Madalas ka bang magkaroon ng heartburn? Tulad ng gastritis? Pakiramdam mo ba ay bumabalik ang pagkain sa iyong lalamunan pagkatapos kumain? Marami sa atin ang nakakalimutan ang mga bagay na ito, iniisip na ang mga ito ay "normal." Ngunit sa likod ng mga tila maliliit na sintomas na ito, maaaring may isang bagay na hindi natin naiisip at nangangailangan ng kaunting atensyon. Iyan ang kondisyon na pinag-uusapan natin sa artikulong ito ngayon. Iyan ay ang "Barrett's Esophagus."
Sa madaling salita, ano ang Barrett's Esophagus?
Sige, ipaliwanag natin ito nang napakasimple. Alam mo na kapag lumulunok tayo ng pagkain, ito ay pumupunta mula sa ating bibig patungo sa ating tiyan sa pamamagitan ng isang tubo na tinatawag na esophagus . Tulad ng ating buong gastrointestinal tract (GI tract), ang loob ng esophagus na ito ay may linya na manipis at proteksiyon na patong ng mga selula.
Ngunit isipin na sa loob ng mahabang panahon, may patuloy na nakakasira o nakakairita sa maselang lining na ito. Halimbawa, maaaring palagi kang nakakaranas ng reflux ng asido sa tiyan papunta sa iyong lalamunan. Habang nagpapatuloy ito, hindi na kayang tiisin ng mga selula sa iyong esophagus ang pinsala. Pagkatapos, magsisimulang magbago ang mga selulang iyon upang protektahan ang kanilang mga sarili.
Nangyayari ang pagbabagong ito kapag ang mga normal na selula sa esophagus ay nagsisimulang lumaki at maging ibang uri ng selula, katulad ng mga selula sa ating mga bituka. Sa medisina, tinatawag natin itong (Intestinal Metaplasia) .
Sa madaling salita, kapag sinusubukan ng esophagus na protektahan ang sarili nito, binabago nito ang katangian ng mga selulang nakahanay sa loob nito. Para itong paglalagay ng isang patong ng karpet sa ibabaw ng isang regular na kalsada kapag ito ay nagiging marumi dahil sa patuloy na trapiko. Ngunit ang mga bagong selulang ito ay hindi ang mga selulang kabilang sa esophagus.
Mapanganib ba ang kondisyong ito? Magdudulot ba ito ng kanser?
Maaaring ito ang unang tanong na papasok sa iyong isipan. Narito ang sagot: Ang Barrett's esophagus ay hindi kanser. Gayunpaman, ito ay isang kondisyon na bahagyang nagpapataas ng panganib na magkaroon ng kanser sa esophageal.
Pero huwag mag-alala. Ang panganib na ito ay hindi kasinglaki ng iniisip mo. Natuklasan ng pananaliksik na ang posibilidad na magkaroon ng kanser ang isang taong may ganitong kondisyon bawat taon ay napakaliit, humigit-kumulang 0.5%.
Ang mahalaga ay ang mga pagbabagong ito sa selula ay unti-unti. Bago maging kanser ang mga selula, dumadaan muna sila sa isa pang intermediate stage. Tinatawag natin itong (Dysplasia) . Ibig sabihin, mga pre-cancerous cell changes. Matutukoy ng mga doktor ang (Dysplasia) stage na ito nang maaga, maaalis ang mga selulang iyon at mapipigilan ang pag-unlad ng kanser. Kaya naman mahalagang magkaroon ng kamalayan sa kondisyong ito.
Ano ang mga sintomas nito?
Narito ang nakakagulat. Ang Barrett's esophagus ay walang mga partikular na sintomas. Ibig sabihin, kahit na mayroon ka ng kondisyon, hindi ka makakaramdam ng anumang sakit o discomfort.
Kaya paano mo ito mahahanap?
Nakakaranas tayo ng mga sintomas dahil sa pinagbabatayang sanhi ng kondisyong ito. Gaya ng napag-usapan natin kanina, ito ay dahil sa pangmatagalang pinsala sa esophagus. Ang pangunahing sanhi ng pinsalang ito ay ang gastritis (GERD - Gastroesophageal Reflux Disease) . Ibig sabihin, ang asido sa tiyan ay kadalasang umaakyat sa esophagus.
Kaya, kung matagal mo nang nararamdaman ang mga sumusunod na sintomas, dapat kang mag-alala:
- Madalas na pananakit ng dibdib: Isang pakiramdam na parang may apoy sa gitna ng dibdib.
- Hirap sa paglunok: Parang may kung anong nakabara sa lalamunan.
- Mga laman ng tiyan (asido, pagkain) na umaakyat sa lalamunan: Maasim na lasa sa bibig, lalo na kapag nakahiga sa gabi o nakayuko.
- Patuloy na pananakit ng lalamunan o ubo.
