Sumakit na ba ang iyong tiyan pagkatapos uminom ng antibiotics? Alamin natin ang tungkol sa C. diff (Clostridioides difficile)!

Kamakailan ka lang ba nagsimulang makaranas ng matinding pagtatae pagkatapos uminom ng antibiotic? O ilang araw ka na bang nakakaranas ng pananakit ng tiyan at pagtatae? Maaaring dahil ito sa impeksyon sa bakterya na hindi pa natin gaanong naririnig, ngunit maaaring maging lubhang mapanganib. Ngayon, pag-usapan natin kung ano ang C. diff, bakit ito nangyayari, at kung paano natin mapoprotektahan ang ating mga sarili.

Ano ang C. diff (Clostridioides difficile)?

Sa madaling salita, ang C. diff ay ang maikling pangalan na ibinibigay sa isang uri ng bakterya. Ang buong pangalan nito ay *Clostridioides difficile*. Ang bakteryang ito ay maaaring makahawa sa ating malaking bituka (colon). Kapag nangyari ito, nagdudulot ito ng pagtatae at maraming iba pang hindi komportableng sintomas.

Normal lang na magkaroon ng impeksyon sa bakterya sa iyong bituka, at karamihan sa mga ito ay hindi malala. Ngunit ang impeksyong ito ng C. diff ay medyo mas malala, at maaari nitong mapinsala ang iyong colon. Ito ay dahil ang bakterya ng C. diff ay gumagawa ng mga lason sa iyong bituka. Ang mga lason na ito ay sumisira sa mga selulang nakahanay sa iyong bituka, na nagiging sanhi ng pamamaga ng mga ito. Sa mga terminong medikal, tinatawag namin itong colitis . Ang pagkakaroon ng mga sintomas at kung gaano kalala ang mga ito ay depende sa kung gaano kalaking pinsala ang nagawa ng mga lason sa iyong bituka. Sa ilang mga kaso, ang kondisyong ito ay maaaring magbanta sa buhay.

Ano ang mga sintomas ng impeksyon ng C. diff?

Ang pangunahin at unang sintomas ng impeksyong ito ay ang matubig na pagdumi (pagtatae) . Kung ang impeksyon ay hindi malala, maaari kang dumumi nang humigit-kumulang tatlong beses sa isang araw, na may kasamang bahagyang pananakit ng tiyan.

Habang lumalala ang impeksyon, lumalala rin ang pagtatae. Maaari kang dumumi nang sampu o labinlimang beses sa isang araw. Maaari mo ring mapansin ang dugo sa iyong dumi. Ito ang iba pang mga sintomas na maaaring lumitaw kapag malala na ang kondisyon.

Sa una, ang mga sintomas na ito ay maaaring magmukhang pagkalason sa pagkain o trangkaso sa tiyan. Kung umiinom ka ng antibiotics, maaaring magkamali kang isipin na ang sakit ng tiyan na ito ay isang normal na side effect ng gamot.

Ano ang uri ng dumi sa impeksyon ng C. diff?

Sa pagtatae na may C. diff, ang dumi ay karaniwang parang lugaw at malapot, hindi ganap na matubig. Minsan ay maaari itong maging maberde ang kulay. Paminsan-minsan, maaaring makita ang dugo, plema, o nana.

Maraming tao ang nag-uulat na ang pagtatae na dulot ng C. diff ay may kakaibang amoy . Inilalarawan nila ito bilang mas matapang at mas kakaibang matamis na amoy kaysa sa normal na dumi. Maaaring ito ay dahil pinapataas ng bakterya ng C. diff ang antas ng mga acid ng apdo sa ating dumi.

Bakit tayo nakakakuha ng C. diff?

Isipin ang iyong bituka bilang isang magandang hardin ng mga bulaklak. Sa harding ito, mayroong parehong mabubuti at masasamang halaman. Sa bituka ng isang taong may malusog na immune system, maraming "mabubuting" bakterya (tulad ng mga bulaklak) na pumipigil sa "masamang" bakterya (tulad ng mga damo). Ang C. diff ay isang bakterya na karaniwang nabubuhay sa maliit na dami sa iyong bituka.

Kung maaabala ang balanseng ito, ibig sabihin ay mas kaunti ang mabubuting bakterya, ang masasamang bakterya tulad ng C. diff ay magkakaroon ng pagkakataong kumalat na parang mga damo at manalo.

