Ikaw ba ay may diabetes? Kaya, minsan ba ay nakakaramdam ka ng busog kahit na kumain ka lang ng kaunting pagkain? O madalas ka bang naduduwal, may heartburn, at minsan ay nagsusuka? Dahil sa lahat ng ito, maaaring nahihirapan kang kontrolin ang iyong mga antas ng asukal sa dugo. Maraming tao ang nag-iisip na ang mga ito ay normal na problema sa tiyan lamang. Ngunit maaari itong maging isang komplikasyon ng diabetes mismo. Iyan ang pag-uusapan natin ngayon.
Ano ang Diabetic Gastroparesis?
Sa madaling salita, ito ay kapag ang mga kalamnan sa iyong tiyan (tiyan) ay hindi gumagana nang maayos. Karaniwan, kapag kumakain tayo, ang mga kalamnan sa tiyan ay nagkokontrata at itinutulak ang pagkain papunta sa maliit na bituka. Ngunit sa gastroparesis, ang prosesong ito ay nangyayari nang napakabagal, o kung minsan ay tuluyang humihinto. Kaya ang pagkain ay nananatili sa tiyan nang ilang oras.
Ang kondisyong ito ay makikita sa parehong type 1 at type 2 diabetes. Gayunpaman, ito ay kadalasang nangyayari sa mga taong may diabetes nang higit sa 10 taon at may iba pang mga komplikasyon mula sa diabetes (halimbawa, pinsala sa nerbiyos).
Bakit nangyayari ito sa atin?
Ang pangunahing dahilan nito ay ang mga antas ng asukal sa dugo ay nananatiling mataas sa mahabang panahon nang walang kontrol . Ang hindi kontroladong diabetes ay maaaring makapinsala sa mga nerbiyos sa ating katawan.
Isipin na mayroong isang dalubhasang "tagakontrol" na kumokontrol sa paggana ng ating tiyan. Iyon ay ang Vagus nerve . Kapag ang Vagus nerve na ito ay nasira dahil sa mataas na antas ng asukal, ang tiyan ay hindi nakakatanggap ng senyales upang maayos na ilabas ang laman ng pagkain. Maaari rin nitong mapinsala ang mga kalamnan sa tiyan at ang mga espesyal na selula (mga selula ng pacemaker) na tumutulong sa pagtulak ng pagkain papasok. Kapag nagsama-sama ang lahat ng mga kadahilanang ito, ang pagkain ay naiipit sa tiyan at nangyayari ang gastroparesis.
Ano ang mga pangunahing sintomas nito?
Tingnan kung mayroon kang mga sintomas na ito. Ngunit tandaan, huwag ipagpalagay na mayroon ka ng sakit na ito dahil lamang sa mayroon kang isa o dalawa sa mga sintomas na ito. Dapat ka talagang magpatingin sa doktor para diyan.
| Sintomas | Isang simpleng paliwanag |
|---|---|
| Heartburn/Reflux | Ang asidong pagkain sa tiyan ay bumabalik sa lalamunan. |
| Pagduduwal | Hindi komportableng pakiramdam na parang palaging nagsusuka. |
| Pagsusuka | Sa mga malalang kaso, maaaring isuka ang hindi natunaw na pagkaing kinain ilang oras bago nito. Para sa ilan, maaari itong mangyari araw-araw. |
| Hirap sa pagkontrol ng antas ng asukal | Dahil imposibleng sabihin nang eksakto kung kailan pumapasok ang pagkain sa bituka, ang mga antas ng asukal ay maaaring biglang tumaas at bumaba. |
| Pakiramdam na busog kahit kumain nang kaunti | Dahil dati nang nakaimbak ang tiyan ng pagkain, nakakaramdam ka ng busog kahit kaunti lang ang kinakain mo. |
| Paglobo ng tiyan | Pakiramdam na bumubukol ang tiyan, parang puno ng hangin. |
| Pagkawala ng gana sa pagkain at pagbaba/pagtaas ng timbang | Wala kang gana kumain dahil laging busog ang iyong tiyan. Maaari itong humantong sa pagbaba ng timbang. |
Anu-ano ang mga sitwasyon kung saan maaaring mapanganib ito?
