Paano sinusukat ng iyong doktor ang kondisyon ng iyong atay? Alamin natin ang tungkol sa Child-Pugh Score

Sinabi na ba sa iyo ng iyong doktor na mayroon kang kondisyon sa atay, lalo na ang cirrhosis? Maaaring may narinig kang nagsabi ng ganito, "Ang iyong Child-Pugh Score ay ito." Normal lang na makaramdam ng takot kapag naririnig mo iyan. Ano nga ba ang Child-Pugh Score? Ano ang sinasabi nito tungkol sa kondisyon ng iyong atay? Dapat ka bang mag-alala tungkol sa sistemang ito ng pagmamarka? Ngayon, pag-uusapan natin ang lahat ng ito sa isang napakasimpleng paraan na mauunawaan mo.

Sa madaling salita, ano ang Child-Pugh Score na ito?

Isipin ito na parang isang 'report card' na ibinibigay sa atin sa paaralan upang sukatin ang ating progreso, ang Child-Pugh Score ay parang isang 'report card' na nagbibigay sa mga doktor ng ideya tungkol sa kalusugan ng iyong atay. Hindi ito isang iskor na ibinibigay ng isang pagsusulit lamang. Ito ay isang sistema ng pagmamarka na sumusuri sa ilang aspeto ng iyong katawan, binibigyan ng iskor ang mga ito, at pagkatapos ay pinagsasama-sama ang mga ito.

Sa pamamagitan ng sistemang ito ng pagmamarka, malinaw na mauunawaan ng doktor:

• Gaano kahusay gumagana ang iyong atay ngayon?
• Ano ang panganib ng pagpalya ng atay?
• Ano ang pinakamahusay na opsyon sa paggamot para sa iyo? (Halimbawa, sapat na ba ang gamot, o dapat ko bang isaalang-alang ang isang bagay tulad ng transplant sa atay?)

Ang sistemang ito ng pagmamarka ay nagbibigay-daan sa isang doktor kahit saan sa mundo na makakuha ng pareho at malinaw na ideya tungkol sa kondisyon ng iyong atay. Minsan itong tinatawag na Child-Turcotte-Pugh score.

Ano ang 5 pangunahing salik na tumutukoy sa iskor na ito?

Para makalkula ang iyong Child-Pugh Score, titingnan ng iyong doktor ang limang pangunahing salik. Tatlo sa mga ito ay mga bagay na sinusuri gamit ang isang sample ng iyong dugo. Ang dalawa pa ay mga bagay na natutukoy sa pamamagitan ng isang pisikal na eksaminasyon at mga scan. Tingnan natin kung ano ang mga ito.

1. Kabuuang Antas ng Bilirubin sa Dugo: Ang bilirubin ay isang dilaw na dumi na nalilikha kapag nabubulok ang ating mga pulang selula ng dugo. Inaalis ito ng isang malusog na atay sa katawan. Kapag nasira ang atay, nagsisimula itong maipon sa dugo. Ito ang panahon kung kailan nagiging dilaw ang balat at mga mata (jaundice).

2. Antas ng Albumin sa Serum: Ang albumin ay isang napakahalagang protina na ginagawa ng atay. Nakakatulong ito na mapanatili ang mga likido sa ating mga daluyan ng dugo. Kapag mahina ang atay, bumababa ang produksyon ng protina na ito.

3. Prothrombin Time o INR: Kapag tayo ay nasugatan sa isang lugar, humihinto ang pagdurugo dahil namumuo ang dugo. Karamihan sa mga clotting factor na kailangan para sa pamumuo ng dugo ay ginagawa ng atay. Kapag mahina ang atay, bumabagal ang prosesong ito. Nangangahulugan ito na tumataas ang oras na kinakailangan para mamuo ang dugo.

4. Pag-iipon ng likido sa tiyan (Ascites):Kapag ang atay ay hindi gumagana nang maayos, lalo na kapag mababa ang antas ng albumin, ang likido ay maaaring tumagas mula sa mga daluyan ng dugo at maipon sa lukab ng tiyan. Ito ay tinatawag na ascites. Ito ay nagiging sanhi ng pag-umbok ng tiyan pasulong at magmukhang namamaga.

5. Hepatic Encephalopathy: Kapag hindi maayos na maalis ng atay ang mga lason sa katawan, naiipon ang mga lason na iyon sa dugo at naglalakbay patungo sa utak. Maaari itong makaapekto sa mga bagay tulad ng memorya, pag-uugali, at kognisyon. Ang mga sintomas ay maaaring kabilang ang antok, panghihina, at kahirapan sa pag-concentrate.

Batay sa resulta ng iyong pagsusulit para sa limang salik na ito, bibigyan ka ng iskor na 1, 2, o 3 para sa bawat salik. Ang iskor na 1 ang pinakamagandang sitwasyon, at ang iskor na 3 ang pinakamasamang sitwasyon.

Paano i-sort ang sitwasyon ayon sa kabuuang iskor?

Ngayon, pagsamahin ang lahat ng nakuha mong iskor para sa 5 puntos na nabanggit sa itaas. Pagkatapos, makakakuha ka ng kabuuang iskor sa pagitan ng 5 at 15. Batay sa iskor na ito, ikaw ay mahahati sa tatlong pangunahing kategorya (Mga Klase).

• Klase A (5-6 puntos): Nangangahulugan ito na ang iyong atay ay gumagana pa rin nang maayos . Kahit na may pinsala, kayang pamahalaan ng atay ito at gumana sa antas na katanggap-tanggap.
• Klase B (iskor 7-9): Nangangahulugan ito na ang tungkulin ng atay ay katamtamang nabawasan . Mayroong ilang pinsala sa atay.
• Klase C (10-15 puntos): Nangangahulugan ito na ang atay ay malubhang napinsala at ang tungkulin nito ay napakahina . Ito ang antas na nangangailangan ng pinakamaraming atensyon.

Bakit mahalaga sa doktor ang sistemang ito ng pagmamarka?

Ang iyong Child-Pugh Score ay napakahalagang impormasyon para sa iyong doktor. Nakakatulong ito sa kanya na gumawa ng ilang mahahalagang desisyon.

• Piliin ang paggamot na tama para sa iyo: Ang iyong iskor ang magtatakda kung maaari kang gamutin gamit lamang ang gamot, kung kailangan mo ng iba pang espesyal na paggamot, o kung dapat mong isaalang-alang ang isang transplant sa atay.
• Suriin ang panganib ng operasyon: Kung ang isang taong may sakit sa atay ay nangangailangan ng operasyon para sa ibang dahilan, ang mga iskor na ito ay makakatulong upang matukoy kung kakayanin ng katawan ang operasyon. Ang operasyon para sa isang taong nasa Class C ay mas mapanganib kaysa sa isang taong nasa Class A.
• Kumuha ng ideya ng hinaharap:Ang sistemang ito ng iskor ay maaaring magbigay sa iyo ng isang magaspang na ideya (prognosis) kung paano lalala ang iyong kondisyon at ang iyong mga pagkakataong mabuhay, mayroon man o walang paggamot. Ngunit tandaan, ang mga ito ay mga pagtatantya lamang. Sa pamamagitan ng tamang paggamot at mga pagbabago sa pamumuhay, ang mga sitwasyong ito ay maaaring magbago nang malaki.

Kung sakaling malaman mo ang tungkol sa iyong Child-Pugh Score, kausapin nang hayagan ang iyong doktor tungkol sa kahulugan nito at kung ano ang susunod na gagawin. Magtanong ng anumang mga katanungan mo. Mahalagang maging aktibong kalahok sa iyong paglalakbay sa paggamot.