Paano naipapasa ang C. diff?

Ang bakteryang C. diff ay napaka-tuso. Kapag umalis ito sa katawan, bumubuo ito ng isang napakatigas na balat na tinatawag na spore. Ang mga spore na ito ay parang maliliit na buto ng bakterya. Maaari silang mapunta sa ating mga kamay at sa mga bagay na ating hinahawakan (mga hawakan ng pinto, mesa, mga kagamitan sa banyo). Kung hahawakan natin ang isang ibabaw na may mga spore na ito, maaari tayong magkasakit, ito man ay pagkain ng pagkain gamit ang parehong kamay o paglalagay ng ating mga kamay sa ating bibig.

Napakahirap patayin ang mga spore na ito. Lumalaban ang mga ito sa init, mga asido, at maraming antibiotic at disinfectant. Maaari rin silang mabuhay sa mga ibabaw nang ilang buwan. Kaya naman mabilis kumalat ang sakit na ito, lalo na sa mga lugar tulad ng mga ospital.

Sino ang may mas mataas na panganib na magkaroon ng C. diff?

Ang ilang mga tao ay mas malamang na magkaroon ng impeksyong ito. Sila ay:

• Mga taong mahigit 65 taong gulang: Mas mataas ang panganib dahil humihina ang resistensya sa pagtanda, umiinom sila ng maraming gamot para sa iba pang mga sakit, at nakatira sila sa mga ospital o nursing home.
• Mga sanggol: Dahil ang kanilang mga immune system ay hindi pa ganap na nabubuo.
• Mga tao sa mga ospital: Ang mga ospital ay isang lugar kung saan madaling kumalat ang mga spore ng C. diff. Madali itong maipasa sa pamamagitan ng mga pampublikong banyo at palikuran.
• Mga taong may mahinang sistemang immune: Ang mga taong may mga sakit tulad ng kanser, HIV, sakit sa bato, at diabetes ay may mahinang sistemang immune. Ang mga taong umiinom ng mga immunosuppressant ay nasa mas mataas na panganib din.
• Mga taong may sakit sa bituka: Ang mga taong may mga sakit tulad ng Inflammatory Bowel Disease (IBD) , tulad ng Crohn's disease at ulcerative colitis, ay mas madaling kapitan ng impeksyon dahil humihina ang proteksiyon na layer ng bituka.

Ngunit tandaan, kahit ang isang taong walang alinman sa mga salik na ito ay maaaring magkaroon ng C. diff.

Ano ang mga posibleng komplikasyon ng C. diff?

Kadalasan, ang mga impeksyon ng C. diff ay hindi malala. Ngunit kung minsan, lalo na kung hindi magagamot, maaaring magkaroon ng malulubhang komplikasyon.

• Paulit-ulit na impeksyon: Kahit na pagkatapos ng paggamot, humigit-kumulang 20% ​​ng mga tao ang muling magkakaroon ng sakit sa loob ng dalawa hanggang walong linggo.
• Dehydration: Ang labis na pagtatae ay nagiging sanhi ng pagkawala ng katawan ng maraming tubig at electrolytes. Kung ito ay lumala, maaari itong magdulot ng mababang presyon ng dugo at maging ng pagpalya ng bato.
• Pseudomembranous colitis:Ito ay isang malalang kondisyon (colitis). Ang loob ng bituka ay namamaga at kumakapal na parang lamad.
• Nakalalasong megacolon: Ito ay isang bihira ngunit lubhang mapanganib na kondisyon. Ang colon ay nagiging sobrang namamaga kaya't tuluyan itong humihinto sa paggana. Maaari itong humantong sa sepsis, isang kondisyon kung saan kumakalat ang bakterya sa buong katawan.

Sa mga malalang kaso na tulad nito, maaaring kailanganin pang sumailalim sa operasyon upang maalis ang nahawaang bahagi ng bituka.

Doktor, paano mo nasusuri ang sakit na ito? Ano ang gamot?

Kung pinaghihinalaan ng iyong doktor ang isang impeksyon ng C. diff batay sa iyong mga sintomas, hihilingin niya sa iyo na magbigay ng sample ng dumi. Ipapadala ito sa isang laboratoryo upang masuri para sa pagkakaroon ng mga lason ng C. diff.

Kung kumpirmado ang sakit, maaaring magsagawa ng mga pagsusuri sa dugo at posibleng mga scan upang tingnan ang loob ng mga bituka upang matukoy ang kalubhaan ng impeksyon.