- Pananakit ng dibdib.
Ang mahalaga ay ito: May mga taong nakakaranas ng mga sintomas na ito sa loob ng maraming taon, ngunit hindi sila umiinom ng gamot para sa mga ito. Kapag nasira na ang esophagus sa mahabang panahon, saka lamang maaaring magkaroon ng Barrett's esophagus. Kaya, kung mayroon kang mga sintomas na ito, huwag itong balewalain. Siguraduhing magpatingin sa doktor at humingi ng payo.
Sino ang may mas mataas na panganib na magkaroon nito?
Bagama't maaaring magkaroon ng Barrett's esophagus ang sinuman, ang ilang mga tao ay nasa bahagyang mas mataas na panganib. Tingnan natin kung sino sila.
| Salik sa panganib | Paglalarawan |
|---|---|
| Talamak na kabag (GERD) | Ito ang pangunahing salik ng panganib. Ang mga taong nagkaroon ng gastritis nang higit sa 10 taon ay nasa mas mataas na panganib. Humigit-kumulang 10% - 15% ng mga taong may GERD ay maaaring magkaroon ng kondisyong ito. |
| Edad | Karaniwan itong nakikita nang madalas sa mga taong mahigit 55 taong gulang. Ito ay dahil matagal bago magbago ang mga selulang ito. |
| Kasarian | Ang mga lalaki ay dalawa hanggang tatlong beses na mas malamang na magkaroon ng kondisyong ito kaysa sa mga babae. |
| Paninigarilyo | Ang paninigarilyo ay maaari ring isa pang pangunahing salik na nag-aambag. |
Paano ito natutuklasan ng isang doktor?
Pagkatapos makinig sa iyong mga sintomas, kung pinaghihinalaan ito ng doktor, irerekomenda ka niya sa isang espesyalista, isang gastroenterologist. Magsasagawa siya ng isang mahalagang pagsusuri upang kumpirmahin ang kondisyong ito. Iyon ay isang endoscopy .
Ano ang isang endoscopy?
Kabilang dito ang pagpasok ng manipis at nababaluktot na tubo na may kamera sa dulo papasok sa iyong bibig at pagsusuri sa iyong esophagus, tiyan, at ang unang bahagi ng iyong maliit na bituka. Hindi ka makakaramdam ng anumang sakit sa panahon ng pagsusuring ito, dahil ikaw ay bibigyan ng pampakalma.
Habang nakatingin sa kamera, nakikita ng doktor ang pagbabago sa kulay at tekstura ng lining ng ari.
- Bagama't ang lining ng isang normal na ari ay mapusyaw na kulay rosas at makinis,
- Ang mga bahaging may Barrett's ay maaaring magmukhang kulay salmon at bahagyang magaspang.
Kapag nakita ng doktor ang pagbabagong ito, kumukuha siya ng ilang napakaliit na piraso ng tisyu mula sa mga nabagong bahagi. Tinatawag natin itong biopsy . Pagkatapos, sinusuri ang mga piraso ng tisyung ito sa ilalim ng mikroskopyo upang kumpirmahin nang 100% kung ang mga selula ay talagang nagbago, ibig sabihin, kung mayroong kondisyon na tinatawag na Intestinal Metaplasia.
Paano mo inuuri ang kondisyon pagkatapos ng pagsusuri?
Kapag dumating na ang ulat ng biopsy, uuriin ng doktor ang iyong kondisyon. Ito ay pangunahing nakabatay sa dalawang salik.
1. Gaano kalaki ang naapektuhan ng pagbabagong ito sa haba ng lalamunan?
2. Kung mayroon man o wala ng mga precancerous na pagbabago sa selula (dysplasia).
| Klasipikasyon | Kahulugan |
|---|---|
| Ayon sa mga pagbabago sa selulang pre-cancerous (Dysplasia) | |
| (Hindi-dysplastic metaplasia) | Nagbago na ang mga selula, ngunit hindi pa nagsisimulang magkaroon ng mga pagbabagong pre-cancerous. Napakababa ng panganib ng kanser. |
| Mababang antas ng dysplasia | Nagsimula nang mabuo ang mga precancerous na pagbabago sa selula. May kaunting panganib ng kanser. |
| Mataas na antas ng dysplasia | Malinaw na nakikita ang mga pagbabago sa selulang pre-cancerous. Malaki ang pagtaas ng panganib ng kanser. |
| Kanser (Karsinoma) | Lumala ang kondisyon (dysplasia) at naging kanser. |
Napakahalaga ng klasipikasyong ito, dahil tinutukoy nito kung anong mga paggamot ang dapat mong matanggap at kung gaano kadalas ka dapat sumailalim muli sa pagsusuri.
Ano ang mga paggamot para dito?
May tatlong pangunahing layunin sa paggamot ng Barrett’s esophagus.
