Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS): Isang simpleng paliwanag

Nakarinig ka na ba ng isang taong nasa intensive care unit (ICU) na nahihirapang huminga at nakakabit sa ventilator? Marahil ay nangyari na rin ito sa isa sa mga kamag-anak mo. Ang pangunahing dahilan nito ay kadalasang ang malubhang kondisyon sa kalusugan na tatalakayin natin na tinatawag na ARDS. Maaaring medyo nakakatakot ang pangalan, ngunit huwag mag-alala. Ipapaliwanag namin ito sa simpleng paraan na maiintindihan mo.

Ano nga ba ang ARDS?

Sa madaling salita, ang ARDS ay matinding pinsala sa iyong mga baga. Isipin ang iyong mga baga bilang dalawang piraso ng espongha. Karaniwan, kapag tayo ay humihinga, ang mga espongha na ito ay napupuno ng hangin. Ngunit sa ARDS, ang maliliit na air sac sa loob ng mga baga na ito (tinatawag na alveoli) ay nagsisimulang mapuno ng likido.

Ngayon isipin, kapag ang isang espongha ay sumisipsip ng tubig, wala nang puwang para sa mas maraming hangin na makapasok dito. Ganito rin ang nangyayari sa baga. Kapag ang tubig ay napupuno sa halip na hangin, ang mga baga ay hindi mapupuno nang maayos ng hangin. Bilang resulta, ang dugo ay hindi nakakakuha ng kinakailangang dami ng oxygen. Sa medisina, tinatawag natin ang kondisyong ito na '(hypoxia)' . Ito ay lubhang mapanganib.

Karaniwang inuuri ng mga doktor ang ARDS sa tatlong antas - banayad, katamtaman, at malubha. Ito ay natutukoy sa pamamagitan ng paghahambing ng antas ng oxygen sa iyong dugo sa dami ng oxygen na kailangan mong ibigay sa labas upang maibalik ang antas na iyon sa tamang antas.

Karaniwang nangyayari ang ARDS kapag ang isang tao ay naospital dahil sa isa pang impeksyon, sakit, o malubhang aksidente. Gayunpaman, kung magkakaroon ka ng mga sintomas na ito kahit na hindi ka naospital, mahalagang humingi agad ng medikal na atensyon.

Ano ang mga pangunahing sintomas ng kondisyong ito?

Ang mga sintomas ng ARDS ay maaaring mag-iba depende sa sanhi, kalubhaan ng kondisyon, at anumang dati nang kondisyon sa puso o baga na mayroon ka. Gayunpaman, may ilang karaniwang sintomas.

Karaniwang nabubuo ang ARDS sa loob ng ilang oras o araw mula sa nag-uudyok na pangyayari, at ang kondisyon ay maaaring lumala nang napakabilis.

Ano ang mga sanhi ng ARDS?

Ang ARDS ay hindi isang sakit na kusang lumilitaw. Ito ay nangyayari bilang resulta ng isa pang kondisyong medikal o aksidente. Tingnan natin ang ilan sa mga pangunahing sanhi sa ibaba.

Sino ang nasa mas mataas na panganib?

Ang mga taong naospital na dahil sa sakit o aksidente ay may pinakamataas na panganib na magkaroon ng ARDS. Gayunpaman, hindi lahat ng naospital ay nagkakaroon nito. May ilang iba pang mga salik na nagpapataas ng panganib:

• Ang pagiging mahigit 65 taong gulang.
• Paggamit ng tabako (paninigarilyo).
• Pagkalulong sa droga o alkohol.
• Pagkakaroon ng dati nang sakit sa baga.

Iba pang mga komplikasyon na maaaring mangyari dahil sa ARDS

Hindi lang ang baga ang naaapektuhan ng ARDS. Maaari itong magdulot ng iba't ibang komplikasyon habang nasa ospital at pagkatapos mong umuwi.

