.

Tandaan, ang mga normal na saklaw na ito ay maaaring mag-iba sa bawat laboratoryo, pagsusuri sa bawat pagsusuri, at bawat tao. Palaging suriin ang normal na saklaw na nakasaad sa iyong ulat.

Sa kaso ng isang ACTH test, kailangang lubos na maunawaan ng iyong doktor o endocrinologist ang mga resulta bago mo makita ang mga ito. Kung mayroon kang anumang mga katanungan tungkol sa mga resulta, siguraduhing magtanong sa iyong doktor.

Ano ang ibig sabihin ng mga abnormal na resulta?

Maingat na susuriin ng iyong doktor o endocrinologist ang mga resulta ng iyong ACTH test. Maraming salik ang maaaring makaapekto sa katumpakan ng pagsusuri. Ang pinakakaraniwang sanhi ng false-positive na resulta ay ang kamakailang paggamit ng corticosteroids.

Ang mga abnormal na resulta ng pagsusuri ng ACTH ay karaniwang nagpapahiwatig ng pangunahin at pangalawang kakulangan ng adrenal.

Pangunahing Kakulangan ng Adrenal

Kung mayroon kang kondisyong ito, ang iyong adrenal glands ay maaaring hindi makagawa ng cortisol o hindi tumutugon nang maayos sa ACTH. Samakatuwid, maaaring hindi ka makakita ng makabuluhang pagtaas o anumang pagtaas sa iyong mga antas ng cortisol pagkatapos ng isang ACTH test. Ito ay dahil ang artipisyal na ACTH ay hindi nakakaapekto sa iyong adrenal glands.

Pangalawang Kakulangan ng Adrenal

Kung ang pituitary gland ay hindi aktibo sa mahabang panahon (hypopituitarism), at ang produksyon ng ACTH ay may kapansanan, ito ay humahantong sa secondary adrenal insufficiency. Bilang resulta, ang mga selula na karaniwang gumagawa ng ACTH ay hindi na-stimulate, at ang mga adrenal gland ay nagsisimulang mag-atrophy, ibig sabihin, nagsisimula silang humina .

Samakatuwid, kung matagal ka nang nagkaroon ng hypopituitarism at secondary adrenal insufficiency, maaaring kaunti o walang pagtaas sa iyong mga antas ng cortisol pagkatapos ng ACTH test.

Gayunpaman, kung ang hypopituitarism ay bahagyang (ibig sabihin ang pituitary gland ay gumagawa pa rin ng ilang ACTH), o kung ang kondisyon ay kamakailan lamang, ang pagtaas ng mga antas ng cortisol, na nangangahulugang isang "normal" na antas, ay maaaring makita pagkatapos ng ACTH test.

Pangwakas na Mensahe para sa Pag-uwi

Ang ACTH Stimulation Test ang pinakamahalaga at pinakamaaasahang pagsusuri upang masuri ang adrenal insufficiency. Ang paghihintay sa mga resulta ng diagnostic test ay maaaring medyo nakakakaba. Ngunit tandaan, anuman ang maging resulta, nariyan ang iyong medical team upang tulungan ka. Huwag matakot na magtanong sa iyong doktor tungkol sa iyong pagsusuri o sa mga resulta. Mahalagang maging maalam tungkol sa iyong kalusugan.

Pagsusuri ng ACTH, cortisol, mga adrenal gland, pituitary gland, mga hormone, kakulangan sa adrenal, mga medikal na pagsusuri