Alamin natin nang simple ang tungkol sa Annuloplasty, isang operasyon sa pag-aayos ng balbula ng puso!

Nasabi na ba sa iyo ng iyong doktor na "may kaunting dugong tumutulo pabalik mula sa balbula ng puso"? O nasabi na ba niya sa iyo na maaaring ito ang dahilan ng sakit at pagkapagod na iyong nararamdaman? Sa katunayan, ang isa sa mga paggamot na ginagawa sa ganitong mga kaso ay tinatawag na 'Annuloplasty'. Maaaring parang isang komplikadong salita ito, ngunit sa totoo lang ay napakasimple nito. Sa artikulong ito, pag-uusapan natin ito nang napakasimple, sa paraang mauunawaan mo.

Ano ang Anuloplasty?

Para maunawaan ito, pag-usapan muna natin nang kaunti ang mga balbula sa ating puso. Isipin na ang iyong puso ay parang isang bahay na may apat na silid. May apat na pinto sa pagitan ng mga silid na ito. Ang mga pintong ito ang tinatawag nating mga balbula. Ang mga pintong ito ay may espesyal na katangian. Bumubukas lamang ang mga ito sa isang direksyon. Iyon ay, pagkatapos dumaloy ang dugo mula sa isang silid patungo sa isa pa, ang pintong ito ay nagsasara, na pumipigil sa pag-agos pabalik ng dugo. Ito ang nangyayari sa isang malusog na puso.

Ngunit kung minsan, ang mga pintong ito, o mga balbula, ay hindi nagsasara nang maayos. Para itong sirang kandado sa isang pinto. Ano ang mangyayari pagkatapos? May ilang dugong tumutulo pabalik, o tumatagas. Sa medisina, tinatawag natin ang kondisyong ito na valve regurgitation . Kapag nangyari ito, ang puso ay kailangang magtrabaho nang mas mahirap kaysa karaniwan. Sa paglipas ng panahon, hindi ito mabuti para sa puso.

Sa pamamaraang ito, naglalagay ang isang siruhano ng isang espesyal na banda o singsing sa paligid ng singsing sa paligid ng balbula ng iyong puso (tinatawag na 'annulus') at hinihigpitan ito. Isipin ito tulad ng paglalagay ng isang maliit na frame sa paligid ng isang pinto na hindi magsasara nang maayos. Pagkatapos mailagay ang singsing, ang dalawang flap ng balbula ay magsisimulang magsara nang maayos muli. Pinipigilan nito ang dugo na halos tuluyang tumagas pabalik.

Ano ang isang Singsing na Anuloplasty?

Ang singsing na ginamit sa operasyong ito ay isang espesyal na aparato. Maaari itong gawin mula sa materyal na parang lambat, metal, o plastik. Ito ay dinisenyo upang umangkop sa natural na paggalaw at kakayahang umangkop ng balbula ng iyong puso.

Kapag nailagay na ito sa puso, permanente itong naroon . Hindi na ito kailanman natatanggal. Nagiging bahagi na ito ng puso mismo, na tumutulong sa balbula na bumukas at magsara nang maayos.

Sino ang nangangailangan ng operasyong ito?

Ang operasyong ito ay pangunahing kailangan para sa mga taong may kondisyong tinalakay natin kanina , kung saan ang dugo ay tumutulo pabalik sa balbula ng puso (Valve Regurgitation) . Ang operasyong ito ay maaaring isagawa sa alinman sa apat na pangunahing balbula sa ating puso.

• Mitral Valve Annuloplasty: Ito ang pinakakaraniwang uri na isinasagawa.
• Anuloplasty ng Balbula ng Aortic: Ginagamit din ang pamamaraang ito upang kumpunihin ang balbula ng aortic.
• Annuloplasty ng Balbula sa Pulmonary: Medyo bibihira ito, ngunit ginagawa kung kinakailangan.
• Tricuspid Valve Annuloplasty: Matagumpay din ang operasyong ito para sa mga tagas sa balbulang ito.

Magpapasya ang iyong doktor kung kinakailangan o hindi ang operasyong ito sa pamamagitan ng pagsasagawa ng iba't ibang pagsusuri (halimbawa, isang echocardiogram) at pagsusuri sa kondisyon ng iyong balbula.

Ano ang pagkakaiba ng Annuloplasty at Valvuloplasty?

Madalas nalilito ang dalawang salitang ito. Ngunit sa kasong ito, dalawang magkaibang bagay ang nangyayari. Unawain natin nang malinaw ang pagkakaibang ito.

May iba pa bang mga opsyon?

Oo. Hindi ginagawa ang annuloplasty para sa bawat tagas ng balbula. Halimbawa, para sa mga tagas ng mitral valve, minsan ay ginagamit ang isang maliit na clip na tinatawag na `MitraClip`. Ginagawa ito sa pamamagitan ng pagpasa ng isang maliit na tubo sa isang ugat. Kaya ito ay isang mas simpleng pamamaraan kaysa sa operasyon. Ang iyong doktor ang magpapasya kung anong paggamot ang pinakamainam para sa iyo.

