Namamaga ba ang iyong aorta? Alamin natin ang tungkol sa operasyong ito (Pag-aayos ng Ascending Aortic Aneurysm)

Isipin ang pangunahing daluyan ng dugo na nagsisimula sa gitna ng iyong dibdib, sa puso, at nagdadala ng dugo sa buong katawan mo. Tinatawag natin itong aorta. Para maging tumpak, ang unang bahagi na lumalabas sa puso ay tinatawag na ascending aorta. Ito ay parang pangunahing tubo ng tubig ng ating katawan. Minsan, ang isa sa mga dingding ng daluyan ng dugo na ito ay humihina at nagsisimulang umumbok na parang lobo. Sa medisina, tinatawag natin ang kondisyong ito na aneurysm. Maaari itong maging seryoso, dahil kung ang umbok na ito ay lumaki nang husto, maaari itong sumabog. Kaya ngayon ay pag-uusapan natin kung paano ayusin sa pamamagitan ng operasyon ang isang umbok sa ascending aortic aneurysm.

Sino ang nangangailangan ng operasyong ito?

Sa madaling salita, ang operasyong ito ay kinakailangan sa dalawang pangunahing sitwasyon.

1. Bilang isang emergency: Kung ang aneurysm na ito sa iyong aorta ay biglang pumutok (napunit) o ​​napunit sa mga dingding nito (mga dissection), ito ay isang emergency na operasyon na nagliligtas-buhay. Ito ay isang lubhang mapanganib na sitwasyon.

2. Bilang isang nakaplanong operasyon: Matapos matuklasan ng iyong doktor na mayroon kang aneurysm, susuriin niya ang panganib ng pagsabog nito, at kung mataas ang panganib, irerekomenda niya ang operasyon bago ito pumutok. Karaniwang susubaybayan ng doktor ang laki ng aneurysm at kung gaano ito kabilis lumaki gamit ang mga scan (`CT` o `Heart MRI`) na karaniwang ginagawa minsan o dalawang beses sa isang taon.

Ano ang pinakamagandang oras para sa operasyon?

Ang desisyon kung kailan sasailalim sa operasyon ay nakadepende sa ilang salik, kabilang ang kung mayroon kang mga sintomas, ang laki ng aneurysm, at kung gaano ito kabilis lumalaki.

Mga sintomas na nangangailangan ng emergency surgery

Kung makakaranas ka ng alinman sa mga sintomas na ito, maaaring nangangahulugan ito na malapit nang pumutok ang iyong aneurysm. Pumunta kaagad sa Emergency Department (ETU) ng ospital.

Mga kaso ng elective surgery

Kahit na hindi ka nakakaranas ng mga sintomas, maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng operasyon sa mga sumusunod na kaso:

Kumusta ang paghahanda bago ang operasyon?

Magiging handa ka para sa operasyon ilang linggo bago ito magsimula.

• Mga medikal na pagsusuri: Mga pagsusuri sa dugo upang suriin ang paggana ng bato, mga CT o MRI scan upang suriin ang buong aorta, at coronary angiography upang suriin ang iba pang mga daluyan ng dugo sa puso.
• Pakikipag-usap sa iyong doktor: Dapat mong sabihin sa iyong doktor ang tungkol sa lahat ng gamot na iniinom mo (kabilang ang mga bitamina at tradisyonal na gamot), pati na rin ang anumang iba pang kondisyong medikal na mayroon ka, tulad ng mataas na presyon ng dugo at diabetes.
• Paninigarilyo: Napakahalagang ihinto nang tuluyan ang paninigarilyo nang hindi bababa sa isang buwan bago ang operasyon.

Bibigyan ka ng doktor ng mga tagubilin, tulad ng hindi pag-inom ng tubig pagkalipas ng hatinggabi sa araw ng operasyon at pag-inom lamang ng iniresetang gamot sa umaga.