• Namuong dugo: Maaaring mabuo ang mga pamumuong dugo sa loob ng mga ugat, lalo na sa mga binti. Tinatawag natin itong "deep vein thrombosis - DVT".
• Pagguho ng baga: Ang napinsalang baga ay maaaring pumutok (pneumothorax) dahil sa presyon na dulot ng ventilator.
• Delirium: Delirium.
• Pagpalya ng maraming organo: Sabay-sabay na pagpalya ng mga organo tulad ng utak, puso, at bato.
• Panghihina ng kalamnan: Nanghihina ang mga kalamnan dahil sa ilang araw na pagkakahiga sa kama.
• Pagkapilat ng baga: Maaaring mabuo ang peklat na tisyu habang naghihilom ang mga baga (lung fibrosis).
• Mga problemang sikolohikal: Matapos maharap sa isang napakasamang karanasan, maaaring mangyari ang mga kondisyon tulad ng post-traumatic stress disorder (PTSD), pagkabalisa, at depresyon.

Paano ito nakikilala ng mga doktor?

Dahil ang mga sintomas ng ARDS ay katulad ng iba pang mga sakit sa puso o baga, ang mga doktor ay nagsasagawa ng ilang mga pagsusuri upang kumpirmahin kung ito ay ARDS.

• X-ray ng dibdib: Upang makita kung gaano karaming likido ang nasa baga.
• Mga pagsusuri sa dugo: Sukatin ang antas ng oxygen sa dugo at tukuyin ang kalubhaan ng ARDS.
• Echocardiogram: Isang ultrasound scan upang tingnan ang paggana ng puso.
• ECG (Electrocardiogram): Tingnan ang elektrikal na aktibidad ng puso.
• Pulse Oximetry: Patuloy na pagsubaybay sa mga antas ng oxygen gamit ang isang maliit na aparato na nakakabit sa daliri.
• CT scan: Kumuha ng mas detalyadong impormasyon tungkol sa mga baga.
• Pagsusuri ng mga sekresyon sa paghinga: Hanapin ang sanhi ng impeksyon.

Paano ito ginagamot?

Ang pangunahing layunin ng paggamot sa ARDS ay upang mapataas ang antas ng oxygen sa dugo at maiwasan ang pagkasira ng iba pang mga organo ng katawan. Upang magawa ito, tiyak na kailangan ng mga pasyente ng mechanical ventilator at oxygen therapy .

Bukod pa rito, may ilang iba pang ginagawa ang mga doktor upang mabawasan ang mga komplikasyon.

• Ang mga sedative ay ibinibigay upang makontrol ang sakit at kakulangan sa ginhawa.
• Ang pasyente ay inilalagay sa isang nakahiga na posisyon sa halip na patayo. Dahil dito, mas madaling dumaloy ang oxygen papunta sa mga baga.
• Ang mga pampanipis ng dugo ay ibinibigay upang maiwasan ang pamumuo ng dugo.
• Ang mga diuretic ay ibinibigay upang alisin ang labis na likido mula sa katawan at baga.
• Gamutin o pigilan ang mga impeksyon kung mayroonIbinibigay ang mga antibiotic.
• Ginagamit ang physical therapy upang maiwasan ang panghihina ng kalamnan.

Gaano katagal bago gumaling at ano ang magiging pananaw?

Ang oras na kinakailangan ay depende sa kalubhaan ng sakit at sa bilis ng paggaling ng baga. Kadalasan, maaaring umabot ng anim na buwan hanggang isang taon bago maibalik sa normal na paggana ng baga ng isang tao pagkatapos ng ARDS. Gayunpaman, ang ilang mga tao ay hindi lubos na gumagaling.

Ang mga rate ng kaligtasan para sa ARDS ay tumaas nang malaki ngayon. Kung maagapan ang paggamot, nasa pagitan ng 55% at 70% ang mabubuhay. Gayunpaman, ang rate na ito ay bumababa kung ang paggamot ay naantala o kung ang ibang mga organo ay magsisimulang mabigo.

Ang paggaling ay isang mahabang paglalakbay. Karamihan sa mga tao ay nakakahinga nang mag-isa pagkatapos matanggal sa ventilator. Ang ilan ay ganap na nakakabawi. Ang iba ay maaaring may pangmatagalang problema sa baga. Kakailanganin silang patuloy na subaybayan ng isang pulmonologist.