Kung ang gastroparesis ay hindi magagamot nang maayos, maaaring mangyari ang ilang mga komplikasyon.
- Pagkasira ng pagkain: Kapag ang pagkain ay nanatili sa tiyan nang masyadong matagal, maaari itong masira at maging sanhi ng pagdami ng bakterya.
- Pagbuo ng Bezoar: Ang hindi natutunaw na pagkain ay maaaring maipon at bumuo ng isang solidong masa sa loob ng tiyan. Ito ay tinatawag na bezoar . Maaari nitong harangan ang tiyan at ganap na pigilan ang pagkain na makapasok sa mga bituka.
- Hirap sa pagkontrol ng diabetes: Ito ang pinakamalaking problema. Umiinom ka ng insulin bago kumain. Ngunit ang pagkain ay pumapasok sa bituka at ang asukal ay pumapasok sa dugo pagkalipas ng ilang oras. Pagkatapos ay biglang tataas at bababa ang antas ng asukal. Napakahirap nitong kontrolin.
- Dehydration dahil sa pagsusuka: Kung madalas kang sumusuka, maaaring mawalan ng tubig ang iyong katawan at ma-dehydrate. Ito ay isang mapanganib na kondisyon.
Kung ikaw ay nakakaramdam ng matinding pagsusuka at matinding pananakit ng tiyan, pumunta kaagad sa Emergency Department (ETU) .
Paano mo ito nalaman, Doktora?
Maaaring maghinala ang iyong doktor tungkol dito pagkatapos makinig sa iyong mga sintomas at magsagawa ng pisikal na pagsusuri. Pagkatapos ay maaari silang magsagawa ng ilang mga pagsusuri upang kumpirmahin ang diagnosis, tulad ng:
- Upper Endoscopy: Isang manipis na tubo na may nakakabit na kamera ang ipinapasok sa lalamunan upang suriin ang loob ng tiyan. Nakakatulong ito upang masuri ang anumang iba pang bara sa tiyan.
- Barium X-ray: Pagkatapos uminom ng likidong tinatawag na barium, kukuha ng X-ray upang suriin ang bilis ng pag-alis ng laman ng tiyan.
- Scintigraphy: Ito ang pangunahing pagsusuri. Kakain ka ng kaunting pagkain (karaniwan ay itlog) na may halong radioactive substance, at pagkatapos ay i-scan mo ang iyong tiyan bawat oras sa loob ng humigit-kumulang 4 na oras upang makita kung gaano karami ng pagkain ang naubos na sa iyong tiyan.
- Iba pang mga pagsusuri: Bukod pa rito, may mga espesyalisadong pagsusuri tulad ng gastric manometry at wireless motility capsule. Ang iyong doktor ang magpapasya kung aling pagsusuri ang tama para sa iyo.
Paggamot at pamamahala
Bagama't hindi lubusang magagamot ang gastroparesis, maaaring mapamahalaan ang mga sintomas at maipagpatuloy ang isang normal na buhay.
1. Una sa lahat: kontrolin ang iyong mga antas ng asukal sa dugo!
Ito ang una at pinakamahalagang hakbang sa paggamot. Ang pagkontrol sa iyong mga antas ng asukal sa dugo ay makakatulong na mabawasan ang pinsala sa nerbiyos. Kausapin ang iyong doktor kung kailangan mong ayusin ang dosis o tiyempo ng iyong insulin. Mahalaga ring regular na suriin ang iyong mga antas ng asukal sa dugo.
2. Mga Gamot
Maaaring magreseta ang iyong doktor ng ilang mga gamot upang makatulong na mapawi ang iyong mga sintomas.