Paano isinasagawa ang operasyon?

Ito ay isang open heart surgery. Isinasagawa ito habang ikaw ay ganap na pinapatulog (nakakaramdam ng antok).

1. Paghiwa: Ang siruhano ay gagawa ng patayong hiwa sa gitna ng iyong dibdib.

2. Sirkulasyon ng dugo: Ikokonekta ka sa isang makinang pang-puso-baga. Ito ang magbibigay sa iyong katawan ng dugo at oxygen na kailangan nito sa panahon ng operasyon.

3. Pagkukumpuni: Ang humina at namamagang bahagi ng aorta ay tinatanggal at pinapalitan ng isang tubo (graft) na gawa sa sintetikong materyal. Ito ang nagsisilbing bagong daluyan ng dugo.

4. Pagsasara: Matapos tahiin at ikabit ang bagong tubo, ang hiwa sa dibdib ay isinasara gamit ang mga tahi o staple.

Ang operasyong ito ay karaniwang tumatagal ng mga tatlo hanggang apat na oras, ngunit ang oras ay maaaring mag-iba depende sa kung ano ang kailangang ayusin.

Ano ang mangyayari pagkatapos ng operasyon?

Pagkatapos ng operasyon, mananatili ka sa intensive care unit (ICU) nang ilang araw at mahigpit na babantayan. Pagkatapos, ililipat ka sa isang regular na ward. Ang buong pananatili sa ospital ay maaaring tumagal nang 4 hanggang 10 araw.

Maaari mong asahan ang mga sumusunod sa panahon ng iyong paggaling:

• Pagbibigay ng mga pangpawala ng sakit.
• Pagpasok ng catheter upang maubos ang ihi.
• Paggamit ng makina upang makatulong sa paghinga (sa mga unang ilang oras).
• Pagsuot ng mga espesyal na medyas (compression socks) upang maiwasan ang pamumuo ng dugo sa mga binti.

Ano ang mga panganib at benepisyo?

Ang pangunahing bentahe ay pinipigilan nito ang pagkapunit ng buto, na maaaring ikamatay. Napakataas ng antas ng tagumpay ng isang nakaplanong operasyon (mga 95%-98%). Nangangahulugan ito na ito ang pinakamahusay na pagkakataon na makapagligtas ng buhay.

Tulad ng anumang malalaking operasyon, may mga panganib. Maaaring mangyari ang mga komplikasyon tulad ng labis na pagdurugo, impeksyon, atake sa puso, stroke, at pagpalya ng bato. Gayunpaman, ginagawa ng medikal na pangkat ang lahat upang mabawasan ang mga panganib na ito.

Gaano katagal bago gumaling?

Karaniwang tumatagal ng 4 hanggang 6 na linggo para ganap na gumaling. Para sa ilan, maaaring umabot ng ilang buwan. Sa panahong ito, kakailanganin mong sumunod sa ilang mga paghihigpit.

• Iwasan ang pagmamaneho: Hanggang sa payagan ka ng iyong doktor (karaniwan ay nang hindi bababa sa 1-2 linggo).
• Iwasan ang pagbubuhat ng mga pabigat: Huwag magbuhat ng mga pabigat na higit sa 5 kg (sa loob ng 4-6 na linggo).
• Pagligo: Huwag maligo hangga't hindi pa gumagaling ang sugat. Maaari ka nang maligo.
• Ehersisyo: Iwasan ang labis na nakakapagod na ehersisyo.

Para mabawasan ang sakit kapag umuubo o bumabahing , lagyan ng unan ang sugat at idiin ito. Normal din ang pagkawala ng gana sa pagkain at matinding pagkapagod sa mga unang linggo. Huwag mag-alala tungkol dito.

Kailan dapat magpatingin sa doktor

Kung makakaranas ka ng alinman sa mga sumusunod na sintomas habang nagpapagaling ka, ipaalam agad sa iyong doktor.