Alamin natin ang higit pa tungkol sa kemikal na pagkakapon, isang paggamot para sa kanser na kontrolado ng hormone.

Mahirap ilarawan sa mga salita ang takot at pagkabalisa na nararamdaman natin kapag nalaman nating mayroon tayong kanser. Ngunit salamat sa makabagong agham medikal na dumating sa atin ngayon, may mga mabisang paggamot para sa kanser. Alam mo ba, may ilang uri ng kanser na lumalaki sa pamamagitan ng "pagpapakain" sa sariling mga kemikal ng ating sariling katawan na tinatawag na mga hormone? Kapag ginagamot ang naturang kanser, napakahalagang kontrolin ang produksyon ng mga hormone na iyon. Ngayon ay pag-uusapan natin ang isa sa mga espesyal na paggamot na ito. Ang pangalan ay 'Chemical Castration'. Bagama't maaaring medyo nakakatakot ang pangalan, ito ay talagang isang paggamot na nagdudulot ng ginhawa sa maraming pasyente ng kanser.

Sa madaling salita, ano ang Chemical Castration?

Sige, ipaliwanag natin ito nang simple. Ang 'Chemical Castration' ay ang paggamit ng mga gamot o kemikal upang pigilan ang produksyon ng mga sex hormones sa ating katawan. Ang mga hormone na ito ay inilalabas sa daluyan ng dugo ng iba't ibang glandula sa ating katawan. Kinokontrol ng mga hormone na ito ang maraming bagay sa ating katawan; mga bagay tulad ng enerhiya, paglaki, at mood. Ang mga sex hormone ay lalong mahalaga para sa mga bagay tulad ng pagdadalaga at kalusugan ng reproduktibo.

Gayunpaman, ang ilang uri ng kanser, tulad ng kanser sa prostate at ilang uri ng kanser sa suso, ay umaasa sa mga sex hormone na ito upang lumaki. Kung paanong ang isang halaman ay nangangailangan ng tubig upang lumaki, ang mga selula ng kanser na ito ay nangangailangan ng mga hormone upang lumaki. Kaya, binabawasan ng paggamot na Chemical Castration ang dami ng mga sex hormone na ito sa katawan. Pagkatapos, nawawalan ng mga selula ng kanser ang "pagkain" na kailangan nila, at ang kanilang paglaki ay humihinto o bumabagal.

May ilan pang ibang pangalan na ginagamit para sa paggamot na ito. Kapag narinig mo ang mga ito, mas magiging malinaw ito sa iyo:

• Medikal na Pagkapon
• Terapiya ng Hormone
• Androgen Depressive/Deprivation/Supression Therapy

Ang lahat ng mga pangalang ito ay nangangahulugang iisa lamang: binabawasan nila ang antas ng mga sex hormones sa katawan.

Para sa anong mga kondisyon ginagamit ang paggamot na ito?

Pangunahing ginagamit ng mga doktor ang paggamot na ito para sa mga tumor na umaasa sa mga sex hormone, partikular na:

• Kanser sa Prostate: Ang kanser na ito sa mga lalaki ay kadalasang sanhi ng testosterone, isang hormone na ginagamit sa lalaki.
• Kanser sa Suso: Ang mga babaeng hormone na estrogen at progesterone ay nakakaimpluwensya sa paglaki ng ilang uri ng kanser sa suso sa mga kababaihan.
• Kanser sa Suso ng Lalaki: Bagama't bihira ito, ginagamit din ang hormone therapy para dito.

Ang isa pang karaniwang pangalan para sa mga sex hormone ay androgens.Lahat ay gumagawa ng androgens, ngunit ang mga lalaki ay mas marami ang gumagawa ng mga ito. Ang Testosterone ay isang pangunahing androgen. Ang hormone na ito ay mahalaga para sa paglaki at paggana ng prostate gland. Kapag may kanser, ang hormone na ito ang nagtutulak sa paglaki ng kanser.

Ano ang mangyayari bago magsimula ang paggamot?

Bago magrekomenda ang iyong doktor ng hormone therapy, kailangan muna nilang malaman nang eksakto kung ang iyong uri ng kanser ay magiging maayos ang tugon dito. Kakailanganin ito ng ilang pagsusuri. Matutukoy ng mga pagsusuring ito ang uri ng kanser at ang yugto kung kailan ito kumalat.

Ilan sa mga pagsubok na isinagawa para sa layuning ito ay:

• CT scan
• PET scan
• Endoskopya
• Biopsy - Pagkuha ng isang maliit na sample ng mga selula ng kanser para sa pagsusuri.
• Mga pagsusuri sa dugo para sa kanser

Sa ilang mga kaso, lalo na kung gusto mong permanenteng mapababa ang iyong mga antas ng testosterone, maaaring pag-usapan ng iyong doktor ang isang operasyon na tinatawag na orchiectomy . Kabilang dito ang pag-alis sa isa o parehong testicle sa pamamagitan ng operasyon. Ito ay isang permanenteng solusyon. Ang isa pang opsyon ay ang operasyon upang alisin lamang ang tisyu na gumagawa ng testosterone. Gayunpaman, ang pinag-uusapan natin dito ay kemikal na pagkapon, hindi operasyon. Ito ay isang pansamantalang paggamot gamit ang gamot.

Ano ang nangyayari habang ginagamot?

Hindi ito isang beses lang na paggamot. Ito ay isang patuloy na proseso. Karaniwan, ibibigay sa iyo ng iyong doktor ang mga gamot na ito bilang iniksyon o bilang isang maliit na aparato na inilalagay sa ilalim ng iyong balat (implant). Gayunpaman, may ilang mga gamot na makukuha rin bilang mga tableta.