- Mga gamot na tumutulong sa pag-alis ng laman ng tiyan (hal. Metoclopramide, Domperidone).
- Mga gamot para sa pagduduwal at pagsusuka (hal. Ondansetron, Prochlorperazine).
- Minsan, ang antibiotic na erythromycin ay ibinibigay din panandalian upang mapataas ang paggana ng tiyan.
Babala: Huwag kailanman gamitin ang mga gamot na ito nang hindi kumukunsulta sa doktor. Ang ilang mga gamot ay maaaring magkaroon ng mga side effect. Kaya naman, laging sundin ang mga tagubilin ng iyong doktor.
3. Paggamot para sa mga malalang kaso
Sa mga napakalalang kaso na hindi makontrol ng ibang paggamot, maaaring kailanganin ang mga espesyal na pamamaraan ng paggamot.
- Elektrisidad na pampasigla sa tiyan:Ang isang maliit na aparato na nakakabit sa tiyan sa pamamagitan ng operasyon ay nagpapadala ng mga electrical signal upang kontrolin ang pagduduwal at pagsusuka.
- Tubo para sa pagpapakain: Isang tubo (tubo ng jejunostomy) ang ipinapasok sa pamamagitan ng operasyon sa balat ng tiyan upang idirekta ang pagkain sa maliit na bituka, nang hindi nilalagpasan ang tiyan. Ginagawa lamang ito sa mga pinakamalalang kaso.
Paano baguhin ang iyong diyeta
Mas mahalaga pa kaysa sa gamot ang pagbabago ng iyong mga gawi sa pagkain. Ang pagsunod sa mga tip na ito ay makakatulong sa iyo na makakuha ng malaking ginhawa.
| Mga dapat gawin (Mga dapat gawin) | Mga hindi dapat gawin |
|---|---|
| Sa halip na kumain ng tatlong beses sa isang araw, kumain ng 5-6 na pagkain nang maliliit . | Iwasan ang mga pagkaing mataas sa mantika at taba (mga pritong pagkain, mamantikang curry). |
| Unahin ang mga likido at mga pagkaing pinulbos (hal., applesauce sa halip na mansanas, mga sopas). | Bawasan ang mga pagkaing mataas sa fiber (brown rice, oats, ilang gulay, at prutas). Mas matagal tunawin ang mga ito. |
| Kumain ng mga gulay at prutas na pinakuluang mabuti . | Iwasan ang pag-inom ng tubig o iba pang likido habang kumakain. Uminom ng 30 minuto bago o pagkatapos kumain. |
| Umupo sandali pagkatapos kumain. Huwag humiga habang kumakain . | Iwasan nang lubusan ang mga carbonated na inumin (soda) at alkohol. |
| Mag-ehersisyo, tulad ng magaan na paglalakad, pagkatapos kumain. | Iwasan ang paninigarilyo . Lalo nitong binabawasan ang paggana ng tiyan. |
Mensahe para sa Pag-uwi
- Ang Diabetic Gastroparesis ay isang karaniwang komplikasyon ng hindi maayos na pagkontrol sa diabetes.
- Ang mga pangunahing sintomas ay pagduduwal, pagsusuka, pakiramdam na busog kahit na kumain ng kaunti, at kahirapan sa pagkontrol ng mga antas ng asukal sa dugo.
- Ang pinakamahalagang hakbang sa pamamahala ng kondisyong ito ay ang pagpapanatiling maayos na kontrolado ang iyong mga antas ng asukal sa dugo.
- Napakahalagang baguhin ang iyong diyeta. Ang pagkain ng maliliit na pagkain, mababa sa taba at fiber, ay maaaring magbigay ng malaking ginhawa.
- Kung mayroon kang mga sintomas na ito, huwag gumawa ng sarili mong desisyon at tiyaking kumonsulta sa iyong doktor para sa payo.
💬 Comments (0)
Wala pang komentong nai-post. Idagdag ang iyong komento dito sa unang pagkakataon.
Idagdag ang iyong komento