Mga pamamaraan ng paggamot

Ang paggamot ay depende sa kalubhaan ng impeksyon.

• Pagtigil sa mga antibiotic: Kung magkakaroon ka ng C. diff habang umiinom ng antibiotics para sa ibang kondisyon, ang unang gagawin ng iyong doktor ay itigil ang gamot. Para sa ilang tao, iyon lang ang kailangan nilang gawin. Ang mabubuting bacteria sa iyong bituka ay tutubo muli at ang impeksyon ay kusang mawawala.
• Mga antibiotic na partikular sa C. diff: Kung hindi ito gumana, maaaring magreseta ang iyong doktor ng isang partikular na antibiotic na maaaring pumatay sa bakterya ng C. diff. Halimbawa , (Metronidazole) , (Vancomycin) , o (Fidaxomicin) .
• Pagkaospital: Kung malala ang impeksyon, maaaring kailanganin mong maospital, kung saan maaari kang bigyan ng saline (IV fluids) at intravenous antibiotics.

Ano ang dapat gawin tungkol sa mga paulit-ulit na impeksyon?

Ang ilang mga tao ay nagkakaroon ng mga relapse pagkatapos ng paggamot. Sa ganitong mga kaso, ang mga opsyon ay:

• Ulitin ang paggamot gamit ang antibiotic: Maaaring magreseta ng ibang antibiotic o pangmatagalang gamot.
• Fecal Microbiota Transplant (FMT): Maaaring medyo kakaiba ang pangalang ito, ngunit ito ay isang napakaepektibong paggamot para sa pabalik-balik na C. diff. Sa madaling salita, kinabibilangan ito ng paghihiwalay ng 'mabuting' bakterya mula sa isang sample ng dumi mula sa isang malusog na tao at pag-iniksyon ng mga ito sa bituka ng pasyente. Ipinapanumbalik nito ang balanse ng mabubuting bakterya na nawala sa bituka.

Ano ang dapat nating gawin upang maiwasan ang pagkalat ng C. diff?

Dahil ang sakit na ito ay lubhang nakakahawa, kailangan nating maging maingat. Lalo na kung mayroon sa pamilya na may ganitong sakit, siguraduhing gawin ang mga bagay na ito.

• Pagbubukod: Pinakamainam na panatilihin ang taong nahawaan sa isang hiwalay na silid kung maaari. Mas mainam pa kung maaari silang gumamit ng hiwalay na palikuran. Kung gagamit ka ng pampublikong palikuran, palaging punasan ang ibabaw ng palikuran gamit ang panlinis na may bleach pagkatapos gamitin.
• Paglilinis ng ibabaw: Linisin ang mga ibabaw na madalas hawakan (mga hawakan ng pinto, mga switch ng ilaw) gamit ang solusyon na may bleach.
• Paggamit ng mga antibiotic nang tama: Huwag kailanman uminom ng mga antibiotic na hindi inireseta ng doktor. Inumin ang buong kurso ng gamot ayon sa inireseta.

Kailan ako dapat magpatingin sa doktor?

Kung mayroon kang mga sintomas na ito, magpakonsulta agad sa iyong doktor.

• Kung magkakaroon ka ng pagtatae pagkatapos magsimulang uminom ng antibiotics.
• Kung matindi ang pagtatae (mahigit sa 10 beses sa isang araw).
• Kung makakita ka ng dugo sa iyong dumi.
• Kung mayroon kang matinding sakit ng tiyan at lagnat.
• Kung ikaw ay nagsusuka na hindi mo na makakain o makainom.

Kung makaranas ka ng alinman sa mga sintomas na ito, pumunta kaagad sa Emergency Department (ETU) ng ospital:

• Mga palatandaan ng dehydration (tuyong bibig, lumubog na mga mata, napakababang output ng ihi, matinding pagkapagod).
• Malubha, hindi matiis na sakit ng tiyan.
• Pagkalito ng memorya.

Ang C. diff ay hindi isang sakit na dapat ipagwalang-bahala. Ngunit huwag mag-panic. Kung magpapatingin ka sa doktor sa tamang oras at magpapagamot, maaari itong ganap na magamot.

C. diff Sinhala, Clostridioides difficile Sinhala, pagtatae, kabag, sakit ng tiyan, antibiotics, impeksyon sa bituka