Depende sa uri at dosis ng gamot na ibinibigay sa iyo, maaaring kailanganin mong ulitin ang paggamot na ito minsan sa isang buwan, minsan bawat tatlong buwan, o minsan sa isang taon.

Sa paggamot ng kanser sa prostate, may ilang paraan kung paano gumagana ang gamot na ito:

• Binabawasan nito ang produksyon ng mga androgen (lalo na ang testosterone) mula sa mga testicle.
• Hinaharangan nito ang kakayahan ng mga androgen sa katawan na kumapit at makipagtulungan sa mga selula ng kanser.
• Pinipigilan nito ang produksyon ng mga androgen mula sa ibang bahagi ng katawan (hindi lamang ang mga bayag).

Anong mga gamot ang ginagamit para dito?

Mayroong ilang pangunahing uri ng mga gamot na ginagamit para sa kanser sa prostate. Suriin natin ang mga ito nang mas malapitan.

Ginagamit din ba ang paraang ito para sa kanser sa suso?

Oo. Inirerekomenda rin ng mga doktor ang hormone therapy na ito para sa kanser sa suso na nakadepende sa estrogen at/o progesterone. Gumagana ito sa pamamagitan ng pagharang sa produksyon ng mga babaeng hormone o pagpigil sa mga ito sa pagkilos sa mga selula ng kanser. May iba't ibang uri ng gamot din para dito:

• Ang mga gamot tulad ng Tamoxifen ay gumagana sa pamamagitan ng pagpigil sa hormone na estrogen na kumapit sa mga selula ng kanser.
• Ang mga aromatase inhibitor (hal. Anastrozole, Letrozole) ay gumagana sa pamamagitan ng pagharang sa isang enzyme na gumagawa ng estrogen sa katawan.
• Ang mga gamot tulad ng Goserelin at Leuprolide (ginagamit din para sa kanser sa prostate) ay pansamantalang pumipigil sa paggana ng mga obaryo at binabawasan ang produksyon ng estrogen. Ito ay parang pansamantalang menopause.

Ano ang maaari mong asahan pagkatapos ng paggamot?

Ang mga gamot na ito ay magsisimulang gumana sa sandaling simulan mo ang mga ito. May epekto ang mga ito hangga't iniinom mo ang mga ito.

Ang pangunahing epekto ay pagbaba ng gana sa pakikipagtalik/libido. Maaaring mabawasan ang tugon sa mental o pisikal na estimulasyon. Halimbawa, maaaring bumaba ang dalas ng pag-iisip tungkol sa pakikipagtalik.

Pagkatapos mong ihinto ang paggamot, magsisimulang gumawa muli ng mga hormone ang iyong katawan. Kasabay nito, babalik sa dating antas ang iyong gana sa pakikipagtalik. Ito ang pinakamalaking bentahe nito kumpara sa pag-alis ng mga testicle o ovary sa pamamagitan ng operasyon.

Mayroon bang anumang mga panganib at epekto sa paggamot na ito?

Tulad ng anumang gamot, ang hormone therapy ay maaaring magkaroon ng mga side effect. Hindi lahat ay nakakaranas ng lahat ng ito. At ang kalubhaan ng mga epektong ito ay nag-iiba sa bawat tao. Kakausapin ka ng iyong doktor tungkol sa mga side effect ng gamot na iyong iniinom.

Sa pangkalahatan, narito ang ilan sa mga karaniwang epekto na maaaring mangyari kapag iniinom ang paggamot na ito sa mahabang panahon:

• Mababang gana sa pakikipagtalik
• Biglaang pakiramdam ng init sa katawan (hot flashes)
• Osteoporosis
• Pagbabawas sa masa ng kalamnan
• Nadagdagang pagdeposito ng taba sa katawan
• Nadagdagang panganib ng sakit sa puso
• Depresyon o pagbabago ng mood
• Anemia
• Nabawasan ang buhok sa katawan
• Mas maliliit na glandula ng suso sa mga lalaki

Huwag mabahala sa mga side effect na ito. Marami sa mga ito ay maaaring mapamahalaan. Halimbawa, maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng mga suplemento ng calcium at bitamina D at ehersisyo upang makatulong sa panghihina ng buto. Kaya mahalagang maging bukas sa iyong doktor tungkol sa anumang discomfort na maaaring nararanasan mo.

Ilang madalas itanong

Masakit ba ang paggamot na ito?

Kung iinumin mo ang gamot bilang tableta, walang sakit na mararamdaman. Kung iinumin mo ito bilang iniksiyon, maaaring makaramdam ka ng kaunting sakit o hapdi kapag iniiniksiyon. Ngunit kadalasan ay hindi ito nagtatagal.

Posible bang magkaroon ng ereksyon pagkatapos ng paggamot?

Oo, maaaring mangyari ang pagpukaw. Ngunit dahil sa mababang sekswal na pagnanasa, maaaring hindi ito mangyari nang kasingdalas ng dati. At ang uri ng pagpukaw ay maaari ring magbago.

• Hindi na kasinglakas ng dati
• Kawalan ng kakayahang mapanatili sa mahabang panahon
• Nabawasan ang dalas ng paglitaw

Ang vasectomy ba ay isa ring uri ng pagkakapon?

Hindi. Hindi talaga. Ang vasectomy ay isang uri ng birth control. Pinipigilan lamang nito ang paglabas ng semilya mula sa ari ng lalaki kasama ng semilya. Wala itong epekto sa iyong mga antas ng hormone, sekswal na pagnanasa, o sekswal na tungkulin.