Ano ang mangyayari bago at pagkatapos ng operasyon?

Bago ang operasyon

Bibigyan ka ng iyong doktor ng malinaw na mga tagubilin kung paano maghanda para sa operasyon.

• Karaniwan kang hinihilingang mag-ayuno (umiwas sa pagkain at pag-inom) sa gabi bago ang operasyon.
• Kung ikaw ay nasa panganib ng pagdurugo (halimbawa, kung ang pagdurugo ay matagal tumigil), dapat mong sabihin sa iyong doktor ang tungkol dito.
• Kung umiinom ka ng mga gamot na pampanipis ng dugo (tulad ng mga anticoagulant), maaaring hilingin sa iyong pansamantalang ihinto ang pag-inom ng mga ito ilang araw bago ang operasyon. Dapat lamang itong gawin sa payo ng doktor.

Habang nasa operasyon

Ang mga operasyong ito ay isinasagawa ng mga siruhano sa puso. Bibigyan ka ng general anesthesia , kaya wala kang mararamdaman habang isinasagawa ang operasyon, natutulog ka. Ang operasyong ito ay maaaring gawin sa dalawang pangunahing paraan.

Pagkatapos ng operasyon

Pagkatapos ng operasyon, ikaw ay babantayan sa isang recovery area sa loob ng ilang oras. Kung ikaw ay sumailalim sa minimally-invasive surgery, maaari ka nang umuwi sa loob ng isa o dalawang araw. Gayunpaman, kung ikaw ay sumailalim sa open-heart surgery, maaaring kailanganin mong manatili sa ospital nang humigit-kumulang pitong araw.

Ang mga benepisyo, panganib, at oras ng paggaling ng operasyong ito

Ano ang mga bentahe?

• Pinapalakas ang balbulang tumutulo.
• Napakaganda ng sirkulasyon ng dugo sa puso.
• Nababawasan ang pagsisikap ng puso na magbomba ng dugo.
• Para sa marami, ang mga resultang ito ay tumatagal habang buhay .

Mayroon bang anumang mga panganib?

Tulad ng anumang operasyon, may ilang mga panganib. May ilang mga bagay na maaari mong gawin pagkatapos ng operasyon, tulad ng impeksyon at pagdurugo. Ngunit ang mga ito ay napakabihirang mangyari. Ang iyong pangkalahatang panganib ay nakasalalay sa iyong kalusugan at iba pang mga problema sa puso.

Gaano katagal bago gumaling?

Depende rin ito sa uri ng operasyon na iyong isinagawa.

• Pinakamainam na huwag gumawa ng anumang mabibigat na trabaho o nakakapagod na aktibidad nang hindi bababa sa isang linggo pagkatapos ng operasyon.
• Kung gagawin ito nang minimally-invasive, makakabalik ka na sa trabaho sa loob ng isa o dalawang linggo.
• Pero kung gagawa ka ng trabahong nakakapagod, mas matagal kang maghihintay.
• Malinaw na sasabihin sa iyo ng iyong doktor kung ano ang dapat gawin at kung ano ang hindi dapat gawin habang nagpapagaling ka. Napakahalagang sundin nang eksakto ang mga tagubiling iyon.

Gaano katagal kaya ang singsing na ito para sa pakikipagtipan?

Ito ay isang problemang kinakaharap ng maraming tao. Ang singsing na ito ay dinisenyo upang tumagal nang ilang dekada, 20 o 30 taon nang walang anumang problema . Karamihan sa mga tao ay hindi na kakailanganin ng paggamot para dito sa kanilang buhay.

Ang kamangha-mangha rito ay sa paglipas ng panahon, lumalaki ang puso mo sa paligid ng singsing na ito. Ganoon talaga dapat ito. Sa katunayan, ang singsing na ito ay nagiging bahagi na ng iyong puso.

Anong oras ako dapat magpatingin sa doktor?

Kapag umuwi ka pagkatapos ng operasyon, dapat mong bigyang-pansin ang iyong katawan. Kung makaranas ka ng alinman sa mga sintomas sa ibaba, dapat mong tawagan agad ang iyong doktor , o pumunta sa Emergency Department (ETU) ng pinakamalapit na ospital.

• Kung mayroon kang pananakit ng dibdib (angina) .
• Kung nakakaranas ka ng sakit ng ulo o pagkahimatay (syncope) .
• Kung pakiramdam mo ay nilalagnat ka o nanginginig sa sipon .
• Kung nakakaramdam ka ng pagduduwal o pagsusuka .
• Kung may pananakit o pamamaga na hindi gumagaling sa lugar ng operasyon o sa mga binti.

Huwag balewalain ang mga sintomas na ito. Ang maagang pag-abiso sa mga ito ay maaaring maiwasan ang pag-unlad ng isang malaking problema.