1. Pigilan ang paglala ng kondisyon sa pamamagitan ng paggamot sa pinagbabatayan na sanhi.
2. Regular na pagsubaybay para sa pag-unlad ng mga pagbabagong pre-cancerous (dysplasia).
3. Kung magkaroon ng dysplasia, tanggalin ang mga apektadong selula.
1. Paggamot sa pinagbabatayan na sanhi
Dahil maraming tao ang nagkakaroon ng kondisyong ito dahil sa chronic gastritis (GERD), ang unang dapat gawin ay gamutin ito nang maayos. Papayuhan ka ng iyong doktor tungkol dito:
- Mga pagbabago sa pamumuhay: Pagbawas sa maanghang at mamantikang pagkain, kape, atbp., at huwag humiga agad pagkatapos kumain.
- Gamot: Ang mga gamot na nagpapababa ng produksyon ng acid sa tiyan, lalo na ang mga Proton Pump Inhibitor (PPI) (hal. Omeprazole, Esomeprazole, Pantoprazole), ay lubos na mabisa. Pinipigilan nito ang pinsala sa esophagus at tinutulungan ang paggaling ng tisyu.Ang mga gamot na ito ay dapat inumin lamang ayon sa payo ng isang doktor.
2. Patuloy na pagsubaybay (Pagsubaybay)
Depende sa iyong kondisyon, sasabihin sa iyo ng iyong doktor kung gaano kadalas mo kailangang sumailalim sa endoscopy.
- Kung hindi, sapat na ang pagsusuri kada 3-5 taon.
- Kung mayroong low-grade dysplasia, inirerekomenda nilang magpasuri ito nang halos isang beses sa isang taon.
3. Paggamot sa kondisyon (Dysplasia)
Kung makumpirma ng biopsy na may mga precancerous na pagbabago sa selula (dysplasia), irerekomenda ng mga doktor ang pag-alis ng mga selulang iyon. Mayroong ilang mga pamamaraan para dito.
- Ablation Therapy: Kabilang dito ang paggamit ng isang espesyal na aparato sa panahon ng isang endoscopy upang sirain ang abnormal na layer ng cell. Maaari itong gawin gamit ang mataas na init (radiofrequency) o mataas na lamig (cryotherapy).
- Endoscopic Mucosal Resection (EMR): Ito rin ay isang minor surgery na isinasagawa sa pamamagitan ng endoscopy. Dito, tanging ang abnormal na tissue lamang ang pinuputol at tinatanggal.
- Operasyon (Esophagectomy): Kung ang dysplasia ay napakalala o lumala na sa kanser, maaaring kailanganin ang operasyon upang tuluyang maalis ang apektadong bahagi ng esophagus.
Maaari bang tuluyang magamot ang kondisyong ito?
Ang metaplasia, o ang pagbabago sa mga selula, ay hindi kusang gumagaling. Gayunpaman, ang mga paggamot na ating tinalakay kanina (Ablation, EMR) ay maaaring mag-alis ng mga nabagong selula. Gayundin, kung ang pinagbabatayang sanhi (tulad ng GERD) ay maayos na magagamot at ang pinsala sa esophagus ay matitigilan, ang kondisyon ay maaaring makontrol.
Ngunit kahit na pagkatapos ng paggamot, may maliit na posibilidad na bumalik ang kondisyong ito. Samakatuwid, napakahalagang patuloy na sumailalim sa mga follow-up na pagsusuri ayon sa payo ng doktor.
Ang isang taong may Barrett's esophagus ay maaaring mamuhay nang normal. Ang pinakamahalaga ay maiwasan ang paglala ng kondisyon. Kung ang mga precancerous na pagbabago ay matutukoy at magagamot nang maaga, hindi mo kailangang mag-alala tungkol sa iyong kinabukasan.
Mensahe para sa Pag-uwi
- Ang Barrett's Esophagus ay hindi kanser, ngunit ito ay isang kondisyon na bahagyang nagpapataas ng panganib ng kanser sa esophageal.
- Ang pangunahing sanhi nito ay ang matagal nang gastritis (GERD).
- Kung nakakaranas ka ng mga sintomas tulad ng madalas na pananakit ng dibdib o pagkaing nakabara sa iyong lalamunan, huwag itong balewalain. Siguraduhing magpatingin sa doktor at humingi ng payo.
- Ang kondisyong ito ay nasusuri sa pamamagitan ng endoscopy at biopsy.
- Kung walang mga precancerous na pagbabago (dysplasia), walang dahilan para matakot. Gayunpaman, napakahalagang sumailalim sa regular na mga check-up ayon sa iskedyul na inirerekomenda ng iyong doktor.
- Ang kondisyong ito ay maaaring mapamahalaan nang matagumpay sa pamamagitan ng wastong paggamot sa pinagbabatayan na sanhi at, kung kinakailangan, pag-aalis ng mga apektadong selula.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න